2023年白山市神經精神病醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年白山市神經精神病醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調節?()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案:C

本題解析:

醛固酮是腎上腺皮質球狀帶和網狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K進入管腔液,決定于管腔內電化學梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內負電位導致K+被動分泌,即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。

2.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案:B

本題解析:

3.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案:A

本題解析:

暫無解析4.鑒別T細胞和B細胞的依據是()。

A.形態不同

B.大小不同

C.膜表面標志的差異

D.胞漿內顆粒的差異

E.細胞核的差異

答案:C

本題解析:

暫無解析5.翼點是顱骨的最薄弱處,其內面有()

A.頸內動脈通過

B.大腦前動脈通過

C.大腦中動脈通過

D.腦膜中動脈前支通過

E.腦膜中動脈后支通過

答案:D

本題解析:

暫無解析6.小兒咽鼓管的特點是()。

A.較細長

B.較細短

C.較粗長

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案:E

本題解析:

幼兒的咽鼓管較成人短而平,內徑也較大,故咽部感染易經咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。

7.以精神分析理論為基礎的療法是()

A.自由聯想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:A

本題解析:

暫無解析8.經產前診斷,有下列情形之一,醫師應當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫學意見

A.胎兒患嚴重遺傳性疾病

B.胎兒患遺傳性疾病

C.胎兒有缺陷

D.孕婦患傳染病

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析9.有關抗生素管理下列哪項錯誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應控制使用

B.在同類抗生素中應留有替代性藥,在必要時再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

D.無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統計結果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息

答案:C

本題解析:

暫無解析10.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案:C

本題解析:

腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

11.對傳染病人的控制,正確的是?

A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫治

B.對艾滋病病人密切接觸者應正在指定場所進行醫學瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發店等雄共場所

D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇

答案:C

本題解析:

暫無解析12.除滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()

A.環氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.微波滅菌法

答案:A

本題解析:

暫無解析13.有關紫外線消毒效果監測下列哪項規定是錯誤的()

A.使用中的燈管的強度監測應每個月監測一次

B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應進行強度監測

C.對燈管應用時間、照射累計時間進行記錄并簽名

D.新購燈管強度大于100μW/cm2,使用中燈管強度大于70μW/cm2為合格燈管

E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管

答案:A

本題解析:

暫無解析14.標準Ⅲ導聯連接方法是

A.正極夾在左下肢,負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢,負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢,一為無關電極

D.正極夾在左下肢,負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢,一為無關電極

答案:D

本題解析:

暫無解析15.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。

A.細動脈

B.大、中動脈

C.大靜脈

D.小動脈

答案:B

本題解析:

動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。

16.幼年期時,()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素,肢端肥大癥

B.甲狀腺激素,侏儒癥

C.生長激素,巨人癥

D.生長激素,呆小癥

答案:C

本題解析:

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

17.體內CO2分壓最高的部位是

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內液

答案:E

本題解析:

暫無解析18.高熱是指體溫在

A.38.1℃~39℃

B.39.1℃~40℃

C.39.1℃~41℃

D.40.1℃~41℃

E.41℃以上

答案:C

本題解析:

暫無解析19.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。

A.有效不應期特別長

B.有效不應期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案:C

本題解析:

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經舒張。

20.早期胃癌的概念是:

A.只限于粘膜內

B.未侵犯肌層

C.直徑在2cm以內

D.無淋巴結轉移

E.未侵犯粘膜下層

答案:B

本題解析:

暫無解析21.胸膜粘連最常見的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案:B

本題解析:

暫無解析22.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()

A.主動轉運

B.被動轉運

C.二者均有

D.二者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析23.哮喘持續狀態()

A.氨茶堿

B.氯化銨

C.噴托維林

D.腎上腺皮質激素

E.異丙基阿托品

答案:D

本題解析:

暫無解析24.可興奮組織細胞興奮的標志是:

A.發生收縮反應

B.發生反射活動

C.產生動作電位

D.產生局部電位

E.產生電緊張電位

答案:C

本題解析:

