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2016年上半年貴州主治醫師(婦產科)專業實踐能力考試題一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、人工高位破膜時,不正確的處理措施為A:應使羊水緩慢流出B:破膜后臥床休息待其自然分娩C:腹部壓沙袋防止腹壓驟降D:保持胎位為縱產式E:嚴密觀察孕婦血壓、脈搏2、枕先露時的胎頭銜接指胎頭A:枕骨進入骨盆入口平面B:頂骨進入骨盆入口平面C:雙頂徑進入骨盆入口平面口:雙頂徑達到坐骨棘水平E:雙頂徑達到坐骨結節水平3、屬于產褥感染的項目,正確的是A:產褥期病原體侵入全身任何組織、器宮和系統,造成的局部和全身炎性改變的疾病B:產褥期病原菌侵人生殖道,引起局部或全身炎癥改變的疾病C:產褥期病原體侵人生殖道和乳腺組織,造成的局部和全身炎性改變的疾病D:產褥感染病原體侵入的范圍僅局限于盆腹腔及女性生殖道E:產褥期病原菌侵入生殖道,造成局部炎性改變的疾病4、臍帶正常平均長度為:30?40cm40?50cm50?60cm55?65cm45?55cm5、在子癇病人靜脈滴注硫酸鎂期間,關于停止繼續滴注的條件,哪項是錯誤的A.尿量少于25ml/小時B.膝腱反射減弱或消失C.呼吸少于16次/分D.心率小于100次/分E.血清鎂離子超過3mmol/L6、如產后出血應用無菌紗條止血,取出時應A.先按摩子宮B.肌注子宮收縮藥C.給予靜脈抗炎藥物D.給予止血藥物E.結扎血管7、關于孕激素生理作用的描述,下述哪項是錯誤的A:使肌纖維松馳,興奮性降低B:使宮頸黏液減少,拉絲度降低C:使增生期的子宮內膜轉化為分泌期內膜D:促進乳腺腺泡發育E:抑制水鈉排泄8、我國統計的早產兒死亡率為A:3%B:5%C:10%D:15%E:20%9、屬于心臟病產婦臨產后處理的項目,錯誤的是A:密切觀察心率及呼吸變化B:抗生素于臨產后使用,直至產后3天C:產程進展慢,估計有頭盆不稱,應行剖宮產術D:發生產后出血時盡量避免輸血E:不主張孕晚期常規服用洋地黃制劑10、羊水栓塞第一個階段休克一般發生在A:臨產開始時B:第一產程潛伏期結束時C:第一產程活躍期開始時D:第一產程末時E:第一產程末、第二產程宮縮較強時11、面部的主要運動和感覺神經分別是A.三叉神經和頰神經B.耳顳神經和三叉神經C.面神經和三叉神經D.面神經和頰神經E.耳顳神經和面神經12、完全性前置胎盤的臨床表現有:A.初次出血的時間較早B.出血量多C.多次反復出血D.巨大胎兒E.出血量遞增13、初孕婦,30歲,現妊娠39周。妊娠中期產前檢查未見異常。妊娠38周時自覺頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,宮縮不規律,胎心134次/分。此時首先處理應為A:門診治療并注意隨訪B:靜脈滴注硫酸鎂C:溫肥皂水灌腸引產D:人工破膜并靜滴縮宮素E:行剖宮產術14、妊娠膽汁淤積癥早期診斷主要依賴于A.瘙癢、黃疸B.血清膽紅素增高C.血清膽汁酸增高D.血清轉氨酶增高E.尿膽原增高15、普查宮頸癌時最具實用價值的檢查方法應為A:宮頸刮片細胞學檢查B:宮頸碘試驗C:氮激光腫瘤固有熒光診斷法D:陰道鏡檢查E:染色體檢查16、屬于妊娠期母體肺功能變化的項目,錯誤的是A:肺活量增大40%B:通氣量增加40%C:殘氣量減少20%D:肺泡換氣量增加65%E:呼吸次數變化不大17、可以放置宮內節育器的項目為A:子宮畸形B:宮頸過松C:子宮肌瘤月經過多D:卵巢囊腫直徑18、屬于慢性盆腔炎治療的項目,錯誤的是A:增加營養,鍛煉身體B:以綜合治療效佳C:物理治療有效D:抗生素治療有效E:不宜手術治療19、產程正常的胎兒娩出后40分鐘,陰道持續少量流血,胎盤仍未排出,正確的措施為A:等待排出B:按壓子宮及靜脈注射宮縮藥C:肌注阿托品5mgD:立即手取胎盤E:立即剖宮取胎盤20、屬于妊娠與慢性腎炎相互影響的項目,錯誤的是A:妊娠能使已有的慢性腎炎加重B:易發生妊娠期高血壓疾病C:病程較長易導致胎盤功能減退D:血清肌酐21、典型葡萄胎的臨床表現不包括A:停經后不規則陰道流血B:子宮異常增大且變軟C:雙側卵巢黃素化囊腫D:妊娠劇吐較嚴重E:常發生肺轉移22、臨產后胎兒電子監測出現變異減速,為確診應檢查的項目為A:血清胎盤生乳素測定B:胎肺成熟度C:胎兒頭皮血pH值測定D:孕婦血雌二醇測定E:孕婦尿雌三醇值測定23、初產婦,24歲,產程進展順利,宮口開全半小時,兒頭已撥露,LOA,胎兒電子監測示“晚期減速”,此時應采取哪項處理A.靜脈點滴催產素加速分娩B.產鉗助產C.立即行剖宮產術結束分娩D.繼續觀察胎心圖像變化E.等待陰道自然分娩24、絕經過渡期陰道流血最常見原因是A.子宮內膜息肉B.