七月中旬主治醫師資格考試《外科》第二次個人自檢（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、從下列藥物中選出治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染最為有效的藥物A、三代頭孢菌素B、二代頭孢菌素C、半合成青霉素D、碳氫酶烯類抗生素E、糖肽類抗生素【參考答案】：E2、有關乳腺囊性增生癥，哪項是不恰當的A、與內分泌功能失調有關B、30～50歲婦女多見C、常見于兩側乳房D、乳房疼痛多在月經前和月經期加重E、可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變【參考答案】：E3、慢性骨髓炎最有效療法是A、提高患者抵抗力B、抗生素C、局部制動D、間斷換藥E、手術治療【參考答案】：E4、男性，10歲，學生，面頸部Ⅱ°燒傷，燒傷現場以及入院后應特別注意觀察病人的A、神志B、尿量C、脈搏D、飲食情況E、呼吸【參考答案】：E5、直腸外脫垂最常用的檢查方法為A、直腸指診B、肛門鏡檢C、鋇灌腸造影D、病人蹲下做排便動作E、排糞造影【參考答案】：D6、腎結石二次體外沖擊碎石的時間間隔最少是幾天A、1B、9C、3D、7E、5【參考答案】：D7、為確定尿道損傷的病理類型，最好的檢查方法是A、尿道鏡檢查B、尿道探子檢查C、試插導尿管D、B超E、尿道造影【參考答案】：E8、創傷性神經纖維瘤的病理是A、肥大B、增生C、再生D、化生E、機化【參考答案】：C9、上尿路感染包括A、腎盂腎炎及輸尿管炎B、膀胱炎C、尿道炎D、前列腺炎(急慢性)E、精囊炎【參考答案】：A10、女性，60歲，3年來右上腹隱痛，厭油膩，5小時來突感上腹痛，呈持續性，陣發性加重，嘔吐3次胃內容物，寒戰發熱。急診查體：血壓80／60mmHg，心率124次／分，神清，遲鈍，淡漠，上腹部輕壓痛，鞏膜無黃染。化驗：白細胞15．6×109／L，中性粒細胞89％，血TBil47．8μmo／L，Bi132．5μmo／L。B超：膽囊5cm×3cm，壁0．6cm，內有多個光團，伴聲影，直徑0．4～0．6cm，肝內膽管不擴張，肝外膽管直徑o．8cm，診斷應考慮A、急性爆發性肝炎B、急性化膿性梗阻性膽管炎C、慢性膽囊炎急性發作D、急性膽管炎E、急性胰腺炎【參考答案】：B11、第1個24小時補液總量A、6500～7500mlB、5000～6000mlC、3000～4500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml【參考答案】：E12、腎前性腎功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、尿路結石C、重金屬中毒D、感染E、四氯化碳中毒【參考答案】：A13、膀胱橫紋肌肉瘤，惡性程度高，常發生于A、1～5歲B、＞10歲C、＞20歲D、＞30歲E、＞50歲【參考答案】：A14、圍手術期預防性使用抗生素的最佳時間為A、手術開始時B、手術開始前1小時C、手術中發生污染時D、手術前2天開始E、手術結束時【參考答案】：B15、關于上消化道出血，下列哪一項不正確A、80％的患者可經非手術治療達到止血目的B、經積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩定，應早期剖腹探查C、急診手術的目的首要是止血，如條件允許，可行原發病的治愈性手術D、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查E、找不到出血原因，可行胃大部切除術【參考答案】：E16、下列哪項不是肝硬化的超聲表現A、肝表面凸凹不平B、肝靜脈變細C、門靜脈增寬D、肝內回聲低、均勻E、肝內回聲增強、不均勻【參考答案】：D17、患者，男性，30歲，右側腰痛，伴發熱15天，最高達40℃，有輕度貧血，尿常規正常。