2023年淮南第四礦工醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.骶管麻醉時須摸認的標志是()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析2.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：E

本題解析：

暫無解析3.三度房室傳導阻滯，心室起搏點在房室束分叉以上，心室率多為

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本題解析：

暫無解析4.發生糖尿病酮癥酸中毒時宜選用()

A.精蛋白鋅胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.氯磺丙脲

E.正規胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析5.癲癇大發作或精神運動性發作的首選藥是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥鈉

C.苯二氮卓類

D.卡馬西平

E.丙戊酸鈉

答案：D

本題解析：

暫無解析6.局麻藥作用所包括內容有一項是錯的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對靜息狀態的Na+通道作用最強

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動傳導

E.延長不應期

答案：B

本題解析：

暫無解析7.Ⅰ型超敏反應不具有的特點是()。

A.有明顯的個體差異和遺傳背景

B.發生迅速，消退也快

C.特異性IgE參與

D.無補體參與

E.免疫病理作用以細胞破壞為主

答案：E

本題解析：

暫無解析8.組氨酸經過下列哪種作用生成組胺()

A.轉氨基作用

B.氧化脫氨基作用

C.脫羧基作用

D.氧化作用

E.羥化作用

答案：C

本題解析：

暫無解析9.腎臟位置的描述中錯誤的是()

A.左腎上端平第11胸椎下緣

B.左腎下端平第2腰椎下緣

C.右腎上端平第12胸椎下緣

D.右腎下端平第3腰椎上緣

答案：C

本題解析：

暫無解析10.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現

A.室性異位激動頻率150～250次／分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時間＞0.12s

答案：A

本題解析：

暫無解析11.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析12.用于創傷性疼痛()

A.哌替啶

B.嗎啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析13.心電圖的QRS波群可反映：

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復極過程的電位變化

E.興奮在心室內傳播過程的電位變化

答案：E

本題解析：

暫無解析14.關于L－dopa的下述情況哪種是錯的

A.口服后0.5～2小時血漿濃度達峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進入中樞神經系統的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用藥數小時即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因

答案：D

本題解析：

暫無解析15.腮腺分泌受的神經支配是()

A.三叉神經

B.面神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.舌下神經

答案：C

本題解析：

暫無解析16.維生素B缺乏可引起

A.腳氣病

B.佝僂病

C.壞血病

D.癩皮病

E.口角炎

答案：A

本題解析：

暫無解析17.患者，女性，38歲，會陰處皮膚發白，表面有散在小而尖的突起4-5個，呈疣狀，頂端有潰瘍，觸之易出血。活檢光鏡下可見，角質層過度增生，棘細胞層增厚，其內可見凹空細胞。病理診斷為

A.外陰營養不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案：C

本題解析：

暫無解析18.血小板生成減少最常見于()

A.惡性腫瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案：B

本題解析：

暫無解析19.地方性氟中毒可出現

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發性病理骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列哪種說法是錯誤的()。

A.護士在執業中必須遵守職業道德

B.護士必須遵守醫療護理工作的規章制度

C.可以泄露就醫者的隱私

D.遇有自然災害等緊急情況，必須服從衛生行政部門的調遣，參加醫療救助工作。

E.對病人進行科學護理

答案：C

本題解析：

暫無解析21.心肌細胞超常期內興奮性高于正常，所以：

A.興奮傳導速度高于正常

B.動作電位幅度大于正常

C.動作電位0期去極速率快于正常

D.刺激閾值低于正常

E.自動節律性高于正常

答案：D

本題解析：

暫無解析22.阿司匹林預防血栓生成是由于()

A.小劑量抑制PGI生成

B.小劑量抑制TXA生成

C.小劑量抑制環氧酶

D.大劑量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

小劑量阿司匹林抑制血小板內血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時則抑制血管內前列環素(PGI)合成，促進血栓生成。

23.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.肺換氣

C.組織換氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析24.上斜肌能使眼球向()方運動。

A.上外

B.下外

C.上內

D.下內

答案：B

本題解析：

考生在復習四條運動眼球的直肌能使眼球運動的方向的時，很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運動，下斜肌能使眼球向上外方運動。

