MR355光纖磁共振規范化掃描方案（1.5T）---GE磁共振應用學院系列教材頭部彌散張量成像DiffusionTensor2021/4/261使用限制和提醒：1.磁共振臨床應用的建議掃描方案，并不對診斷結果承擔任何責任。2.掃描方案僅用于內部學習目的，其中涉及的任何內容不作為機型性能、圖像質量的判斷依據。3.由于磁共振系統配置上的差異，掃描方案中的內容并不作為系統所具有功能的具體實現。4.掃描方案中涉及的任何圖像內容、姓名等信息均認為以教學為目的，不涉及任何私有信息的泄露。5.掃描方案中任何內容有不恰當或有疑問，請及時給予反饋，我們將盡快更正，同時，我們保留更改和解釋的權利。6.任何一個版面均有相關內部使用界限提醒，請勿外傳。2021/4/262ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者擺位：1.采用標準頭部成像體位，仰臥位，頭先進，雙手置于身體兩側，人體長軸與床面長軸一致。2.頭部掃描必須配帶耳塞，聽力保護。3.擺位時，肩部必須靠近線圈，頭頂部盡量向線圈內，左右居中，頭部不能旋轉，同時必須用海綿墊固定頭部。4.下頜一定要內收，必要時墊高枕后，這樣可明顯減少圖像偽影。5.定位中心位于鼻根或眉間，若是激光燈經過眼睛時必須閉眼。6.嬰幼兒因頭顱較小，需在他們的枕背部加軟墊，以確保患者頭顱中心與線圈中心一致。2021/4/263ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.擺位照片：2021/4/26413-plLoc三平面定位2Ax3DT1FSPGR橫斷面3DT1FSPGR3AxDTI橫斷面DTI掃描ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量DTI規范化掃描方案：2021/4/265ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc，三平面定位圖像：定位線說明：?三平面定位圖像上觀察頭顱位置既不能偏上也不能偏下，確保頭顱位于線圈的中心，圖像信號與線圈位置匹配良好。?有時為了加快掃描速度，可以減少掃描層數。?三平面定位像矢狀面層數較多，為了利于橫斷面定位。?如果顱底信號較低，請在其后序列選用NVArray線圈，以增加線圈覆蓋范圍。2021/4/266ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc，三平面定位序列參數：2021/4/267CalibrationScan，校準掃描定位方法圖像：定位線說明：?????所有的序列若要使用ASSET或PURE，必須針對相應線圈進行校準掃描。FOV中心位于解剖中心，上下范圍必須超過要掃描的解剖范圍。一般情況下使用一次采集，掃描范圍不夠時增加層厚。頻率編碼方向為前后。ASSET能加快常規序列的掃描速度，或能改善EPI序列的圖像對比度。

ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.2021/4/268ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan，校準掃描定位序列參數：2021/4/269ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI，橫斷面DTI定位圖像定位線說明：?DTI掃描層數受TR時間的影響，在全腦掃描的前提下，如果減少層厚，增加層數，可適當增加TR時間以增加掃描層數。?定位線保持正軸位，頻率編碼位于左右。?增加NEX改善信噪比。?增加彌散敏感梯度的方向，改善重建的FA圖像。2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:32:44PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI，橫斷面DTI定位序列參數2021/4/2612ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3DT1，橫斷面三維FSPGR定位方法：定位線說明：?在三平面矢狀面圖像上定位橫斷面，三維成像塊，在冠狀面圖像上調整上下和左右位置。?全腦覆蓋，三維成像時掃描范圍要超出顱腦的范圍，增加層厚或層數。?建議薄層高分辨率掃描，作為腦功能成像的定位像，也可用于第三方軟件重建大腦皮層。?為了保證成像效果，掃描時間比較長，減少掃描范圍、降低相位編碼可以縮短掃描時間，但圖像質量受影響。2021/4/2613ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3D，橫斷面三維FSPGR定位序列參數：2021/4/2614ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI參數界面：