在下列各種情況中，對于此患者來說，可能性最小的是A、ESR可能很快B、可能血中WBC很高C、可能與葡萄球菌感染有關D、可能與大腸桿菌感染有關E、CT可能顯示有占位病變【參考答案】：E18、關于慢性水中毒的表現，下列哪項不是A、惡心，嘔吐B、嗜睡C、皮膚蒼白D、唾液、淚液增多E、凹陷性水腫【參考答案】：E19、肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點在A、肱骨外上踝上方B、橈骨中段C、肱骨外上踝后方D、肱骨外上踝內側E、肱骨外上踝至橈骨頸之間【參考答案】：E20、乳癌好發部位是乳腺的A、外上象限B、外下象限C、內上象限D、內下象限E、乳暈區【參考答案】：A21、下列有關派特(PET)檢查在肺癌診斷中應用的敘述哪項是恰當的A、可以明確肺癌的病理類型B、由于是一種代謝性影像學檢查，不易受到其他因素的干擾C、檢查費用低廉而常用于肺癌的普查D、是一種無創性定性檢查E、敏感性和特異性非常高【參考答案】：D22、患者大便變細，便意頻繁，首先應行A、乙狀結腸鏡檢查B、糞便培養加藥物敏感試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、纖維結腸鏡檢查E、直腸指檢【參考答案】：E23、男，30歲，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml，最大可能出血的原因是A、膽道出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、胃癌出血E、應激性潰瘍出血【參考答案】：B24、導致代謝堿中毒的最常見外科病是A、幽門梗阻B、結腸梗阻C、低位小腸梗阻D、高位小腸梗阻E、腸系膜上綜合征【參考答案】：A25、關于急性腸系膜上動脈栓塞，以下哪項是不恰當的A、早期即表現出明顯的腹膜刺激征B、腹痛劇烈，但藥物常可以緩解C、多有冠心病或房顫史D、頻繁嘔吐E、早期可出現休克現象【參考答案】：B26、清創的原則中，下列各項中錯誤的是A、清除傷口內異物B、切除失去活力組織C、徹底止血D、根據情況縫合傷口E、必須放置引流【參考答案】：E27、胃十二指腸潰瘍引起大出血的原因是A、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血B、潰瘍侵及胰腺引起大出血C、潰瘍基底的動脈被侵蝕破裂D、胃十二指腸壁微血管不斷滲血E、胃酸作用使滲血不易凝固【參考答案】：C28、下列哪項不是上消化道內鏡檢查適應證A、急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥B、X線發現潰瘍或充盈缺損，性質不明C、上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者D、上消化道出血原因不明E、咽下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有食管性胸痛【參考答案】：A29、甲狀旁腺素的分泌與以下哪個有關A、甲狀腺控制B、血磷濃度C、垂體控制D、血鈣濃度E、下丘腦控制【參考答案】：D30、有關內鏡治療下列哪一項是不恰當的A、經內鏡將曲張的靜脈吸入結扎器中，套扎曲張的靜脈B、將硬化劑直接注射曲張的靜脈，使靜脈閉塞C、硬化劑注射并發癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內鏡治療在內的非手術治療E、內鏡治療的效果優于手術治療【參考答案】：E31、下述哪項為強直性脊柱炎的脊柱X線表現A、椎間小關節、肋椎關節處骨質模糊，邊緣不清晰B、椎體呈磨砂玻璃樣表現C、椎間盤變窄，椎間隙纖維環出現鈣化D、"竹節樣"改變E、以上都是【參考答案】：E32、1歲半男孩，陣發性哭鬧1天，腹部檢查因小兒不合作而不滿意，腸鳴音亢進。X線立位腹部平片見多個小腸氣液平面。X線檢查后解果醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵(＋)。首先考慮的診斷是A、腸重復畸形B、美克爾憩室炎C、蛔蟲性腸梗阻D、腸套疊E、腸粘連【參考答案】：D33、從下列藥物中選出治療產ESBEs陰性桿菌感染最為有效的藥物A、三代頭孢菌素B、二代頭孢菌素C、半合成青霉素D、碳氫酶烯類抗生素E、糖肽類抗生素【參考答案】：D34、男，39歲，KUB及IVP檢查發現左輸尿管下段結石直徑0．4cm，既往曾經排出過小結石。