合肥市建筑工程質量驗收綜合表監督注冊號工程名稱建設單位名稱監理單位名稱勘察單位名稱設計單位名稱施工單位名稱開/竣工日期 /合肥市建筑質量安全監督站制關于新版質量驗收綜合表的使用說明為配合新版建筑工程施工質量驗收系列規范在我市的貫徹實施，統一和規范我市房屋建筑工程質量的驗收行為，根據中華人民共和國國家標準GB50300－2001《建筑工程施工質量驗收統一標準》和安徽省建設廳建管【2002】259號文件《關于印發“安徽省房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收與備案管理規定”的通知》規定，編制本綜合表。本綜合表涵蓋了從開工到竣工的整個建設過程中重要專業分項、主要分部及單位（單位子）工程質量的驗收記錄及結論，是工程質量歸檔資料的主干。本表一式五份，由施工單位提供并保管。工程竣工驗收后，建設（監理） 、施工、質監等單位各留存一份。本綜合表適用于合肥地區（含開發區）的房屋建筑工程的質量驗收，原綜合驗收表同時廢止。本表與有關專業規范質量驗收表、程質量竣工驗收報告》等配套使用。本綜合表具體內容由合肥市建筑工程質量安全監督站負責解釋。

《工目錄序號表格名稱頁碼備注1施工現場質量管理檢查記錄頁2分部分項工程分包情況一覽表頁3計量、測量儀器的檢定情況頁4主要施工方案目錄頁5設計方案專家論證記錄頁6施工方案專家論證記錄頁7深基坑支護工程驗收記錄頁8基槽（坑）驗收記錄頁9樁基工程驗收記錄頁10地基及基礎分部工程驗收記錄頁11鋼結構/網架工程驗收記錄頁12主體結構工程驗收記錄頁13幕墻工程驗收記錄頁14建筑裝飾裝修分部工程驗收記錄頁15墻體節能分項工程驗收記錄頁16建筑節能分部工程驗收記錄頁17工程驗收記錄頁18工程驗收記錄頁19分部、分項工程質量驗收記錄匯總表頁20單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄頁21單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄（續表）頁22單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄（續表）頁23單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能頁抽查記錄24單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能頁抽查記錄（續表）25單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄頁26住宅工程分戶驗收情況匯總表頁27工程竣工報告頁28工程質量評估報告頁29工程勘察單位質量檢查意見頁30工程設計單位質量檢查意見頁31工程竣工總結頁32工程竣工質量驗收條件檢查情況頁33單位（子單位）工程竣工驗收記錄頁施工項目質量管理檢查記錄工程名稱信達·水岸茗都10#樓施工許可證01116040003建設單位安徽信達房地產開發有限公司項目負責人蔡騏聯系電話勘察單位安徽省建設工程勘察設計院項目負責人姚啟明聯系電話設計單位安徽卓越建筑設計院項目負責人李多國聯系電話監理單位合肥市工程建設監理公司總監理工程師葉亞民聯系電話見證取樣員張克軍聯系電話安徽安超建設工程建造師周家斌聯系電話施工單位項目技術負責人余華玉聯系電話有限公司質量檢查員徐立清聯系電話施工圖聯系電話審查機構序號檢查項目內容1施工質量管理制度質量例會制度、三檢及交接檢制度、圖紙會審、設計交底制度、技術交底制度等的審批。2施工質量責任制崗位責任制度、設計交底制度、技術交底制度等3主要專業工種操作上崗證書焊工、電工、架子工、防水工、垂直運輸司機等相關專業人員均有上崗證書。4分包方資質與分包單位的質量管理制度分包方專業資質、分包方的管理制度、總包單位對分包單位的質量技術的管理制度。5施工圖審查情況（含修改意見）施工圖審查機構出具的審查報告及審批書。6地質勘察資料地質勘察報告7施工組織設計、施工方案及審批施工組織設計、施工方案的編制、審批、審核手續齊全，有針對性、操作性。8施工技術標準現場配備涉及本工程的專業的施工技術、標準及驗收規范。9施工質量檢驗制度原材料、設備進場檢驗制度，施工試驗、檢驗制度10攪拌站及計量設置攪拌站的管理制度計量設施的控制制度。11現場材料和設備進廠檢驗、存放與管理各種原材料如：鋼筋、砂、石子、水泥等的管理制度。12見證取樣和送檢計劃、檢驗批劃分計劃見證取樣、送檢計劃完善；檢驗批劃分計劃合理工程質量要求簡述：工程質量要求合格監理（建設）單位檢查結論：經核查、以上內容基本齊全，施工現場質量管理制度有針對性可操作性。總監理工程師（建設單位項目負責人）：說明：本表由施工單位填寫，總監理工程師（建設單位負責人）進行檢查，并做出檢查結論，符合要求后方可開工。分部分項工程分包情況一覽表序分包分包單位名稱資質施工聯系備注號項目（加蓋公章）情況負責人電話施工單位 年 月 日監理單位 年 月 日建設單位 年 月 日說明：建設單位嚴禁支解發包。計量、測量儀器的檢定情況序號 儀器名稱 生產廠家 規格型號 檢測單位 檢測編號 有效期全站儀（電子）經2 維儀（電子）水3準儀456789101112131415

