關于新生兒疾病篩查血片采集技術規范第一頁，共二十頁，2022年，8月28日血片采集是新生兒遺傳代謝病篩查技術流程中最重要的環節血片質量直接影響實驗室檢測結果第二頁，共二十頁，2022年，8月28日（一）新生兒血片采集的要求（1）認真填寫采血卡片，做到字跡清楚、登記完整。卡片內容包括：采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯系電話、新生兒性別、孕周、出生體重、出生日期、采血日期和采血者等。字跡潦草，無法辨認重號填寫內容張冠李戴多胎標記不明確區級退片原因最多？第三頁，共二十頁，2022年，8月28日（2）嚴格按照新生兒遺傳代謝病篩查血片采集步驟采集足跟血，制成濾紙干血片，并在規定時間內遞送至新生兒遺傳代謝病篩查實驗室檢驗血片干燥后放入袋內再遞送

沒有干透的血片第四頁，共二十頁，2022年，8月28日（3）因特殊情況未按期采血或不合格標本退回需要重新采血者，應當及時預約或追蹤采集血片。退片原因洗脫不下原因及時上網查詢是否及時補采酒精污染的血片滲透不全血片第五頁，共二十頁，2022年，8月28日二、血片采集步驟（一）血片采集人員清洗雙手并佩戴無菌、無滑石粉的手套。（二）按摩或熱敷新生兒足跟（42℃,3min），并用75%乙醇（不用碘酒）消毒皮膚。采血前校對父母親姓名第六頁，共二十頁，2022年，8月28日（三）待乙醇完全揮發后，使用一次性采血針刺足跟內側或外側，深度小于3毫米，用干棉球拭去第1滴血，從第2滴血開始取樣。第七頁，共二十頁，2022年，8月28日（四）將濾紙片接觸血滴，切勿觸及足跟皮膚，使血液自然滲透至濾紙背面，避免重復滴血，至少采集3個血斑。（五）手持消毒干棉球輕壓采血部位止血。第八頁，共二十頁，2022年，8月28日（六）將血片懸空平置，自然晾干呈深褐色。標本不能相疊，不能烘烤，不能在陽光下直曬，不能與其它物品（化學）接觸。濾紙與卡片的粘貼，膠水和漿糊不要污染到采血濾紙片的中心位置。第九頁，共二十頁，2022年，8月28日（七）及時將檢查合格的濾紙干血片置于密封袋內，密閉保存在2～8℃冰箱中，有條件者可0℃以下保存。血片保存問題：空白血片和已采集的血片第十頁，共二十頁，2022年，8月28日（八）所有血片應當按照血源性傳染病標本對待，對特殊傳染病標本，如艾滋病等應當作標識并單獨包裝。第十一頁，共二十頁，2022年，8月28日三、采血工作質量控制（一）血片采集的濾紙應當與試劑盒標準品、質控品血片所用濾紙一致（二）采血針必須一人一針第十二頁，共二十頁，2022年，8月28日（三）正常采血時間為出生72小時后，7天之內，并充分哺乳；對于各種原因（早產兒、低體重兒、正在治療疾病的新生兒、提前出院者等）未采血者，采血時間一般不超過出生后20天。采血時間小于72小時TSH生理性高峰期，假陽性未喂足六次奶無或少蛋白質負荷，假陰性延期采血問題第十三頁，共二十頁，2022年，8月28日第十四頁，共二十頁，2022年，8月28日（四）合格濾紙干血片應當為：至少3個血斑，且每個血斑直徑大于8毫米血滴自然滲透，濾紙正反面血斑一致血斑無污染血斑無滲血環第十五頁，共二十頁，2022年，8月28日（五）濾紙干血片應當在采集后及時遞送，最遲不宜超過5個工作日。（六）有完整的血片采集信息記錄。遲遞問題遞送安全問題每次遞送需附匯總表第十六頁，共二十頁，2022年，8月28日血片樣本第十七頁，共二十頁，2022年，8月28日血片樣本第十八頁，共二十頁，2022年，8月28日采血工作質量控制樣本