首先考慮進行A、開放手術B、保守療法C、ESWLD、輸尿管腎鏡取石術E、經皮腎鏡取石術【參考答案】：B35、關于腹膜炎何項錯誤A、分為繼發性和原發性腹膜炎B、臨床所見大部分為繼發性腹膜炎C、繼發性腹膜炎的絕大多數為胃腸道內的常駐菌群D、原發性腹膜炎的細菌多為溶血性鏈球菌E、原發性腹膜炎腹腔內存在有原發病灶【參考答案】：E36、敗血癥的臨床特點的主要表現是A、寒戰后，高熱呈現稽留熱B、血液細菌培養陽性C、出現轉移性膿腫D、神志淡漠E、眼底視網膜病變【參考答案】：A37、補鉀時液體的安全配制為A、10％氯化鉀15ml+5％葡萄糖溶液250mlB、10％氯化鉀30ml+10％葡萄糖溶液500mlC、10％氯化鉀15ml+5％葡萄糖溶液500mlD、15％氯化鉀15ml+5％葡萄糖溶液500mlE、15％氯化鉀30ml+10％葡萄糖溶液1000ml【參考答案】：C38、一少年無意間發現左膝內下有一硬性腫物，觸之不痛，X線示：左脛骨上端內側有一邊緣清楚杵形腫塊，最大可能性是A、骨瘤B、骨樣肉瘤C、骨軟骨瘤D、成骨細胞瘤E、骨巨細胞瘤【參考答案】：C39、男性患者，18歲，外傷性骨盆骨折引起尿道損傷，患者不能自行排尿。體檢：一般情況好，肛查前列腺上移不能觸到，該患者的最佳處理方法是A、尿道插管引流B、恥骨上膀胱造漏C、尿道會師術D、尿道吻合術E、恥骨上穿刺吸尿【參考答案】：C40、早期食管癌患者的治療首選是A、化學療法B、放射療法C、中藥療法D、手術療法E、免疫療法【參考答案】：D41、關于瞼黃斑瘤，以下哪項是不恰當的A、好發于近內眥部的皮膚上B、多見于中年婦女C、常兩側對稱發生D、無自覺癥狀也不影響功能E、手術切除不復發，也不會有新生病變出現【參考答案】：E42、有關外科感染，下列哪項不正確A、占外科疾病的1／3～1／2B、癤、丹毒、急性闌尾炎均是非特異性感染C、病程在2個月之內屬急性感染D、醫院內感染的主要致病菌是條件致病菌E、外科感染病程中，常發展為混合感染【參考答案】：C43、急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項檢查不合適A、B超B、PTCC、ERCPD、膽道造影E、CT【參考答案】：D44、關于乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項是不正確的A、兩側乳房間皮下有交通淋巴管B、鎖骨下淋巴結是最主要的引流區域C、乳房的深部淋巴網可引流到肝D、胸大小肌之間有引流的淋巴結E、兩側胸骨旁淋巴結之間沒有直接的淋巴交通【參考答案】：E45、頸椎病分型不包括A、脊髓型B、神經根型C、椎動脈型D、交感神經型E、椎間盤突出型【參考答案】：E46、休克時，5～10分鐘快速靜脈滴注等滲鹽水250ml后，如血壓不變而中心靜脈壓升高，則提示A、血容量過多B、心功能不全C、血容量不足D、血管張力過高E、以上均不是【參考答案】：B47、有關食管癌淋巴轉移正確的是A、食管的淋巴流向是階段性的B、上段食管癌只流向頭端C、中下段只流向尾端D、下段食管癌好轉移至肺門淋巴結E、各段食管癌均可轉移至鎖骨上淋巴結【參考答案】：E48、關于克隆病的描述不恰當的是A、病變以回腸末端多見B、病變呈跳躍性C、很少合并肛周肛管感染D、常合并腸腔狹窄E、X線鋇餐檢查可見鵝卵石征【參考答案】：C49、燒傷包扎療法的處理，以下哪項不正確A、創面先清創B、先蓋一層干紗布C、應敷2～3mm的吸收性棉墊D、由肢體近端至遠端包扎E、包扎應露出肢端【參考答案】：D50、聽神經瘤的最常見癥狀為A、頭痛，嘔吐B、面部麻木，痛覺減退C、耳鳴，耳聾和眩暈D、吞咽困難，進食嗆咳E、面部抽搐【參考答案】：C51、頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動時，疼痛加劇【參考答案】：D52、對年邁體弱乳腺癌患者，適宜的手術術式是A、乳癌根治術(radicalmastecto-my)B、擴大根治術mastectomy)C、改良根治術mastectomy)(extensiveradical(modifiedradicalD、全乳房切除術(totalmastecto-my)E、保留乳房乳腺癌切除術(lumpec-tomyandaxillaryDissection)【參考答案】：D53、下列腫瘤常見于后縱隔的是A、精原細胞瘤B、胸腺瘤C、神經節母細胞瘤D、畸胎瘤E、霍奇金淋巴瘤【參考答案】：C54、對于合并室間隔缺損之較大動脈導管未閉，最佳手術方法是A、結扎法B、鉗閉法C、體外循環下直接縫合法D、導管介入填塞法E、直接切斷縫合法【參考答案】：C55、Ollier病屬于A、骨組