鉛垂儀鋼卷尺磅秤鋼筋掃描儀測距儀卡尺歐母表兆歐表壓力表說明：本表可根據現場實際使用儀器情況填寫。主要施工方案目錄序號 施工方案名稱 份數 核查結果施工組織設計土方開挖施工方案回填土施工方案基坑支護施工方案樁基施工方案防水施工方案砌體施工方案模板安裝、拆除施工方案大體積混凝土施工方案鋼筋連接施工方案鋼結構（網架）施工方案幕墻施工方案建筑節能施工方案14 安裝施工方案1516171819施工單位建造師 總監理工程師年 月 日 年 月 日說明：本表僅列出主要的一些施工方案，施工單位可根據本工程的實際情況增加填寫相應的施工方案。設計方案專家論證記錄工程名稱設計單位施工單位監理單位

分項工程專家一覽表姓名性別年齡工作單位職稱專業執行資格及聯系電話證書編號工程概況：設計方案評審意見：評審結論：專家簽名 組長：專家：說明：1、設計方案評審意見填寫不下可附頁 。2、專家與工程負責單位有相關利益著應回避。施工方案專家論證記錄工程名稱設計單位施工單位監理單位

分項工程專家一覽表姓名性別年齡工作單位職稱專業執行資格及聯系電話證書編號工程概況：設計方案評審意見：評審結論：專家簽名 組長：專家：說明：1、設計方案評審意見填寫不下可附頁 。2、專家與工程負責單位有相關利益著應回避。深基坑支護工程驗收記錄分包單位設計單位觀測單位檢測單位序項目份數驗收意見號1檢驗批驗收記錄2基坑邊線定位記錄3材料質保書及復驗報告4施工試驗報告5見證檢測報告施工記錄（含新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄8施工階段變形觀測記錄9檢驗（檢測）報告10緊急情況處理記錄勘察單位意見：設計單位意見：驗收結論：施工建造師質量檢查員年月日總包質量（技術）部門負責人年月日單位專業建造師質量檢查員年月日參分包質量（技術）部門負責人年月日加單位驗勘察單位項目負責人年月日收單設計單位項目負責人年月日位監理單位總監理工程師年月日建設單位項目專業負責人年月日說明：本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。基槽（坑）驗收記錄序項目驗收意見號1檢驗批驗收記錄檢驗批驗收記錄數量齊全、完整、人員簽字齊全、2工程定位測量放線記錄定位測量放線，符合規劃、設計要求3軸引測基準軸線引測基準與勘察報告及設計文件相符線軸網測量符合驗收規范要求4標引測基準標高引測基準與勘察報告及設計文件相符高標高測量符合驗收規范要求5幾何尺寸4㎜、3㎜、2㎜、2㎜、3㎜、2㎜、2㎜、3㎜、2㎜3㎜、符合要求勘察單位意見：土質與地質勘察報告相符（一致），滿足設計要求設計單位意見：符合設計要求驗收結論：經驗收、該部基坑幾何尺寸和標高滿足設計和驗收規范要求，土質滿足設計要求，驗收合格。施工建造師質量檢查員年月日參單位質量（技術）部門負責人年月日加勘察單位項目負責人年月日驗收設計單位項目負責人年月日單位監理單位總監理工程師年月日建設單位項目專業負責人年月日說明：本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。建設單位應蓋章。樁基工程驗收記錄樁基施工單位（公章）檢測單位序號項目份數驗收意見1檢驗批驗收記錄圖紙會審、設計變更、洽商記錄3 工程定位測量放線記錄材料出廠合格證及進場復驗報告5施工試驗報告6見證檢測報告施工記錄（含新工藝、新材料）8隱蔽工程驗收記錄9預制構件、預拌砼合格證10樁基竣工平面圖11樁基檢測報告、檢測結論12軸線、標高檢查情況質量問題、事故的處理方案和驗13收記錄勘察單位意見：設計單位意見：驗收結論：施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日總包質量（技術）部門負責人年月日參單位加樁基建造師質量檢查員年月日驗施工質量（技術）部門負責人年月日收單位單勘察單位項目負責人年月日位設計單位項目負責人年月日監理單位總監理工程師年月日建設單位項目專業負責人年月日說明：本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。建設單位應蓋章，專業分包樁基施工單位應蓋公章。地基與基礎分部工程驗收記錄序號項目份數驗收意見1分項工程驗收記錄26符合要求2圖紙會審、設計變更、洽商記錄5符合要求3材料出廠合格證及進場復驗報告42符合要求4施工試驗報告24符合要求5見證檢測報告24符合要求施工記錄（含新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄6符合要求8預制構件、預拌砼合格證3符合要求9地基基礎檢測報告110防水效果檢查報告11軸線、標高檢查情況3符合要求12質量問題、事故的處理方案和驗符合要求收記錄實體觀感質量檢查情況符合規范標準要求驗收結論：經驗收、該部工程施工質量滿足現行驗收規范和設計圖紙的要求驗收合格。施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日參單位質量（技術）部門負責人邢邦國年月日加驗設計單位項目負責人李洪亮年月日收單監理單位總監理工程師葉亞民年月日位建設單位項目專業負責人蔡騏年月日說明：本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。建設單位應蓋章。鋼結構/網架工程驗收記錄分包單位設計單位序項目份數驗收意見號1分項工程驗收記錄圖紙會審、設計變更、洽商記錄原材料成品質量合格證明文件、3中文標識及性能檢測報告4 施工試驗報告5 見證檢測報告施工記錄（含新工藝、新材料）7 隱蔽工程驗收記錄質量問題、事故的處理方案和驗8收記錄安全和功能檢驗（檢測）報告實體觀感質量檢查情況驗收結論：施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日總包質量（技術）部門負責人年月日參單位加專業建造師年月日驗分包質量（技術）部門負責人年月日收單位單設計單位項目負責人年月日位監理單位總監理工程師年月日建設單位項目專業負責人年月日說明：1、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。2、鋼結構/網架驗收必須總包單位質量（技術）部門檢查同意后方可組織驗收。3、設計單位參加驗收人員應為本項目的技術負責人，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。4、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。5、本表中見證檢測報告相關具體內容見鋼結構工程施工質量驗收規范附錄全和功能檢驗（檢測）記錄相關具體內容見規范附錄 G第2-6項。

