2023年北京市朝陽區洼里醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.發熱剛開始時，病人多會感覺發冷，甚至伴有寒戰，其原因在于()。

A.體溫調定點上移

B.皮膚血流量增加

C.產熱量不足

D.散熱量不足

答案：A

本題解析：

由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發熱，在正常情況下，人體的產熱和散熱保持動態平衡。由于各種原因導致產熱增加或散熱減少，則出現發熱。發熱包括三個階段：①體溫上升期產熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發熱持續期產熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

2.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術手段準備階段

B.問題探索階段

C.結束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認識階段

答案：A

本題解析：

暫無解析3.人體內氣體交換過程中O2和CO2進出細胞膜是通過：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.胞吐

E.胞納

答案：A

本題解析：

暫無解析4.醫師業務水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛生行政部門可以責令其暫停執業活動幾個月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析5.與城市空氣SO污染的危害有關的為()

A.光化學煙霧

B.酸雨

C.硝酸鹽

D.汞的甲基化

E.水體富營養化

答案：B

本題解析：

暫無解析6.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無解析7.下列關于特異投射系統的敘述，錯誤的是：

A.起始自丘腦感覺接替核

B.特異性地投射大腦皮層特定區域

C.維持或改變大腦皮層興奮狀態

D.產生特定感覺

E.激發大腦皮層發出傳出沖動

答案：C

本題解析：

暫無解析8.關于非典型增生的描述正確的是

A.可視為惡性指征

B.一般不發展為癌

C.非典型增生一般不可逆轉

D.一定發展為癌

E.屬于癌前病變

答案：E

本題解析：

暫無解析9.藥物習慣性是指()。

A.某藥物對某一特定人群的療效較好

B.服藥一段時間后才能發揮藥效

C.長期反復使用某藥物后，患者對該藥物產生欣快感

D.長期反復使用某藥物，一旦停藥后會感到不適

答案：D

本題解析：

藥物習慣性指反復應用某藥，一旦停止后會感到不適，并不會出現嚴重的病理狀態。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后，患者對該藥物產生欣快感。

10.輸卵管,錯誤的說法是()

A.全長分四部

B.與腹膜腔相通

C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內

D.壺腹部為臨床結扎部位

E.大部分為腹膜包被

答案：D

本題解析：

暫無解析11.嘔血患者查體發現脾大、蜘蛛痣、肝掌，應首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案：D

本題解析：

暫無解析12.關于胃的錯誤描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本題解析：

暫無解析13.阿托品可用于治療()。

A.心房撲動

B.心房纖顫

C.竇性心動過緩

D.室上性心動過速

答案：C

本題解析：

阿托品可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。

14.男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區，常有飲生水不良習慣，持續高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS計數為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結腸

E.降結腸

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：血吸蟲病的臨床表現；

血吸蟲的臨床表現復雜多樣。根據病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同，臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1．侵襲期

自尾蚴侵入體內至其成熟產卵的一段時期，平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產物所引起。

2．急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后，相當于蟲體成熟并大量產卵時期。臨床上常有如下特點：發熱：為本期主要的癥狀，發熱的高低，期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀：蟲卵在腸道，特別是降結腸，乙狀結腸和直腸大量沉積，造成急性炎癥，患者出現腹痛和腹瀉。肝脾腫大：絕大多數急性期患者有肝臟腫大，系由于大量蟲卵結節形成，引起周圍組織充血、水腫，造成肝臟急劇腫大，其質軟，且有壓叩痛。左右二葉均見腫大，以右葉更為明顯，可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大，可明顯觸及。肺部癥狀：咳嗽相當多見，可有胸痛，血痰等癥狀。肺部體征不明顯，但X線攝片可見肺紋理增重，片狀陰影，粟粒樣改變等。