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、纖維組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤【參考答案】：B56、我國成人腸梗阻最常見的原因是A、腸套疊B、腸粘連C、腹內疝D、腸扭轉E、腸腫瘤【參考答案】：B57、二尖瓣替換術后最為兇險并發癥是A、左室破裂B、感染性心內膜炎C、晚期心包填塞D、血栓形成E、溶血【參考答案】：A58、患兒因腦積水顱內壓增高入院后突然出現劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時最有效的措施是A、立即行側腦室穿刺外引流術B、急診行開顱減壓術C、緊急行氣管切開術D、快速輸20％甘露醇溶液E、緊急行氣管插管術【參考答案】：A59、支氣管擴張的基本病理變化是A、病變部位的支氣管腔擴大B、病變部位的支氣管變窄C、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄，后因組織壞死而擴大D、病變部位的正常支氣管壁結構破壞，代之以纖維結締組織E、病變部位的支氣管因炎癥而狹窄，遠端支氣管擴張【參考答案】：D60、粗隆間骨折常見的并發癥是A、骨折延遲愈合B、不愈合C、髖內翻D、股骨頭缺血性壞死E、髖關節僵硬【參考答案】：C61、關于甲狀舌管囊腫下面哪一種是不正確的A、可以貼近舌骨基甚至穿過舌骨B、可以深入扁桃體窩C、可以伸展到舌的盲孔D、應該和舌骨的中段一起切除E、在年輕人中最常見【參考答案】：B62、下肢淋巴壓在靜息水平位時平均為A、1．73kPa(13mmHg)B、2．4kPa(18mmHg)C、5．1kPa(38mmHg)D、5．32kPa(40mmHg)E、6kPa(45mmHg)【參考答案】：A63、當今對神經上皮性腫瘤最主要的治療手段是A、放療B、化療C、手術D、免疫治療E、激素治療【參考答案】：C64、開放性氣胸時縱隔的位置是A、吸氣時偏向患側B、呼氣時偏向健側C、吸氣時回原位D、呼氣時回原位E、吸氣與呼氣時均偏在健側【參考答案】：E65、急性尿路感染時正確用藥，主要根據下列哪一項A、尿常規B、尿細菌培養C、尿細菌培養+菌落計數D、尿細菌培養+菌落計數+藥敏試驗E、膀胱鏡檢查和腎盂造影【參考答案】：D66、男，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，應考慮A、導尿管插入方法不對B、導尿管插入深度不足C、導尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【參考答案】：D67、男，35歲，右側睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術后病理回報為精原細胞瘤，下一步治療為A、對側睪丸切除B、腹膜后淋巴結清掃C、化學治療D、免疫治療E、放射治療同時配合化療【參考答案】：E68、植物藥類抗腫瘤藥物是A、塞替派B、長春新堿C、羥基脲D、阿糖胞苷E、更生霉素【參考答案】：B69、女性，40歲，2年來連續行走時兩側臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現在行走200m就出現癥狀，平臥時無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左右均達70度，兩下肢感A、腰椎滑脫癥B、腰椎管腫瘤C、腰椎管狹窄癥D、腰背部軟組織勞損E、腰椎間盤突出【參考答案】：C70、最能減少輸血的并發癥且無傳染疾病危險的是A、輸新鮮血B、輸新鮮冰凍血漿C、輸濃縮紅細胞D、輸白蛋白制劑E、自體輸血【參考答案】：E71、先天性巨結腸術前洗腸準備以多長時間為宜A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【參考答案】：C72、在頦和喉軟骨之間，位于中線的一個頸部腫塊最大可能是下列哪一種病A、舌下囊腫B、甲狀舌管囊腫C、鰓裂囊腫D、齦瘤E、皮脂腺囊腫或粉瘤【參考答案】：B73、甲狀腺腺葉切除術后發生嗆咳，說明A、喉上神經外支損傷B、喉上神經內支損傷C、喉返神經損傷D、甲狀腺危象先兆E、甲狀腺功能低下【參考答案】：B74、男，40歲，半年前因左腎盂結石1cm×1．