2021年護士執業資格考試自測通

專業實務

一、Al/A2型選擇題

答題說明

以下每一道考題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

l．護士在門診發現霍亂患者，應在多少時間內上報

A.2h

B.12h

C.lh

D.24h

E.6h

答案：A

解析：鼠疫與往亂屈丁甲類傳染病，甲類傳染病為強制管理的烈性傳染病。發現甲類傳染病和乙類傳染病

中的肺炭拍、仕染性非典型肺炎、脊簡灰質炎、人感染尚致病件禽流感的患者和疑似患者，或發現其他傳

染病和不明原因疾病爆發時，城鎮要求在發現后2小時內通過傳染病疫悄監測信息系統上報，農村要求在

6小時內卜報。

2妊娠期高血壓疾病最常見的產科并發癥是

A．妊高征心臟病

B．腦出血

c．胎盤早剝

D．產后循環衰竭

E．肝包膜下出血

答案：C

解析：妊娠期商血壓疾病，尤其是重度妊娠期的血壓疾病者，往往可發生腎功能陷碼、胎盤早剝、胎兒生

長受限、胎兒窘迫等母兒并發癥。其中胎盤早剝是妊娠期高血壓疾病最常見的產科并發癥。

3．去除口臭應選用的漱口液是

A．生理鹽水

B.0.1％醋酸溶液

C.2%~3％堋酸溶液

D.1%~4％碳酸氫鈉溶液

E朵貝爾液（復方繃酸溶液）

答案；E

解析：常用漱口溶液：(D0.9％氯化鈉溶液，清潔口腔，楨防感染，口腔pH為中性時適用；@0.1％醋酸溶

液，用于銅綠假單胞菌感染時，口腔pH偏堿性時適用；@2%~3％硐酸溶液，屈酸性防腐劑，可改變細菌

的酸堿平衡，起抑菌作用，LJ腔pH偏堿性時適用；＠1%~4%碳酸氫鈉溶液，屬堿性藥劑，用了真菌感染，

口腔pH偏酸性時適用；＠朵貝爾溶液（復方硯酸溶液），輕微抑菌，消除口臭，口腔pH為中性時適用。

@0.02％吠喃西林溶液，清潔LJ腔，有廣譜抗菌作用，口腔pl-I為中性時適用；＠1%~3％過氧化氫浴液，遇

有機物時放出新生氧，有抗菌、防臭作用，口腔pH偏酸性時適用。

4下列哪項是開放性氣胸的主要病理生理變化

A．反常呼吸運動

B.縱隔擺動

c．進行性傷側肺壓縮

D．肺內壓力進行性升高

E.連枷胸

答案：B

解析：開放性氣胸患者，患側胸膜腔與大氣直接相通，胸膜腔內負壓消失，兩側胸膜腔壓力不等，縱脫在

吸氣時移向健側，呼氣時義移問患側，其位匠隨呼吸而左右擺動，稱為縱隔擺動。反常呼吸運動，即吸氣

時軟化區胸壁內陷，呼氣時外突，稱連枷胸，是多根、多處肋骨骨折的病理表現。進行性傷側肺壓縮是張

力件氣胸的病理改變，因為傷口與胸膜腔相通，形成活瓣，患側胸膜腔內壓力進行性增研，使傷側肺進行

性的萎縮，縱隔顯著向健側移位，健側肺受壓。

5．肝硬化失代償期最突出的臨床表現是

A.貧血

B．嘔血和黑便

c．肝掌和蜘蛛痔

D.腹水

E脾功能亢進

答案：D

解析：腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，失代償期患者75％以上有腹水。選項A、C、E中的貧血、

