職業衛生(wèishēng)安全教育-——廣州市勝宏襯布(chènbù)有限公司LOGO趙宇第一頁，共36頁。01職業(zhíyè)衛生基本知識第二頁，共36頁。一、有關術語(shùyǔ)和定義1.職業病:是指用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。2.職業危害：是指存在于工作場所或接觸特定職業相伴隨，對從事該職業活動的勞動者可能造成健康損害或者影響的各種危害。3.有害作業：是指在施工生產環境和過程中存在的可能影響身體健康的因素（包括化學因素、物理因素和生物(shēngwù)因素等）。4.職業禁忌癥：是指從事特定職業或接觸特定職業危害因素時，比一般職業人群耿易遭受職業危害和易患職業病，或者可能導致原有自身疾病情加重。或者在從事作業過程中，可能導致對他人健康構成危害的特殊生理或病態狀態第三頁，共36頁。二、我國職業(zhíyè)衛生現狀分析我國職業病發病形勢依然嚴峻。主要表現為：1.我國職業病危害因素分布廣泛。從傳統工業，到新興產業以及第三產業，都存在一定的職業病危害，接觸職業病危害因素人群數以億計，職業病防治工作涉及三十多個行業，法定職業病名單達115種。接觸職業危害人數、職業病患者累計數量、死亡數量及新發病人數量，都居世界首位。2.我國職業病發病形勢嚴峻。近十年職業病發病情況呈現明顯的凹形反彈傾向。發病人數從上世紀90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反彈趨勢。其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。3.我國的職業危害主要以粉塵為主，職業病人以塵肺病為主，占全部職業病的71％，中毒(zhòngdú)占20％，兩者占全部職業病的90％。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴重，塵肺病患者中有半數以上為煤工塵肺。4.職業病所造成的經濟損失嚴重。根據有關部門的粗略估算，每年我國因職業病、工傷事故產生的直接經濟損失達1000億元，間接經濟損失2000億元。5.職業性疾患是影響勞動者健康、造成勞動者過早失去勞動能力的主要因素，所波及的后果往往導致惡劣的社會影響。急性職業中毒(zhòngdú)明顯多發，惡性事件有增無減，社會影響大。第四頁，共36頁。二、我國職業衛生現狀(xiànzhuàng)分析6.對職業衛生機構和隊伍現狀調查表明，我國已經初步形成職業衛生監督與技術服務網絡，但依然存在隊伍數量少，質量不高；文化素質偏低，現場技術服務人員比例較低以及后備力量不足(bùzú)等問題。7.對我國職業衛生投入調查表明，各級政府自1999年起職業衛生投入呈逐年增加的趨勢。但由于基數低，人均職業衛生投入明顯不足(bùzú)，與經濟發展水平極不適應，造成職業衛生監督與技術服務得不到保證。第五頁，共36頁。三、存在(cúnzài)的主要問題及原因1.防治檢測不到位。近十年工作場所職業病危害因素檢測點數每年保持在70萬個點次，但檢測企業數呈逐年下降趨勢，下降了近40％，而工作場所職業病危害因素達標率則增加到75％。檢測企業數的減少和達標率的升高這一相互背離的結果，反映隨著職業衛生技術服務市場化，檢測的數據不能真實地反映用人單位工作場所職業危害的實際情況。疾病信息監測系統不健全。2.企業不重視。一些鄉鎮企業、個體經濟企業生產力低下，設備簡陋，無任何防護設施；管理混亂，制度不全；人員整體素質低，法制觀念淡漠和愚昧無知等；個別(gèbié)企業無視勞動者健康權益，職業病危害問題突出，勞動者特別是農民工的健康權益得不到保護。特別是農民工從事的職業多為職業危害嚴重的職業，其社會保障、職業防護等都難以得到保障，職業危害不可預見因素明顯增加，健康影響難以估計和控制。第六頁，共36頁。三、存在的主要問題(wèntí)及原因3.在我國對外開放、引進外資和先進技術的同時，一些具有風險性的產品由境外向境內轉移，從城市和工業區向農村迅速轉移，從經濟發達地區向欠發達地區轉移，從大中型企業向中小型企業轉移。職業病危害因素轉移非常嚴重。4.職業病防治經費投入嚴重不足。5.