護理人員年度考核試題（助產(chǎn)士）《臨床護理實踐指南》、《應知應會手冊》、《護士條例》、《護理管理手冊》

單項選擇題（每題1分，共計60分）1.判斷胎頭位置高低的標志是()A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨切跡C.骶骨岬D.坐骨棘(正確答案)E.恥骨聯(lián)合2.妊娠合并心臟病孕婦最危險時期是()A.妊娠32～34周(正確答案)B.妊娠30～32周C.妊娠28～30周D.妊娠25～28周E.妊娠34～36周3.分娩時，最主要的產(chǎn)力是：()A.腹壁肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力(正確答案)D.腹壓E.肛提肌收縮力4.目前我國采用的圍生期是:()A、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B、妊娠滿28周到產(chǎn)后1周(正確答案)C、妊娠滿20到產(chǎn)后1周D、妊娠滿28周到產(chǎn)后4周E、胚胎形成到產(chǎn)后1周5.孕38周，第一胎，有規(guī)律宮縮5小時，破水3小時，宮口開大5cm，雙頂徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH值為7，胎心正常，正確診斷和處理是:()A、因胎膜早破，灌腸以促進宮縮B、系正常第一產(chǎn)程，灌腸以促進宮縮C、等待自然分娩(正確答案)D、剖宮產(chǎn)E、靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)6.某孕婦，G1P0，孕41周，宮口開大4～5cm，胎心100次／分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.18，最恰當?shù)奶幚頌?()A.面罩吸氧B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩C.加宮縮抑制劑緩解宮縮D.立即剖宮產(chǎn)(正確答案)E.待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程7.關于病理性縮復環(huán)描述不正確的是:()A.是先兆子宮破裂的征象B.多發(fā)生于頭盆不稱、持續(xù)性橫位時C.常伴有血尿D.環(huán)痕之上宮體壓痛(正確答案)E.必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生8.下列哪項因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關:()A.產(chǎn)程延長B.精神過度緊張C.羊水過多D.感染E.胎膜早破(正確答案)9.持續(xù)性枕后位的特點是:()A.腹部檢查清楚可及胎背B.第二產(chǎn)程延長(正確答案)C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿D.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄10.G5P1，孕40周，人工流產(chǎn)3次，產(chǎn)程進展順利，胎兒娩出后30分鐘，胎盤未娩出，亦無剝離征象，陰道無出血。最可能的原因是:()A.胎盤剝離后滯留B.胎盤剝離不全C.胎盤部分性植入D.胎盤完全粘連(正確答案)E.胎盤嵌頓11.坐骨棘間徑＜10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，恥骨弓角度＜90°，應屬哪種類型骨盆：()A.扁平骨盆B.漏斗骨盆(正確答案)C.均小骨盆D.類人猿型骨盆E.骨軟化病骨盆12.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù):()A.先露部下降受阻，產(chǎn)程延長B.血尿C.病理性縮復環(huán)D.血紅蛋白下降(正確答案)E.下腹劇痛拒按13.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的是:()A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，抑制子宮收縮(正確答案)C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢D.胎先露壓迫宮頸時間過長E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加14.胎兒娩出后持續(xù)陰道流血，鮮紅色，主要考慮出血原因是：()A.胎盤剝離不全B.