G第

1項；安主體結構工程驗收記錄序項目份數驗收意見號1分項工程驗收記錄5符合要求2圖紙會審、設計變更、洽商記錄7符合要求3原材料出廠合格證和進場復驗報告71符合要求4施工試驗報告133符合要求5見證檢測報告133符合要求施工記錄（含新工藝、新材料）7 隱蔽工程驗收記錄 69 符合要求質量問題、事故的處理方案和驗收記錄9垂直度、標高、測量記錄20符合要求10沉降觀測記錄11安全和功能檢驗（檢測）報告12符合要求實體觀感質量驗收符合要求專業分項驗收結論：主體分部驗收結論：經驗收、該（主體結構）分部工程施工質量滿足現行驗收規范和設計圖紙的要求，驗收合格。施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日參單位質量（技術）部門負責人邢邦國年月日加驗設計單位項目負責人李洪亮收監理單位總監理工程師葉亞民年月日單位建設單位項目專業負責人蔡騏年月日說明：1、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。2、主體分部驗收必須經總包單位質量（技術）部門檢查同意后方可組織驗收。3、設計單位參加驗收人員應為本項目的技術負責人，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。4、建設單位應蓋章。幕墻工程驗收記錄序號項目份數驗收意見1檢驗批驗收記錄5符合要求2幕墻工程的相關施工設計文件及建筑設計單位對幕墻工程符合要求的確認設計文件3施工圖審查意見、答復意見符合要求4圖紙會審、設計變更、洽商記錄7符合要求5幕墻工程所用各種材料、五金配件、構件及組件的產品合格71符合要求證書、性能檢測報告、進場驗收記錄和復驗報告幕墻工程所用硅酮結構膠的認定證書和抽查合格證明；進口6硅酮結構膠的商檢證；國家指定檢測機構出具的硅酮結構膠133符合要求相容性和剝離粘結性實驗報告；石材用密封膠的耐污染性實驗報告7后置埋件的現場拉拔強度檢測報告133符合要求8幕墻的抗風壓性能、空氣滲透性能、雨水滲漏性能及平面變符合要求形性能檢測報告9打膠、養護環境的溫度、濕度記錄；雙組份硅酮結構膠的混69符合要求勻性試驗記錄及拉斷試驗記錄10防雷裝置測試記錄符合要求11幕墻構件和組件的加工制作記錄；幕墻安裝施工記錄20符合要求隱蔽工程驗收記錄驗收結論：施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日單位質量（技術）部門負責人邢邦國年月日參專業分建造師年月日加包單位質量（技術）部門負責人年月日驗收設計單位項目負責人葉亞民年月日單監理單位總監理工程師葉亞民年月日位建設單位項目專業負責人蔡騏年月日說明：1、本表驗收意見由專業監理工程師或建設單位項目專業負責人填寫。2、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。3、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。建筑裝飾裝修分部工程驗收記錄分包單位設計單位序號項目份數驗收意見1分項工程驗收記錄符合要求2圖紙會審、設計變更、洽商記錄符合要求3原材料出廠合格證和進場復驗報符合要求告4施工試驗報告符合要求5見證檢測報告71符合要求6施工記錄（含新工藝、新材料）133符合要求7隱蔽工程驗收記錄133符合要求8質量問題、事故的處理方案和驗收符合要求記錄9安全和功能檢驗（檢測）報告69符合要求實體觀感質量驗收驗收結論：施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日單位質量（技術）部門負責人邢邦國年月日參專業分建造師年月日加包單位質量（技術）部門負責人年月日驗收設計單位項目負責人李洪亮年月日單監理單位總監理工程師葉亞民年月日位建設單位項目專業負責人蔡騏年月日說明：1、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。2、設計單位參加驗收人員應為本項目的技術負責人，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。3、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。