職業衛生資源整體效率低，配置不平衡(pínghéng)，職業衛生技術服務水平不高。6.由于職業病防治法的宣傳仍存在盲區，職業衛生標準及其配套能力不能滿足執法的要求，地方經濟保護等導致職業衛生執法力度不夠強。7.職業衛生涉及多個部門，協同工作機制尚未充分建立。在一個部門內部，也往往有職能交叉，職業衛生決策、協調、指揮不夠充分，部門之間缺乏協同機制，職業病危害前期預防措施得不到有效落實。8.傳統的職業危害尚未得到完全控制，新的職業危害不斷產生，對勞動者的健康構成新的威脅。9.職業衛生標準尚未與國際接軌。第七頁，共36頁。四、職業病防治(fángzhì)措施與對策針對當前我國職業病危害的實際情況，有針對性地采取措施。這些措施包括：1.建立完善的職業衛生(wèishēng)保障機制。包括：依法建立符合我國國情的職業衛生(wèishēng)管理體制和信息決策機制、完善的職業病工傷保險機制和穩定的、多渠道職業衛生(wèishēng)投入機制，以市場機制合理配置職業衛生(wèishēng)技術服務資源。2.按照《職業病防治法》的調整對象，調節我國職業衛生(wèishēng)標準體系；按照入世要求，通過等同采用國際標準盡可能使我國的職業衛生(wèishēng)標準與國際接軌；進一步提高職業衛生(wèishēng)標準的可操作性及其可應用性，建立適于我國職業病防治實際工作需要的職業衛生(wèishēng)標準體系。3.將現有職業病防治信息網絡重新整合，整體規劃、進一步完善職業病監測體系；統一職業病、工作相關疾病統計口徑，并與國際接軌及互認。建立系統的職業衛生(wèishēng)信息與職業病防治評估體系，通過科學分析信息，加強職業中毒事故的預測、預警，及時、準確評估職業病防治效果，為職業病防治決策提供準確、科學的依據，全面提升急性職業中毒控制信息水平。建立相關部門分工合作、相互協調的工作機制。第八頁，共36頁。四、職業病防治(fángzhì)措施與對策4.有針對性地開展以塵肺病防治、職業中毒檢測檢驗、診斷、救治、控制、用人單位職業衛生科學管理為中心的科學研究工作，力爭突破束縛我國職業病防治工作的頸口，提高我國的職業病防治水平。5.按照《突發公共衛生事件應急處理法》要求，建設(jiànshè)以國家中毒救治為中心，輻射各級地方的重大職業中毒救治體系，做好各種重大職業中毒的預防和應急救治工作。6.建立符合我國國情的工作場所健康促進體系。通過工作場所健康促進與健康教育活動，提高用人單位遵法、守法的法律意識，切實履行職業病防治工作的法律責任；創造安全、舒適、健康的作業環境；發揮用人單位的積極性，推動用人單位在追求經濟效益的同時，切實履行企業的社會責任。普及職業衛生知識，加強勞動者的自我防范意識。第九頁，共36頁。四、職業病防治措施(cuòshī)與對策7.進一步充分認識依靠職業衛生工作的重要性，進一步加強對職業病防治工作的領導，繼續堅持預防為主、防治結合的方針，制定和落實職業衛生政策措施，建立完善職業衛生發展(fāzhǎn)的大環境。8.依據《職業病防治法》，盡快制定國家職業病防治規劃，將職業病防治工作納入社會經濟防治計劃，制定方案并組織實施，促進經濟發展(fāzhǎn)與職業病防治工作的協調發展(fāzhǎn)。9.大力實施職業衛生管理人才培養計劃，建立一支既精通業務，又熟諳法律的高素質的職業衛生管理隊伍。職業病是一種人為的疾病，它的發生率與患病率的高低直接反應疾病預防控制工作的水平。第十頁，共36頁。02職業(zhíyè)衛生防治法第十一頁，共36頁。一、勞動者享有下列職業衛生保護(bǎohù)權利：（一）獲得職業衛生教育、培訓；（二）獲得職業健康檢查、職業病診療、康復等職業病防治服務；（三）了解工作場所產生或者可能產生的職業病危害因素、危害后果和應當采取的職業病防護措施；（四）要求用人單位提供符合防治職業病要求的職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品，改善工作條件；（五）對違反職業病防治法律、法規以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；（六）拒絕違章(wéizhānɡ)指揮和強令進行沒有職業病防護措施的作業；（七）參與用人單位職業衛生工作的民主管理，對職業病防治工作提出意見和建議。