《內科學（本科）》一、單選題（共50道試題，共100分。）遜V題球1.以下何為老年人高血壓的最主要特點做CA.多數輕中型，惡性者罕見B.以純收縮壓升高為多見CC.大部分系動脈粥樣硬化導致動脈彈性減退iPD.周圍血漿腎素活性降低iCE.血壓波動明顯滿分：2分韻球2.血紅素合成障礙所致的貧血是雅A.缺鐵性貧血CB.再生障礙性貧血iPC.海洋性貧血iPD.巨幼細胞貧血廣E.慢性病性貧血滿分：2分及球3.結核性腹膜炎治療的關鍵是球iPA.及早給予腎上腺皮質激素iPB.腹腔局部注射抗結核藥物iPC.給予增強免疫力的治療D.及早給予規律、全程抗結核化學藥物CE.加強抗感染治療滿分：2分韻球4.下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據羯iPA.蒼白面容廣B.心尖向左下移位呈抬舉樣搏動f'C.心尖區低調舒張期雜音CD.周圍血管征E.彩色多普勒主動脈瓣心室探及舒張期射流滿分：2分枝球5.慢性腎功不全病人突發抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是球f’A.代謝性酸中毒CB.低鈣血癥CC.尿毒癥腦病D.高鉀血癥fE.心功不全滿分：2分題球6.治療非霍奇金淋巴瘤球,A.CHOP1rB.DACC.苯丁酸氮芥廠D.MOPPiPE.維A酸滿分：2分題球7.慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為羯A.小葉中央型CB.全小葉型CC.混合型CD.旁間隔型CE.以上均不是滿分：2分題題8.II度^型及m度房室傳導阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率減慢，曾有Adans-Stokes綜合癥發作，治療首選題CA.阿托品|['B.麻黃素CC.異丙腎上腺素0D.乳酸鈉?E.安置臨時或永久性人工心臟起搏器滿分：2分羯羯9.女性，36歲Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治療2個月后，甲狀腺功能亢進癥狀好轉。在治療第3個月時，發現甲狀腺腫大越來越明顯。病人否認甲狀腺功能亢進癥狀有復發。經檢查發現甲狀腺體積增大約為正常的3?5倍，應選擇下列何種治療檢CA.增加丙基硫氧嘧啶的劑量CB.減少丙基硫氧嘧啶的劑量「C.在原有治療方案中加心得安廣D.在原有治療方案中加碘劑『,E.停用丙基硫氧嘧啶，換甲硫咪唑（他巴唑）滿分：2分羯球10.下列哪項不屬于慢性胰腺炎的五連征額CA.胰腺鈣化CB.糖尿病『C.發熱廣D.胰腺假性囊腫廣E.脂肪瀉滿分：2分及球11.急性胃炎的病因診斷，最主要根據球「A.體征iPB.內鏡檢查CC.X線鋇餐檢查CD.詳細詢問病史f,E.胃液分析滿分：2分枝球12.下列哪項不是克羅恩病的腸外表現球廣A.杵狀指廣B.關節炎CC.結節性紅斑CD.瘺管形成fE.慢性肝炎滿分：2分羯1313.腎臟活體組織病理檢查為50%以上腎小囊中有新月體形成，其最可能的診斷為[￡CA.急性腎小球腎炎CB.慢性腎小球腎炎CC.狼瘡性腎炎CD.糖尿病腎病CE.急進性腎小球腎炎滿分：2分涿114.粒紅比例減低見于球(''a.急性髓細胞白血病(''b.急性化膿菌感染CC.類白血病反應i「D.溶血性貧血CE.純紅細胞再生障礙性貧血滿分：2分題題15.1型腎小管酸中毒實驗室檢查主要表現為羯A.高氯性酸中毒，高鉀血癥，尿呈酸性CB.高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈堿性CC.高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿酸堿不定，氨基酸尿，糖尿CD.高氯性酸中毒，低鉀血癥，尿呈酸性CE.高氯性酸中毒，腎功不全，尿呈酸性滿分：2分羯蹤16.某女性突然出現尿頻、尿急、尿痛，尿常規白細胞滿視野，口服呋喃坦啶后癥狀好轉。最可能的診斷雙f.A.腎盂腎炎CB.尿道感染f^C.膀胱炎「D.腎結石廣E.腎結核滿分：2分羯球17.惡性程度最高的食管癌是雄CA.蕈傘型i「B.潰瘍性C.縮窄型CD.未定型CE.髓質型滿分：2分羯118.下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別&i「A.心室率160次/分廣B.心電圖QRS波寬大畸形CC.過去發現室早'D.心臟增大廣'E.心電圖有心室奪獲及室性融合波滿分：2分羯球19.下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標題iCA.尿素氮測定ipB.網織紅細胞計數iCC.血紅蛋白濃度測定iffD.血細胞比容CE.血沉測定滿分：2分羯2020.慢性肺心病最常見的心律失常是雄CA.房性早搏和室上性心動過速iCB.心房纖顫「C.心房撲動CD.室性心動過速CE.室性早搏滿分：2分枝球21.肺結核病人咯血時，可用腦垂體后葉素止血的是球i「A.并有高血壓廣B.并有冠心病CC.并有妊娠CD.并有肺功能不全滿分：2分做羯22.關于溶血性貧血的定義，下列哪一項是正確的羯CA.紅細胞壽命縮短iPB.紅細胞破壞增加iPC.骨髓造血功能亢進CD.紅細胞破壞增加，骨髓尚能代償CE.紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力滿分：2分羯223.下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素羯if-A.三高現象「B.中性粒細胞i「‘C.血小板CD.補體ipE.內皮細胞滿分：2分做羯24.治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌素是做CA.卡那霉素rb.青霉素CC.慶大霉素CD.紅霉素CE.四環素滿分：2分及球25.引起胃食管返流的主要原因是球CA.食管下括約肌壓下降CB.一過性食管下括約肌松弛CC.食管酸清除能力下降CD.食管粘膜防御能力下降iCE.胃排空延遲滿分：2分涿球26.下列哪項符合急性淋巴細胞性白血病球CA.為兒童最多見的急性白血病B.中樞神經系統白血病少見C.化療效果差if^D.易發性DIC,出血嚴重f一E.與EB病毒感染有關滿分：2分潮227.急性出血性壞死性胰腺炎實驗室檢查特點是海CA.血清淀粉酶顯著增高CB.高膽紅素血癥CC.血清正鐵血白蛋白升高『一'D.淀粉酶、內生肌酎清除率比值升高ipE.血鈣顯著降低滿分：2分題球28.肺心病心力衰竭時可出現以下常見癥狀和體征，除了球f,A.頸靜脈怒張i「B.水腫CC.才肝腫大和壓痛廣D.尿少CE.咳粉紅色泡沫痰滿分：2分滾球29.血友病第ipA.消耗型凝血障礙CB.某些凝血因子合成減少iCC.血管壁變態反應iPD.因子皿缺乏E.抗凝物質增多滿分：2分題羯30.分泌肺泡表面活性物質的主要的是羯iffA.肺泡型細胞CB.肺泡型細胞iffC.肺泡巨噬細胞D.肺泡間的毛細血管iPE.淋巴細胞滿分：2分羯球31.肝病出血傾向第ipA.消耗型凝血障礙CB.某些凝血因子合成減少CC.血管壁變態反應iPD.因子皿缺乏CE.抗凝物質增多滿分：2分取球32.目前認為，慢性胃炎最主要的病因球「A.幽門螺桿菌iPB.空腸彎曲菌iPC.十二指腸液反流CD.非甾體類消炎藥物iPE.自身免疫滿分：2分做羯33.判定心力衰竭代償期的主要指標是羯f'A.心臟擴大iPB.心肌肥厚(''c.心率加快CD.心排血量增加甚至接近正常CE.回心血量增加滿分：2分羯3434.28歲男性，左下腹痛伴膿血便2個月，多次大便細菌培養陰性，鋇灌腸示結腸邊緣不規則，呈鋸齒狀，最可能的診斷是做iCA.克羅恩病CB.結腸癌CC.潰瘍性結腸炎廣D.慢性細菌性痢疾CE.阿米巴痢疾滿分：2分枝球35.最易引起膿氣胸的肺炎是雅CA.克雷伯桿菌肺炎CB.金黃色葡萄球菌肺炎fC.肺炎球菌肺炎CD.軍團菌肺炎滿分：2分枝球36.下列哪項用于治療胃切除術后引發起的缺鐵性貧血般CA.脾切除術CB.糖皮質激素C.雄激素(''d.右旋糖酎鐵注射廣E.輸血滿分：2分羯337.心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質激素般ifA.ST-T段改變r’b.病理性q波IpC.血沉加快CD.房室傳導阻滯i■-e.發熱滿分：2分枝球38.胃潰瘍最易發生的部位是雅廣A.胃體小彎「B.胃底『'C.胃體大彎f,D.胃竇大彎CE.胃角和胃竇小彎滿分：2分枝球39.慢性腎炎臨床表現錯誤的是做CA.中等程度蛋白尿rb.輕、中度水腫『jc.高血壓Cd.不導致腎功不全i「E.貧血滿分：2分題論40.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是滄f,A.心力衰竭CB.腦血管意外CC.尿毒癥i「D.高血壓危象i「‘E.伴發冠心病滿分：2分羯441.下列哪項最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征題A.腹壁靜脈曲張iPB.腹水CC.食管靜脈曲張CD.脾臟腫大「E.痔核形成滿分：2分/4242.引起胸腔積液的最常見病因是漓CA.結核性胸膜炎CB.化膿性胸膜炎CC.膈下膿腫1LD.充血性心力衰竭fE.肺癌滿分：2分涿443.下列哪種疾病骨髓巨核細胞數量增加aCA.急性早幼粒細胞白血病CB.再生障礙性貧血CC.巨幼細胞貧血廣D.血小板減少性紫癜CE.急性感染滿分：2分遜444.下列哪項組合不正確遜1^-A.急粒白血病一可見Auer小體CB.骨髓增生異常綜合征一病態造血CC.急淋白血病一過氧化物酶陽性i「‘D.慢粒白血病一NAP下降『‘E.慢淋白血病一已成熟小淋巴細胞為主滿分：2分羯4545.右心衰竭時最早出現的臨床表現是：球『一'a.上腹脹滿CB.頸靜脈充盈和怒張iCC.肝大CD.對稱性下肢凹陷性水腫iPE.腹水滿分：2分羯4646.血清淀粉酶測定正確的是題CA.發病后即刻升高廣B.發病后6至12小時開始升高CC.淀粉酶的高低與病情的嚴重程度相一致ipD.超過正常值2倍即可確診CE.持續1周以上滿分：2分及羯47.亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是羯CA.白色念珠菌CB.白色葡萄球菌CC.草綠色鏈球菌CD.甲族乙型溶血性鏈球菌CE.革蘭陰性桿菌滿分：2分羯羯48.診斷返流性食道炎最準確的方法是羯CA.24小時食管pH監測iPB.食管滴酸試驗C.食管測壓iffD