25.相對分子質量最大的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：B

本題解析：

暫無解析26.可促進醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖濃度增高

B.血Ca2+濃度降低

C.血K+濃度增高

D.循環血量增多

E.血Na+濃度增高

答案：C

本題解析：

暫無解析27.有關過期妊娠的定義，準確的是（)

A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠

B.對于過期妊娠者，不應鼓勵試產

C.宮頸成熟度與分娩方式無關

D.胎兒大小與分娩方式無關

E.妊娠達到或超過42周

答案：E

本題解析：

暫無解析28.傳染病房醫院內感染控制措施中錯誤的是（）

A.嚴格執行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房內污染區、半污染區、相對清潔區分區明確

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理后方可排放，固體污物應進行無害化處理或焚燒

E.嚴格探視、陪住制度

答案：B

本題解析：

暫無解析29.負責轉運內源性三酰甘油的血漿脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案：B

本題解析：

暫無解析30.AIDS常并發何種腫瘤

A.纖維瘤

B.纖維肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮腫瘤

E.間皮瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析31.臨床上,胃竇是指()

A.賁門部

B.胃底部

C.胃體

D.幽門部

E.角切跡以左胃小彎

答案：D

本題解析：

暫無解析32.哪根神經損傷后形成“方肩”()

A.橈神經

B.正中神經

C.腋神經

D.尺神經

E.肌皮神經

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應癥？()

A.高血壓

B.心絞痛

C.腦血管痙攣

D.房室傳導阻滯

E.雷諾氏病

答案：D

本題解析：

暫無解析34.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20％肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90％乙醇沖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析35.下列有關脊柱的描述哪項錯誤()

A.由椎骨以及椎間盤、椎間關節、韌帶等連接裝置組成

B.有四個生理彎曲

C.仰臥位時T最高

D.仰臥位時T最低

E.椎管內有三個潛在的腔隙

答案：C

本題解析：

暫無解析36.有關隔離的概念，下列哪項是錯誤的()

A.多重耐藥株感染應列入接觸隔離

B.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周

C.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質炎進行腸道隔離

D.大面積燒傷進行接觸隔離

E.咽白喉應嚴格隔離，皮膚白喉需接觸隔離

答案：B

本題解析：

暫無解析37.促使子宮內膜產生增殖期改變的激素是

A.催產素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：C

本題解析：

暫無解析38.神經調節的基本活動方式是

A.反射

B.反射弧

C.反饋

D.反應

E.血液運輸

答案：A

本題解析：

暫無解析39.卵巢與子宮相連的韌帶是()

A.卵巢固有韌帶

B.卵巢系膜

C.卵巢懸韌帶

D.子宮圓韌帶

答案：A

本題解析：

暫無解析40.艾滋病檢測記錄保存期限是：（）

A.一年

B.二年

C.十年

D.長期

答案：C

本題解析：

暫無解析41.下列哪種疾病一般不會出現右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結石

D.結腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案：B

本題解析：

暫無解析42.關于心的敘述,錯誤的是()

A.位于胸腔的中縱隔內

B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內側1-2cm

E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標志

答案：B

本題解析：

暫無解析43.心前區疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內壓增高

答案：D

本題解析：

暫無解析44.患者，女，32歲，已婚。因：“停經30周，右下腹疼痛伴發熱、惡心、嘔吐1天”就診，診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是：

A.在積極抗感染治療的同時，盡快手術治療

B.無論腹膜炎癥嚴重與否，均應放置腹腔引流管

C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療

D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療

答案：B

本題解析：

一經確診妊娠合并急性闌尾炎，在給予大劑量廣譜抗生素的同時，為防止炎癥擴散，應盡快行手術治療，A選項說法正確。闌尾穿孔并發彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時，應考慮剖宮產，同時行子宮次全切除術，并需放引流。腹膜炎不嚴重時，不放置引流，B選項說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時，可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療，C選項說法正確。闌尾手術后3～4日內，給予宮縮抑制藥及鎮靜藥，如靜脈滴注利托君、硫酸鎂，也可口服沙丁胺醇，肌注黃體酮注射液，口服維生素E和肌注絨促性素等，以減少流產與早產的發生，D說法選項正確。故本題正確答案為B。

45.有肌腱通過的關節是()