暫無解析25.新月體主要由下列哪種細胞增生形成

A.系膜細胞

B.足細胞

C.內皮細胞

D.壁層上皮細胞

E.中性粒細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析26.生產性毒物在生產場所空氣中最常見的存在形態是()

A.液體、固體

B.氣體、蒸氣、氣溶膠

C.煙、塵

D.氣溶膠

E.氣體、蒸氣

答案:B

本題解析:

暫無解析27.完成一個動作的協調一致主要靠什么功能

A.小腦

B.大腦

C.錐體系

D.迷走神經

E.垂體功能

答案:A

本題解析:

暫無解析28.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是:()

A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.貧困群體、白領階層

D.社交活動較多人群

答案:A

本題解析:

暫無解析29.具有促進乳汁分泌作用的藥物是()

A.麥角胺

B.潑尼松

C.縮宮素

D.麥角新堿

E.前列腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析30.左頸部淋巴結轉移性鱗癌的原發部位最可能是

A.乳腺

B.鼻咽部

C.胃

D.甲狀腺

E.肝

答案:B

本題解析:

暫無解析31.穿過海綿竇外側壁的腦神經自上而下依次是()

A.動眼神經、滑車神經、眼神經、上頜神經

B.滑車神經、眼神經、動眼神經、上頜神經

C.眼神經、上頜神經、滑車神經、動眼神經

D.動眼神經、眼神經、滑車神經、上頜神經

E.上頜神經、滑車神經、動眼神經、眼神經

答案:A

本題解析:

暫無解析32.某患者瞳孔散大是由于損傷了()

A.展神經

B.動眼神經副交感纖維

C.面神經纖維

D.面神經運動纖維

E.滑車神經核

答案:B

本題解析:

暫無解析33.確定癌的主要依據是

A.轉移多見

B.癌細胞彌散分布

C.老年人發病

D.外生性生長

E.癌細胞浸潤性生長形成巢

答案:E

本題解析:

暫無解析34.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素

答案:A

本題解析:

暫無解析35.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。

A.血漿膠體滲透壓升高

B.囊內壓升高

C.濾過膜的通透性降低

D.腎小球濾過總面積減小

答案:D

本題解析:

急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現尿少。

36.膽絞痛時,宜選用何藥治療

A.顛茄片

B.山莨茗堿

C.嗎啡

D.哌替啶

E.山莨茗堿并用哌替啶

答案:E

本題解析:

暫無解析37.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經

B.舌咽神經

C.迷走神經

D.舌下神經

E.三叉神經

答案:A

本題解析:

暫無解析38.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術后適宜吃()

A.半流質食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質食物

E.固體食物

答案:D

本題解析:

暫無解析39.等容收縮期時

A.房內壓>室內壓<動脈壓

B.房內壓<室內壓<動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓<室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓<室內壓

答案:B

本題解析:

暫無解析40.免疫球蛋白獨特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本題解析:

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

41.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

42.哪種是麻醉性鎮痛藥的特征

A.最大效能與成癮性之比是-常數

B.長期應用其縮瞳和止瀉作用首先耐受

C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的

D.很多效應是與腦內阿片肽類相同的

E.鎮痛部位主要在感覺神經的末梢

答案:D

本題解析:

暫無解析43.抗癌藥最常見的嚴重不良反應是()

A.肝臟損害

B.神經毒性

C.胃腸道反應

D.抑制骨髓

E.脫發

答案:D

本題解析:

暫無解析44.正常人視遠物時

A.平行光線聚焦于視網膜之前

B.平行光線聚焦于視網膜之后

C.平行光線聚焦于視網膜之上

D.平行光線經眼的調節聚焦于視網膜之上

E.輻射光線聚焦于視網膜之上

答案:C

本題解析:

暫無解析45.關于喉的敘述,錯誤的是()

A.環狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環形軟骨

B.當急性喉阻塞時可在環甲正中韌帶穿刺進行急救

C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂

D.喉中間腔向兩側突出的囊狀間隙,稱喉室

E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時易發生水腫

答案:C

本題解析:

暫無解析46.關于頸部的血管,下述哪個是錯的

A.頸總動脈左起于主動脈弓,右側發自頭臂干

B.頸總動脈在環狀軟骨水平分為頸內動脈和頸外動脈

C.頸總動脈的末端和頸內動脈的起始處稍膨大,稱頸動脈竇

D.頭面部出血難于控制時,可考慮作頸外動脈結扎

E.頸內動脈在頸部無分支,可與頸外動脈相區別

答案:B

本題解析:

暫無解析47.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫生決定謹慎使用,嚴格監控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫學倫理的角度分析,正確的是()

A.醫生使用新藥,應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯,與醫師使用藥物過于謹慎有關

D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫師的行為不道德

E.醫生使用新藥物應該征得主管領導批準

答案:B

本題解析:

暫無解析48.心肌梗死灶的形狀呈()。

A.圓形

B.錐形

C.地圖狀

D.節段性

答案:C

本題解析:

肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認,梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。

49.治療再生障礙性貧血宜選用()

A.炔諾酮

B.丙酸睪酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案:B

本題解析:

暫無解析50.抑制神經遞質攝取的藥物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.控制人口數量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經濟措施

D.技術措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數

C.射血分數

D.收縮壓

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析3.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.關于細胞的有絲分裂和減數分裂,下列說法正確的有:

A.有絲分裂發生在體細胞,減數分裂發生在生殖細胞

B.有絲分裂產生2個子代細胞,減數分裂產生4個子代細胞

C.二者所產生的子代細胞染色體數目和遺傳物質與親代細胞保持一政

D.減數分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數分裂的相同點:①有絲分裂和減數分裂都能是細胞增殖方式,都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數分裂都有DNA的復制。二者的差別表現在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產生2個子代細胞;減數分裂中染色體復制一次,細胞連續分裂兩次,產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數目和母細胞相同;而減數分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數目減半。③有絲分裂產生的是體細胞;減數分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。

因此,選擇ABD選項。

5.婚前保健服務包括下列哪些內容?

A.婚前衛生指導

B.新生兒保健

C.婚前衛生咨詢

D.婚前醫學檢查

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析6.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()

A.風濕病為一種變態反應性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關節炎多累及小關節

D.風濕病可引起神經系統癥狀

E.風濕病可累及全身結締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風濕性關節炎多累及大關節,類風濕性關節炎多累及小關節。只有C選項與風濕病不相符合。

7.下列哪些疾病常易發生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案:B、D

本題解析:

暫無解析8.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總人口的10%

B.60歲以上老年人口占總人口的7%

C.65歲以上老年人口占總人口的7%

D.65歲以上老年人口占總人口的10%

答案:A、C

本題解析:

暫無解析9.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。

10.下列哪些結構為細胞的非膜相結構?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.屬于誘導免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案:A、C、D

本題解析:

抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導機體產生耐受。抗原,結構簡單、分子小、親緣關系近易誘發免疫耐受。抗原劑量過高,抑制性T細胞被活化抑制免疫應答,導致高帶耐受。

12.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強對計劃生育技術服務工作的管理

B.控制人口數量

C.提高人口素質

D.保障公民的生殖健康權利

E.提高人們衛生水平

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.[標簽:題干][標簽:答案]15.肌肉舒張,細胞內產生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.計劃生育技術服務統計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統地掌握計劃生育技術服務工作動態

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術服務工作的開展

D.不斷改進和提高技術服務質量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.單個閾下刺激引起少量Na+內流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析19.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.奇脈常見于下列哪些疾病?()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案:D、E

本題解析:

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

21.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此,選擇ABD選項。

22.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發現感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環中血管緊張素Ⅰ轉化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機制:(1)抑制循環中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。

24.有關藥物的過敏反應,下列因素無關的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應與患者體質有關,與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關。

25.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區域

C.屬于三級結構

D.存在每一種蛋白質中

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.醫師資格考試類別分為哪幾類?