3．慢性期

多因急性期未曾發現，未治療或治療不徹底，或多次少量重復感染等原因，逐漸發展成慢性。

4．晚期

病人極度消瘦，出現營養不良性水腫，此時肝硬化多發展至后期，因門靜脈栓塞形成，側支循環障礙，出現腹水、巨脾，腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀。患者可隨時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂，造成致命性上消化道出血，或因此誘發肝功能衰竭。此外，性機能往往減退，乃因嚴重肝損害引起全身營養不良和對激素滅能作用減弱，垂體機能受到抑制，性腺及其它內分泌腺亦產生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦，常有面部褐色素沉著、貧血、營養不良性水腫等。晚期時肝臟縮小，表面不平，質地堅硬，脾臟漸呈充血性腫大。

5．異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統，而在異常部位造成病變，臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現或以局限性癲癇反復發作為主，肺部損害輕者可無呼吸道癥狀，重者類似粟粒性肺結核或支氣管炎，咳嗽最為常見，大都干咳少痰，胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數有明顯的肺實質病變，早期見兩側肺紋增加，繼而肺出現散在性點狀浸潤，邊緣模糊，以中下部為多。病變一般在3～6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層，可見組織增生，胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變，形成潰瘍時，常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現，常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外，偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位，引起局部病變。

15.光氣中毒可出現

A.中毒性白內障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發性神經病

E.巨紅細胞貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析16.頦孔的體表位置是()

A.下頜骨上、下緣連線的中點上方

B.下頜第2磨牙根下方

C.下頜第2前磨牙根下方

D.距正中線約4cm處

E.距正中線約5cm處

答案：C

本題解析：

暫無解析17.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產物

答案：E

本題解析：

暫無解析18.口服無效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本題解析：

暫無解析19.共同參與型的醫患關系模式最適合于()

A.絕癥患者

B.重癥患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本題解析：

暫無解析20.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2，3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案：B

本題解析：

暫無解析21.十烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：E

本題解析：

暫無解析22.屬于既往史的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環境

答案：B

本題解析：

暫無解析23.肛管的括約肌功能主要靠哪種結構的作用()

A.內括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無解析24.充盈缺損的主要X線表現是

A.向腔內突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析25.醫師在執業活動中違反技術操作規范，造成嚴重后果的，給予警告或者責令暫停執業活動時間是多少？

A.1個月至3個月

B.3個月至6個月

C.6個月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本題解析：

暫無解析26.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案：A

本題解析：

暫無解析27.左房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析28.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內對照

D.空白對照

E.外對照

答案：B

本題解析：

暫無解析29.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做（）

A.鼻道

B.鼻旁竇

C.鼻甲

D.鼻前庭

答案：B

本題解析：

暫無解析30.昏迷患者的求醫行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析31.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析32.在神經-肌肉接頭處傳遞信息的神經遞質是()。

A.肽類

B.去甲腎上腺素

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

答案：D

本題解析：

神經-肌肉接頭處信息傳遞是電-化學-電變化。接頭前膜釋放的遞質是乙酰膽堿。

33.啟動內源性凝血的最主要物質是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本題解析：

暫無解析34.支配股四頭肌的神經是()

A.股神經

B.閉孔神經

C.腓深神經

D.脛神經

E.腓淺神經

答案：A

本題解析：

暫無解析35.半衰期最長的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無解析36.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人，其意志活動缺乏()

A.堅韌性

B.獨立性

C.果斷性

D.自制性

E.自覺性

答案：A

本題解析：

暫無解析37.高壓氧的絕對禁忌證之一是（)

A.肺結核

B.有顱骨缺損者

C.未經處理的氣胸

D.收縮壓>150mmHg

E.體溫>38

答案：C

本題解析：

暫無解析38.下列與傳導感覺無關的結構是()

A.側角

B.楔束核,薄束核

C.內側、外側丘系

D.三叉丘系

答案：A

本題解析：

暫無解析39.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本題解析：

暫無解析40.區分良惡性腫瘤的主要細微結構特點是()。

A.細胞形態不一

B.細胞結構絮亂

C.細胞核多變性

D.炎癥細胞侵潤

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現在結構異型性上，細胞異型性較小。惡性腫瘤結構和細胞異型性都明顯，核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