第十二頁，共36頁。二、勞動者預防(yùfáng)職業病的四點義務1）學習和掌握相關的職業衛生知識。2）遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程。3）正確使用(shǐyòng)和維護職業病防護設備和個人使用(shǐyòng)的職業病防護用品。4）發現職業病危害事故隱患及時報告。第十三頁，共36頁。三、用人單位在防治(fángzhì)職業病工作方面有以下義務：1）健康保障義務。用人單位應當采取有效的職業病危害防護措施，為勞動者提供符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作場所、環境和條件。2）職業衛生管理義務。用人單位應當建立、健全職業病防治責任制、職業衛生管理組織機構和職業衛生管理制度。3）保險義務。用人單位應當依法參加工傷社會保險。4）報告義務。用人單位應當及時、如實地向衛生行政部門申報職業危害項目、職業病危害事故(shìgù)和職業危害檢測、評價結果。5）衛生防護義務。用人單位必須采取有效的職業病防護設施，并為勞動者提供個人職業病防護用品。6）減少職業病危害義務。用人單位應當采用有利于防治職業病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料，逐步替代職業危害嚴重的技術、工藝、材料。第十四頁，共36頁。三、用人單位在防治(fángzhì)職業病工作方面有以下義務：7）職業危害檢測義務。用人單位應當定期對工作場所進行職業病危害檢測、評價。8）不轉移職業病危害義務。用人單位不得將產生職業病危害的作業轉移給不具備職業病防護條件的單位和個人。9）職業危害告知義務。用人單位對采用的技術、工藝、材料，應當知悉其產生的職業病危害，不得隱瞞其危害，還應通過合同。設置公告欄、警示標志和提供說明書等方式告知勞動者。10）培訓教育義務。用人單位對勞動者應當進行上崗前。在崗期間的職業衛生培訓和教育。11）健康監護義務。用人單位應當組織從事接觸職業病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查。12）落實職業病或者疑似職業病待遇義務。用人單位對遭受或可能遭受急性職業病危害的勞動者，應當及時組織救治、進行健康檢查和醫學觀察；及時安排疑似職業病病人進行診斷；負責職業病病人的診斷、治療、康復和安置，并依法賠償(péicháng)；對接觸職業病危害因素的勞動者，給予適當崗位津貼；妥善安置有職業禁忌或者有與職業相關的健康損害的勞動者。第十五頁，共36頁。三、用人單位在防治(fángzhì)職業病工作方面有以下義務：13）事故處理義務。發生或者可能發生急性職業病危害事故時，用人單位應立即采取應急救援和控制措施。14）特殊勞動者保護(bǎohù)義務。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業病危害因素的作業；不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和眼兒、嬰兒有危害的作業。15）舉證義務。勞動者申請作職業病鑒定時，用人單位應當如實提供職業病診斷所需的有關職業衛生和健康監護等資料。16）接受行政監督和民主管理的義務。17）法律、法規規定的其他保障勞動者權利的義務。第十六頁，共36頁。四、職業(zhíyè)危害告知產生職業病危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄，公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施和工作場所職業病危害因素檢測結果。對產生嚴重職業病危害的作業崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生職業病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時，應當將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。危害告知的內容