子宮胎盤卒中C.凝血功能障礙D.宮縮乏力E.軟產(chǎn)道損傷(正確答案)15.低張型宮縮乏力時首選：()A.嗎啡B.哌替啶C.小劑量麥角新堿D.縮宮素靜脈點滴(正確答案)E.苯巴比妥鈉16．正常妊娠40周的羊水量約為:()A．500ml以下B．500～800mlC．1000ml(正確答案)D．1500mlE．2000ml17．正常臍帶內(nèi)有:()A．1條臍動脈，1條臍靜脈B．1條臍動脈，2條臍靜脈C．2條臍動脈，1條臍靜脈(正確答案)D．2條臍動脈，2條臍靜脈E．2條臍動脈18．下列各項關于初乳的敘述中哪個不正確:()A．初乳是指產(chǎn)后30天內(nèi)所分泌的乳汁(正確答案)B．因含p胡蘿卜素，呈淡黃色C．初乳含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgAD．初乳的脂肪和乳糖含量較成熟乳少，易于消化E．初乳中含有大量免疫抗體19．以枕右前位分娩的病例，當胎頭仰伸時兒雙肩徑進入:()A．骨盆入口前后徑B．骨盆入口橫徑C．骨盆入口斜徑(正確答案)D．中骨盆前后徑E．中骨盆橫徑20．用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生凡出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動，心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則:()A．0分B．3分C．5分D．7分(正確答案)E．10分21．正常產(chǎn)程進展的標志是:()A．規(guī)律宮縮強度B．規(guī)律宮縮頻度C．胎頭下降程度及宮口擴張(正確答案)D．胎心率變化E．產(chǎn)婦一般狀況22．骨盆狹窄的孕婦臨產(chǎn)時可試產(chǎn)者為:()A．骨盆入口輕度狹窄，可疑頭盆不稱(正確答案)B．臀位，骨盆入口輕度狹窄C．頭位，中骨盆輕度狹窄D．頭位，骨盆出口狹窄E．臀位，骨盆出口狹窄23．孕38周第一胎，有規(guī)律宮縮5h，陰道流水6h，宮口開大5cm，雙頂徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH值為7，胎心正常，正確的診斷和處理是:()A．因胎膜早破，抬高床尾B．系正常第一產(chǎn)程，灌腸，以促進宮縮C．等待自然分娩(正確答案)D．剖宮產(chǎn)E．靜點縮宮素引產(chǎn)24．下列哪項符合正常產(chǎn)褥期子宮復舊的規(guī)律:()A．產(chǎn)后30天，子宮體恢復正常大小B．產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復正常形態(tài)(正確答案)C．產(chǎn)后4天時宮頸內(nèi)關閉D．產(chǎn)后1周，子宮于腹部不可捫及E．產(chǎn)后子宮底每天下降3cm25．使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時，首先出現(xiàn)的中毒現(xiàn)象是:()A．呼吸抑制或減慢B．肌張力減退C．心率減慢或心跳停止D．腎功能不全E．膝腱反射遲鈍或消失(正確答案)26．作接產(chǎn)準備時，對外陰部消毒的順序應是()A．肛門周圍-陰阜-大腿內(nèi)上1／3-大小陰唇B．陰阜-大小陰唇-肛門周圍-大腸內(nèi)上1／3C．大腿內(nèi)上1／3-肛門周圍-大小陰唇-陰阜D．大小陰唇-陰阜-大腿內(nèi)上1／3-肛門周圍(正確答案)E．大小陰唇-大腿內(nèi)上1／3-陰阜-肛門周圍27．孕婦，39歲，停經(jīng)37周，診斷為重度子癇前期，給予硫酸鎂25g／d治療3天，發(fā)現(xiàn)膝腱反射消失，血Mg2+濃度＞3.5mmol/L，本病例應首先選擇的處理方法是()A．給20％甘露醇250ml靜脈快速滴注B．立即肌注冬眠合劑半量C．立即停用硫酸鎂，并給10％葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注(正確答案)D．靜脈滴注低分子右旋糖酐500mlE．靜注呋塞米40mg28．孕33周，1天前擠車時腹部被撞，偶有腹墜，3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢：血壓90／60mmHg，脈搏108次／min，宮高35cm，子宮不放松，胎位不清，胎心100次／min，陰道少量血性分泌物，暗紅色，血紅蛋白75g／L，最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?)A．即輸新鮮血糾正貧血B．觀察病情變化，出血多隨時終止妊娠C．人工破膜及縮宮素靜脈點滴D．