5cm，行腎盂切開取石術，近幾天又發生左腎區絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區0．6cm×0．5cm結石，排泄性尿路造影雙腎功能正常，最適當的治療方法是A、大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進結石排出B、腎鏡取石C、再次腎盂切開取石術D、ESWLE、腎切除術【參考答案】：A75、男嬰，早產(母孕35周胎膜早破)，出生后6天出現不思飲食，嘔吐，嘔吐物為咖啡樣混有膽汁。查體：腹脹、腹壁紅。X線平片無明顯梗阻，腸袢間隔擴大，此時最有可能診斷是A、胃食管反流B、胎糞性腹膜炎C、先天性腸旋轉不良D、遲發性維生素K1缺乏癥E、新生兒壞死性小腸結腸炎【參考答案】：E76、命名性失語見于哪個部位的損傷A、顳橫回B、顳、枕交界區C、頂、枕交界區D、Wernicke氏區E、Broca氏區【參考答案】：B77、青年男性，近1周因便秘出現便血，為鮮紅色血，伴便時劇烈疼痛，最有可能的診斷為A、內痔B、混合痔C、肛裂D、直腸息肉E、早期直腸癌【參考答案】：C78、關于胃癌淋巴結轉移，哪項是不恰當的A、一般情況下，胃癌淋巴結轉移按淋巴引流順序進行B、早期胃癌無淋巴結轉移C、淋巴結轉移是胃癌主要轉移途徑D、胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結是通過胸導管輔移的E、胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉移至臍周【參考答案】：B79、男性，30歲，左腎結核無功能，右輸尿管結石二枚，直徑1．5cm大小，右腎積水，全身無尿毒癥表現，宜先做何種處理A、抗結核治療，等待結石排出B、立即輸尿管切開取石C、抗結核治療下右輸尿管切開取石D、引流右腎積水E、切除無功能左腎【參考答案】：C80、下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現A、多見于年輕人B、好發于骨骺生長活躍部位C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D、出現蜂窩狀骨吸收區，夾有鈣化斑塊E、早期肺轉移【參考答案】：D81、脾破裂常伴有下列哪種情況A、血氣胸B、肝破裂C、左肋骨骨折D、左腎挫傷E、膀胱損傷【參考答案】：C82、以下哪項對鑒別"關節結核有竇道形成伴化膿感染"與"慢性化膿性關節炎竇道經久不愈"最重要A、細菌培養B、詳細的病史詢問C、局部體征D、X線攝片E、白細胞計數及分類與血沉【參考答案】：B83、有關腹股溝斜疝的處理，下列哪項是錯誤的A、1周歲以下的嬰兒可應用保守治療B、12小時以內的嵌頓疝，可行手法復位C、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結扎術D、疝修補術不適合絞窄性斜疝E、手術的目的是消除腹腔內臟突出的空間，加強腹壁薄弱區【參考答案】：B84、癌與肉瘤的主要區別是A、發生的部位不同B、腫瘤的顏色不同C、腫瘤的年齡不同D、發生的年齡不同E、組織來源不同【參考答案】：E85、10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續排尿，首先應考慮A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狹窄D、膀胱結石E、輸尿管結石【參考答案】：D86、電燒傷急救時不恰當的原則是A、立即行心肺復蘇B、立即脫離電源C、必須了解觸電經過及查體D、高壓電擊傷后，如病情穩定，可不必立即大量補液，以免加重心肺負擔E、焦痂及深筋膜切開術【參考答案】：D87、有關蔓狀血管瘤的敘述哪項錯誤A、由較粗的血管構成B、范圍較大C、不會侵犯骨組織D、有的可以聽到血管雜音E、動脈也可參與其構成【參考答案】：C88、關于肺癌的放射治療，下列哪項是錯誤的A、NSCLC根治術后放療的益處尚未肯定B、預防性放療不作為常規C、放射劑量約為4000～6000radD、術后放療一般在術后3個月后開始E、術前放療一般不增加手術困難和手術合并癥【參考答案】：D89、關于陰莖解剖，下列哪種說法是正確的A、陰莖皮膚菲薄，皮下有薄層脂肪層，術后易發生腫脹B、包皮過短，皮膚不能上翻，緊裹龜頭，稱為包莖C、陰莖的固有裝置包括陰莖淺韌帶和陰莖懸韌帶D、陰莖海綿體遠端膨大形成龜頭E、陰莖包皮環切術時，多在陰莖體行神經阻滯麻醉【參考答案】：C90、男孩，6歲，右陰囊發育較左側小。