41.下列哪種說法是正確的()。

A.對危急患者，醫師應當采取緊急措施及時進行診治

B.對危急患者，醫師可以拒絕急救處置

C.醫師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品

D.醫師可以向患者或家屬隱瞞病情

E.對危急患者，醫師可以拒絕急救

答案：A

本題解析：

暫無解析42.在傷寒病程第四周，細菌培養陽性率最高的是：

A.血培養

B.骨髓培養

C.大便培養

D.小便培養

E.痰培養

答案：C

本題解析：

大便培養于病程的第二周起陽性率逐漸增加，到第3~4周時陽性率為最高，可達75%；而小便培養初期多為陰性，病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。

43.抗真菌藥物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案：C

本題解析：

暫無解析44.腦的動脈來自()

A.上頜動脈

B.椎動脈和頸內動脈

C.頸外動脈

D.大腦交通動脈

E.脈絡膜動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析45.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺動脈瓣

D.主動脈瓣

答案：B

本題解析：

在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺動脈瓣，位于左心室出口的是主動脈瓣。

46.下列關于掌深弓的描述中，錯誤的是()

A.往往平腕掌關節高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成

E.有弓發出指掌側總動脈到示、中、環、小指

答案：E

本題解析：

暫無解析47.強心苷引起心動過緩時宜選用()

A.阿托品

B.腎上腺素

C.氯化鉀

D.普萘洛爾

E.奎尼丁

答案：A

本題解析：

暫無解析48.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

答案：B

本題解析：

暫無解析49.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()

A.情景、心境、條件反射

B.環境、心境、生理變化

C.認知、反應、結果評價

D.情景、刺激、生理過程

E.情景、認知、生理變化

答案：E

本題解析：

暫無解析50.對從事傳染病預防、醫療、科研的人員以及現場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應當根據國家規定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和強制治療措施

D.防治措施和醫療保健措施

E.防治措施和追蹤調查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關于膝關節的描述正確的是()

A.內側有腓側副韌帶加強

B.半月板有兩塊，起加深關節窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關節

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節面

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.自身調節指自身對刺激產生適應性反應的過程，其特點是?

A.調節幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調節的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現，易漏選。

4.在春暖花開的季節，踏青賞花時，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過氣來；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過敏反應，參與上述過敏反應的細胞有：

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，B項：肥大細胞為一種粒細胞，存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質，可在組織內引起速發型過敏反應（炎癥）。B項正確。

C項：嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞，當病菌侵入人體體內時，白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種，起源于骨髓造血多能干細胞，在骨髓內分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應引發嗜堿性粒細胞數量增多。C項正確。

因此，選擇BC選項。

5.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析6.對椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規定，擅自增加計劃生育技術服務項目或在執業的機構外從事計劃生育技術服務的，由原發證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。

A.依法管理

B.文明執法

C.依法行政

D.依法服務

E.依法管理

答案：B、C

本題解析：

暫無解析9.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析10.醫師資格考試分為()。

A.執業醫師資格考試

B.護士資格考試

C.執業助理醫師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析11.《突發公共衛生事件應急條例》對突發公共衛生事件信息發布是如何要求的？（）

A.及時

B.準確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.關于三羧酸循環的描述，以下正確的是()。

A.三羧酸循環在線粒體內進行

B.三羧酸循環是單向的不可逆的

C.每次循環都有4次脫氫，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環是體內營養物質代謝相互聯系的樞紐

答案：A、B、C、D

本題解析：

三羧酸循環是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行，過程中因有三種關鍵酶，導致過程不可逆，每次循環有4次脫氫，1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

13.艾滋病對個人的危害有哪些？（）

A.從生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發展成艾滋病病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命

B.從心理上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產生巨大的壓力

C.從社會上講，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關心

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.屬于局部反應(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導的動作電位

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現為腹水，水腫先出現于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

16.中樞神經元之間復雜聯系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無解析18.換發《合格證》應具備的條件是()。

A.取得執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格

C.繼續在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執業醫師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析19.左冠狀動脈營養來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養來自左、右心室前壁，還發出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房

20.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

22.對實施假節育手術、進行假醫學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案：A、C

本題解析：

暫無解析23.腺垂體分泌的激素有(）

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.有關氣管說法正確的有

A.頸段兩側有大血管

B.甲狀腺峽橫過2～4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.腎門中通過的結構是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結構由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂。考試中經常考到腎門中通過結構的順序，考生也容易在此處出現錯誤。

