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文檔簡介
兒童頸部先天性囊性病變第一頁,共六十頁,2022年,8月28日第二頁,共六十頁,2022年,8月28日第三頁,共六十頁,2022年,8月28日第四頁,共六十頁,2022年,8月28日第五頁,共六十頁,2022年,8月28日第六頁,共六十頁,2022年,8月28日第七頁,共六十頁,2022年,8月28日第八頁,共六十頁,2022年,8月28日第九頁,共六十頁,2022年,8月28日第十頁,共六十頁,2022年,8月28日第十一頁,共六十頁,2022年,8月28日第十二頁,共六十頁,2022年,8月28日第十三頁,共六十頁,2022年,8月28日第十四頁,共六十頁,2022年,8月28日第十五頁,共六十頁,2022年,8月28日第十六頁,共六十頁,2022年,8月28日第十七頁,共六十頁,2022年,8月28日第十八頁,共六十頁,2022年,8月28日胚胎學在胚胎發育第4周,腮弓(起源于神經嵴細胞)和間充質比較容易分辨。5對外胚層裂(溝)和5對內胚層腮囊將6個弓分開,閉合的膜位于囊和裂的交界處。第一腮裂演變成咽鼓管、鼓室、乳突竇并參與鼓膜的形成。它是成人外耳道形成的唯一結構。第二腮裂與第五腮裂互相融合,襯有內胚層.演變成腭扁桃體和扁桃體窩。第三腮囊形成甲狀旁腺的下部、胸腺及梨狀窩。第四腮裂形成甲狀旁腺上部、梨狀窩頂部。第十九頁,共六十頁,2022年,8月28日分型病變也可通過莖突下頜間隙伸向咽旁間隙,分成4型。I型:囊腫位于胸鎖乳突肌前緣,位置表淺。Ⅱ型:囊腫位于血管附近,與頸內靜脈相鄰。Ⅲ型:囊腫病變延伸至頸內外動脈之間。Ⅳ型:囊腫位于咽旁間隙,與咽側壁相鄰。第二十頁,共六十頁,2022年,8月28日I型Ⅱ型
Ⅳ型第二十一頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十二頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十三頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十四頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十五頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十六頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十七頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十八頁,共六十頁,2022年,8月28日第二十九頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十頁,共六十頁,2022年,8月28日胚胎學在胚胎發育第3周開始形成甲狀腺,甲狀舌管始于甲狀腺原基,胚胎第4周原基組織開始下降。并向前發育成甲狀舌管或甲狀腺囊,此囊止于舌盲孔(舌的前2/3與后1/3的交接部),向下發育成甲狀腺。胚胎第6周甲狀腺與舌盲孔之間的管狀組織開始萎縮退化。如果第10周還沒有完全消失.成為長短不等殘留管狀組織.以后便有可能發展為舌甲囊腫。60%的舌甲囊腫壁存在甲狀腺組織,這也提示舌甲囊腫的甲狀腺起源。第三十一頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十二頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十三頁,共六十頁,2022年,8月28日病理淋巴管瘤由于胚胎淋巴管發育停止所致,全身任何部位均可發生。頭頸部為最常見的發病部位,占80%-90%。擴張的淋巴管內皮細胞不斷出芽,先形成實心指狀迂曲的細胞索,穿插到肌腱、神經、血管和毗鄰的其他組織之間,最終可將它們囊括于內。也可再由實芽發育成腔,腔內含淋巴液。逐漸擴大呈囊狀。若病灶位于疏松結締組織間隙.腫塊常較大,范圍較廣,形態不規則。沿疏松組織間隙生長形成跨區浸潤是淋巴管瘤的一個特點。第三十四頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十五頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十六頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十七頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十八頁,共六十頁,2022年,8月28日第三十九頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十一頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十二頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十三頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十四頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十五頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十六頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十七頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十八頁,共六十頁,2022年,8月28日第四十九頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十一頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十二頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十三頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十四頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十五頁,共六十頁,2022年,8月28日第五十六頁,共
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