墻體節能分項工程驗收記錄分包單位（或材料供應單位）序號項目份數驗收意見1檢驗批驗收記錄符合要求2設計文件、圖紙會審、設計變更及洽商記錄符合要求3施工圖審查意見符合要求4墻體節能工程材料構件出廠合格證和進場檢測報告符合要求5隱蔽工程驗收記錄和相關圖像資料71符合要求6墻體保溫隔熱材料的厚度檢查記錄133符合要求7保溫材料與基層及各層粘結強度報告133符合要求8外墻節能結構現場實體檢驗記錄符合要求9現場實體試驗記錄69符合要求10見證檢測報告符合要求驗收結論：施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日單位質量（技術）部門負責人邢邦國年月日參專業分建造師年月日加包單位質量（技術）部門負責人年月日驗收設計單位項目負責人葉亞民年月日單監理單位總監理工程師葉亞民年月日位建設單位項目專業負責人蔡騏年月日說明：1、本表驗收意見由專業監理工程師或建設單位項目專業負責人填寫。2、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。3、、設計單位參加驗收人員應為本項目的節能技術人員，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。4、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。建筑節能分部工程驗收記錄序號項目份數驗收意見1檢驗批驗收記錄符合要求2設計文件、圖紙會審、設計變更及洽商記錄符合要求主要材料、設備和構件的質量證明文件、進場檢驗3記錄、進場核查記錄、進場復驗記錄、見證試驗報符合要求告4隱蔽工程驗收記錄和相關圖像資料符合要求5建筑圍護結構節能構造現場實體檢驗記錄71符合要求6墻外窗氣密性現場檢測報告133符合要求7風管及系統嚴密性檢驗記錄133符合要求8現場組裝的組合式空調機組的漏風量測試記錄符合要求9設備單機運行及調試記錄69符合要求10系統節能性能檢驗報告符合要求系統聯合試運轉及調試記錄見證檢測報告其他對工程質量有影響的重要技術資料驗收結論：施工建造師周家斌質量檢查員徐立清年月日單位質量（技術）部門負責人邢邦國年月日參分包單位建造師年月日加分包單位建造師年月日驗分包單位建造師年月日收設計單位項目負責人李洪亮年月日單監理單位總監理工程師葉亞民年月日位建設單位項目負責人蔡騏年月日說明：1、本表驗收意見由專業監理工程師或建設單位項目專業負責人填寫。2、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。3、建筑節能分部驗收必須經總單位質量（技術）部門檢查同意后方可組織驗收。4、設計單位參加驗收人員應為本項目的節能技術人員，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。4、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。工程驗收記錄分包單位設計單位序項目份數驗收意見號1檢驗批驗收記錄圖紙會審、設計變更、洽商記錄原材料出廠合格證和進場復驗報告4施工試驗報告5見證檢測報告施工記錄（含新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄8質量問題、事故的處理方案和驗收記錄9安全和功能檢驗（檢測）報告實體觀感質量驗收驗收結論：施工建造師質量檢查員年月日總包質量（技術）部門負責人年月日參單位加專業建造師質量檢查員年月日驗分包年月日收單位質量（技術）部門負責人單設計單位項目負責人年月日位監理單位總監理工程師年月日建設單位項目專業負責人年月日說明：1、本表為通用表，適用于裝飾裝修以及安裝等專業工程質量驗收。2、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。 。3、設計單位參加驗收人員應為本項目的技術負責人，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。4、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。