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文檔簡介
醫院病區發現疑似新冠患者應急預案演練一、演練宗旨為進一步做好新冠肺炎疫情防控和醫療救治工作,避免新冠肺炎在醫療機構內的傳播風險,提高防范和應急處置能力,切實做到早發現,早報告,早隔離,早救治”的方針,結合醫院實際工作,模擬演練呼吸內科一患者為密切接觸者,隱瞞行程住院后出現新冠感染肺炎相關癥狀。通過本次演練,驗證醫院在處置突發事件時的處置能力,發現不足及時完善。二、演練流程(一)場景1(演練背景)2021年8月12日15:30分,呼吸內科病區,患者王一,男,23歲。8月14日以咳黃痰3天”為主訴自行前來醫院門診就診,入院前無發熱,健康碼、流調、體溫均正常。患者無中高風險地區旅居史,血常規白細胞稍高,核酸及抗體均為陰性,肺部CT顯示雙肺下葉少許小片狀陰影,入院時診斷為肺炎”入院兩天后出現發熱、咳嗽加重,體溫38.1C,主管醫生一再詢問得知,患者與確診新冠女子兩天前在興漢勝境活動軌跡有交集,立即給予患者單間隔離,立即復查核酸、血常規并上報。(二)場景2(上報、會診、啟動應急預案)15:30科室主任、護士長上報醫務科、院感科、護理部。各部門相關負責人立即下達指示,指導科室封閉,關閉所有通道及空調系統;暫停收治新病人,非必須暫停會診、檢查、手術等工作;科室所有醫務人員做好二級防護,全部就地隔離。院感科上報漢臺區疫情防控指揮部。15:35院內專家對患者進行視頻會診,會診結果患者為密接、且出現新冠感染肺炎相關癥狀,不排除感染可能,按新冠疑似病例管理。15:50陳建華院長指示立即啟動病區發現疑似新冠患者應急”預案,各應急領導小組組長立即就位;李整社副院長立即啟動流調及消殺小組,保障病區工作有效落實;萬恒副院長立即啟動后勤保障組,保障呼吸內科安保、藥品、標本、設備、物資、生活用品、餐飲等供給;人事科根據科室情況調配醫生、護士人力資源,保障科室工作有序開展。(三)場景3:(相關部門配送防控物資)1:50健康體檢中心負責發放核酸檢測條形碼;裝備處負責發放防護裝備、器材等物資;從病房內所有人員和環境表面采集核酸樣本,將采集的核酸樣本放入標本袋,用75%酒精噴灑消毒,然后放入轉運箱,再用75%酒精噴灑消毒。鵝頸式密封醫療廢物,10mg/l含氯消毒劑噴灑消毒外包裝袋)。檢驗科人員會在呼吸內科門外無接觸采集核酸樣本。16:藥劑科負責配送呼吸內科患者所需用藥;后勤服務中心按照科室提供清單,配送臉盆、牙膏、牙刷、餐飲等生活物資。(四)場景4:(病室終末消毒)16:05安保人員到呼吸內科現場維持秩序;門外張貼警示標示,禁止無關人員進入病區;劉麗娟主任進入病區進行現場指導、指定3號電梯為專用電梯,指導科室進行分區隔離布局;醫護人員知曉清潔區、脫摘區等臨時區域設置;劉婷護士長安排病區消殺工作,對疑似患者的病房進行終末消毒【終末消毒方法:用3%過氧化氫(用量:20ml/m3)噴霧消毒房間,密閉1小時;開窗通風后,更換被品,清整病房,保潔人員用10mg/L含氯消毒劑對病床、床頭桌、呼叫器、設備帶、衛生間、門把手、水龍頭等物表進行擦拭消毒,再用10mg/L含氯消毒劑消毒地表;再次關閉窗戶,打開室內所有柜門,噴灑3%過氧化氫,密閉消毒1小時后開窗通風】。(五)場景5:(防控指揮部轉運患者到定點醫院)1:15防控指揮部派專車到醫院,醫生陪同患者乘坐專用梯子將患者運送到救護車上,并與運送人員完成交接登記,送至指定醫院救治;電梯、隔離病房等。用于最終消毒。六)情景六:突發腹痛患者需要b超檢查)16:20病區一患者突發腹痛,B超室工作人員著二級防護攜超聲設備乘專梯前往病房檢查;檢查結束B超室工作人員立即用一次性消毒濕巾清潔擦拭探頭及管線;在臨時脫摘區對空氣消毒,按要求脫卸防護用品;用75%酒精對儀器進行消毒;手衛生后再次用75%酒精消毒儀;摘掉帽子、罩,佩戴醫用外科罩,乘坐專梯返回,對儀器進行終末消毒。(七)場景7:墜床患者急診ct檢查)6:30某患者頭部被撞后突然倒在床上頭疼,需要急診ct檢查;通知影像科,影像科立即對現場患者進行引導,清除房間內不必要的物品和器械,工作人員對患者進行二級防護等待;指導患者戴好手術罩,醫生做好二級防護,推著輪椅,乘坐專用梯子沿主樓南側專用通道到影像科,然后原路返回病房。輪椅、電梯、影像檢查室最后消毒。八)情景8:緊急處理患者被血液污染的表面)16:50一患者靜脈輸液結束因按壓時間不足導致出血致地面污染,出血量約10ml。護士用紙巾小心移除血液,再用50mg/L-mg/L含氯消毒劑澆在吸水材料上,作用30min后小心清除干凈,清除污物按照醫療廢物處理。(九)場景9:(醫務人員工作結束,脫摘區域脫卸防護用品)交班結束,工作人員在指定的卸貨區卸下防護用品,進入潔凈區,洗澡休息。隔離期間,患者王一8月14日、18日、21日、8月28日核酸結果均為陰性,健康監測無異常,解除隔離。病區所有人員8月14日、18日、21日核酸結果及環境物表核酸采樣結果均為陰性,健康監測無異常。上報******防控指揮部,8月21日對該科室進行隔離,最終對該科室環境和表面進行了消毒。演練結束后,醫務科、護理部、醫院感覺科分別對演練過程進行點評,并對存在的不足提出切實有效的改進措施。同時,李正社副院長做了如下點評:本次演練通過多部門的協調,順利完成了病房控制后可能出現的突發事件的處置,對部門防控起到了很好的指導作用;但通過
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