A.膝關節

B.肩關節

C.肘關節

D.髖關節

答案：B

本題解析：

暫無解析46.下列何藥不能用于鉤蟲感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯達唑

D.噻嘧啶

E.甲苯達唑

答案：A

本題解析：

暫無解析47.神經調節中的控制部分是

A.感受器

B.受體

C.神經中樞

D.靶組織或靶器官

E.效應器

答案：A

本題解析：

暫無解析48.顳下頜關節()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關節囊前后均較寬松

C.有關節盤將關節腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案：C

本題解析：

暫無解析49.多數病原菌生長的最適pH為()

A.6.6～7.0

B.7.2～7.6

C.7.8～8.2

D.8.4～8.8

E.6.2～6.6

答案：B

本題解析：

暫無解析50.炎癥后期用熱的主要目的是()。

A.減輕組織水腫

B.使炎癥局限化

C.降低神經興奮性

D.促進滲出物吸收

答案：D

本題解析：

炎癥早期應用冷，可以減輕疼痛和炎性反應，炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。

51.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化，是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內因子對胃粘膜具有保護作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案：B

本題解析：

暫無解析52.下列組織發生的腫瘤不能稱之為癌的是

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內皮

D.肝細胞

E.膀胱移行上皮

答案：C

本題解析：

暫無解析53.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析54.下述關于藥物的代謝，那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應

答案：D

本題解析：

暫無解析55.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析56.橈神經支配()

A.旋前圓肌

B.橈側腕屈肌

C.尺側腕屈肌

D.肱三頭肌

E.指深屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析57.()負責管理本行政區域內的母嬰保健工作。

A.地方人民政府

B.縣級以上人民政府

C.縣級以上地方人民政府

D.縣級以上地方人民政府衛生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析58.依照《母嬰保健法》規定，屬于婚前醫學檢查的疾病有：

A.嚴重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性傳染病

E.腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析59.右肺()

A.較狹長

B.分兩葉

C.前緣有心切跡

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入頸根部

答案：E

本題解析：

暫無解析60.《傳染病防治法》規定，各級種種醫療保健機構正在傳染病防治方面的職責是

A.對傳染病防治勞動施行一致監視治理

B.憑據專業分工包袱責任范疇內：的傳染病監測治理勞動

C.包袱責任范疇內的傳染病防治治理任務

D.領導所轄區域傳染病防治勞動

答案：C

本題解析：

暫無解析61.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類？（）

A.實驗室診斷病例和疑似病例

B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

C.臨床診斷病例和陽性檢測病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：B

本題解析：

暫無解析62.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級人民政府

B.各級人民政府衛生行政部門

C.國家計劃生育主管部門

D.國務院衛生行政部門

E.各級人民政府母嬰保健部門

答案：D

本題解析：

暫無解析63.下列有關頸叢哪項是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1～4頸神經前支組成

C.只有感覺神經

D.只有運動神經

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本題解析：

暫無解析64.體現知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權選擇接受或拒絕醫生制定的治療方案

C.確定的醫學科學研究的課題要與國家經濟發展的實際和醫學技術的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解，其意愿和選擇應當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析65.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中間密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案：E

本題解析：

暫無解析66.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術手段準備階段

B.問題探索階段

C.結束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認識階段

答案：A

本題解析：

暫無解析67.只在線粒體中進行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案：A

本題解析：

糖酵解在細胞質中進行；檸檬酸循環發生在線粒體基質；氧化磷酸化發生在線粒體內；血紅素合成在線粒體與胞質中進行；脂肪酸合成主要在細胞質中進行；磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。

68.支配前鋸肌的神經()

A.胸長神經

B.胸背神經

C.肌皮神經

D.腋神經

E.正中神經

答案：A

本題解析：

暫無解析69.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液

A.鎖骨下靜脈

B.大隱靜脈

C.頸外靜脈

D.頭靜脈

E.股靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析70.應當同時逐級向上一級人民政府計劃生育行政部門、衛生行政部門和國務院計劃生育行政部門、衛生行政部門報告的是()。

A.計劃生育藥具嚴重的不良反應

B.計劃生育藥具的一般不良反應

C.計劃生育藥具以前出現過的不良反應

D.計劃生育藥具使用情況

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析71.公共場所衛生管理條例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案：D