1、規章制度告知；職防制度、操作規程、年度計劃。

2、應急告知：發生事故時，職工(zhígōng)如何避險、如何救援

3、危害告知：將職業病危害因素的危害、塵毒噪的監測結果告知勞動者。

4、合同告知：與勞動者簽定勞動合同時，告知其工作場所可能接觸的職業病危害及可能造成的后果、職業衛生防護設施情況及防護程度。第十七頁，共36頁。03職業病危害防治(fángzhì)與控制的基本知識第十八頁，共36頁。一、職業(zhíyè)危害預防與控制職業(zhíyè)危害預防與控制的基本原則：

1、當職業危害預防與控制對策與經濟效益發生矛盾時，應優先考慮預防與-控制對策上的要求；2、職業危害預防與控制對策應(cèyìng)遵循消除、預防、減弱、隔離、連鎖、警告的順序；3、職業危害預防與控制對策應(cèyìng)具有針對性、可操作性和經濟合理性。4、職業危害預防與控制對策應(cèyìng)符合國家職業衛生方面法律、法規、標準、規范的要求。第十九頁，共36頁。二、依據(yījù)以上原則并結合我公司生產實際，主要介紹以下幾種職業病的預防與控制：

1、噪聲病預防工人在生產過程中常常會接觸到噪聲，噪聲引起的疾病，我們稱之為噪聲病。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現為頭暈(tóuyūn)、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢等神經性衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長期接觸強噪聲引起的內耳損傷，本病起病緩慢，開始常有暫時性的耳聾、耳鳴，脫離噪聲環境后逐步好轉，醫學上稱為聽覺疲勞，這時如不脫離噪聲環境，就會變成耳聾。非特異性噪聲病和噪聲性耳聾往往是伴隨存在的，織布機、磨床、機床、電鋸、拋光機、破碎機等發出的聲音，都是強噪聲（85分貝以上），長期接觸這類噪聲，就容易患上噪聲病。第二十頁，共36頁。預防(yùfáng)噪聲病的措施包括：（1）降低噪聲強度。這是防止噪聲危害的根本措施。如鼓風機、電動機可隔離或移出室外；以無梭織機代替有梭織機，以焊接代替鉚接，以壓鑄代替鍛鑄：此外，加強維修，減低由不必要的或松動的附件撞擊的噪聲等。（2）采取隔聲措施：用某些材料、結構和裝置將聲源封閉，以達到控制噪聲。播的目的。常見的有隔聲室、隔聲罩、隔聲墻等。（3）個體防護：接觸(jiēchù)強噪聲的工人，應配戴耳塞、耳罩。耳罩隔聲效果較好，一般能使噪聲衰減30分貝，能減少噪聲對工人人體的損害。（4）定期進行健康檢查：接觸(jiēchù)噪聲的工人應定期進行健康檢查，特別是聽力的檢查，發現聽力損傷應及時采取有效防護措施。準備從事噪聲作業的工人就業前體檢，凡患有明顯聽覺器官、心血管及神經系統器質性疾病禁止從事強噪聲作業。第二十一頁，共36頁。2、塵肺病預防(yùfáng)

塵肺病是由生產性粉塵引起的肺部疾病，簡稱塵肺。在我市，塵肺是危害工人健康的最主要的疾病。塵肺起病緩慢，一般是接觸1年后才發病。臨床表現為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀，即使脫離粉塵環境，病情仍可繼續發展(fāzhǎn)，日益嚴重。塵肺病嚴重影響身體健康，影響勞動能力，目前，還沒有有效的方法治療塵肺，塵肺是完全可以預防的，粉塵作業工人應注意防護。預防措施：為預防塵肺病的發生，凡產生的生產經營單位，必須嚴格按照遵守如下管理制度：（1）產生粉塵的崗位必須有機械通風除塵設施，密閉塵源；（2）接塵工人應配給防塵口罩并堅持佩戴上崗，加強個人防護；（3）對新上崗工人，應先體檢和培訓，有肺部疾病、心血管疾病者嚴禁從事本作業。（4）接塵工人如發現有氣短、胸悶、咳嗽等肺部癥狀，應及時到醫院進行X線胸片檢查，有可疑塵肺病者，應向區衛生防疫站或當地預防保健所報告；（5）粉塵作業場所每月要監測一次，車間空氣中粉塵濃度必須控制在國家衛生標準以內，接塵工人每年至少體檢一次；（6）主動為作業工人購買工傷保險。第二十二頁，共36頁。3、有害化學物質的預防(yùfáng)及控制對策

防毒對策（1）物料和工藝：盡可能以無毒、低毒的工藝和物料代替高毒工藝和物料，是防毒的根本措施。（2）工藝設備：生產裝置及工藝設備應密閉化、管道化、盡可能實現負壓，防止有毒物質泄露、外逸。生產過程機械化、程序化和自動控制可使作業人員不接觸或少接觸有毒物質、防止誤操作造成的中毒事故。（3）通風凈化：受技術及經濟條件限制，仍然存在有毒物質逸散且自然通風不能滿足要求時，應設置必要的機械通風排毒、凈化裝置，使生產場所達到衛生標準。通風排毒主要有兩種形式全面通風、局部通風。a全面通風：采用全面通風時，應不斷的向車間內供應新鮮空氣或符合一定要求的空氣，同時從車間內排出有害空氣。要使全面通風發揮其應有的作用，首先(shǒuxiān)要根據車間的用途，生產工藝布置、有害物質散發源位置及特點、人員操作崗位和其他有關因素合理的組織氣流、確定合適的通風換氣量。b局部通風，局部通風系統由排風罩（吸氣罩）、風道、凈化器、風機和排氣筒組成。從環保角度考慮，只有局部排風系統才能實現凈化。第二十三頁，共36頁。4、高溫危害預防(yùfáng)與控制