查體：未查到右側睪丸，腹壓增加時可在右腹股溝上方膨出棗大包塊，輕推即消失，消失時常聞及咕嚕聲。可能的診斷是A、右精索靜脈曲張B、右腹股溝脂肪瘤C、右精索鞘膜積液D、右腹股溝慢性淋巴結炎E、右側隱睪癥并腹股溝斜疝【參考答案】：E91、斷肢在行再植手術之前應保存在A、75％乙醇B、乳酸林格液C、10％福爾馬林溶液D、用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏E、置于37℃恒溫箱中【參考答案】：D92、男6歲，創傷后左肱骨髁上骨折，腫脹嚴重，經4次手法復法，骨折移位矯正才滿意，可能產生的并發癥A、神經損傷B、血管損傷C、缺血性肌痙攣D、創傷性關節炎E、損傷性骨化【參考答案】：E93、下列哪項不正確A、纖維支氣管鏡檢查前應禁食4～6小時B、纖維支氣管鏡檢查前均應做肺功能檢查C、胃鏡檢查前應口服除泡劑D、纖維支氣管鏡前半小時應肌注阿托品和魯米那E、纖維支氣管鏡檢查前應做胸片檢查【參考答案】：B94、1個月男嬰，生后1周出現皮膚鞏膜染黃，進行性加重，肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實驗室檢查是A、直接膽紅素持續升高B、直接膽紅素降低C、間接膽紅素正常D、堿性磷酸酶正常E、rGPT正常【參考答案】：A95、患者，男性，車禍傷及頭部，傷后出現左側鼻唇溝變淺，鼻出血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、左顳骨骨折E、腦震蕩【參考答案】：B96、會陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形，瘢痕主要累及A、大腿內側和臀部B、臀部C、臀部和陰阜部D、臀部、陰阜部和外生殖器E、大腿內側、臀部和陰阜【參考答案】：D97、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內抽得膿液后，最關鍵的治療措施是A、多次抽膿并注入抗生素B、進行膿液細菌培養及藥敏試驗，根據結果調整用藥C、聯合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折【參考答案】：D98、下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時，最可能的損傷是A、股骨頸骨折B、股骨轉子間骨折C、股骨干骨折D、股骨髁上骨折E、髖關節中心型脫位【參考答案】：B99、尿培養檢查的尿標本采集后，處理時間為A、2小時以內B、4小時以內C、6小時以內D、8小時以內E、10小時以內【參考答案】：A100、男性，68歲，前列腺增生，行經尿道前列腺電切術后出現尿失控制，病史已一個月，尿液不自主地從尿道口流出，膀胱不脹，此種情況屬于哪種尿失禁的可能性大A、充盈性尿失禁B、真性尿失禁C、急迫性尿失禁D、精神性尿失禁E、壓力性尿失禁【參考答案】：B101、乳腺癌切除后進行放療和化療的患者，如行乳房再造術宜在何時考慮進行A、3個月以后B、4個月以后C、5個月以后D、半年以后E、1～2年以后【參考答案】：E102、先天性巨結腸患兒發生小腸結腸炎時表現主要是A、嘔吐、發熱、便秘B、腹脹、便秘、發熱C、腹瀉、發熱、腹部平坦D、腹脹、腹瀉、發熱E、嘔吐、發熱、腹瀉【參考答案】：D103、胸外傷時，下列哪種情況不是立即開胸探查術的指征A、閉合性氣胸B、食管裂傷C、胸內異物存留，有咯血等臨床癥狀D、氣管、支氣管斷裂E、進行性血胸【參考答案】：A104、有關術前準備的敘述中，錯誤的是A、提前2周戒煙B、練習床上排便排尿C、丸醫護人員向病人和家屬介紹病情及治療方案D、提前3周預防性應用抗生素E、練習正確的咳嗽、咳痰方式【參考答案】：D105、瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現是A、大量嘔血B、上腹脹痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕動波【參考答案】：A106、不符合電燒傷特點的是A、皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