工程驗收記錄分包單位 設計單位序號 項目 份數 驗收意見1 檢驗批驗收記錄2 圖紙會審、設計變更、洽商記錄原材料出廠合格證和進場復驗報告4施工試驗報告5見證檢測報告6施工記錄（含新工藝、新材料）7隱蔽工程驗收記錄8質量問題、事故的處理方案和驗收記錄9安全和功能檢驗（檢測）報告實體觀感質量驗收驗收結論：施工建造師質量檢查員年月日總包質量（技術）部門負責人年月日單位參加專業建造師質量檢查員年月日分包年月日驗收質量（技術）部門負責人單位單位設計單位項目負責人 年 月 日監理單位總監理工程師 年 月 日建設單位項目專業負責人 年 月 日說明：1、本表為通用表，適用于裝飾裝修以及安裝等專業工程質量驗收。2、本表驗收結論由建設（監理）單位根據驗收時各方一致意見如實填寫。 。3、設計單位參加驗收人員應為本項目的技術負責人，如另派人員必須是由同等技術資質的同專業人員。4、建設單位應蓋章，專業分包單位應蓋公章。分部、分項工程質量驗收記錄匯總表工程名稱：分部子分部工檢驗批合格/驗收意見工程名稱程分項工名稱程不合格施工單位監理單位建設單位數量地基與基礎主體結構建筑裝飾裝修建筑屋面建筑給水、排水及采暖建筑電氣智能建筑通風與空調電梯建筑節能說明：1、本表由施工單位根據本工程的實際情況按照本表格式拓展填寫，可采用打印方式。2、各分部工程完成后及時匯總。3、“驗收意見”分別由建造師、總監理工程師、建設單位項目負責人本人簽字。單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄序項資料名稱份核查意見核查人號目數1圖紙會審、設計變更、洽商記錄19圖紙會審、設計變更、洽商記錄等齊全2工程定位測量放線記錄37工程定位測量準確、放線記錄齊全3原材料出廠合格證及進場檢（試）驗報告318水泥、鋼筋等材料有出廠合格證及報告4建施工試驗報告及見證檢測報告306鋼筋連接、砼抗壓強度試驗報告齊全5筑隱蔽工程驗收記錄178隱蔽工程驗收記錄齊全6與施工記錄192施工記錄齊全結799構預制構件、預拌混凝土合格證合格證齊全8地基、基礎、主體結構驗收及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收記錄34質量驗收記錄齊全10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄1圖紙會審、設計變更、洽商記錄5圖紙會審、設計變更、洽商記錄等齊全2材料配件出廠合格證及進場檢（試）驗報告27材料配件出廠合格證齊全3給管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4試驗記錄齊全4排隱蔽工程驗收記錄6隱蔽工程驗收記錄齊全與5采系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄18各種試驗記錄齊全6暖施工記錄24各種記錄齊全7分項、分部工程質量驗收記錄5質量驗收記錄齊全81圖紙會審、設計變更、洽商記錄5圖紙會審、設計變更、洽商記錄等齊全2材料配件出廠合格證及進場檢（試）驗報告13材料配件出廠合格證齊全3建設備調試驗記錄4筑接地、絕緣電阻測試記錄4符合要求電5氣隱蔽工程驗收記錄37隱蔽工程驗收記錄齊全6施工記錄41各種記錄齊全7分項、分部工程質量驗收記錄11質量驗收記錄齊全單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄（續表）序項資料名稱號目1圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料配件出廠合格證及進場檢（試）驗報告3通制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄風5與制冷設備運行調試記錄6空通風、空調系統調試記錄調7施工記錄8分項、分部工程質量驗收記錄91土建布置圖紙會審、設計變更、洽商記錄2設備出廠合格證及開箱檢驗記錄3電隱蔽工程驗收記錄4施工記錄梯5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設計說明2材料、設備出廠合格證技術文件及進場檢（試）驗報告3建隱蔽工程驗收記錄4筑系統智能測定及設備調試記錄智5能系統技術、操作和維護手冊6化系統管理、操作人員陪訓記錄7系統檢測報告8分項、分部工程質量驗收記錄