肝掌和蜘蛛菇、脾功能亢進，也是肝硬化失代倍期的臨床表現，但不是蔽突出的。選項B中的嘔血和嘿便

是上消化道出血的上要表現。

6．如圖所示，常見于

A．真性尿失禁

B假性尿失禁

c．壓力性尿失禁

D.尿路刺激征

E．膀胱刺激征

答案：C

解析：壓力性尿失禁：當咳嗽、打噴唗、大笑或運動時腹肌收縮，腹內壓升高，使尿液不自主地少扯流出，

多見于肥胖及中老年女性，故選C。真性尿失禁：膀胱內有存尿則會不自主地流出，使膀胱處千空虛狀態。

假性尿失禁（充溢性尿失禁）：膀胱內有大擻的尿液，當充盈達到一定壓力時，可不自主溢出少械尿液。

膀胱刺激征主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。

7．下列患者資料中屬千主觀資料的是

A.頸項強直

B.頭暈、麻木、乏力

C.體溫39°C

D.黃疽、發組

E.心臟雜音

答案：B

解析：J__觀資料是指病人的止訴，包括病人所感覺的、所經歷的以及君到的、聽到的、想到的內容的描述，

如頭暈、麻木、乏力、損癢、惡心、疼痛等。

8．護士給某乙肝患者拔針時不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是

A．按壓止血

2

B．用肥皂液和流動水沖洗

C盡可能擠出損傷處的血液

D．消毒后包扎傷口

E．用75％乙醇或0.5％嬪伏消毒

答案：A

解析：銳器傷緊急處理方法：古即從傷口的近心端向遠心端擠壓，禁止傷口局部按壓，用肥皂水、流動水

沖洗皮膚；等滲鹽水沖洗黏膜；用75％乙酐或0.5％殯伏消毒并包扎：報告并填寫銳器傷登記表；根據病

人血液中毒菌的多少和傷口情況的評估，做相應處理。

9．患者，女，48歲。訴夜間不能入眠。醫囑：地匝坢5mg,PO,qn。護士執行的正確方法是

A．肌內注射，每日1次

B.霧化吸入，每日2次

C.口服，每日3次

D.口服，隔日1次

E.口服，每晚1次

答案：E

解析：外文縮寫PO,中文譯意是口服。qn為每晚1次。

10．診斷早期胃癌最有效的途徑是

A.胃液檢查

B.纖維胃鏡

c.x線鋇餐造影

D.腹部CT

E.幽門螺桿菌檢查

答案：B

解析：纖維胃鏡可直接觀察病變部位，并做活檢確定診斷，而其他選項均不能直接對病變部位進行病理活

檢。故B是蚊有效的診斷方法。

11．腰椎間盤突出癥最易發生的部位是

A.胸12－腰l

B.腰1-2

C.腰2－3

D.腰3-4

E．腰5-祗l

答案：E

解析：腰椎間盤突出90％好發千腰椎L4-5,腰5滑氏l。

12．頭部外傷患者鼻腔流出血性液體，眼臉青紫，結膜下出血，嗅覺喪失，該患者損傷的部位是

A．面部軟組織損傷

B顱蓋骨骨折

C.顱前窩骨折

D．顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

答案：C

解析：顱前窩骨折患者典型的臨床農現：出現“熊貓眼”征，同時伴有球結膜下淤斑形成。傷及篩板時，血

經鼻孔流出，若伴硬腦膜破裂，可出現腦脊液鼻漏；傷及嗅神經，可喪失嗅覺。

13．某患者，右側胸痛，體檢時發現胸部不對稱，右側呼吸運動減弱。觸診氣管居中，右下肺語顫增強。

叩診為濁音。聽診右下肺有支氣管呼吸音及濕嘐音，可診斷為

A．右下肺炎

3

B．右側胸腔積液

c．右側氣胸

D.肺氣腫

E．右支氣管擴張

答案：A

解析：肺炎患者肺實變時有典型的體征出現，如叩診濁音、觸覺語額增強和支氣管呼吸音等，也可聞及濕

性嘐音。并發胸腔積液者，患側胸部叩診濁音，觸診語顫減弱，呼吸音減弱。

14.患者，男，62歲。吞咽困難l個月余，經檢查后確診為食管癌并肝轉移?；颊叱３Ｗ约邯氉钥奁?，情

緒低落。目前該患者的心理反應是

A.否認期

B.憤怒期

c．協議期

D.抑郁期

E.接受期

答案：D

解析：抑郁期患者內心被強烈的失落感所占據，出現悲傷、情緒低落、抑郁和絕望，希望家人、朋友能夠

時常陪伴在身旁，逐漸對周圍事物失去興趣，少自寡語，反應遲鈍。

15．患者，女，75歲。為預防壓瘡，按底骨隆突部，現有75％的乙醇溶液，欲配置50ml用千按摩，需取

用75％的乙醇溶液

A.27mL

B.30mL

C.33mL

D.37mL

E.40m

答案：C

解析：為預防壓瘡按摩骨降突部乙醇的濃度應為50%,50mLX50%=75%XXmL,X=33mL。

16．新生兒窒息搶救過程要注意保暖，搶救床的溫度應為

A.18~22°C

B.26~28°C

c.22~24·c

D.30~32°C

E.22~26°C

答案：D

解析：在新生兒窒息整個搶救過程中必須注意保暖，應在30~32°C的搶救床上進行搶救。

17．患者，女，36歲。慢性痢疾，結腸鏡檢查示病變部位在乙狀結腸，保留灌腸時宜采取

A頭低腳高位

B.頭高腳低位

C.左側臥位

D.右側臥位

E.膝胸臥位

答案：C

解析：痢疾發生在乙狀結腸灌腸后應取左側臥位。鑒別：細菌性痢疾灌腸、結腸造口術后病人左側臥位：

阿米巳痢疾灌腸、新生兒哺乳丿5取右側臥位。

18.患者，女，45歲。上腹部飽脹，隱痛不適，反酸噯氣、食欲不振，惡心、查體：上腹部有輕度壓痛。

肝脾未觸及?？赡艿脑\斷為

4

A.慢性胃炎

B.急性胃炎

C．慢性冒潰瘍

D慢性十二指腸潰瘍

E．慢性胰腺炎

答案：A

解析：考察慢性胃炎的臨床表現。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現，多數