重B、主要損害心臟，引起血液動力學改變C、可發生電休克，甚至心跳呼吸驟停D、有"人口"和"出口"，均為三度燒傷E、深部損傷范圍不超過皮膚"人口"處【參考答案】：E107、胃癌患者手術完畢，關腹前以溫熱雙蒸餾水灌洗腹腔，主要目的可能是為了A、清洗腹腔，以利于吻合口愈合B、防止血行轉移C、防止種植轉移D、防止淋巴轉移E、防止直接浸潤【參考答案】：C108、下列關于急性硬膜外血腫錯誤的是A、幕上急性硬膜外血腫以顳部多見B、均出現所謂的中間清醒期C、大多數合并有顱骨骨折D、好發于青壯年E、在患者中間清醒期常有躁動不安【參考答案】：B109、2歲女孩，近日發燒，左上腹有一拳頭大小包塊來院就診，首選的檢查方法A、靜脈尿路造影B、放射性核素檢查C、CT或MRD、B超E、以上都可以【參考答案】：D110、髓外腫瘤與髓內腫瘤相比，具有以下哪項特點A、根痛早見B、感覺分離在早期出現C、病史中感覺障礙平面有由下向上升的傾向D、早期出現膀胱和直腸控制障礙E、肌肉萎縮比髓內腫瘤常見【參考答案】：C111、腹股溝管外環位于以下哪層組織上A、腹橫筋膜B、腹橫肌C、腹內斜肌D、腹外斜肌腱膜E、皮下淺筋膜【參考答案】：D112、在吸入麻醉的體征中，哪項最重要A、血壓B、脈搏C、呼吸D、瞳孔E、對光反射【參考答案】：C113、男性，36歲，化膿性扁桃腺炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39℃，左下頜下可及-2cm×2．5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫。考慮診斷是A、頸深部化膿性蜂窩織炎B、淋巴結結核C、項癰D、口底化膿性蜂窩織炎E、急性化膿性淋巴結炎【參考答案】：E114、對胸骨后甲狀腺腫診斷意義較大的檢查方法是A、胸部正側位片B、胸部透視C、胸部CTD、核素131I掃描E、診斷性放射治療【參考答案】：D115、膀胱移行上皮癌患者，經膀胱部分切除術后進一步治療應首選A、髂內動脈灌注化療B、局部放療C、膀胱內灌注治療D、靜脈化療E、對癥治療【參考答案】：C116、關于隱睪的危害，下列哪項是罕見的A、造成不育B、隱睪惡變C、睪丸扭轉D、易受外傷E、合并兩性畸形【參考答案】：E117、男，15歲，因高熱左膝上劇痛5天，骨膜下抽出混濁液體臨床診斷為左股骨急性血源性骨髓炎，臨床應用大劑量抗生素治療三天仍不見好轉，應采取A、改換抗生素的種類B、加大抗生素的劑量C、聯合應用多種抗生素D、立即行開窗引流手術E、股骨下端開槽引流，擴大剝離骨膜【參考答案】：D118、男，35歲，右上腹部鈍性損傷后1小時，面色蒼白，脈快，血壓70／45mmHg，腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，Hb8g／dl，診斷首先應考慮A、十二指腸損傷B、肝破裂C、脾破裂D、胰腺損傷E、小腸損傷【參考答案】：B119、結腸癌標本病理提示腫瘤侵犯腸壁全層，結腸旁淋巴結有轉移。全身無遠處淋巴結及臟器轉移，腹腔內無廣泛轉移灶。此病例Dukes分期屬A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期【參考答案】：C120、女性，40歲，1小時前跌傷右腕部。查體：右腕關節腫脹，呈"餐叉"樣畸形，壓痛并活動受限。可能的診斷為A、右腕舟狀骨骨折B、Smith骨折C、橈神經損傷D、Colles骨折E、右腕關節脫位【參考答案】：D121、男，30歲，左上腹外傷后4小時，神清、面色蒼白，P120／min，BP70／50mmHg。上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是A、肝破裂B、胰腺損傷C、脾破裂D、十二指腸破裂出血E、腎破裂【參考答案】：C122、女性，18歲，右小指被機床壓砸離斷，檢查右小指自第一指節中部完全離斷，斷指除末節尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，應采取的治療方法為A、斷指再植B、清創后再造小指C、截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚一期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度，帶蒂皮瓣覆蓋創面【參考答案】：C123、神經上皮腫瘤的發病年齡多見于A、＜10歲B、10～20歲C、30～40歲D、50～60歲E、70～80歲【參考答案】：C124、男性，52歲，勞累性心慌氣短10年，近年來加劇。