A.臨床

B.中醫

C.口腔

D.公共衛生

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.激活胰蛋白酶原的物質有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.關于膝關節的描述正確的是()

A.內側有腓側副韌帶加強

B.半月板有兩塊,起加深關節窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關節

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析30.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經興奮

B.迷走神經興奮

C.蛋白質分解產物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案:B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

2.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫療事故爭議經醫患雙方當事人自行協商解決的,醫療機構不需要將有關情況報告當地衛生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.在診療活動中,醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試,錄用到單位后即可從事執業活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

8.參加突發事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規定,采取衛生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

10.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

11.醫療事故賠償費用,實行一次性結算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

13.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.醫療機構違反《醫療事故處理條例》的有關規定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫療事故責任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發癥。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩,惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例,回答下列問題:

請結合旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?

答案:

本題解析:

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮肝熄風湯的功效是鎮肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮肝熄風湯中藥組主要是滋養肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。

3.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩,惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例,回答下列問題:

中醫辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據。

答案:

本題解析:

(1)中醫辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據:患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內生。痰濕內盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩,伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

4.III型超敏反應特點及常見疾病

答案:

本題解析:

特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

5.患者,女,40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰,高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,腹平軟,左側腎區叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據:(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發年齡

(2)癥狀:寒戰、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等

(3)體征;左側腎區叩擊痛,雙下肢無水腫

卷II一.單項選擇題(共50題)1.下列哪一種不是滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.乙型腦炎

C.流行性腦膜炎

D.腎盂腎炎

E.膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析2.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()

A.正規胰島素

B.胰島素增敏藥

C.磺酰脲類藥物

D.雙胍類藥物

E.α-糖苷酶抑制藥

答案:B

本題解析:

暫無解析3.相對作用強度和相對毒性強度均小的是()

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

答案:A

本題解析:

暫無解析4.HIV是一種逆轉錄RNA病毒,其最主要的靶細胞是:()

A.巨噬細胞

B.T4細胞

C.樹突狀細胞

D.星狀細胞

答案:B

本題解析:

暫無解析5.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無解析6.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案:A

本題解析:

暫無解析7.河豚毒素主要存在于河豚魚的()

A.內臟

B.皮膚、血液

C.肝臟、卵巢

D.血液

E.肌肉

答案:C

本題解析:

暫無解析8.醫師在執業活動中不享有的權利是

A.獲得與本人執業活動相當的醫療設備,基本條件

B.參加專業學術團體

C.對病人進行無條件臨床實驗治療

D.在執業范圍內進行疾病診查和治療

答案:C

本題解析:

暫無解析9.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區,常有飲生水不良習慣,持續高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結腸

E.降結腸

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現;

血吸蟲的臨床表現復雜多樣。根據病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1.侵襲期

自尾蚴侵入體內至其成熟產卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產物所引起。

2.急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當于蟲體成熟并大量產卵時期。臨床上常有如下特點:發熱:為本期主要的癥狀,發熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結腸,乙狀結腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結節形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。

3.慢性期

多因急性期未曾發現,未治療或治療不徹底,或多次少量重復感染等原因,逐漸發展成慢性。

4.晚期

病人極度消瘦,出現營養不良性水腫,此時肝硬化多發展至后期,因門靜脈栓塞形成,側支循環障礙,出現腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀。患者可隨時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發肝功能衰竭。此外,性機能往往減退,乃因嚴重肝損害引起全身營養不良和對激素滅能作用減弱,垂體機能受到抑制,性腺及其它內分泌腺亦產生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。

5.異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統,而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現或以局限性癲癇反復發作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數有明顯的肺實質病變,早期見兩側肺紋增加,繼而肺出現散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現,常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。

10.類毒素刺激機體后產生的特異性免疫應答物質是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補體

D.乙型溶素

答案:B

本題解析:

類毒素注入機體后,可刺激機體產生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進行人工主動免疫預防相應疾病。

