2022-2023學(xué)年安徽省滁州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

2.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

3.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

4.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

5.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

6.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細(xì)段C.髓袢升支粗段D.遠(yuǎn)端小管

7.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

8.腦動脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

9.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

10.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時，血漿滲透壓將明顯下降

11.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

12.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

13.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

14.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

15.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

16.胸內(nèi)負(fù)壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

17.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周圍纖維化

18.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

19.肺泡表面活性物質(zhì)的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

20.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

21.下列關(guān)于正常心電圖的敘述，錯誤的是（）

A.P波反映兩個心房的除極和復(fù)極過程

B.QRS波反映兩個心室的除極過程

C.P-Q間期反映興奮從心房傳到心室的時間

D.在S-T段期間，心室各部分間不存在電位差

22.肉芽組織是（）

A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

23.病理學(xué)對人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查

C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢

24.動脈粥樣硬化主要累及大、中動脈的（）

A.內(nèi)膜B.中膜C.外膜D.漿膜

25.心肌工作細(xì)胞0期去極化是由于（）

A.Na+快速內(nèi)流B.Ca2+內(nèi)流C.隨時間遞增的Na+內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流與K+外流相對平衡

26.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

27.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是（）

A.常由金黃色葡萄球菌感染引起

B.常見部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾

C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)

D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴散

28.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動脈痙攣易導(dǎo)致梗死的發(fā)生

29.以下哪種因素不是引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

30.可加強抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.草酸鈉C.維生素KD.肝素

二、填空題(20題)31.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

33.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

36.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

38.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

39.再生分為____和____。

40.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

41.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

42.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

43.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

44.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

45.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

46.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

49.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

50.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

三、名詞解釋(5題)51.球管平衡

52.心力衰竭細(xì)胞

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.濾過分?jǐn)?shù)

55.結(jié)核結(jié)節(jié)

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

59.簡述門脈性肝硬化引起門靜脈高壓的原因

六、單選題(1題)60.小腸上皮、腎小管上皮對葡萄糖、氨基酸的吸收是通過（）

A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.吞噬D.胞飲

參考答案

1.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進(jìn)附壁血栓形成

2.CC本題考點：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

3.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的類型

4.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

5.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

6.AA葡萄糖的吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

7.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

8.DD栓子的運行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

9.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

10.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡、維持紅細(xì)胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

11.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

12.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

13.C

14.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

15.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

16.AA胸膜腔負(fù)壓實際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

17.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

18.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

19.BB肺泡表面活性物質(zhì)具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質(zhì)可減小表面張力對肺泡間質(zhì)液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內(nèi)液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

20.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

21.AP波反映兩心房除極的電位變化

22.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

23.DD病理學(xué)的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，動物實驗，組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)

24.AA動脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病。主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）。病變特征是血中脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死，壞死組織崩解，形成粥樣物質(zhì)，使動脈壁增厚

25.AA心肌工作細(xì)胞（心室肌細(xì)胞、心房肌細(xì)胞）0期去極化是由于Na+快速內(nèi)流

26.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

27.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織，病菌能分泌透明質(zhì)酸酶，降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸；分泌鏈激酶，溶解纖維素；因此細(xì)菌易通過組織間隙和淋巴管擴散

28.DD梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

29.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

30.DD肝素是一種黏多糖，存在于組織中，尤以肝、肺組織中最多。它與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，使其與凝血酶的親和力增強，肝素還能抑制凝血酶原的激活過程，阻止血小板的黏附、聚集與釋放反應(yīng)

31.血漿

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.變質(zhì)性炎

34.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

35.滲出層

36.變質(zhì)滲出期

37.腎上腺素

38.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

39.生理性再生病理性再生

40.中樞，化學(xué)，感受器

41.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

42.化膿性

43.雌激素

44.內(nèi)環(huán)境

45.纖維素樣

46.濾過膜、負(fù)電荷

47.點狀壞死

48.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

49.抑制、易化

50.膠質(zhì)

51.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象

52.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值

55.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

56.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點或條紋；鏡下見大量泡沫細(xì)胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有