為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數病人有嘔血與黑便。本

病多無明顯體征，有的病人可有訂復部輕壓痛。自身免疫性胃炎媯人可有舌炎及貧血。

19．患者，女，38歲。因感冒發燒，應用抗生素治療10天，自覺外陰癢，分泌物增多，應首先考慮

A．慢性陰道炎

B.細菌性陰道炎

c．念珠菌性陰道炎

D．滴蟲性陰道炎

E.非特異性外陰報癢

答案：C

解析：大址服用抗菌素可以導致陰道炎。只要用了抗生素，無論是口服還是輸注都會抑制陰道的乳酸桿菌，

擾亂陰道的自然生態平衡，改變陰道的微環境，致病的細菌病原體就可能繁殖，最終導致局部的念珠菌性

陰道炎發作，所以－般情況下不要大扯服用抗菌素類藥物。

20．患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應告知患者每日吸氧的時間

是不少于

A.5~7小時

B.8~10小時

C.10~15小時

0.12~18小時

E.15~20小時

答案：C

解析：長期家庭氧療，流籃1~2L/min，低濃度持續吸氧，每天氧療時間不少丁10~15小時。

21．患者，女，28歲。全身關節痛，面部有蝶形紅斑，血抗Sm抗體（＋），診斷為系統性紅斑狼瘡，醫囑

避免日光照射，外出穿長袖上衣和長褲，戴帽子或撐遮陽傘。護士為患者解釋其原因是

A，紫外線可致內分泌紊亂

B紫外線是本病的重要誘因

c．紫外線直接破壞皮膚黏膜

D．紫外線加重關節痛

E．紫外線直接損害骨髓

答案：B

解析：系統性紅斑狼瘡可能與遺伈、病毒、性激素、孫境因素（陽光照射）、藥物（氯內唉、普行卡因胺、

阱屈唉、氯丙噴）等因素有關。紫外線是本病的重要誘因。

22．患者，女，32歲。顱腦外傷術后腦水腫，給予20％甘露醇250mL靜脈輸液，最佳的輸液速度是

A.125滴／分

B.100滴／分

C.75滴／分

D.50滴／分

E.25滴／分

答案：A

5

解析：20％甘露酐250rnL靜脈輸液在30分鐘內快速靜脈滴注，每分鐘滴數＝液體總扯(mL)X點滴系數（滴／

吃升）／輸液時間（分鐘）即250mLX15滴／30分鐘＝125滴／分。

23．某新生兒出生時因吸入羊水，導致窒息，搶救過程中，第二步搶救措施是

A．注射腎上腺素

B.胸外按壓

c．建立靜脈通道

D．建立呼吸，增加通氣

E.保暖

答案：D

解析：如果發生」,,.穿息，要及時按A（清理呼吸道）、B（建寸呼吸，增加通氣）、C（維持正常循環）、D

（約物治療）、上（評價）步驟進行復蘇。

24．洋地黃中毒的主要表現不包括

A．室性早搏

B．黃視或綠視

C.水腫、蛋白尿

D.惡心、嘔吐

E．視物模糊

答案：C

解析：洋地頭的毒性反應有神經系統表現、胃腸道表現、心血管系統表現，水腫、蛋白尿屈十泌尿系統表

現。

25．護士在給甲床輸液的患者更換液體時，錯將乙床患者的青霉素換給甲患者，造成甲床患者過敏死亡，

按照《醫療事故處理》規定，該醫療事故級別為

A．二級醫療事故

B.匹級醫療事故

c．三級醫療事故

D.一級醫療事故

E.一般差錯

答案：D

解析：迭療事故處理條例規定，級迭療事故為造成患者處亡、重度殘疾。重點記憶關鍵詞“一級、死亡”。

26.患者，女，35歲。不慎自4樓跌下，疑有脊柱骨折，現場處理中錯誤的是

A，放在硬板床上迅速轉運

B．抱起患者迅速轉運

c．保持呼吸道通暢

D．勿隨意搬動患者

E．三人平托同步搬運

答案：B

解析：脊柱骨折急救搬運時，脊柱骨折、脫位、搬運不當很容易引起脊髓損傷。IF確的搬運方法是三人平

托病人，同步行動，將病人放在脊桿板、木板或門板上；也可將病人保持平直體位，整體滾動到木板上。

嚴禁彎腰、扭腰。如有頸椎骨折、脫位，需要另加一人牽引固定頭部，并與身體保持一致，同步行動。

27．營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是

A．血紅蛋白址恢復正常時

B．血紅蛋白量恢復正常后1~2周

c．血紅蛋白量恢復正常后2~3周

D．血紅蛋白量恢復正常后3~5周

E．血紅蛋白雖恢復正常后6~8周

6

答案：E

解析：營養性缺鐵性貧血治療原則為祛除病因和鐵劑治療，必要時輸血。常用硫酸業鐵、宮馬酸亞鐵等。

如治療反應滿意，療程應在血紅蛋白達正常水平后，再繼續服用鐵劑6~8周，以培加鐵儲存。

28．某醫院有兩位等待腎移植的患者，其中一位患者是25歲宵年農民，因外傷致雙腎破裂。另一患者是因

長期腎炎而致腎功能衰竭的65歲教授?，F只有一個可供移植的腎臟。醫務人員進行決策時考慮的標準不

包括

A．年齡

B．預期壽命

C.免疫相容性

D．身體的整體功能

E．患者的社會地位

答案：E

解析：社會地位不在考慮標準中，疾病面前人人平等，沒有高低貴賤之分。

29．侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點是

A.繼發良性葡萄胎后的時間

B．癥狀輕重

c．體內HCG濃度高低

D有無黃素賁腫

E．病理切片中有無絨毛結構

答案：E

解析：侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見侵入了宮肌層的水泡狀組織，絨毛結構、滋養細胞增生和分化不良。絨