即行剖宮產(chǎn)術，并做好子宮切除準備(正確答案)E．期待療法，積極保胎治療29．28歲初產(chǎn)婦足月妊娠，胎兒估計3700g，枕左前位，兒頭高浮，胎心140次／min，骶恥外徑18cm，對角徑＜11．5cm，最恰當?shù)姆置浞绞绞?)A．給予試產(chǎn)機會B．陰道自然分娩C．產(chǎn)鉗助產(chǎn)術D．剖宮產(chǎn)術(正確答案)E．縮宮素靜脈點滴30．32歲，妊娠38周頭位臨產(chǎn)14h，破水2h，羊水清亮，胎心140次／min，胎兒估計3000g，宮縮30s/5～6min，陰道檢查：宮口開大8cm，無水腫，S+1，大囟門位于4點鐘處，兒頭顱骨無重疊，1h后宮口開大無進展，此時應采取何種措施處理()A．縮宮素點滴加速產(chǎn)程(正確答案)B．等待自然分娩C.即行剖宮產(chǎn)術D.胎頭吸引器助產(chǎn)E．待宮口開全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)31.給孕婦測量腹圍，正確的測量位置是()A．測量恥骨聯(lián)合至劍突長度B．測量肋弓下緣平面繞腹周長C．測量髂前上嵴平面繞腹周長D．測量恥骨聯(lián)合至宮底長度E．腹部最膨隆處繞腹周長(正確答案)32.孕婦，29歲，尿HCGC(+)，B超宮內(nèi)6W孕大小，對其孕期指導正確的是()A.孕初8W內(nèi)謹慎用藥(正確答案)B.28W后每天數(shù)胎動1hC.孕12W-28W避免性生活D.胎心在160-180次/分E.妊娠30W后進行乳房護理33.下列針對妊娠期婦女便秘的護理措施不恰當?shù)氖?)A.養(yǎng)成定時排便的習慣B.每天多飲水C.適當運動D.多吃富含纖維素的蔬菜E.自行服用緩瀉劑(正確答案)34.肩先露時，胎心音聽得最清楚的部位是()A．臍部上方B．臍部下方(正確答案)C．臍部左側(cè)D．臍部右側(cè)E．左下腹部35.骨盆出口橫徑是指()A．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．坐骨結(jié)節(jié)間徑(正確答案)D．坐骨棘間徑E．骶恥外徑36.妊娠末期，孕婦若較長時間取仰臥姿勢，則易發(fā)生()A．妊娠期高血壓疾病B．前置胎盤C．胎膜早破D．仰臥位低血壓綜合征(正確答案)E．產(chǎn)后出血37.28歲婦女，停經(jīng)4個月，檢查子宮體大于停經(jīng)月份，為鑒別正常妊娠、多胎妊娠或異常妊娠，最佳方法為()A．超聲多普勒B．AFPC．B型超聲D．腹部X線拍片(正確答案)E．胎兒心電圖38.女性，24歲，停經(jīng)45天，為確診其是否妊娠，快速且最準確的檢查方法是()A．妊娠試驗B．黃體酮試驗C．基礎體溫測定D．超聲檢查(正確答案)E．宮頸黏液檢查39.孕婦，27歲。末次月經(jīng)2007年3月14日，該孕婦的預產(chǎn)期是()A．2007年11月21日B．2007年12月21日(正確答案)C．2007年10月21日D．2007年11月28日E．2007年12月28日40.孕婦，25歲。末次月經(jīng)不詳，產(chǎn)科檢查測得，腹圍99cm，宮高35cm，胎頭已入盆且固定，5個月前自感胎動，估計孕周為()A．28周B．32周C．34周D．36周E．36～40周(正確答案)41.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多，檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間，胎心140次／分。該孕婦可能的孕周是()A．24周末B．26周末C．28周末D．30周末E．32周末(正確答案)42.晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱為()A．受精B．精子獲能C．受精卵輸送D．受精卵發(fā)育E．受精卵著床(正確答案)43.妊娠中期以后，羊水的主要來源是()A．母體血清的透析液B．胎兒血清的透析液C．胎兒尿液(正確答案)D．胎盤血清的透析液E．胎兒尿液的透析液44.關于臍動脈的描述正確的是()A．一根B．二根(正確答案)C．血管里面流的是動脈血D．血管里面流的是靜脈血E．管腔較大，管壁較薄45.妊娠期子宮明顯增大、變軟，妊娠晚期子宮多不同程度的()A．右移B．左移C．右旋(正確答案)D．左旋E．上旋46.子宮峽部于妊娠后拉長變薄形成子宮下段，最長可達()A．2～3cmB．3～5cmC．5～7cmD．6～8cmE．7～10cm(正確答案)47.孕婦常見的心理反應不包括()A．拒絕(正確答案)B．驚訝C．震驚D．接受E．情緒不穩(wěn)定48.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱()A．