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中醫治未病理論防治糖尿病不能管束,水谷精微不能充養肌膚,形體消瘦虛弱。消渴病其位在腎,其本為陰精虧虛。腎氣不足:消渴病基于腎陰虧虛,陰病及陽,而致腎氣腎陽虛損,預示消渴病的發展加重。陰竭陽亢:多因腎陰久虧,陰精耗損,虛火上炎,一發而不可制,火游于肺而上渴,火游于胃而中饑,火爍陰精,陽強無制,陰不內守,而小便渾濁如膏,真陰遂泄,而成下消。氣血皆虛:由于五臟失于腎精濡養而柔弱,氣血皆虛,外因六淫乘虛而入,或飲食不節,或七情郁滯,或房勞失度等均可耗傷正氣,病邪入侵,久滯化熱,更耗陰傷氣,陰愈虛而熱愈盛,熱愈盛而陰愈傷,導致惡性循環,終成消渴病。先天稟賦不足是引起糖尿病的重要內在因素,其中尤以陰虛體質最易罹患。情志不調,郁久化火上灼肺陰:肺為嬌臟,五臟之華蓋,化。下耗腎水:肝腎同源,肝火亢盛,暗耗腎水。腎水被耗,化源不足,水不能上承于肺,亦不能充養于胃,而致肺燥,胃熱更甚。則出現口渴引飲無度,消谷易饑,小便渾如脂膏。中傷胃陰:郁怒傷肝,肝火亢盛,胃火偏亢。脾本為胃行其津液,復因憂思傷脾,脾失健運,不能敷布津液,胃失濡養,燥熱愈熾。健運,濕濁內蘊,蘊久化熱,胃火熾盛,熱灼陰傷,胃陰不足,津不上承于肺,而致肺燥。胃燥津傷:多因醇酒厚味不節,蘊熱傷胃。水谷精微耗竭,不能充養肌膚,則形體日瘦。二陽明燥實:由于飲食不節,而致胃與大腸實熱燥結。胃熱化燥傷津,而消谷善饑;大腸無津以潤,則大腸熱結,熱結上蒸于胃腑,又加重胃中燥熱。最終導致手足陽明,二陽熱結,大便秘結不通。消渴病機主要以陰虛為本、燥熱為標。病位在肺、胃、腎,而產生上消、中消、下消。常相互影響,故"三多"癥可相互并見。總之,消渴病之所以發生,不外乎先天不足,飲食不節,勞逸失度,外感六淫,內傷七情等因素,耗傷肺胃腎之陰,導致陰虛燥熱而發為消渴病。陰虛與燥熱為其發病的主要機制,其中陰虛為本,燥熱為標,兩者相互影響,互為因果。腎水虛竭,上不能濟心火而爍肺,發為上消;中不能潤澤脾胃,成為中消;下則腎火自亢,灼爍陰液,必為下消。了解發病原因,充分調動患者的主觀能動性,消除影響糖尿病發生和發展的各種危險因素,有助于糖尿病的預防。治未病理論,防病于未然糖尿病發病前期潛伏期較長,導致患病后的治療往往處于被動狀態,消耗大量社會成本,效果也不盡如人意。對易感人群,如IGT(處于糖耐量正常和DM之間的異常代謝狀態)人群進行早期干預,對糖尿病防治有重要意義。對于這些潛在人群,加強中醫對其體質特征的認識判定,結合對其血糖的檢測測,是中醫診法的未病先防。要求其保持良好的生活方式,飲食習慣,適量運動等,通過非藥物方法來預防糖尿病的發生。同時,在糖尿病原始期結合其體質,運用中醫藥綜合干預其熱、燥、痰等偏性,其效果會更加明顯,這也是中醫學獨有的特點和優勢。養生學保健防治先天稟賦不足作為發病內因,以陰虛體質最為常見。作為陰虛體質等易感人群,日常保健需要做到以下幾點:精神調養陰虛之人由于陰虛火旺、口咽少津,容易內熱上火,性情急躁。因此要冷靜沉著,調節情志。情志過極,可以導致氣血功能紊亂,損害人體陰陽,是糖尿病的一個重要的治病因素。飲食調養飲食原則是保陰潛陽。酸甘化陰、甘寒清熱,宜食蔬菜、水果清淡食物;注重粥的使用,如山藥粥、百合粥皆可。蔥姜之辛辣燥烈之品要減少攝入。慎和五味,合理搭配,飲食清淡,才能維持氣血陰陽平衡而預防消渴病。起居調攝體育鍛煉方面應注重調養肝腎,方法有太極拳、八段錦、內養操,并注重咽津功法。現代醫學研究證明,運動可以增強心肺功能;增強末梢組織對胰島素的敏感性,改善糖代謝;加強脂肪分解,減少脂肪堆積;改善神經功能狀態;預防或控制并發癥的發生發展。起居有常,居住地和衣著適宜,也對預防糖尿病具有重大意義。藥物調治可選用滋陰清熱,滋養肝腎之品。如銀耳、玉竹、麥冬、六味地黃丸、大補陰丸等。發的急性并發癥,還可因長期高血糖導致涉及微血管、大血管及神經系統等的慢性并發癥。因此,治療糖尿病不僅僅是控制血糖,更重要的是保護靶器官,防止并發癥的發生,這也是改善患者生活質量及降低病死率的根本途徑。中醫以整體觀念,辨證論治為特色,在治療消渴病方面,可分為肺熱傷津、胃熱熾盛、腎陰虧虛、陰陽兩虛等證型。依據證型不同,提出不同的治法。在原有病機"陰虛為本,燥熱為標"的基礎上,補充"瘀血為患",活血化瘀法得到了廣泛的重視和運用。異治,多種治療方法。根據患者不同的病情變化,辨證施治,達到提高生活質量及延長壽命的目的。孫思邈在《千金要方》中指出:"消渴患者

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