份核查意見 核查人數單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄（續表）序項安全和功能檢查項目號目1設計文件、圖紙會審記錄、設計變更和洽商主要材料、設備、構件和部品的質量證明文2件、進場檢驗記錄、進場核查記錄、進場復驗報告、見證試驗報告3隱蔽工程驗收記錄和相關圖像資料4分項工程質量驗收記錄5建筑圍護結構節能構造現場檢驗記錄6嚴寒、寒冷和夏熱冬冷地區外窗氣密性現場檢測報告7風管及系統嚴密性檢驗記錄8現場組裝的組合式空調機組的漏風量測試記錄9建設備單機試運轉及調試記錄10筑系統聯合試運轉及調試記錄11節系統節能檢驗報告能

份核查意見 核查人數試驗記錄齊全廚衛間蓄水試驗記錄齊全3 符合要求檢查記錄齊全符合要求結論：本工程的安全和功能檢驗資料經核查完整，主要功能經驗收組檢查其結果能滿足使用功能，符合施工質量驗收規范的規定。同意竣工驗收。施工單位項目經理： 總監理工程師：（建設單位項目負責人） ：年 月 日 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽檢記錄序項安全和功能檢查項目號目1屋面淋水試驗記錄2建地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄筑4建筑物垂直度、標高、全高測量記錄與5結抽氣（風）道檢查記錄6構幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節能、保溫測試記錄9室內環境檢測報告101給給水管道通水試驗記錄2排暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄水3衛生器具滿水試驗記錄與4消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄采5暖排水管道通球試驗記錄61照明全負荷試驗記錄2電大型燈具牢固性試驗記錄3氣避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄51通通風、空調系統試運行記錄2風風量、溫度測試記錄與3潔凈室潔凈度測試記錄空4調制冷機組試運行調試記錄51電電梯運行記錄2梯電梯安全裝置檢測報告1智系統試運行記錄2能系統電源及接地檢測報告建筑