①高溫作業定義：指工業企業和服務行業工作地點具有生產性熱源，當室外實際出現本地區夏季室外通風設計計算溫度的氣溫時，其工作地點的氣溫高于室外氣溫2度或2度以上的作業。②生產性熱源：是指生產過程中能夠散發熱量的生產設備、產品和工件等。③高溫作業的氣象條件④高溫作業的氣象條件包括空氣的溫度、濕度、氣流的流動和熱輻射四個因素。⑤高溫作業的類型：一類是高溫、強輻射熱作業，屬于干熱型作業。另一類是高溫、高濕作業，這種作業又稱濕熱作業。⑥高溫的危害

在高溫條件下作業主要的生理功能改變(gǎibiàn)為：體溫調節、水鹽代謝、循環、泌尿、消化系統變化。主要表現為體溫調節功能失調、水鹽代謝紊亂、血壓下降、嚴重時可導致心肌損傷、腎臟功能下降。同時高溫作業可引起職業中暑。第二十四頁，共36頁。4、高溫(gāowēn)危害預防與控制

⑦防暑降溫措施

1、工程技術措施：合理安置熱源，盡量遠離操作者；隔熱措施：建筑物隔熱、設備隔熱（熱絕緣、熱屏蔽(píngbì)）；自然通風、機械通風及空調降溫。

2、衛生保健措施：1）高溫作業工人就業前及夏季以前應做好職業性體檢，對患有心血管系統器質性疾病、高血壓、甲亢、肝腎疾病等職業禁忌癥人員，不得從事高溫作業。2）限制持續接觸熱時間，提供清涼飲料。第二十五頁，共36頁。04職業病危害作業(zuòyè)場所管理知識第二十六頁，共36頁。一、職業病危害作業場所(chǎnɡsuǒ)管理內容項目管理內容認真執行法律法規，領導重視管理到位1、建立各級職業衛生管理機構、設有專兼職人員全面負責職防工作。2、制定專兼職人員職責3、建立健全職業衛生管理制度及操作規程、制定年度工作計劃、組織實施并經常檢查。4、建立健全職業衛生檔案、作好職業衛生基礎工作。堅持“三同時”開展預評價，落實各項預防措施。1、新改擴建項目必須達到三同時2、建設項目的職業病危害預評價及控制效果評價達100%3防塵防毒措施預防措施落實抓好接觸控制、定期進行作業場所的檢測與評價1、監測種類達標、不缺不漏，2、作好塵、毒、噪的檢測工作，檢測結果定期公布，3、未達標的的有害因素應積極治理、加強防護認真開展健康監護作好職業性健康檢查1、完成三期體檢即上崗前、崗中、離崗。2、高溫體檢夏季前完成。3、體檢項目完整、體檢率達100%。4、建立職工健康監護檔案防止職業病發生、作好應急救援準備1、職業病發病率0，職業禁忌癥人員應調離與其相關的作業。2、作好職業病復查工作，對職業病病人安排復查、治療和康復工作。3、建立適宜的應急救援預案及突發職業衛生事件的處理程序，有有效的應急救援器材及藥品職業病危害因素管理1、企業危害因素情況應有登記2、職業危害場所應設警示標識職業衛生法律、法規職業病防治法知識的宣傳培訓1、職業病危害知識的培訓（三級培訓）2、培訓計劃、記錄、考核3、宣傳計劃、記錄、考核第二十七頁，共36頁。二、企業職業病防治(fángzhì)工作具體方法1）、建立職業病防治工作的組織機構及人員

健全的組織機構是搞好職業病防治的基礎，企業應建立職業病防治工作領導小組，全面負責企業的職防工作。2）、明確職能部門在職業病防治工作中的職責

有了明確的職防工作組織機構以后，還應制定相關部門在職業病防治工作中的職責、權利，明確工作分工，以便考核。3）、建立健全職業衛生管理制度

職業衛生管理制度是搞好職防工作的保障，管理制度一般包括：制度制定的依據、適用范圍、管理內容、措施落實、責任分工、獎懲制度等四）、制定年度工作計劃及落實措施

年度工作計劃應體現(tǐxiàn)5W+H原則：what應該作什么，when什么時間或時機去做，where什么地