本題解析：

暫無解析72.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.傳導麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛網膜下腔麻醉

答案：A

本題解析：

暫無解析73.普通培養基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案：C

本題解析：

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法，常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌，如普通培養基、生理鹽水、手術敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌，但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養基的滅菌。

74.對胸椎的描述，正確的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎體兩側和橫突末端無肋凹

D.關節突的關節面近額狀位

E.關節突關節易發生脫位而不易發生骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析75.肘關節脫位固定復位后，在固定期間開始肌鍛煉時應避免（）。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關節

D.麻醉下行肘關節手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：肘關節脫位；

1．分類

按尺橈骨近端移位的方向。可分為后脫位、前脫位、外側方脫位及內側方脫位，以后脫位最常見。

2．臨床表現

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

（1）患肘腫痛、不能活動，以健側手托患側前臂。肘關節處于半伸直位，被運動動肘不能伸直。

（2）肘后空虛，可觸到凹陷。

（3）肘后三角失去正常關系。

3．治療

（1）手法復位。

（2）以長臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾懸吊2～3周。

（3）功能鍛煉，配合理療。

二.多項選擇題(共35題)1.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

2.醫療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內容()

A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫療行為是否違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規

C.醫療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度

D.醫療事故等級及對患者的醫療護理醫學建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.計劃生育技術服務機構的執業許可證明文件不得()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丟失

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.內臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有：①定位不準確；②發生緩慢，持續時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

6.關于正中神經神經的描述，下列各項正確的是()

A.發自臂叢外側束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經過腕管

E.支配全部魚際肌

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析7.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析8.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，下列關于縣級以上地方人民政府在突發公共衛生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監測預警系統

D.指定機構開展日常監測

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.關于外周化學感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.在醫療護理活動中，其公平原則主要表現為

A.公平待病人

B.公平分配醫療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫務人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.標準誤差的應用包括()

A.估計總體均數的可信區間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數的可信區間

E.估計觀察值的頻數分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析12.醫師執業必須按照注冊的()從事相應的醫療、預防、保健活動。

A.執業地點

B.執業類別

C.執業范圍

D.執業科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.醫學人道觀、人權觀的核心內容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫療權利

E.尊重病人的習慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析15.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內缺少中央靜脈

C.小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上

D.小葉內肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點是肝內纖維組織增生，將一至數個肝小葉分隔包繞成肝細胞團，在某些肝細胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現匯管區；而肝小葉內肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現在非假小葉的肝組織內，故不是假小葉所固有的特征病變。

16.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.下列關于計劃生育藥具不良反應的說法正確的是()。

A.屬于醫療事故

B.不屬于醫療事故

C.屬于產品質量事故

D.不屬于產品質量事故

E.屬于醫療差錯

答案：B、D

本題解析：

暫無解析18.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析19.我國預防與控制艾滋病的中長期規劃工作目標：（）

A.建立健全領導體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析20.下列哪些人員可以參加執業資格考試？

A.具有高等學校醫學專業本科以上學歷

B.具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專業專科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的

D.具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析21.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發病與進食有關

C.發病人數超過50％

D.發病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析22.通過G蛋白耦聯通路發揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析23.醫療機構必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫療機構執業許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標準

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.可以從事計劃生育手術的機構包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.個體醫療機構

C.從事計劃生育技術服務的醫療機構

D.從事計劃生育技術服務的保健機構

E.個體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析25.有關醫院內醫療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規定處置

D.醫院應設置醫療廢物暫存點

E.混有醫療廢物的生活垃圾按醫療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析27.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

28.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質

D.調節血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.肌皮神經支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析30.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為：(1)上皮組織腫瘤；(2)間葉組織腫瘤；(3)淋巴網狀組織腫瘤；(4)神經組織腫瘤；(5)性索、生殖細胞腫瘤；(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

31.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.結核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析32.關于腓總神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分為腓淺神經和腓深神經

C.受損出現“跨閾步態”