11.醫療機構為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》

A.只做是否死亡的診斷

B.只做死亡原因的診斷

C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷

D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

答案:A

本題解析:

暫無解析12.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案:E

本題解析:

暫無解析13.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。

A.阿托品

B.潑尼松

C.乙溴替丁

D.苯海拉明

答案:C

本題解析:

乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護藥,其作用于機體可減少胃酸分泌,消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。

14.灰交通支()

A.由脊髓側角細胞發出

B.有髓鞘顏色發灰

C.存在于胸1腰3對脊神經節與相應椎旁節之間

D.屬節后纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析15.腎素-血管緊張素系統活動增強時()。

A.醛固酮釋放減少

B.靜脈回心血量減少

C.體循環平均充盈壓降低

D.交感神經末梢釋放遞質減少

E.腎臟排鈉量減少

答案:E

本題解析:

暫無解析16.先天遺傳異常引起對藥物的反應

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

E.特異質反應

答案:E

本題解析:

暫無解析17.鼓室()

A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁為頸動脈壁

D.后壁鄰頸內靜脈始部

E.內有兩塊聽小骨肌

答案:B

本題解析:

暫無解析18.患者,男,78歲,進行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內腫塊,可見與食管縱軸平行的長條狀不規則龕影,最可能的診斷是:

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內可見充盈缺損,可見與食管縱軸平行的長條狀不規則龕影。A項正確。

因此,選擇A選項。

19.下列有關氧化磷酸化的敘述,錯誤的是()。

A.物質在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內

C.P/O可以確定ATP的生成數

D.經呼吸鏈傳遞至氧產生3分子ATP

答案:D

本題解析:

在兩條鏈中1個H經過NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP,經過FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能統稱在氧化磷酸化時產生3分子ATP。

20.嗎啡下述作用哪項是錯的

A.縮瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.鎮靜作用

答案:D

本題解析:

暫無解析21.不屬于醫學心理學分支學科的為()

A.教育心理學

B.神經心理學

C.變態心理學

D.藥物心理學

E.健康心理學

答案:A

本題解析:

暫無解析22.從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構,由哪個部門審查批準()。

A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門

B.設區的市級地方人民政府計劃生育行政部門

C.縣級以上地方人民政府衛生行政部門

D.設區的市級地方人民政府衛生行政部門

E.縣級地方人民政府衛生行政部門

答案:C

本題解析:

暫無解析23.關于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?

A.男性顯著多于女性

B.年齡越大發病者越多

C.甲狀腺多呈結節性腫大

D.一般不伴有功能亢進或功能低下

E.從病變性質來說.可以看成是良性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析24.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析25.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。

A.脂質A

B.核心多糖

C.特異多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案:D

本題解析:

D選項為肽聚糖的組成部分。

26.食品衛生法第二十六條規定,食品生產經營職員務必定期進行健康檢查,其光為?

A.每3個月1次

B.每6個月1次

C.每12個月1次

D.每18個月1次

答案:C

本題解析:

暫無解析27.符合臨終關懷倫理的做法是

A.想方設法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質量通常都比較低,沒有幸福可言,應及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案:D

本題解析:

暫無解析28.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案:D

本題解析:

暫無解析29.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案:C

本題解析:

暫無解析30.可通過血腦屏障,用于流腦()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案:A

本題解析:

暫無解析31.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是?

A.立即搶救

B.及時轉診

C.繼續觀察

D.提請上級醫院派人會診

答案:B

本題解析:

暫無解析32.治療蛔蟲感染選用()

A.哌嗪

B.甲苯達唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析33.M受體激動藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案:E

本題解析:

暫無解析34.右心房有()

A.梳狀肌

B.肉柱

C.乳頭肌

D.二尖瓣

答案:A

本題解析:

暫無解析35.骨肉瘤

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發生轉移

答案:B

本題解析:

暫無解析36.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現

答案:C

本題解析:

暫無解析37.關于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案:A

本題解析:

暫無解析38.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網膜囊

答案:A

本題解析:

暫無解析39.下列對血清蛋白質敘述錯誤的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成

B.白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1

C.白蛋白參考范圍為35~50g/L

D.總蛋白參考范圍為60~80g/L

答案:A

本題解析:

暫無解析40.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:上運動神經元的解剖生理、臨床表現及定位診斷;

1.解剖生理

上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外,其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。

2.臨床表現

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。

(4)斷聯休克癥狀:中樞神經系統局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯系的遠隔部位神經功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現,轉變為肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。

上運動神經元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常,無失神經電位。

3.定位診斷

(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變為刺激性時,對側肢體相應部位出現局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現同側動眼神經或滑車神經癱瘓,對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙,對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙,對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓,下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。

41.某患者血氣分析測定AG>30,說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析42.哪項是診斷癲癇的首選輔助檢查()。

A.MRI

B.誘發電位

C.腦電圖檢查

D.CT掃描

E.腦脊液檢查

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點3:癲癇的診斷原則;

1.確定是否為癲發作

(1)病史+臨床表現

(2)腦電圖

(3)排除其他發作性疾病:癔病、暈厥、TIA、發作性低血糖等。

(4)診斷性治療

2.明確癲發作類型:臨床表現+腦電圖

3.查明癲病因:病史+輔助檢查

43.受體拮抗藥的特點是()

A.無親和力,無內在活性

B.有親和力,有內在活性

C.有親和力,有較弱的內在活性

D.有親和力,無內在活性

E.無親和力,有內在活性

答案:D

本題解析:

暫無解析44.椎動脈()

A.起自頸總動脈

B.穿第7至第1頸椎橫突孔

C.以破裂孔進入顱腔

D.入顱后,左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈

E.直接分為左、右大腦后動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析45.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態反應

答案:A

本題解析:

暫無解析46.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應首先考慮的是

A.甲狀腺功能亢進癥

B.重度貧血

C.高熱

D.主動脈瓣關閉不全

E.動脈導管未閉

答案:B

本題解析:

暫無解析47.感受機體旋轉變速運動的感受細胞位于

A.螺旋器

B.壺腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.橢圓囊

答案:B

本題解析:

暫無解析48.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點?

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數每日數次至數10次

答案:A

本題解析:

暫無解析49.支配背闊肌的神經()

A.胸長神經

B.胸背神經

C.肌皮神經

D.腋神經

E.正中神經

答案:B

本題解析:

暫無解析50.成年人生長激素過多可出現

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.計劃生育技術服務監督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫學管理專家

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析2.艾滋病對家庭的危害有哪些?()

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔

B.容易產生家庭不和,甚至導致家庭破裂。因為多數艾滋病病人及感染者處于養家糊口的年齡,往往是家庭經濟的主要來源

C.當他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫藥費時,其家庭經濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭,其結局一般都是留下孤兒無人撫養,或留下父母無人養老送終

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析4.肝門內的結構有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析5.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血,升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1,25–(OH)2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析6.下列關于穩態的描述正確的是()。

A.內環境相對穩定的狀態

B.體內各種調節機制所維持的動態平衡

C.神經調節是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩態是指內環境的理化性質保持相對恒定的狀態,是動態平衡,所以血壓的生理波動是穩態。

7.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()

A.反復發作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案:A、B、C、D

本題解析:

以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環阻力增加

9.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案:B、C

本題解析:

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

10.下列哪些選項屬于組織的適應性改變?()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本題解析:

適應是內外環境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

11.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?

A.變質的

B.被污染的

C.超過有效期的

D.標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析12.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。

D項:胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質,從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

14.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

15.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無解析16.腺垂體分泌的激素有()

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質酮

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析17.脛神經支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析18.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,A項:乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物,促進了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。

B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進鈣、磷通過腸上皮細胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進人體鈣吸收。B項正確。

C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

19.下列有關心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構成,小部分由右心室構成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構成,小部分由左心耳構成。

20.刺激心迷走神經可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.竇房結P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化

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