26.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析27.醫師經批準在()情況下可以不變更執業地點和執業類別。

A.衛生支農

B.進修

C.學術交流

D.經衛生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.人口與計劃生育實施方案應當規定哪些措施()。

A.控制人口數量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.經產前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫師應當向夫妻雙方說明情況，但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.參加突發事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規定，采取衛生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.醫師進行實驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統內有足夠的血液充盈量等因素有關，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

12.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構，可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.有關胎兒死亡的醫療事故技術鑒定，被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。

2.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

3.患者，女，40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，腹平軟，左側腎區叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

4.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經治療后好轉，此后2年間每因飲食不當，反復出現腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”，3天前再次出現腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥氏征陰性，膜氏征陰性，血常規顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規檢查：白細胞16/HP。

根據上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復出現腹痛腹瀉的病因及發病機制。

2.請指出該患者的中醫病名、證型，病說明診斷依據。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發急性腹瀉，腑氣通降不利而發生腹痛。腹瀉后雖經治療好轉，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據：

辨病依據：根據患者現主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導致急性腹瀉，經治療后雖癥狀好轉，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發作，體內水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內結，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內熱外蒸，則出現發熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

5.何謂癌癥的一級、二級和三級預防？

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.高血壓性心臟病時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：B

本題解析：

暫無解析2.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20％肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90％乙醇沖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析3.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內酯

答案：A

本題解析：

暫無解析4.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案：D

本題解析：

暫無解析5.下列有關DNA雙螺旋結構的敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級結構。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結構是雙螺旋結構，兩條鏈呈反向平行，堿基互補配對，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤，答案選D。

6.疑有急性粟粒性肺結核時，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析7.下列哪項為低鉀血癥時的心電圖改變

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高聳

答案：B

本題解析：

暫無解析8.全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發育的細胞、組織、器官發生物質代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現象。病理性萎縮一般有：營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經性萎縮、內分泌性萎縮。其中營養不良性萎縮是指蛋白質攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發生，即脂肪組織首先發生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發生最晚。局部營養不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

9.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案：C

本題解析：

暫無解析10.接觸皮膚的醫療用品（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數應≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：C

本題解析：

暫無解析11.最容易發生脂肪變性的器官或組織是()。

A.脾

B.脂肪組織

C.肺

D.肝

答案：D

本題解析：

最容易發生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官，如肝、腎、心等，尤以肝最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。

12.要對一個正在發生的疾病現狀進行調查，應使用哪種調查方法()

A.追蹤調查

B.以上都不是

C.橫斷面調查

D.前瞻性詞查

E.回顧性調查

答案：C

本題解析：

暫無解析13.腹部叩診出現移動性濁音，應首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案：E

本題解析：

暫無解析14.某縣從事母嬰保健勞動的醫師胡某，違反母嬰保健準則定，出具相關虛偽醫學證實并且情節嚴重。該縣衛生局應依法賜與胡某的處理是

A.罰款

B.警告

C.取締執業資格

D.降職降薪

答案：C

本題解析：

暫無解析15.50歲男性，每年冬春季常有哮喘發作，近日來患感冒，并咳嗽，門診量血壓亦升高，醫生除給予抗感染治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪一種最為合適

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析16.下列哪項不是第一心音的聽診特點

A.聲音時限較長

B.音調低，強度較響

C.心尖搏動之后出現

D.心尖部最響

E.與第二心音間隔較短

答案：C

本題解析：

暫無解析17.哪個藥物靜脈注射后可穩定地進入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析18.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關于胃腸內在神經叢的敘述，正確的是

A.包括粘膜下神經叢和肌間神經叢

B.含大量神經纖維，但神經元不多

C.遞質僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運動功能，而無感覺功能

E.不受外來自主神經系統的控制

答案：A

本題解析：

暫無解析20.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應

答案：D

本題解析：

暫無解析21.藥效學是研究()

