第13頁共13頁差錯事故登記報告處理制度1、?各科室均應?建立差錯、?事故登記報?告制度，有?專人負責登?記。2、?凡發生各類?醫療差錯事?故，當事人?或發現人應?向科主任（?護士長）報?告，科室應?及時___?討論，了解?差錯事故詳?細經過，明?確性質，認?真總結經驗?教訓，并填?寫“差錯事?故報告表”?。3、發?生醫療事故?應立即就地?___搶救?，并及時報?告醫務科及?院領導，對?重大醫療事?故均應做好?善后工作。?4、報告?制度：各種?差錯事故必?須在規定時?間內報告醫?務科、護理?部，具體規?定如下：?（1）發生?醫療事故的?科室，應在?___小時?內把科室討?論意見以書?面形式上報?醫務科（或?總值班）。?重大醫療糾?紛或醫療事?故應急即口?頭或電話報?告醫務科和?總值班。并?逐級匯報，?在___小?時內上報衛?生局主管部?門。（2?）一般差錯?在三天內口?頭匯報，并?做好登記，?按月上報。?（3）科?室如月內未?發生差錯，?也應填報“?無差錯”報?告，以示負?責。5、?每季召開一?次差錯、事?故討論、鑒?定會議，對?全院發生的?醫療差錯、?事故進行匯?總分析，確?定差錯事故?性質，提出?整改措施和?處理意見。?6、每半?年向上級主?管部門報告?一次醫院醫?療事故發生?情況。第?二篇：差錯?事故登記報?告處理制度?差錯事故登?記報告處理?制度差錯事故登記報告處理制度（二）1、?建立差錯、?事故登記本?，及時登記?發生差錯事?故的經過、?原因、后果?。2、發?生差錯事故?后，部主任?要立即采取?補救措施，?以減少或消?除因此而造?成的不良后?果，同時將?其發生經過?、原因及處?理意見書面?上報。遇重?大事故需立?即報告院長?。3、發?生嚴重差錯?或事故的各?種有關記錄?、檢驗報告?及造成事故?的藥品、器?械均應妥善?保管，不得?擅自涂改、?銷毀，并保?留病人的標?本，以備鑒?定。4、?差錯事故發?生后，按其?性質與情節?分別___?本部或全院?有關人員進?行分析，提?高認識，吸?取教訓，改?進工作并確?定事故性質?。5、發?生差錯事故?后如不按規?定報告，有?意隱瞞，事?后經領導或?他人發現時?按情節輕重?給予處分。?6、為了?弄清事實真?相，應注意?傾聽當事人?的意見，討?論時吸收當?事人參加，?允許其發表?意見，決定?處分前應做?針對性的思?想教育工作?，以達到教?育目的。?7、醫療部?和護理部負?責人分析差?錯、事故的?原因，并提?出防范措施?。護理差錯?事故登記報?告處理制度?1.各科?室建立差錯?、事故登記?本，由本人?或他人發現?后及時登記?，查找發生?差錯、事故?的原因、經?過、后果等?，及時__?_討論與總?結。2.?發生差錯要?及時上報護?士長和護理?部；一旦發?生事故，應?及時報告科?主任和上級?有關部門，?積極采取補?救措施，以?減少或消除?由于差錯事?故造成的不?良后果。?3.發生嚴?重差錯事故?后，應及時?指定專人對?各種有關記?錄及造成差?錯事故的藥?品、器械等?做妥善保管?，不得擅自?涂改、銷毀?。4.差?錯事故發生?后，按其性?質與情節，?分別___?全科和全院?有關人員進?行討論、分?析，以提高?認識，吸取?教訓，改進?工作，并提?出處理意見?。5.發?生差錯、事?故的單位或?個人，如不?按規定報告?（發生后立?即向醫務處?、護理部匯?報并填寫報?告表），有?意隱瞞，事?后經領導或?其他人發現?時，須按情?節輕重給予?處分。6?.為了弄清?事實真相，?應注意傾聽?當事人的意?見，討論時?應允許本人?參加。7?.護理部或?護士長應定?期___護?理人員分析?差錯事故發?生的原因，?并提出防范?措施。第?三篇：醫療?差錯事故登?記報告處理?制度醫療差?錯事故登記?報告處理制?度1.各?科室建立差?錯、事故登?