份 核查核查意見 抽查結果數 （抽檢）人試驗記錄齊全廚衛間蓄水試驗記錄齊全符合要求檢查記錄齊全符合要求通水試驗記錄齊全壓力試驗記錄齊全試驗記錄齊全試驗記錄齊全通球試驗記錄齊全符合要求測試記錄齊全符合要求各檢驗記錄齊全單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽檢記錄序項安全和功能檢查項目份核查意見抽查結果核查（抽檢）號目數人1外墻節能構造現場實體檢驗記錄1試驗記錄齊全2建嚴寒、寒冷和夏熱冬冷地區外窗氣密性現場筑檢測報告3節風管及系統嚴密性檢驗記錄4廚衛間蓄水試驗能記錄齊全4現場組裝的組合式空調機組的漏風量測試記錄37符合要求5設備單機試運轉及調試記錄8檢查記錄齊全6系統聯合試運轉及調試記錄符合要求7系統節能檢驗報告結論：本工程的安全和功能檢驗資料經核查完整，主要功能經驗收組檢查其結果能滿足使用功能，符合施工質量驗收規范的規定。同意竣工驗收。施工單位項目經理：

總監理工程師：年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定。

（建設單位項目負責人） ：年 月

日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄序 項號 目12建筑4與結構781給排水與3采暖41建筑

項目抽查質量狀況質量評價一般差好室外墻面√√√√√√X√√√√√變形逢水落管、屋面室內墻面室內頂棚室內地面樓梯、踏步、護欄門窗管道接口、坡度、支架衛生器具、支架、閥們檢查口、掃除口、地漏散熱器、支架配電箱、盤、板、接線盒設備器具、開關、插座31

電氣

防雷、接地風管、支架通風3與空調61電2梯3智能建筑

風口、風閥風機、空調設備閥們、支架水泵、冷卻塔絕熱運行、平層、開關門層門、信號系統機房機房設備安裝及布局現場設備安裝觀感質量綜合評價 質量綜合評定為好（一般）結論： 工程的觀感質量評定為好（一般），同意竣工驗收。施工單位項目經理： 總監理工程師：（建設單位項目負責人） ：年 月 日 年 月 日說明：質量評價為差的項目、應進行返修。住宅工程分戶驗收情況匯總表工程名稱序號 驗收項目樓地面、墻面和1頂棚門窗安裝欄桿安裝防水工程室內空間尺寸給排水工程電氣工程其他

層數戶數驗收內容檢查數目合格數目經整改后合格數目樓地面空鼓、裂縫、起砂墻面、頂棚、裂縫、脫層和爆灰外窗臺高度外窗滲漏推拉窗防脫落裝置安全玻璃認證標識欄桿高度豎桿間距防攀登措施護欄玻璃屋面滲漏有防水要求的地面滲漏外墻滲漏室內凈高室內凈開間室內凈進深管道滲漏管道坡向地漏水封高度伸縮節、阻火圈（防火套管）設置配電箱安裝質量開關、插座安裝質量煙道設置空調孔、板設置項目份數驗收意見住宅工程分戶驗收記錄參加施工單位年月日驗收建設單位年月日人員監理單位年月日驗收結論說明：本表按合肥市住宅工程分戶驗收檢查記錄表相關內容填寫。工程竣工報告結構類型框剪建筑面積7550㎡高度/跨度58．7ｍ/16。2ｍ工程造價555萬元層數（地上/地下）18＋1層/開工日期 2005、5、16 竣工日期工程量完成情況：已完成圖紙設計和合同約定的全部工程量施工單位竣工質量檢查情況：該工程符合設計和施工質量驗收規范要求，無違反相關法律、法規工程建設強制性標準條文。驗收質量等級合格。建造師（簽字）：

質量（技術）部門負責人（簽字）

：年 月

日

年 月

日監理單位竣工質量檢查情況：本工程經檢查滿足設計文件和施工質量驗收規范要求，質量等級合格。同意驗收。企業法人（簽字）： 總監理工程師（簽字）：單位（公章）年 月 日