生殖道外傷C.生殖器腫瘤D.無排卵性功血E.排卵性功血25、宮口開全后,開始保護會陰的時機應為A:胎頭開始著冠時B:胎頭開始撥露時C:胎頭撥露10分鐘時D:經陰道外口看到胎發時E:胎頭撥露陰唇后聯合緊張時二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0.5分)1、B超下最早能辨別性別的是在妊娠:16周18周20周22周24周2、妊娠合并病毒性肝炎的鑒別診斷下述哪項除外:A.妊娠嘔吐B.原發性妊娠急性脂肪肝C.妊娠高血壓綜合征D.妊娠合并糖尿病E.妊娠肝內膽汁淤積癥3、初產婦,24歲,孕40周,頭位臨產8小時,宮口開大5cm,突然胎心不規律,108?132次/分,自然破水,羊水H度糞染,胎心監測圖像為變異減速,最可能的原因是A.胎盤功能減退B.子宮血管內紅細胞攜氧不足C.宮縮過強致胎盤血流量減少D.臍帶受壓E.胎頭受壓4、較早表現為陰道不規則流血的疾病包括A:宮頸癌B:陰道癌C:絨毛膜癌D:子宮平滑肌肉瘤E:外陰陰道假絲酵母菌病5、化學藥物治療妊娠滋養細胞腫瘤達到臨床治愈的標準為A:隨訪1年無復發B:隨訪2年無復發C:隨訪3年無復發D:隨訪4年無復發E:隨訪5年無復發6、關于月經,下述哪項正確A.月經周期的長短,主要與卵泡期有關B.月經血可凝固,多伴有小血塊C.月經來潮說明有排卵,且未發生受精和孕卵著床D.月經時子宮內膜從基底部剝落E.正常月經量89?100ml7、不屬于胎兒窘迫的臨床表現項目為A:胎動減弱及次數減少8:胎心98次/分C:羊水胎糞污染口:胎心監護出現早期減速E:胎兒頭皮血pH值為208、妊娠及哺乳期巨細胞病毒感染的處理下列哪項是錯誤的:A.妊娠早期確診應立即終止妊娠B.妊娠晚期從宮頸管分離出病毒應剖宮產C.乳汁中分離山病毒應停止哺乳D.抗病毒藥物并無實際應用價值E.可能感染的新生兒尿布應作消毒處理9、該婦女目前最恰當的檢查方法是:A.后穹隆穿刺B.診斷性刮宮C.超聲檢查D.腹腔鏡檢查E.血HCG測定10、以下哪種說法不正確A.孕激素降低膽囊粘膜上皮對鈉的調節,使粘膜吸收水分能力下降,影響膽囊濃縮功能B.多數膽囊炎患者合并膽石病C.膽汁中膽固醇濃度增加D.妊娠期膽汁成分明顯變化E.孕激素使膽道平滑肌松弛,膽囊排空能力減弱,導致結石形成11、子宮輸卵管碘油造影,哪項不符合生殖道結核A:輸卵管管腔多處狹窄,呈串珠狀B:輸卵管管腔細小而僵直C:子宮腔內狹窄,邊緣呈鋸齒狀D:子宮腔增大,有充盈缺損E:盆腔內孤立的鈣化灶12、關于卵泡的發育,下列哪項是錯誤的A.未發育的卵泡稱始基卵泡B.新生兒卵巢內約有15萬以上的始基卵泡C.每個始基卵泡內有數個卵母細胞D.卵泡周圍的顆粒細胞可分泌雌激素E.成熟卵泡的直徑可達10~20mm13、應著手做哪項檢查B超檢查確定胎盤的位置X線檢查C.肛查判斷宮頸是否已擴張D.尿常規E.測定血E3判斷胎兒是否成熟14、不屬于高危性妊娠范疇的是A.34歲初產婦B.過期妊娠C.妊娠合并急性腎盂腎炎D.有子宮肌瘤切除術史E.前置胎盤15、葡萄胎重要的病理特征是A.黃素化囊腫B.絨毛構型完好C.滋養細胞增生D.絨毛間質水腫E.間質內胚源性血管消失16、屬于子癇前期的項目,錯誤的是A:與遺傳因素有關B:基本病理生理變化是全身小血管痙攣C:近來研究發現低胰島素血癥與發生高血壓疾病可能有關D:部分子癇前期可出現肝功能異常,甚至肝包膜下血腫E:妊娠中期開始補充維生素E和維生素C可降低其發生率17、關于妊娠期膽囊的描述正確的是:A.妊娠期膽囊容積明顯增大B.妊娠期膽囊容積變化不大C.妊娠期膽囊容積明顯變小D.妊娠期膽囊壁明顯變厚E.妊娠期膽囊壁明顯變薄18、影響基礎體溫的激素為:A.雌激素B.睪酮C.孕酮口.雌二醇E.黃體酮19、妊娠合并急性闌尾炎的治療原則A.一經確診立即手術治療B.以保守方法為主C.終止妊娠后手術治療D.手術治療的同時都要行剖宮產術E.終止妊娠后行保守治療20、枕先露分娩過程中,通過產道的胎頭徑線為A:前后徑B:枕額徑C:枕頦徑口:雙頂徑E:枕下前囟徑21、羊水栓塞最早出現的癥狀是__A.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性腎衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性DIC22、我國葡萄胎的惡變率為15%左右20%左右25%左右30%左右35%左右23、麥角新堿用于產后出血時,應注意的事項為A:高血壓、心臟病慎用B:糖尿病慎用C:慢性腎炎慎用D:血小板減少慎用E:重度貧血慎用24、已婚婦女,28歲,結婚5年未孕,現停經52日

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