2022-2023學年安徽省合肥市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

2.腎臟球旁器結構中致密斑屬于（）

A.化學感受器B.滲透壓感受器C.容量感受器D.內分泌細胞

3.充血可能引起的最嚴重后果是（）

A.水腫B.壞死C.出血D.發紺

4.關于腎素，下列哪項是錯誤的（）

A.它是由近球細胞分泌的

B.流經致密斑的小管液濃度升高時，可刺激它分泌

C.交感神經興奮，可刺激它分泌

D.入球小動脈血壓下降時，可刺激它分泌

5.細胞內玻璃樣變常見于（）

A.成纖維細胞B.心肌細胞C.腎小管上皮細胞D.神經細胞

6.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現象D.容易疲勞

7.關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，正確的是（）

A.與自身免疫密切相關B.常伴有惡性貧血C.病變主要在胃竇部D.多發生維生素B12吸收障礙

8.載體中介的易化擴散產生飽和現象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數量減少C.能量不夠D.載體數量所致的轉運極限

9.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

10.慢性阻塞性肺疾病發生呼吸衰竭的中心環節是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

11.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

12.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管（）

A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低

13.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

14.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現在心內膜下、心肌間等處

15.下列哪項不是膽堿能神經纖維（）

A.自主神經節前纖維B.運動神經纖維C.大部分副交感神經節后纖維D.支配皮膚血管和內臟血管的交感神經節后纖維

16.Rh血型的臨床意義主要是應避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

17.組織損傷后，由結締組織增生來修補恢復的過程，稱（）

A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復

18.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產生神經沖動D.產生動作電位

19.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

20.下列選項中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質合成

C.促進長骨的生長發育，但不影響腦的發育

D.甲狀腺功能亢進時，出現記憶力減退、嗜睡等表現

21.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

22.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

23.視桿細胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質C.視蛋白D.視紫綠質

24.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

25.食管癌最多見的發病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

26.關于晶狀體的調節，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

27.射血期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

28.輸卵管結扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經B.不排卵、有月經C.不排卵、無月經D.有排卵、有受精

29.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

30.支配腎上腺髓質的神經纖維是（）

A.交感神經節前纖維B.交感神經節后纖維C.副交感神經節后纖維D.副交感神經節前纖維

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

32.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

33.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

34.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

35.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

36.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

40.負后電位的前半段是____

41.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

42.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

43.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

44.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

45.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

46.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

48.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

50.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.淤血

52.夜盲癥

53.非特異性投射系統

54.萎縮

55.傷寒肉芽腫

四、論述題(2題)56.梗死

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.炎癥時血管腔內的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

參考答案

1.DD營養物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

2.AA致密斑位于遠曲小管起始部，是遠曲小管的高柱狀上皮細胞，可感受遠曲小管內NaCl含量及液體流量的變化，屬化學感受器

3.CC充血具有積極的作用，在某些情況下也可引起嚴重后果。如高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成破裂出血，即腦出血

4.B腎素主要是由近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+量減少，流經致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進腎素的釋放，交感神經興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細胞分泌腎素

5.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細胞胞質內出現大小不等、圓球形的均質紅染物質。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時，此時，腎近曲小管上皮細胞胞質內可出現許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經腎小球濾出而又被腎小管上皮細胞吞飲的結果

6.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節律的改變；對環境變化的敏感和易疲勞性

7.CC。B型萎縮性胃炎中HP感染占60%～70%，病變部位在胃竇部多灶性分布，血清維生素B12水平正常，無惡性貧血

8.DD載體是膜蛋白，數量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現象

9.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

10.DD慢性阻塞性肺疾病發生呼吸衰竭的中心環節是有效肺泡通氣量減少，不能進行有效的氣體交換，機體持續缺氧，發生呼吸衰竭

11.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

12.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發揮抗利尿作用

13.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經節突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

14.AA風濕性關節炎的病變特點是多發性、游走性，一般不留后遺癥

15.DD膽堿能神經纖維是指以乙酰膽堿作為遞質的神經纖維。膽堿能神經纖維分布于5個部位：①交感神經節前纖維；②副交感神經節前纖維；③大多數副交感神經節后纖維（除少數釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數交感節后纖維（如支配多數小汗腺的交感節后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維稱為腎上腺素能神經纖維。腎上腺素能神經纖維分布于：多數交感神經節后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經纖維；而D備選答案不是膽堿能神經纖維，應為腎上腺素能神經纖維

16.BB因為Rh陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發生凝集反應

17.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細胞在再生、修復時，除缺損小且受損組織的再生能力很強，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補缺損，以后肉芽組織逐漸轉化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復過程稱纖維性修復，也稱瘢痕性修復

18.DD動作電位指細胞在靜息電位基礎上發生的迅速向遠處傳播的電位波動，是細胞產生興奮的標志

19.CC心迷走神經末梢釋放的遞質是乙酰膽堿

20.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產熱效應，提高絕大多數組織的耗氧量和產熱量；加速蛋白質合成；促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進脂肪酸氧化。是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。甲狀腺功能亢進時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

21.C膿腫?？砂l展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個有腔器官之間形成貫通兩側的通道,稱為瘺管。

22.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多。這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

23.BB視桿細胞的感光色素是視紫紅質。視紫紅質是由視蛋白和視黃醛構成的一種色素蛋白

24.DDB型血的血清含有抗A凝集素，與之凝集，說明某人紅細胞上含A凝集原，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，說明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型為AB型

25.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

26.DD眼視近物時，通過動眼神經副交感纖維興奮，引起環狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

27.DD射血期，血液射入動脈，所以動脈瓣開放，室內壓＞動脈壓閉，房室瓣關。房內壓＜室內壓，房室瓣關閉

28.AA輸卵管結扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結扎后仍有排卵、有月經，但是不會受精

29.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內負壓消失

30.AA腎上腺髓質直接接受交感神經節前纖維的支配

31.維生素KⅣ

32.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

33.減慢、收縮、增強

34.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

35.變質性炎

36.杯狀細胞

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.血漿

39.紅細胞

40.相對不應期

41.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

42.視紫紅質夜盲

43.纖維素樣

44.雌激素

45.泡沫細胞

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.細胞核

48.炎

49.頸動脈體

50.滲出層

51.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細血管內，稱為淤血

52.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

53.非特異性投射系統：指各種感覺信息（嗅覺除外）經過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態的系統

54.萎縮：指發育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數量減少

55.傷寒肉芽腫：是由巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細胞、紅細胞并聚集成團，形成結節，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

56.梗死：局部組織或器官因動脈血流供應中斷，側支循環不能建立而引起的缺血性壞死

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

58.甲狀腺激素對代謝的影響：1.增強能量代謝：提高絕大多數組織的耗氧量和產熱量，有明顯的產熱效應，增加基礎代謝率。2.對蛋白質、糖和