單位（公章）年 月

日說明：本表由施工單位填寫，監理單位審查，報建設單位。工程質量評估報告信達·水岸茗都 1#樓工程為 18＋1層框剪結構商住樓。建筑面積 7550平方米，鋼筋、混凝土現澆剪力墻結構，工程建筑地點位于合肥市政務新區圣泉路與習友路交叉口東南側處。本工程共分為：地基與基礎、主體結構、建筑裝飾裝修、建筑屋面、建筑給排水及采暖、建筑電氣、通風與空調、電梯、建筑節能九個分部工程。工程施工嚴格執行國家和地方有關建設法律、法規， 《中華人民共和國建筑法》 、《建設工程質量管理條例》 、《工程建設監理條例》以及《工程質量驗收系列規范》等相關有關的工程建設強制性標準。建筑的放線定位由規劃局指定的規劃線進行；消防工程、電梯安裝工程報請合肥市消防隊和安徽省特種設備檢測院進行檢測，合格后方允許使用。工程施工過程中，嚴格按照工程建設監理程序控制工程質量。檢驗批施工完后施工單位自檢合格后報監理驗收，合格后繼續下一工序施工。原材料、設備進場先檢查質保資料，再進行實物檢查和按要求抽樣做試驗，合格后方準用于工程。工程技術資料根據《建設工程文件歸檔整理規范》GB/T50328-2001、我公司現行的《建設工程監理資料整理細則》的有關要求進行整理，技術資料基本齊全，并按要求進行分類整理歸檔、裝訂成冊。根據監理過程質量控制和事后質量驗收情況，經驗收組的驗收，本工程施工質量能滿足現行的《建筑工程施工質量驗收規范》和設計的要求，質量保證資料基本完整，各項功能試驗指標符合規范和設計的要求，工程觀感質量評定為“一般”，工程施工質量“合格”，同意驗收。總監理工程師（簽字）： 單位負責人（簽字）：單位（公章）年 月 日說明：本表由監理單位在工程竣工驗收前填寫。 《工程質量評估報告》應包括：法律、法規和工程建設強制性標準執行情況；施工方企業標準執行情況及質量管理體系運行情況；分項、分部、單位工程驗收情況；工程分包情況；質量問題及事故處理情況；新技術應用情況；施工、監理合同履行情況；勘察、設計單位配合情況；設計功能、指標實現情況；工程檔案整理情況等。對整個工程的質量是否達到合同質量條款的規定提出明確意見。工程勘察單位質量檢查意見第一次勘驗情況：土質與地質勘察報告相符（一致），滿足設計要求現場察

勘驗人員：

年 月

日看 第二次勘驗情況：情況勘驗人員： 年 月 日地基評價及地基處理建議：滿足設計要求勘察項目負責人（簽字） ： 單位負責人（簽字）：單位（公章）年 月 日說明：本表由勘察單位對勘察報告質量、設計單位是否依據勘察報告進行設計、實際地質條件與勘察報告是否符合、勘察問題的處理情況等進行檢查評價。工程設計單位質量檢查意見主要設計變更；事故（問題）處理方案及實施情況：無基礎、主體質量評價：基礎、主體質量評價好（一般）工程質量評價：符合圖紙設計要求設計項目負責人（簽字） ： 單位負責人（簽字）：單位（公章）年 月 日說明：本表由設計單位對質量、設計變更通知、參加過程驗收情況、施工中設計問題處理情況、質量事故技術處理方案落實情況、設計意圖、指標實現情況等進行檢查評價。工程竣工總結一、竣工驗收程序：按照《房屋建筑工程和市政基礎施工工程竣工驗收暫行規定》 ，施工竣工驗收符合程序。二、竣工驗收內容：1、施工圖設計文件和合同約定的全部工程內容。2、房建單位的全部質量保證資料、技術資料及相關資料。3、相關職能單位的驗收證明。4、房建單位在工程建設過程執行法律、法規、工程建設強制性標準文件的成果反映。三、竣工驗收組織：按照《房屋建筑工程和市政基礎建設施工工程竣工驗收暫行規定》 ，要求組織竣工驗收。四、竣工驗收標準：工程建設中應執行法律、法規及工程建設強制性標準文件。五、對勘察單位評價：1、勘察單位提供的勘察報告真實、準確并為設計單位的工作打下堅實的基礎；2、勘察單位履行質量責任和義務、服務態度較好。六、對設計單位評價：1、設計單位提供的文件能滿足要求并且圖紙通過結構審查；2、設計單位對于出具的設計有關的工程問題，能夠及時處理并提出相應的處理方法；3、設計修改，變更手續資料齊全；4、設計單位人員履行質量責任和義務基本到位，服務質量及態度較好。七、對施工單位評價：1、施工單位能夠依據設計文件進行施工；2、工程技術資料匯總及時、標準；3