毛膜癌鏡下表現為游養細胞極度不規則增生，分化不良并廣泛侵入子宮肌層及血管，絨毛結構消失，因此

有無絨毛結構是侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點，故選E。

30.患者，女，37歲。以“右上陣發性絞痛“收入院，診斷為膽石癥。行“總管切開取石術、T管引流術”,

術后5天，引流液每天2000mL,提示

A膽總管下段梗阻

B．膽汁撇正常

c．膽汁量減少

D．肝功能衰竭

E.T形管堵塞

答案：A

解析：膽汁引流一般每天約300~700mL,星多可能是膽總管下端不夠通暢，量過少可能因T形管阻塞或肝

功能衰竭所致。

31．關千醫療垃圾的敘述，正確的是

A．棉簽丟在黑色垃圾桶

B注射器丟在黑色垃圾桶

c．換下來的敷料丟在熙色垃圾桶

D．安瓬瓶丟在銳器盒里

E．空盒丟在黃色垃圾桶

答案：D

解析：棉簽、注射器、敷料屈十壓療拉圾，應丟棄十黃色垃圾桶；空盒屈十生活拉圾，應丟棄十嘿色垃圾

桶；安瓬瓶、針頭等應丟棄千銳器盒。

32．一個出生嬰兒體重為2.5kg,5個月大時體重大約應為

A.7kg

B.6kg

7

C.8kg

D.10kg

E.11kg

答案：B

解析：小兒體重計算公式：1～6個月體重＝出生體重＋月齡XO.7。該嬰兒體重為2.5kg+5X0.7=6kg。

33.患者，男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當時挑出木剌末出血，5天后右中指末節腫脹、劇痛、搏動

性疼痛，徹夜難眠，診斷為膿性指頭炎。首要的處理是

A．使用抗生素

B．應用止痛藥

c．切開引流

D．局部敷藥

E.穿刺抽膿

答案：C

解析：病例中患者5天后布中指末節腫脹、劇劑、搏動性疼捅，徹夜難眠，診斷為膿性指頭炎，應及早切

開引流，減輕指腹空隙內商壓，減輕疼痛，防止骨質破壞及骨隨炎形成。

34.患者，男性，32歲。言語緩慢、語量減少，語聲甚低，反應遲緩，但思維內容并不荒謬，能夠正確反

映現實。患者自覺“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”、“度日如年”。診斷為抑郁癥。其核心癥狀是

A．情緒低落、樂趣喪失

B．思維貧乏、情感低落

C思維遲緩、情感淡漠

D.思維貧乏、情感淡漠

E.思維中斷、情感高漲

答案：A

解析：抑郁癥的核心扯狀：心境或悄緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失。

35．取無菌溶液300mL，操作正確的是

A．拿無菌溶液瓶時標簽朝下

B．用無菌紗布包裹瓶口傾倒溶液

c．用無菌紗布填塞瓶口

D．傾倒前要用少址無菌浴液清洗瓶口

E．用過的無菌溶液需標注開瓶日期和時間，有效期12小時

答案：0

解析：取無菌溶液時，瓶簽朝向掌心，先倒少蜇溶液以沖洗瓶口，再由原處倒出溶液至無菌容器中；倒出

液體后，如無菌溶液一·次未用完，應立即塞好瓶塞、消毒、翻轉蓋好，注明開瓶日期及時間，并簽名，打

開的無團溶液24小時內可再使用。

36．下列瞳孔的變化對診斷小腦幕切跡茹有意義的是

A患側瞳孔先縮小，再散大

B．患側瞳孔逐漸散大

C.雙側瞳孔均縮小

D．雙側瞳孔均散大

E．雙側瞳孔無變化

答案：A

解析：小腦幕切跡奾典驢的臨床表現是顱內壓增高的基礎上，出現進行性意識障礙?；紓韧鬃畛跤卸虝?/p>

的縮小，以后逐漸散大，白接或間接對光反射消失。

37．患兒，4歲。食果凍誤入氣管，出現“三凹征”。判斷該患兒呼吸困難的類型是

A．吸氣性呼吸困難

8

B．呼吸性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D．中毒性呼吸困難

E.心源性呼吸困難

答案：A

解析：上呼吸道部分阻塞時，氣流不能順利進入肺泡。當吸氣時呼吸肌收縮，使肺內負壓極度增高，從而

引起吸氣時鎖骨卜窩、肋間隙和胸骨上窩凹陷。

38．屬千醫師違背有利原則的是

A．醫師檢查病人時，由千消毒觀念不強，造成交叉感染

B．醫師滿足患者的一切保密要求

c．妊娠危及母親生命時，醫師給予引產

D．醫生對病人的呼叫或提問置之不理

E．醫師的行為使某個病人受益，但卻損害了別的病人的利益

答案：E

解析：有利原則是指壓務人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者的健康、增進其幸福為目的，有利