曾有過夜間不能平臥。半年前有偏癱史，現已恢復。查體：脈率完全不規律，心尖區有舒張期隆隆樣雜音。超聲波可見：二尖瓣口1．2cm，瓣口有鈣化，瓣下結構不清，左房內未見明確血栓，應選用哪種治療A、強心利尿及抗凝治療B、二尖瓣閉式分離C、二尖瓣球囊擴張D、二尖瓣置換術E、可繼續觀察，勿須特殊治療【參考答案】：D125、有關局麻藥的極量，哪項是正確的A、普魯卡因1000mgB、丁卡因150mgC、布比卡因200mgD、利多卡因600mgE、丁卡因60mg【參考答案】：A126、環枕畸形主要X線診斷方法為A、腦室造影B、CT檢查C、顱骨平片D、血管造影E、氣腦造影【參考答案】：C127、下肢淋巴壓在靜息水平位時平均為A、1．73kPa(13mmHg)B、2．4kPa(18mmHg)C、5．1kPa(38mmHg)D、5．32kPa(40mmHg)E、6kPa(45mmHg)【參考答案】：A128、防治燒傷感染哪一種觀點是恰當的A、只要燒傷創面存在，就應使用抗生素B、因為燒傷創面位于體表，應提倡將全身應用的抗生素用于創面局部，以減輕副作用C、應用抗生素是控制感染的惟一辦法D、創面感染嚴重者圍手術期需應用敏感抗生素E、所有患者均需經驗用藥【參考答案】：D129、膝關節在伸屈時有陣陣摩擦感或半蹲試驗陽性，可能為A、外側半月板損傷B、內側半月板損傷C、髕骨軟骨軟化癥D、關節內游離體E、類風濕性關節炎【參考答案】：C130、下面哪一項不符合髓母細胞瘤表現A、髓母細胞瘤起源于后髓帆外顆粒層的殘余胚細胞B、好發于小腦蚓部C、病情發展較快，一般為半年至1年D、對放療不敏感E、主要發生于小兒，是兒童第2位常見腫瘤【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、因治療不當，影響骨折正常愈合過程的因素有A、反復多次的手法復位B、復位不滿意，對線差C、固定不確實D、過早的和不恰當的功能鍛煉E、開放骨折感染【參考答案】ABCDE2、二尖瓣狹窄行閉式分離術的手術適應癥有A、心功能Ⅰ級者B、心功能Ⅱ、Ⅲ級者C、并有二尖瓣關閉不全者D、心功能Ⅳ級，右心衰得到控制者E、有栓塞史，UCG證實左房有血栓者【參考答案】BD3、BPH的描述哪幾項不正確A、BPH隨年齡增高而發病率增加B、BPH行開放手術切除后不會再發生前列腺癌C、BPH多發生于圍繞尿道周圍的中央帶D、BPH長期存在不會導致膀胱逼尿肌功能障礙E、BPH的發生與性激素代謝有關【參考答案】BCD4、脊髓灰質炎后遺癥外科手術治療的原則為A、矯正骨與關節畸形，恢復生理負重力線B、肌力重建與平衡C、穩定關節D、均衡下肢不等長E、使病人恢復正常行走【參考答案】ABCD5、在脊柱骨折病人的搬運過程中，不應采用的體位是A、屈曲側臥位B、半臥位C、仰臥過伸位D、側臥位E、俯臥位【參考答案】ABDE6、電燒傷急救時，下列說法正確的是A、脫離電源后應立即檢查患者心肺功能B、心跳停止如胸外按壓無效，則立即開胸直接心臟按壓C、查體時應注意有無復合傷D、若肢體腫脹較輕，可不必立即行焦痂及筋膜切開減張術E、注射破傷風抗毒素或類毒素【參考答案】ABCE7、原發性惡性骨腫瘤的X線片表現為A、骨質破壞B、骨膜反應C、邊界不清楚D、死骨形成E、表面不光滑【參考答案】ABC8、分流術主要缺點A、手術復雜，不易推廣B、肝性腦病發生率高C、易發生血栓，導致分流失敗D、肝功能要求高E、可明顯降低門靜脈壓力【參考答案】ABCD9、關節結核多繼發于A、肺結核B、淋巴結核C、胸膜結核D、腸結核E、以上均是【參考答案】ABCDE10、下列哪項是淋巴水腫的晚期表現A、間隙中積聚的蛋白濃縮B、水腫呈非凹陷性C、皮膚增厚，干燥，色素沉著D、抬高肢體后，水腫可減退或消失E、有典型的象皮腿特征【參考答案】ABCE11、肛管直腸周圍膿腫中，少見的有A、坐骨肛管間隙膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、肛門旁皮下膿腫D、直腸后間隙膿腫E、盆腔膿腫【參考答案】BD12、可引起促甲狀腺激素升高的因素A