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PAGEPAGE3XX區人民醫院臨床用藥補充規定為促進臨床合理用藥,提高醫務人員合理用藥的自覺性,加強用藥監督,保障用藥的安全性、有效性,提高醫療質量,依據《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫院處方點評管理規范(試行)》等法律、法規,制定本補充規定。一、單品種用藥金額監控:使用金額排在前5位的藥品規格、單價、使用數量、總金額、生產廠家(或經銷商),每月內部公示一次。二、單張處方藥費金額排序前10名處方明細,每月內部公示一次。三、處方點評方法按照衛健委頒布的《醫院處方點評管理規范(試行)》進行。根據處方點評的結果,對不合理處方(包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方)每季進行內部公示一次。四、每季度對使用金額排名前5名的輔助用藥和抗菌藥物用量前3名的醫生,進行內部公示一次。五、對屢次排名在前的下列非抗菌藥物用藥進行病種限制1.鹿瓜多肽針只限制用于以下病種:風濕性關節炎,類風濕性關節炎,強直性脊柱炎,骨折手術對位后。2.小牛血清去蛋白注射液只限制用于以下病種:腦梗塞,顱腦外傷。(CT檢查陽性)3.小牛血去蛋白提取物針只限制用于以下病種:腦梗塞,顱腦外傷。(CT檢查陽性)4.XX西汀注射液只限制用于以下病種:腦梗塞后遺癥,腦出血后遺癥,腦動脈硬化癥。5.骨瓜提取物針只限制用于以下病種:風濕性關節炎,類風濕性關節炎,骨折手術對位后。6.骨肽針只限制用于以下病種:骨質增生,風濕性關節炎,類風濕性關節炎,骨折手術對位后。六、軟組織損傷無傷口預防性使用抗生素規定:用單聯,使用三天,用二代以下抗生素。七、軟組織損傷有傷口預防性使用抗生素規定:按Ⅱ類切口對待,使用不超過二聯,使用不超過5天,根據情況再使用的,須經科主任批準同意方可使用。八、門急診普通處方藥費限額每張處方60元(超過處方藥費限額要求病人在處方右上角簽名),急診車禍處方(處方診斷要有車禍字樣)藥費限額每張處方150元(超過處方藥費限額要求病人在處方右上角簽名),危重病人處方藥費不限額但要求在處方上有搶救藥品及科室有搶救記錄。九、三代以上頭孢抗菌素的使用必須以抗菌譜用藥為依據,經科主任批準同意后方可使用。十、處理:1.對第五條非抗菌藥物限病種用藥,對違反者每一品種扣獎金100元。對第
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