原則應遴循砐優化原則，當有利原則與其他原則發生沖突時，應抓仵主要矛盾來處理。

39．患兒，男，5歲。猩紅熱病后20天，出現眼險水腫，尿呈茶色，血壓130/lOOmmHg,護士考慮該患兒

可能發生了

A.喉炎

B.腎炎

C.心肌炎

D.風濕熱

E．支氣管炎

答案：B

解析：急性腎小球腎炎，簡稱急性腎炎，是兒科常見的免疫反應性腎小球疾病，以急件起病、水腫、尿少、

血尿（常伴蛋白尿）和高血壓癥狀為主要臨床表現。本病絕大多數患兒為鏈球蔭感染后發生，也被稱為急

性鏈球菌感染后腎炎。

40.患兒，女，5歲。因患麻疹在家隔離治療，社區護士指導家長消毒隔離措施不正確的是

A．房間應經常通風換氣

B．隔離至出疹后5天

c．患兒衣被及玩具等在陽光下暴曬2小時

0家長護理患兒后，須在流動空氣中停留30分鐘以上，才能去鄰居家

E．接觸的易感兒需隔離觀察7天

答案：E

解析：患兒隔離車出疹丿言5天，有并發癥者延至出疹丿言10天，接觸的易感兒需隔離觀察21天。

41．確診輸卵管妊娠破裂的輔助檢查是

A.妊娠試驗

B．腹部檢查

c．血常規檢查

D.X線檢查

E．后穹隆穿剌

答案：E

解析：輸卵管妊娠破裂時大址血液積聚十盆腔的蚊低位置，即后穹隆-O此時兀穹裔穿剌若能抽出不凝血，

則可以確診輸卵管妊娠的破裂。

42．患者，女，27歲。上唇痄擠壓后出現寒戰、高熱、頭痛、昏迷。護士應首先考慮為

9

A，感染性休克

B.痄病

C．膿毒血癥

D.蜂窩織炎

E．海綿狀靜脈竇炎

答案：E

解析：痄一般無全身癥狀。面部“危險三角區”的痄受到擠壓時，細曲可沿眼靜脈和內眺靜脈進入顱內的

泭綿狀靜脈竇，引起化膿性向綿狀靜脈竇炎，出現眼部及具周圍組織的紅腫和疼劑，并有寒戰、高熱、頭

痛，甚平昏迷，先亡率很高。

43．患者，女，32歲。入院診斷：傷寒。護士為其灌腸時，灌腸溶液量及壓力為

A.小千500ml,低千30cm

B.小于500n止，低于60cm

C.小千500ml,低千40cm

D．小千1000ml,低千30cm

E．小千lOOOmL,低千60cm

答案：A

解析：為傷寒患者灌腸時，溶液披<500ml,壓力要低，即液面距肛門<30cm。

44．流腦的主要傳播途徑是

A.飛沫傳播

B.消化道傳播

c．血液傳播

D.糞－口傳播

E．接觸性傳播

答案：A

解析：流腦的主要傳染源為患者和帶菌者，從潛伏期末開始牽發病ilO天內具有仕染件。病原菌存在十患

者或帶蔭者的鼻咽分泌物中，通過飛沫傳播。

45.DIC病人最早的臨床表現是

A．皮膚黏膜出血

B.消化道出血

c．傷口出血

D．注射部位出血

E取血時血液不易抽出，血易凝固

答案：E

解析：在促駁物匝作用下，凝血因子被激活，血中駁血酶獄增加，血液呈高駁狀態，循環血液中易有血栓

形成。蔽早的徘兆是護士抽血取化驗標本時，發現血液不易抽出、血液易凝固，嚴重病人皮膚上出現淤點

或紫斑。實驗宰檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。

46.甲狀腺功能亢進癥的患者，行基礎代謝率測定時間宜在

A.下午6點，餐后和靜臥時

B．消展，空腹和靜臥時

C.下午4點，靜臥時

D.午間12點，餐后和靜臥時

E.下午2點，靜臥時

答栥：B

解析：基礎代謝率是人體在清醒而極端安靜悄況下，不受粕神緊張、肌肉活動、食物和環境溫度等因素影

響時的能扯代謝率。應在禁倉12小時、睡眠8小時以卜、靜臥、空腹狀態下進行。

IO

47患者，女，55歲。因頭痛、頭暈2周而就診，測血壓150/95,runHg。醫生為患者開具的降壓藥中卡托普

利屬于

A．利尿藥

B．血管緊張素轉換酶抑制劑

C.f3受體阻滯劑

D.QI受體阻滯劑

E．鈣通道阻滯劑

答案：B

解析：卡托普利屈血忤緊張素軋換酶抑制劑，其降壓的機制為陽止血忤緊張索II牛成，取消血忤緊張索II

收縮血管、升高血壓的作川；另外血管緊張索轉換酶抑制劑還貝有保護傭管內皮細胞、增敏胰島素受休等

作用，從而改善胰島素抵抗，減少尿蛋白，特別適合伴有心力裴竭、盤白尿、糖耐旦異常等高血壓患者。

常用的利尿藥有吠塞米（速尿）、氫氯噬噴等。常川的B受休阻滯劑有美托洛爾、阿替洛爾等。常用的鈣

通道阻滯劑有二氫咄哫類的硝苯地平和非二氫阰唗類的維拉帕米、地爾硫草等。常用的Q1受體阻滯劑有眽