D.受損出現小腿外側皮膚感覺遲鈍或消失

E.受損膝反射消失

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.從事《母嬰保健法》規定的醫學技術鑒定人員的條件是：

A.行醫10年以上

B.具有醫學遺傳學知識

C.具有臨床經驗

D.具有主治醫師以上的專業技術職務

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析34.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

35.關于三羧酸循環的描述，以下正確的是()。

A.三羧酸循環在線粒體內進行

B.三羧酸循環是單向的不可逆的

C.每次循環都有4次脫氫，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環是體內營養物質代謝相互聯系的樞紐

答案：A、B、C、D

本題解析：

三羧酸循環是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行，過程中因有三種關鍵酶，導致過程不可逆，每次循環有4次脫氫，1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

三.判斷題(共20題)1.醫療機構違反《醫療事故處理條例》的有關規定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。

3.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊，取得《外國醫師短期行醫許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.休克期又稱可逆性失代償期，微循環淤血，患者出現休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.護士在執業活動中泄露患者隱私，情節嚴重的，暫停其6個月以上1年以內執業活動，直至吊銷其護士執業證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.對參加突發公共衛生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫療機構對突發公共衛生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.按照醫療機構管理條例規定，醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.鼻咽癌好發于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產生抗驚厥的作用。

19.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.省級政府應當在接到報告1小時內向衛生部報告突發事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調節劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

2.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。

答案：

本題解析：

暫無解析3.簡述腎病綜合征的常見并發癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現桶狀胸，表現為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析2.關于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析3.下列生理過程中，屬于負反饋調節的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本題解析：

暫無解析4.淚器()

A.由淚腺和淚道組成

B.淚腺位于淚囊窩內,其排匯管開口于結膜上穹

C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜

D.淚點位于上、下瞼緣內、外側

E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥

答案：A

本題解析：

暫無解析5.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.增強抗生素的抗菌作用

B.增強機體防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反應

D.通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期

E.增強機體應激性

答案：D

本題解析：

暫無解析6.關于肺癌的肉眼類型下列不正確的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結轉移

答案：E

本題解析：

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內浸潤，表現為支氣管壁彌漫性增厚，但并無淋巴結轉移。

考點：

☆☆☆☆☆考點11：肺癌；

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。

1．病理變化：

（1）肉眼類型

①中央型：腫瘤位于肺門區，發生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長，然后向周圍肺組織直接浸潤擴展。在晚期，肺門部融合形成環繞癌變支氣管及肺門淋巴結轉移灶的巨大腫塊。

②周圍型：腫瘤發生于段支氣管開口以下的支氣管，在肺葉周邊部形成球形或結節狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清，直徑多在2～8cm。

③彌漫型：少見。腫瘤發生于細支氣管及肺泡，癌組織彌漫浸潤生長，波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉移癌或肺炎加以鑒別。

（2）組織學類型

①鱗狀細胞癌：肺癌中最常見的類型。多屬中央型。患者以老年男性占絕大多數，多有吸煙史。組織學可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：發生率僅次于鱗癌，多為周圍型，女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學與其他部位腺癌相似，亦可分為高、中、低分化。預后差。特殊類型的瘢痕癌及細支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細支氣管肺泡癌起源于細支氣管的Clara細胞或肺泡上皮，多為彌漫型或多結節型。

③腺鱗癌：較少見，含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細胞癌：過去稱為小細胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多見，生長快、轉移早。鏡下癌細胞小、呈圓形淋巴細胞樣，或短梭形似燕麥樣，胞質少似裸核，稱燕麥細胞癌，可有假菊形團結構。電鏡下可見神經內分泌顆粒（可引起異位內分泌綜合征）。

⑤大細胞癌：較少見，此型肺癌惡性度高，生長快，預后差。癌細胞體積大，核仁明顯，核大，核分裂象多，有明顯異型性，常見大量多核瘤巨細胞。

⑥肉瘤樣癌：是新列出的一種肺癌類型，少見，高度惡性，癌組織分化差似肉瘤樣。

2．肺癌的擴散與轉移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及縱隔、心包，或沿支氣管向對側肺蔓延；周圍型肺癌可侵犯胸膜。

（2）轉移：肺癌發生轉移較早且較多見。淋巴道轉移首先至肺內支氣管淋巴結，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結等處。血道轉移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

7.醫學心理學是哪一門科學的分支學科()

