低血鉀癥對兔心機能的影響設計：南京農業大學低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗背景實驗背景

低鉀血癥是臨床上最常見的電解質紊亂之一，大量嘔吐、腎功能衰竭、糖尿病以及各種原因所致的心力衰竭都是其誘因，輕度低鉀可僅表現為肌無力，重度低鉀可出現嚴重的心臟并發癥，室性心動過速和心室顫動等嚴重心律失常，而致病動物死亡，已經引起了臨床高度重視。探究兔低血鉀癥模型的制作方法對低血鉀癥治療方法的研究有很大的輔助作用。低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗目的實驗目的1、探究家兔低鉀血癥模型的復制方法。2、觀察家兔低鉀血癥心肌動作電位的

變化特征。3、掌握家兔正常心肌動作電位的生理

意義。低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗原理實驗原理1、禁食和禁水12h會使家兔由于只排不進使血鉀降低，注射速尿會使排鉀加快，進而造成急性低血鉀癥。而靜脈滴注10～25%葡萄糖溶液并含有胰島素時會使得機體大量合成糖原，而合成糖原會使鉀離子由胞外進入包內進而使血鉀再次下降。

低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗原理2、缺鉀對心肌的影響興奮性傳導性自律性收縮性

細胞外液鉀濃度降低時，心肌細胞膜的鉀電導降低，從而使細胞內鉀外流減少，而基礎的內向鈉電流會使膜部分去極化。

低鉀血癥時鉀電導降低，故當3期復極末達到最大復極電位（-90mV）后，細胞內鉀的外流比正常減慢而鈉內流相對加速。因而這些快反應自律細胞的自動去極化加速，自律性增高

低鉀血癥時因心肌靜息電位負值變小，即膜內外電壓差的減小使0期去極化時鈉內流速度減慢。故0期膜內電位上升的速度減慢，幅度減小，興奮的擴布因而減慢，心肌傳導性降低。

細胞外液鉀濃度降低時對鈣內流的抑制作用減小，故在2期復極時鈣內流加速，心肌細胞內Ca2+濃度增高，興奮-收縮偶聯過程加強，心肌收縮性增強低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗原理實驗原理3、正常心肌動作電位圖低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗器材動物、藥品試劑、儀器設備1、健康新西蘭大白兔1只，雌雄不拘，個體要小，實驗前禁食禁水12h。2、25%烏拉坦，10%葡萄糖注射液每2～4g葡萄糖加1單位正規胰島素，速尿。（人胰島素，藥店有賣，65元1支\300單位，足夠）若經費不足，則考慮改用注射Bacl2。3、計算機生理記錄儀，張力換能器，鐵架

臺，蛙心夾，小動物手術器械，大燒杯，輸液瓶（帶輸液管輸液針），靜脈插管低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗步驟實驗步驟

（procedureoftheexperiment

）1、兔的抓取和稱重，25%烏拉坦4ml／kg耳緣靜脈注射麻醉。低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗步驟2、兔的保定，胸部剖開，剪斷3-4肋，剪開心包，蛙心夾夾住心尖，連接張力換能器和生理記錄儀，記錄正常情況下兔的心肌動作電位。低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗步驟3、分離頸總靜脈，做頸靜脈插管，靜脈插管連葡萄糖胰島素混合液輸液瓶，排氣備用。插入靜脈插管，并用線固定。低鉀血癥對兔心機能的影響-實驗步驟4、靜脈注射速尿30mg，觀察動作電位的變化。（若電位變化不很明顯，則以3ml/min注射葡萄糖胰島素混合液），觀察記錄低鉀時心肌動作點位的變化。低鉀血癥對兔心機能的影響-預期結果實驗預期結果心肌興奮性升高自律性升高收縮性增高（嚴重低血鉀會降低）傳導性降低。低鉀血癥對兔心機能的影響-注意事項實驗注意事項1、所用張力換能器要能夠量得起兔心臟重量。所以兔子要盡量選擇體重較輕個體較小的。（心臟相對較小）2、若需滴注混合液，輸液速度不能太快，從慢到快調滴速