嗤唉。

48．患者，女，40歲。突然出現劇烈頭痛伴噴射樣嘔吐，很快出現意識模糊，且腦膜刺激征陽性，診斷為

蛛網膜下腔出血，主要治療措施為

A降低顱內壓，使用甘露醇

B.抗凝治療

c．緊急手術治療

D．止血治療

E．營養治療

答案：C

解析：蛛網膜下腔出血的治療目的是防治再出血、血眢控攣及腦積水等并發癥，降低死f率和致殘率。發

生蛛網膜下腔出血首婓的治療措施是緊急手術治療，干術治療是最有效，最快的止血措施。

49．護士與患者進行溝通的首要原則為

A.尊重性

B.藝術性

C.規范性

D.保密性

E.治療性

答案：A

解析：尊幣是確保溝通順利進行的首要原則。

50．有機磷農藥的中毒機制主要是

A．激活體內膽堿酷酶活性

B．抑制體內轉氨酶活性

c．抑制體內堿性磷酸酶活性

D抑制體內膽堿酷酶活性

E．激活體內轉氨酶活性

答案：D

解析：有機磷毒物進入體內后迅速與體內的膽緘酕酶結合，生成磷?；憠A酷酶，使膽堿酷酶喪失f水解

乙酰膽堿的功能，導致膽堿能神經遞質大址積聚，作用十膽堿受體，產生嚴重的神經功能紊亂，特別是呼

吸功能啼礙，從而影響生命活動。

51．對千獻血者的敘述，錯誤的是

A．獻血者年齡18~55歲

B．獻血一次不超過400ml

11

C，獻血兩次間隔要大千3個月

D．獻血者要身體健康，符合獻血的條件

E．血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查

答案：C

解析：一次獻血舟般為2OOrnL，蚊多不超過400InL，內次采栠間隔期不少十6個月。

52．在五行相生的理論中屈于脾的“子”臟的是

A.'心

B.腦

C.肺

D.肝

E.腸

答案：C

解析：根據“五行相生”的理論，臟腑之間具有相互聯系和促進的關系，即木生火、火生土、土生金、金

生水、水生木。將相生關系對應到五臟，則為肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。五臟相生，決

定了母臟和了臟之間存在著相互依存、相互補充的關系。

53．下肢靜脈曲張形成的主要病因是

A．腹腔內負壓改變

B.心功能不全

C．下肢運動過多

D靜脈瓣膜功能不全

E.長期臥床

答案：D

解析：靜脈壁軟弱、淺靜脈內壓力升高和靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因。

54.患者，男，22歲。踢足球時向后跌倒摔傷右肩部來診。檢查見右肩部方肩畸形，肩關節空虛，彈性固

定，Dugas征陽性。首選的處理方法是

A皮牽引復位

B．切開復位內固定

c．骨牽引復位

D.懸吊牽引復位

E．手法復位外固定

答案：E

解析：患肩疼邢，呈“方肩畸形”，驚關節盂處寧虛，杜加試驗陽性即提示肩關節脫位，手法復位為首選。

55．面容枯稿、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為

A．慢性病容

B．危重病容

c．滿月病容

D．二尖瓣病容

E.急性病容

答案：B

解析：危幣面容，又稱怕ppocratcs面容。面部消瘦，面色鉛灰或蒼白，表悄淡漠，眼眶凹陷。見丁大出

血、嚴重休克、脫水、急件腹膜炎等。

56．乳腺癌根治術后，為減少和避免術后積液，盡快恢復患側上肢功能，功能鍛煉開始的時間正確的是

A.24h內，可作伸指、握、屈腕等鍛煉

B.24h內，可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

c．術后3~5日，可作上舉運動

12

D．術后3~5周，可做外展肩關節的運動

E．術后兩周，可活動肘部

答案：A

解析：患側上肢功能鍛煉指術后24h內活動手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉；術后1~3天進行

卜肢肌肉的等長收縮，開始肘關節伸屈活動，術后4~7天Jl始做肩關節小范圍活動。

57.患者，男，高血壓病史10年。于今早得知買彩票中得500萬后，情緒過千激動，突然出現劇烈嘔吐并

感覺頭捅、左側面部額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂閉合不能，鼻唇溝變淺，口角歪向右側，右側肢體出