A.機體對藥物作用規律的科學

B.藥物對機體作用規律的科學

C.藥物在機體影響下的變化規律

D.藥物在機體內的代謝規律

E.藥物對機體的作用強度

答案：B

本題解析：

暫無解析22.心電圖對區別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()

A.ST段上抬

B.T波異常高聳

C.壞死性Q波

D.T波呈冠狀“T”倒置

答案：A

本題解析：

暫無解析23.類毒素具有()

A.抗體活性

B.抗原性而無毒性

C.毒性

D.無抗原性而有毒性

E.抗原性

答案：B

本題解析：

暫無解析24.心理治療和心理咨詢本質上是相同的，但也有下述差別，但應除外()

A.工作時間長短不同

B.解決問題的性質和內容不同

C.工作任務不同

D.身份和工作方式不同

E.對象和情境不同

答案：A

本題解析：

暫無解析25.左冠狀動脈()

A.起自動脈圓錐

B.較右冠狀動脈細

C.發出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動脈間無吻合

答案：D

本題解析：

暫無解析26.病歷書寫基本規范與管理制度規定：出院總結和死亡記錄應在多少時間內完成()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.當天

E.18小時

答案：D

本題解析：

暫無解析27.移動性濁音陽性，提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案：C

本題解析：

暫無解析28.不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.三叉神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

答案：B

本題解析：

暫無解析29.低效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析30.鑒別T細胞和B細胞的依據是()。

A.形態不同

B.大小不同

C.膜表面標志的差異

D.胞漿內顆粒的差異

E.細胞核的差異

答案：C

本題解析：

暫無解析31.通過競爭醛固酮受體而發揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內酯

答案：E

本題解析：

暫無解析32.腎慢性排斥反應

A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統性硬化樣反應

E.血管內膜纖維化，引起管腔嚴重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析33.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外線照射

B.干烤滅菌法

C.間歇滅菌法

D.煮沸法

E.高壓蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析34.肺氣腫

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：A

本題解析：

暫無解析35.最能體現不傷害原則的是()

A.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物

B.醫生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態

C.醫生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理

D.醫生診斷時應考慮患者的各方面因素

E.醫生治療時應努力使患者受益

答案：A

本題解析：

暫無解析36.固醇轉變為膽汁酸的限速酶是()

A.異構酶

B.7α-羧化酶

C.還原酶

D.26α-經化酶

E.1α-羧化酶

答案：B

本題解析：

暫無解析37.對脊柱區分區的描述，錯誤的是()

A.項區和胸背區以第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線分界

B.胸背區和腰區以第12肋分界

C.腰區和骶尾區以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構成菱形區

答案：B

本題解析：

暫無解析38.二尖瓣關閉不全不可能出現的體征是

A.心尖區第一心音亢進

B.心尖區3／6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析39.治療暴發性流行性腦脊髓膜炎時，輔助應用糖皮質激素的目的是()

A.增強機體的防御能力

B.增強抗菌藥的殺菌作用

C.直接抑制病原菌生長繁殖

D.直接中和細菌內毒素

E.增強機體對有害刺激的耐受力

答案：E

本題解析：

暫無解析40.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.志賀菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

答案：A

本題解析：

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑，侵入腎盂乃至腎實質而引發的化膿性炎癥。

41.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤

A.多發性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無解析42.血液的比重主要取決于：

A.紅細胞數量

B.白細胞數量

C.血小板數量

D.血漿蛋白含量

E.血漿含水量

答案：A

本題解析：

暫無解析43.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內源性兒茶酚胺類物質釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環化酶活性

E.激活腺苷酸環化活性

答案：A

本題解析：

暫無解析44.突發事件應急工作應當遵循什么方針？（）

A.統一領導,分級負責

B.預防為主,長備不懈

C.反應及時,措施果斷

D.依靠科學,加強合作

答案：B

本題解析：

暫無解析45.正氮平衡就是為新增或修復組織的需要，有一部分氮將()

A.在體內消耗掉

B.以上都不是

C.被機體吸收

D.在體內儲留

E.被機體利用

答案：D

本題解析：

暫無解析46.人體最大的消化腺是()。

A.肝臟

B.胃

C.脾臟

D.小腸

答案：A

本題解析：

肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機能；制造凝血因子；調節血容量及水電解質平衡；產生熱量等。