A.生理學

B.生理心理學

C.社會學

D.心理學

E.醫學

答案：D

本題解析：

暫無解析8.患者，男，52歲，因“發熱，大汗3天，煩躁不安5小時”就診，既往體健。查體：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩下陷。尿比重1.026，血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是：

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案：B

本題解析：

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。尿比重增高正常為（1.010～1.025）。

9.當醫療資源的微觀分配發生矛盾時，應優先把有限的衛生資源分配給()

A.病情嚴重的人

B.年齡大的患者

C.經濟條件差的患者

D.生命質量高、價值大的人

E.經濟條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析10.系統性紅斑狼瘡

A.周圍血嗜堿性粒細胞增多

B.周圍血中性粒細胞增多

C.周圍血中性粒細胞減少

D.周圍血嗜酸性粒細胞減少

E.骨髓粒系各階段細胞均見增多，以早、中、晚幼粒細胞增多為主

答案：C

本題解析：

暫無解析11.蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進位

B.起始

C.轉位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質生物合成過程中的肽鏈延長階段包括：進位、成肽、轉位，故答案選B。

12.分泌鹽皮質激素的細胞是

A.球狀帶細胞

B.束狀帶細胞

C.網狀帶細胞

D.腎小球旁細胞

答案：A

本題解析：

鹽皮質激素是由腎上腺皮質球狀帶細胞分泌的類固醇激素，主要生理作用是維持人體內水和電解質的平衡。

13.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友？

A.遠離艾滋病患者，防止自己感染艾滋病病毒

B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公；不使用艾滋病人用過的馬桶

C.感染艾滋病是咎由自取，沒有理由進行救助和扶植

D.關愛艾滋病感染者及艾滋病患者，與他們進行親切交談、握手、共同進餐等日常接觸；為他們的親友提供有關艾滋病的護理和防治知識

答案：D

本題解析：

暫無解析14.具有一定細胞靶向性的基因轉移方法是()

A.受體介導法

B.脂質體介導法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：A

本題解析：

暫無解析15.突發公共衛生事件應急工作，應當遵循的方針是

A.預防為主、常備不懈

B.統一領導、分級負責

C.預防為主、常備不懈、反應及時、措施果斷、依靠科學

D.統一領導、分級負責、依靠科學、加強合作

E.統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作

答案：A

本題解析：

《突發公共衛生事件應急條例》第5條規定，突發事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。

16.心內膜炎時心臟雜音產生的主要機理是

A.血流加速

B.瓣膜關閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析17.脊髓節段與椎骨的對應關系正確的是()

A.第6頸髓平第6頸椎椎體

B.第3胸髓平對第2胸椎椎體

C.第11胸髓平時第9胸椎椎體

D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體

答案：B

本題解析：

暫無解析18.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案：B

本題解析：

暫無解析19.前列腺()

A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接

B.尿道沿前列腺溝下行

C.前列腺尖與尿道球相貼

D.前面緊貼恥骨聯合

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析20.幼年期時，()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素，肢端肥大癥

B.甲狀腺激素，侏儒癥

C.生長激素，巨人癥

D.生長激素，呆小癥

答案：C

本題解析：

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥，成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

21.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結構()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案：C

本題解析：

暫無解析22.板狀腹最可能的原因是

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

答案：D

本題解析：

暫無解析23.關于副神經解剖走行正確的是()

A.經胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角

B.經胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角

C.經胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角

D.經胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析24.半衰期最長的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無解析25.正常成人24小時的尿量約為()。

A.100～200ml

B.200～400ml

C.1000～2000ml

D.3000～4000ml

答案：C

本題解析：

暫無解析26.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案：A

本題解析：

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據國內調查，半年內有服用氯霉素者發生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍，并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結構含有一個硝基苯環，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關，它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶，導致DNA及蛋白質合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細胞質內可出現空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者，對氯霉素的敏感性增加。

27.關于歧視艾滋病患者后果的說法，正確的是：（）

A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析28.鼻咽癌常發生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽頂部

C.鼻咽側壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案：B

本題解析：

暫無解析29.化驗室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點？

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數每日數次至數10次

答案：A

本題解析：

暫無解析31.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(+++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當的緊急處理是（）。