現麻木并誘發癱瘓，請問該患者出現癱瘓的類型可能是

？個個個

AICD

A.A

8.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

解析：患者由于情緒激動引發腦出血，腦出血多在白天發病，如情緒激動、活動過度、酒后或排便用力時，

血壓突然急驟升高，致腦血管破裂大鼓出血而發病，以內賁出血最多見。腦橋出血輕者僅有頭痛、嘔吐，

重者表現為出血灶側周圍性面癱，對側肢體中樞性癱瘓，稱交叉癱。

58．患者，女，55歲?；悸殉蚕迥[，新入院。護士收集資料時，詢問“您是否已經絕經了？”這一提問屬

千

A．指導性問題

B．主觀問題

c．客觀

D.閉合性問題

E．開放式問題

答案：D

解析：閉合性提問是將對方的反應限制在特別的信息池疇之內，反應者僅能給予特別的或限制性的回答。

常見的閉合性問題只要求對力回答”是”或“不是。

59．康復科護士為雙手深II度燒傷患者做手部功能恢復指導時，指導患者平時雙手應處千

A．握拳位

B．背伸位

C.伸直位

D．手指面與掌面呈直角

E．半握拳位

答案：E

解析：恢復期肢體應處T功能位。

60．慢性腎衰竭后期病人，一旦出現下列哪種情況提示病情嚴重

A．少尿、高血鉀

B．中度貧血

C.乏力、食欲減退

D．水腫、低鈉血癥

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E．呼氣有尿臭味

答案：A

解析：慢性腎衰竭病人出現少尿、的血鉀的時候，會導致肌肉無力、心伴失常，甚至心臟驟停，提示病悄

嚴幣。故高血鉀屈丁慢性腎衰竭的急幣證，當血鉀高千6.5mmol/L時，已屈T透析指征。貧血、食欲減退、

水腫、低鈉和呼出尿臭味的氣體等，雖然也屈十慢性腎衰竭晚期的表現，但是均不會危及生命，所以不能

提示病情嚴重。

61．嬰兒添加輔食的原則，錯誤的是

A每種輔食都應從少量開始

B.由稠到稀

C.由細到粗

D．不能同時添加多種

E．在患兒健康，消化功能正常時逐步添加

答案：B

解析：兒洋添加輔食的原則為引入的食物頂與晝應循序漸進。山少到多，山稀到稠，山細到粗，山一種到

多種（單食物逐次引入的方法可幫助及時了解嬰兒是否出現食物過敏及確定過敏原），逐漸過渡到固體

食物。

62．慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄，最常發生的并發癥是

A．房室傳導阻滯

B.PR間期延長

c．完全性房室傳導阻滯

D.房顫

E．室性期前收縮

答案：D

解析：慢性風濕性心臟病勹尖瓣狹窄的并發癥可有心房頡動，為早期常見并發癥；急性肺水腫為幣度二尖

瓣狹窄的嚴重并發癥；血栓栓塞多發生十存在房顫的患者；右心衰竭為晚期常見并發癥。選項A、B、C、E

均為心律失常。

63.患者，男，48歲。突發劇烈頭痛5小時伴嘔吐，體溫36.7'C,脈捕76次／分，血壓123/84mmHg,呼吸

19次／分，頸項強直抵抗，Kerning征陽性，診斷為蛛網膜下腔出血，該患者的護理問題不包括

A．體液過多

B舒適度的改變：頭痛

c．焦慮、恐懼

D潛在并發癥：再次出血

E．知識缺乏

答案：A

解析：患者診斷為蛛網膜下腔出血，提不顱內壓J！韻，選項B、C、D、E均為顱內壓增的患者常出現的護

理問題。

64，關千潰瘍性結腸炎的敘述，正確的是

A病因明確，能夠治愈

B．急性發作或病情嚴重時，患者均可正常活動

c．排便正常，無痛苦

D．治療效果好，癥狀消失后即可停藥

E病因不明確，反復發作，遷延不愈

答栥：E

解析：潰瘍性結腸炎是一種病因不月」的慢性直腸和結腸非特異性炎性疾病。病變止要限T大腸的黏膜與黏

膜下層，病程漫長，多反復發作。

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65．患者，女，62歲。慢性咳嗽、咳痰10年，氣促2年，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過消音，兩肺底

部散在濕嘐音。X線示：兩肺透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理增多、紊亂。提示該患者最可能發生

