。。精選資料，歡迎下載精選資料，歡迎下載關(guān)于非霧化劑型霧化吸入的使用原則在臨床用藥過(guò)程中，將非霧化制劑當(dāng)作霧化制劑使用，即「超說(shuō)明書用藥」，也就是藥品使用的適應(yīng)證、劑量、患者群體和給藥途徑等不在藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的說(shuō)明書范圍之內(nèi)，屬于「藥品說(shuō)明書之外的用法」。專家共識(shí)對(duì)于非霧化制劑使用原則遵循「超說(shuō)明書用藥」原則，對(duì)部分臨床常見(jiàn)不規(guī)范使用作以下警示說(shuō)明：地塞米松、慶大霉素、α-糜蛋白酶聯(lián)合霧化，通常稱為「呼三聯(lián)」。目前仍有部分醫(yī)院使用，因該三類藥物均無(wú)霧化劑型，須予以重視和規(guī)范。藥名地塞米松

不適合霧化

不能使用的原因力低，在氣道內(nèi)滯留時(shí)間也短，療效相對(duì)較差因氣道藥物濃度過(guò)低，達(dá)不到抗感染的目的，細(xì)菌長(zhǎng)期處于亞抑菌狀態(tài)，慶大霉素 不適合霧化α-糜蛋白酶 不適合霧化國(guó)內(nèi)尚無(wú)霧化劑

產(chǎn)生耐藥，同時(shí)可刺激氣道上皮，加重上皮炎癥反應(yīng)有報(bào)道該藥對(duì)肺組織有損傷，吸入氣道內(nèi)可致炎癥加重并誘發(fā)哮喘；該不能用于咽部、肺部手術(shù)患者非霧化制劑的藥物無(wú)法達(dá)到霧化顆粒要求，無(wú)法通過(guò)呼吸道清除，可能鹽酸氨溴索

型 在肺部沉積，從而增加肺部感染的發(fā)生率；靜脈制劑中含有防腐劑，如中成藥?kù)o脈制劑

無(wú)霧化劑型不適合霧化我國(guó)目前尚無(wú)專

酚、亞硝酸鹽等吸入后可誘發(fā)哮喘發(fā)作，故不推薦霧化使用無(wú)證據(jù)，無(wú)配伍相關(guān)數(shù)據(jù)，不推薦霧化使用含有防腐劑（酚、亞硝酸鹽，霧化吸入后可誘發(fā)哮喘發(fā)作；無(wú)法達(dá)到的發(fā)生率不推薦以靜脈抗菌藥物制劑代替霧化制劑使用抗菌藥物 供霧化吸入的抗菌藥物制劑參考文獻(xiàn)：霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)2016.藥名溶液

呼吸內(nèi)科常用霧化藥物規(guī)格 常用劑量及用法 適應(yīng)癥可逆性支氣管痙攣如支0.5mg/支0.5mg霧化吸入bid氣管哮喘、伴發(fā)肺氣腫的慢性支氣管炎

副作用

禁忌過(guò)敏者、肥厚性梗阻型心肌病、快速心律失常禁用。孕期和脯乳期婦女慎用硫酸沙丁胺0.1g/支 1mg霧化吸入bid

支氣管哮喘，慢性支氣

肌肉震顫、頭暈、失對(duì)本品過(guò)敏者禁用醇霧化吸入溶液布地奈德霧化混懸液

5mg/支

管痙攣 眠、心動(dòng)過(guò)速等咽喉部出現(xiàn)白色念5mg/10mg霧化吸入 支氣管哮喘、哮喘性慢即清水漱口可減少bid 性支氣管炎

本品過(guò)敏者。孕期及哺乳期慎用干吸入用丙酸干吸入用丙酸0.8mg/支0.8mg霧化吸入bid支氣管哮喘，改善氣道咽喉部出現(xiàn)白色念倍氯米松混阻塞癥狀懸液即清水漱口可減少應(yīng)引起皮疹霧化注意事項(xiàng)

1、教會(huì)患者正確的吸入方法，應(yīng)作深吸氣，使藥液充分達(dá)到支氣管和肺內(nèi)；2、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液在說(shuō)明書中注明不能與其他藥物混同在同一霧化器中使用；3、吸入前要清潔口腔，清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘?jiān)Ｎ牒髴?yīng)漱口，防止藥物在咽部聚積；4、吸藥前不能抹油性面膏；用面罩者應(yīng)洗臉；避免藥物進(jìn)入眼睛；5、吸入治療時(shí)患者取舒適體位，霧化后痰液稀釋刺激患者咳嗽，應(yīng)及時(shí)翻身拍背，協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢；5、吸入治療時(shí)患者取舒適體位，霧化后痰液稀釋刺激患者咳嗽，應(yīng)及時(shí)翻身拍背，協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢；6、對(duì)自身免疫功能減退的患者霧化吸入時(shí)，應(yīng)重視誘發(fā)口腔霉菌感染問(wèn)題；7、心腎功能不全