A.立即剖腹產

B.催產素靜滴引產

C.胎頭吸引術

D.人工破膜

E.解痙，鎮靜，利尿，降低顱內壓

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：妊娠高血壓綜合征的治療；

1．輕度妊高征

（1）適當減輕工作，保證睡眠，取左側臥位，在家休息，必要時住院治療。

（2）飲食：食鹽不必限制，長期低鹽飲食易發生產后血循環衰竭，若全身水腫應限制食鹽。

（3）藥物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保證睡眠。

2．中、重度妊高征

應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠。

（1）解痙藥物：硫酸鎂有預防和控制子癇發作作用，適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法：硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml，深部臀肌注射，每6小時1次；或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，緩慢靜推，繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴，滴速以每小時1g為宜，不得超過2g，日量15～20g。

②毒性反應：硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳突然停止。

③注意事項：用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次；尿量每24小時不少于600ml，每小時不少于25ml；出現鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

（2）鎮靜藥物

①安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物：冬眠藥物現已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml內靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥：僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有：

肼苯達嗪：10～20mg，每日2～3次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸：25～50mg口服，每日3次。可降低胎盤灌注量，應慎用。

硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴：250～500mg口服，每日3次；或250～500mg加于10%葡萄糖液500ml內靜滴，每日1次。

硝普鈉：60mg加于10%葡萄糖液1000ml內，緩慢靜滴。用藥不超過72小時，用藥期間應監測血壓及心率。

④擴容治療：擴容治療的指征是血液濃縮（血細胞比容≥0.35，全血粘度比重≥3.6，血漿粘度比重≥1.6及尿比重＞1.020）。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容，擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量，心目肺水腫和心衰發生。

⑤利尿藥：利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿：20～40mg緩慢靜注；2)甘露醇：用于腎功能不全，出現少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml，快速靜滴15～20分鐘內滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠：經治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征：先兆子癇孕婦經積極治療24～48小時無明顯好轉；先兆子癇孕婦，胎齡超過36周，治療好轉；先兆子癇孕婦，胎齡不足36周，胎盤功能減退，胎兒已成熟；子癇控制后6～12小時的孕婦。

終止妊娠的方式：

引產：適用于宮頸條件成熟，宮頸柔軟、宮頸管已消失，行人工破膜后加用催產素靜滴，或單用催產素靜滴引產。

剖宮產：適用于有產科指征；宮頸條件不成熟，短期不能經陰道分娩；引產失敗；胎盤功能明顯減退，已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理：除上述治療外，還應做到：

控制抽搐：首選硫酸鎂，必要時加用強鎮靜藥，血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴，出現肺水腫用速尿20～40mg靜注。使用抗生素預防感染。

護理：應安置于單人暗室，避免聲光刺激，絕對安靜。治療與護理操作輕柔，嚴密監測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量（留置導尿管），記錄出入量，防止受傷；專人護理，加用床檔，防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板，防止咬傷唇舌。

嚴密觀察病情，及早發現與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發癥。

32.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案：E

本題解析：

暫無解析33.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層

B.成年人子宮重約40-50克

C.宮頸癌易發生于子宮頸陰道部

D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈

E.腹膜腔積液時可經陰道彎后部穿刺或引流

答案：A

本題解析：

暫無解析34.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件多少年檢驗一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析35.A型性格的人易患()

A.支氣管哮喘

B.癌癥

C.過敏性紫癜

D.糖尿病

E.冠心病

答案：E

本題解析：

暫無解析36.對α和受體均有阻斷作用的藥物是()

A.阿替洛爾

B.吲哚洛爾

C.拉貝洛爾

D.普萘洛爾

E.美托洛爾

答案：C

本題解析：

暫無解析37.原發性支氣管肺癌的最常見組織類型為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析38.下列對轉錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()

A.VP16僅有GAI4效應元件

B.VP16含LexA的DNA結合域

C.目的基因的轉錄時通過VP16激活啟動子進行

D.VP16是作用最強的轉錄激活蛋白

E.VP16具有很高的轉錄效率

答案：A

本題解析：

暫無解析39.幼年期生長激素過多可出現

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析40.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細胞

B.