47.艾滋病病人

A.應當接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導

B.應當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應當按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進行醫學隨訪

E.應當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案：B

本題解析：

《艾滋病防治條例》第三十八條

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行下列義務：

（一）接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導；

（二）將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者；

（三）就醫時，將感染或者發病的事實如實告知接診醫生；

（四）采取必要的防護措施，防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

48.上消化道內鏡檢查的適應證是

A.原因不明的急性胃腸穿孔

B.原因不明的休克

C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍

D.原因不明的上消化道出血

E.疑有結腸癌者

答案：D

本題解析：

暫無解析49.下列說法正確的是

A.國務院可以根據情況，增加或減少甲類傳染病病種，并予公布

B.國務院衛生行政部門可以根據情況，增加或減少甲類傳染病病種，并予公布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定

D.省級衛生行政部門可以根據情況，增加或減少乙、丙類傳染病病種，并予公布

答案：A

本題解析：

暫無解析50.胰島D細胞分泌生長抑素屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細胞分泌

C.內分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列對血栓結局的描述，錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被機化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案：A、B、C、E

本題解析：

血栓的結局包括：(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走；較大血栓可部分發生溶解軟化，在受到血流沖擊時，全部或一部分脫落，成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中，由于血栓收縮或部分溶解，使血栓內部域血栓與血管壁之間出現裂隙，這些裂隙與原有的血管腔溝通，并由新生的血管內皮細胞覆蓋，形成新的血管腔，這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

2.國務院計劃生育行政部門可以授權省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區域內的()。

A.計劃生育技術服務事故

B.計劃生育藥具不良反應

C.計劃生育技術服務

D.計劃生育手術并發癥

E.計劃生育技術研究

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.下列哪些是類風濕關節炎的特點?

A.小關節受累為主

B.可致關節畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，下列關于醫療衛生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告

B.情節嚴重的，吊銷《醫療機構執業許可證》

C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果，構成犯罪的，依法追究刑事責任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.R質粒包括()

A.異染顆粒

B.F質粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案：C、D

本題解析：

暫無解析6.禁止生產銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產批號的

C.未標明或者更改有效期的

D.國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.關于細胞膜對離子和小分子物質的跨膜轉運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析8.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質

D.植酸

E.維生素D

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經驗的過程，體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心，關心、體貼、理解患者

C.醫師應站在病人右側。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規范和正確。

答案：B、C、D

本題解析：

體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到下，由前向后，自外向內，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫師應做自我介紹(姓名、職務，并進行間斷交談以融洽醫患關系)。檢查前醫師必須當受檢者的面洗手。

10.為什么說艾滋病是能夠預防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預防艾滋病的疫苗已經產生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.在異型輸血中，嚴禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統是根據紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

12.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.結核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。

14.換發《合格證》應具備的條件是()。

A.取得執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格

C.繼續在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執業醫師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.頸外動脈的分支有

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續性

B.陣發性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發病部位顯著

答案：A、C、D

本題解析：

疼痛一般很劇烈，難以忍受，呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發病變部位開始，隨炎癥擴散而延及全腹，但仍以原發病變部位較為顯著。

17.局部電位的特點是()

A.沒有不應期

B.有"全或無"現象

C.可以總和

D.傳導較慢

E.電緊張擴布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點有：(1)無"全或無"現象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

18.衛生指示微生物是在常規衛生檢測中，用于指示樣品衛生狀況及安全性的（非致病）微生物（或細菌），下列屬于我國規定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識并選錯誤項。

第二步，A項、B項、C項：我國規定的食品、化妝品、藥品控制菌如下：①食品：沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品：金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品：沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此，沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符，當選。

因此，選擇ABC選項。

19.患者李某，男性，40歲，突發性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發現的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率>100次/min，稱快速性心房顫動；>180次/min稱極速性心房顫動，有脈短拙。

20.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術器械

D.禮節性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析21.中新生兒感染可來自產道，也可來自宮內人體正常菌