胎勢B．胎先露C．胎方位D．胎位E．胎產(chǎn)式(正確答案)49.產(chǎn)前檢查開始的時間是()A．從確診早孕開始(正確答案)B．停經(jīng)60天開始C．停經(jīng)80天開始D．停經(jīng)100天開始E．停經(jīng)120天開始50.中期妊娠是指()A．妊娠6～12周末B．妊娠8～12周末C．妊娠8～24周末D．妊娠13～27周末(正確答案)E．妊娠8～28周末51.妊娠12周后，孕婦尿頻癥狀消失是因為()A．孕婦飲水減少B．增大的子宮出盆腔(正確答案)C．使用藥物治療D．胎位異常E．水鈉潴留52.妊娠最早、最重要的癥狀是()A．尿頻B．早孕反應C．停經(jīng)(正確答案)D．乳房變化E．子宮增大53.孕婦自覺胎動的時間是()A．14～16周B．16～18周C．18～20周(正確答案)D．20～22周E．22～24周54.胎盤的構(gòu)成是()A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜(正確答案)55.孕婦妊娠期小腿下半部出現(xiàn)水腫，正確的處理是()A．嚴格限制鹽的攝人B．嚴格限制水的攝入C．適當限制水的攝人D．適當限制鹽的攝人E．可不做任何限制(正確答案)56.妊娠12周以后逐漸成為子宮腔的一部分的子宮峽部，其下端是()A．解剖學外口B．解剖學內(nèi)扣C．組織學外口D．組織學內(nèi)口(正確答案)E．子宮頸外口57.能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的免疫球蛋白是()A．IgMB．IgAC．IgED．IgG(正確答案)E．IgD58.頭先露中最常見的是()A.前囟先露B.頂先露C.枕先露(正確答案)D.面先露E.額先露59.化驗報告提示尿妊娠試驗陽性，此試驗是查體內(nèi)的哪種激素()A.絨毛膜促性腺激素(HCG)(正確答案)B.黃體酮C.雌激素D.黃體生成素E.催產(chǎn)素60.骨盆測量，不正常的值是()A.髂嵴間徑25~28cmB.髂棘間徑23~26cmC.骶恥外徑15~18cm(正確答案)D.出口橫涇8.5~9.5cmE.對角徑12.5~13cm多項選擇題（每題2分，共計20分）1.羊水栓塞的病理生理改變包括:()A.肺動脈高壓(正確答案)B.凝血功能障礙(正確答案)C.過敏反應(正確答案)D.呼吸循環(huán)衰竭(正確答案)E.羊水過少2.估測失血量的方法有：()A.稱重法(正確答案)B.面積法(正確答案)C.容積法(正確答案)D休克指數(shù)法(正確答案)E.經(jīng)驗法3.根據(jù)下述哪些現(xiàn)象可以推算預產(chǎn)期()A.妊娠反應出現(xiàn)的時間(正確答案)B.初感胎動的時間(正確答案)C.基礎體溫記錄(正確答案)D.測量子宮底高度的厘米數(shù)(正確答案)E.測量的腹圍的厘米數(shù)4.使用硫酸鎂，下列哪項是正確的()A.每日用量15-20g(正確答案)B.靜脈滴速最快不超過3g/hC.中毒現(xiàn)象首先為膝反射消失(正確答案)D.中毒加重可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制(正確答案)E.中毒最嚴重者心跳可突然停止(正確答案)5.產(chǎn)后2小時，陰道出血較多，下列那些處理正確：()A.注射縮宮素(正確答案)B.按摩子宮(正確答案)C.檢查軟產(chǎn)道(正確答案)D.給予解痙藥物E.檢查胎盤胎膜是否完整(正確答案)6.子宮收縮乏力的原因有：()A.頭盆不稱(正確答案)B.孕婦過度疲勞(正確答案)C.子宮畸形(正確答案)D.膀胱充盈(正確答案)E.產(chǎn)程早期大量使用硫酸鎂(正確答案)7.縮宮素引產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦突覺下腹撕裂樣疼痛，檢查臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，有壓痛，導尿呈血性。下列處理那些是正確的：()A.立即停止縮宮素引產(chǎn)(正確答案)B.給予鎮(zhèn)靜止痛劑(正確答案)C.準備手術(正確答案)D.搶救休克(正確答案)E.待宮口開全行陰道助產(chǎn)8.關于胎兒監(jiān)護，下列哪些是錯誤的()A.NST試驗是在臨產(chǎn)后進行的(正確答案)B.OCT試驗是在無宮縮時進行的(正確答案)C.NST試驗的20分鐘內(nèi)應有1次胎動(正確答案)D.胎動后FHR增加＞15次/分，持續(xù)15秒E.NST試驗中發(fā)現(xiàn)基線變異振幅為9次/分，則肯定存在胎兒窘迫(正確答案)9.G1P0，孕40周，宮口開大4-5cm時，胎心100次/分鐘，胎兒