了

A．支氣管哮喘

8.慢支、肺氣腫

C.支氣管擴張

D.肺心病

E.肺栓塞

答案：B

解析：典型肺氣腫體征為桶狀胸，胸部呼吸活動減弱，詔頃減弱；叩診過清音，心濁音界縮小，盯上界下

移；聽診呼吸音減弱，呼氣延長，心音遙遠。晚期病人因呼吸困難，可表現為身體前傾，常呈縮唇呼氣。

66．膝關節單純滑膜結核患者除全身治療外，局部治療首選的方法是

A．膝關節加壓融合術

B穿刺引流膿液，注入鏈霉素或異煙冊

c．石襯固定

D.皮膚牽引

E．膝關節病灶消除術

答案：B

解析：單純滑膜結核局部治療的原則是關節穿刺抽液，注入抗結核藥物，效果不佳者行滑膜切除術，術后

紹續在關節內注射抗結核藥物如鏈毒素或異煙阱治療。單純骨結核病灶清除術后植骨17膏固定3個月。令

關節結核早期患者行病灶清除術，對15歲以士關節嚴重破壞或畸形者，術后應行關節加壓融合術，加壓

鋼管4周后拔出，改用11裔固定2個月以上。全身治療則以休息、營養、抗結核為上要原則。

67．左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是

A.胸骨柄

8.胸骨體

c．胸骨角

D．第7頸椎的棘突

E．相當千第3胸椎的水平

答案：C

解析：左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是胸骨角。

68．對癲病患者目前最有幫助的檢查是

A．超聲

8.顱腦MRI

C.顱腦CT

D．腦電圖

E．頭部X線攝片

答案：D

解析：癲病患者發作時有特異性的腦電圖改變，對診斷有幣要價值，且有助丁分型、估計預后及手術前定

位。部分患者在發作間歇期也可出現棘波、尖波、棘－慢波等病理波。

69．關千產褥感染的護理措施，錯誤的敘述是

A．保證足夠液體攝入

B.每4小時測體溫1次

c．給予高蛋白質飲食

D．產婦取平臥臀部抬高位

E．遵醫囑使用廣譜抗生素

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答案：D

解析：產褥感染的擴理措施為0控制感染。嚴密觀察患者的生命體征，意識狀態及全身情況，注意惡露的

扯，顏色，氣味，傷口愈合情況，發現異常及時報告醫生并協助治療；體溫超過39°C者給予物理降溫，鼓

勵產婦多飲水，攝入高熱籃，高蛋白阮，高維生素，易消化的飲食，必要時遵朕囑靜脈補允液體，注意加

強口腔，皮膚的清潔護理；做好細面培養及藥物敏感試驗，遵在囑應用敏感、足扯、的效抗生素，有效控

制感染。?減輕疼劑，向產如解釋疼痛的原因，協助其取半臥位，利丁惡露引流及炎癥局限；會陰側切者

應取健側臥位，并保持切口干燥，沽沾；用0.1％苯扎浪按溶液掠洗或沖洗會陰每天2次；會陰水腫者，

局部可用50％硫酸鎂濕熱敷；囑下肢血栓性靜脈炎者，抬高患肢，局部保曖并給予熱敷，以促進血液循環

減輕腫脹。＠減輕焦慮，鼓勵產婦說出焦慮的原因及心理感受，消除其顧慮，樹立信心，配合治療過程。

70．具有尿液濃縮和稀釋功能的是

A.腎小管細段

B.遠端小管

C.腎小球

D.腎小龔

E.近端小管

答案：B

解析：腎小管由近端小管、細段、遠端小管組成。近端小管主要有重吸收功能，遠端小管主要有濃縮和稀

釋的功能。

71．在行纖維胃鏡消毒時，宜選擇的化學消毒方法是

A.75％乙醇溶液擦拭

8.2％的戊二幫溶液浸泡

C.3％過氧化氫溶液浸泡

0.0.2％過氧乙酸溶液黛蒸

E．含有效氯0.2％的消毒液浸泡

答案：B

解析：2％的戊二醒溶液浸泡不耐熱的疾療器械、粕密儀器，如內鏡，消毒時間60分鐘，火菌時間10小

時。

72.患兒，5個月。因呆滯來診。患兒羊奶喂養，未加輔食。查體：患兒面黃，表情呆滯，不哭、不笑、少

動。體重8kg。該患兒最可能的情況是

A．先天性甲狀腺功能減低癥

B．寒冷損傷綜合征

c．缺血缺氧性腦病

D．缺鐵性貧血

E.巨幼細胞性貧血

答案：E

解析：羊奶中葉酸含星較少，5個月以內的小兒添加輔食種類有限，極易發生廳幼細胞性貧血。

73．為預防支氣管肺癌的發生，教育公眾不要抽煙，為腫瘤的

A.一級預防

B．二級預防

c．三級預防

D.四級預防

E康復預防

答栥：A

解析：抽煙為支氣管肺癌的發生原因，所以為了避免肺癌的發生而教育公眾避免吸煙，為腫瘤的一級預防，

即病因預防。

16

74．壓瘡淤血紅潤期的主要特點是

A局部皮膚紅、腫、熱、痛

B．皮下產生硬結

c．表皮有水抱形成

D．局部組織見新鮮創面

E．淺表組織有膿液流出

答案：A

解析：壓瘡淤血紅凅期特點為表皮無損傷，只是皮膚發紅，受損的皮膚為暗紅色，伴有紅、腫、熱、邢，

但解除壓迫30分鐘以卜皮膚顏色不能恢復正常，此期為急件炎癥反應期。

75．護士為住院患者測量血壓，其操作不正確的是

A.測址前囑患者休息20~30分鐘

B．血壓計零點、朧動脈平第3肋間

c．袖帶平整纏千患者上臂

D．袖帶下緣距肘窩2~3cm

E.以每秒4mmHg速度放氣

答案：B

解析：測址血壓常用右上肢朧動脈，血壓計“O"點應與朧動脈、心臟位十同水平。坐位，平第4肋軟

骨；仰臥位，平腋中線。

76.67歲慢性便秘患者來院咨詢，護士提出下列為改善便秘的處理措施，其中錯誤的是

A．腹部環形按摩

B．堅持長期服用緩瀉劑

c．增加飲水量

D．提供隱蔽的排便環境

E．高纖維素飲食

答案：B

解析：長期使用緩瀉劑，即會使腸道失去自行排便的功能，甚至造成病人產生對藥物生理、心理上的依賴。

77．下列內分泌疾病中屬千功能亢進的是

A．尿崩癥

B．糖尿病

C.Cushing綜合征

D.呆小癥

E黏液性水腫

答案：C

解析：庫欣綜合征是山千腎上腺分泌過多糖皮匝激素所致。

78．患者，女，18歲。再生障礙性貧血。因全細胞減少，醫囑給予新鮮血200ml即刻輸注。護士注意到患

者輸血l00mL左右時發生寒戰，繼而訴頭痛、惡心，測體溫39.s·c。最初宜采取的處理是

A．暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水

B.zo·c生理鹽水灌腸降溫

C.乙醇擦浴降溫

D.口服碳酸氫鈉

E．靜脈注射氫化可的松

答案：A

解析：該患者寒戰、頭痛、惡心，體溫39.s·c,提示出現了發熱反應。護士應暫停輸血，靜脈滴注生理鹽

水，必要時按頁囑給予解熱鎮痛藥和抗過敏藥。