B-Value：

?彌散敏感梯度。

DiffusionDirection: ?TENSOR,彌散張量成像。

#ofDiffusionDirection:??彌散敏感梯度的方向。方向數越多，白質邊界越清楚，但掃描時間越長。#ofT2images:?T2圖像數量，一般為1。OptimizeTE：?優化TE，縮短TE時間，改善圖像質量。DualSpinEcho：?雙回波，減輕渦流效應。DiffusionTensorProcessingOutputs：?自動重建ADC,FA,DWI。2021/4/2615ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI，彌散張量成像圖像：掃描方法：?DTI掃描一般采用5mm，覆蓋全腦，增加TR時間增加掃描層數。?增加NEX，或增加彌散張量數量，均可改善圖像質量。圖像參數特點：?采用單次激發自旋回波EPI序列掃描，彌散b值一般為1000。?TR=8000-10000ms，TE默認為最短。?彌散敏感梯度施加方向一般選擇13～25個。DTI原理：?DTI是在DWI的基礎上施加6個以上梯度場獲取腦實質內水分子彌散方向的信息。?衡量水分子彌散方向的指標叫部分各向異性值FA。?FA圖反映水分子彌散方向的各向異性，彩色FA圖像對白質纖維素走行方向用顏色進行標識，前后為綠色，左右為紅色，上下為藍色。臨床應用：?DTI可以計算出ADC、FA、VR值等，FA對白質損傷比較敏感，所以臨床應用較多。?多發性硬化。?腦外傷、腦腫瘤。2021/4/2616ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理步驟FUNCTOOLDTI：選擇DTI序列，點擊FUNCTOOL，進入DTI后處理界面。第一步，點擊DiffusionTensor按鈕，Applycorrection糾正圖像的變形。第二步，調閾值，最大值設為最右邊，移動最小值滑塊，注意保證所有的腦實質被綠線覆蓋。第三步，點擊COMPUTER計算，得到FA圖像，完成后處理過程。右下角即為FA圖像，部分各向異性圖像。2021/4/2617ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理分析FUNCTOOLDTI：選擇ROI，放在FA圖像的相應區域，即可測量FA值。

Avg，平均FA值；

Dev，標準差。左下右下角窗口為功能圖像窗口，利用其右上角紅色功能菜單，使用右鍵切換功能圖。 鼠標右鍵點擊紅字，可以 在不同功能像之間切換。2021/4/2618ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI功能圖像FUNCTOOLDTI：IsotropicImage,各向同性圖像，即彌散圖像。VolumeRatioAnisotropicImages,容積率各向異性圖像，測量VR值。AverageDC,平均彌散系數，即ADC圖像，測量ADC值。FractionalAnisotropicImages,部分各向異性圖像，測量FA值。2021/4/2619DTI后處理白質纖維素追蹤FIBERTRACKOR：第四步，選擇ROI，放在FA圖像的相應區域，點擊SetSeedROI，然后Tracking，即能追蹤白質纖維素。右鍵點擊左上角圖像窗口，選擇右鍵菜單最后一項ShowStructralView，顯示彩色FA圖。纖維素前后走行為綠色，左右走行為紅

色，上下走行為藍色。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.2021/4/2620ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理白質纖維素追蹤FIBERTRACKOR：第五步，當設置好ROI追蹤出白質纖維素后，在界面左上方series界面，左鍵選中3DT1FSPGR序列，然后右鍵點擊右上角白質纖維素追蹤窗口，選擇SetReferenceImage后選中Selection，則實現3DT1解剖結構圖像與白質纖維素之間的融合。2021/4/2621著色的白質纖維。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后處理白質纖維素追蹤FIBERTRACKOR：蹤窗口，點擊ShowSlices，可以選擇顯示不同斷面的圖像。左上角的方位數字，可以調整不同斷面圖像的位置。第六步，右鍵點擊右上角白質纖維素追右鍵點擊Default按鈕，選擇設置顯示不同2021/4/2622ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：特異性腦白質纖維素重建追蹤將ROI放在指定的解剖位置，進行白質纖維素追蹤，比如胼胝體，內囊，腦干，或扣帶回。2021/4/2623ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：膠質瘤DTI成像，重建FA圖右側大腦半球可見大片水腫瘤信號，中線左移，ADC圖像上，水腫帶水分子彌散增加，FA圖像上可見腫瘤水腫區域FA值下降，腦白質纖維受推移，邊界相對清楚。2021/4/2624ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：腦梗塞DTI成像，重建FA圖和白質纖維素追蹤DWI圖像上左側內囊區局灶性高信號，ADC值下降，FA圖未見明顯的白質纖維素受損，但白質纖維素追蹤三維圖像上可見相應區域白質纖維素中斷減少。2021/4/2625ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像病例：腦腫瘤白質纖維素追蹤額葉占位，白質纖維素追蹤圖像上腫瘤推移白質纖維素，并可見白質纖維素的中斷，破壞，結構紊亂。2021/4/2626ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.彌散張量成像與解剖像的融合病例：腦垂體占位與頭部彌散張量白質纖維素追蹤DWI圖像，三維T1圖像與白質纖維素追蹤之間的融合。2021/4/2627ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.致謝：我們感謝下列醫院為此掃描方案作出的奉獻，并不僅局限于這些醫院，我們將陸續添加名單：301HOSPITALZHECHENGHOSPITALZJKJIANGUOHOSPITALFANGXIANHOSPITAL2021/4/2628MR355磁共振規范化掃描方案（1.5T）---GE磁共振應用學院系列教材2021/4/26299、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:32:44PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023*