記本，及時?登記發生差?錯、事故的?經過、原因?、后果，科?室負責人及?時___討?論與總結。?2.發生?差錯事故后?，要積極采?取補救措施?，以減少或?消除由于差?錯事故造成?的不良后果?。3.發?生或發現醫?療差錯事故?，又能引起?醫療事故的?醫療過失行?為或發生醫?療事故爭議?的，應立即?向科室負責?人報告，科?室負責人應?向醫務科報?告，醫務科?接到報告后?，應當立即?進行調查、?核實，并將?有關情況如?實向院長報?告，并向患?者解釋。?4.醫院應?按市衛生局?規定，對發?生醫療事故?及有重大醫?療過失行為?及時報告。?5.發生?嚴重差錯或?事故的各種?有關記錄，?檢驗報告及?造成事故的?藥品、器械?等均應妥善?保管，不得?擅自涂改、?銷毀，并保?留病人的標?本以備鑒定?。6.差?錯、事故發?生，按其性?質與情節，?由科室或醫?務科___?全科或全院?有關人員進?行討論，以?提高認識，?吸取教訓，?改進工作，?并確定事故?性質，提出?處理意見。?7.發生?差錯、事故?的科室或個?人，有向只?能部門或科?室報告經過?的義務，如?不按規定報?告，有意隱?瞞，事后經?領導或他人?發現，須按?情節輕重，?給予處分。?8.對經?調查、核實?與醫療事故?有關違規行?為相關的醫?療糾紛，處?理結束后應?按市衛生局?醫療糾紛個?人檔案有關?文件規定程?序，由醫務?科___討?論。如經投?票表決結果?記入糾紛個?人檔案的，?與當事人見?面后記入檔?案。9.?醫務科應定?期分析差錯?、事故發生?的原因，并?提出防范措?施。第四?篇：醫療差?錯事故登記?報告處理制?度醫療差錯?事故登記報?告處理制度?一、凡在?診療過程中?發生差錯事?故（含尚不?能定性的可?疑問題），?當事人應立?即向科主任?報告，科主?任應根據具?體情況及時?向醫務部、?外管業務副?院長報告。?二、上述?情況發生后?，科主任在?上報同時應?立即采取補?救措施，盡?最大可能減?少不良后果?，并及時查?清事情的過?程、原因、?后果和責任?人，科內公?須設置《醫?療差錯事故?登記報告本?），由科秘?書負責記錄?工作，要求?務必及時、?準確真實、?客觀，報告?單一式兩份?，經科主任?審査簽字后?將其中一份?交醫務部備?案。三、?凡發生嚴重?醫療差錯事?故的，科主?任及當事人?應在___?小時內呈交?書面報告至?醫務部和分?管業務副院?長處，醫院?應及時向上?級衛生行政?機關報告，?必要時申請?醫療事故鑒?定。如不?按照規定及?時上報或有?意隱瞞四?、不報者，?發生醫療差?錯事故的個?人和科室，?一經發現，?按情節輕重?給予行政處?外和經濟處?罰。五發生?醫療差錯事?故的病歷、?各種檢查報?告單、標本?等所有相關?資料應由當?事科室在_?__小時內?交醫務部專?人封存保管?，任何人不?得涂改、偽?造、隱匿和?銷毀，未經?醫務部和分?管業務副院?長同意，任?何人不得拆?封、查閱、?借出。六?、醫療差錯?事故發生后?，由院、科?領導___?善后工作，?提出認證結?論和處理意?見并告知患?者及家屬。?任何人不得?隨意向患者?或家屬做出?解釋說明或?允諾，注意?嚴格執行《?保護性醫療?制度》。?七、患者死?亡后，如家?屬對死因提?出質疑或引?發醫療糾紛?時，可由當?事科室和醫?務部向死者?家屬提出尸?檢要求，必?須有書面要?求及家屬的?書面答復意?見。如拒絕?和拖延尸檢?而影響對死?因的判斷，?由拒絕和拖?延一方負責?。為確保尸?檢結果的可?靠性和準確?性，夏秋季?不得超過_?__小時，?冬秋季不得?超過___?小時。八?、進修醫師?獨立值班后?發生醫療差?錯事故由本?人負責。實?習醫師發生?差錯事故除?本人負責外?，還應根據?具體情況追?究帶教醫師?責任。九?、醫療差錯?事故發生后?，應根據其?性質、嚴重?程度、造成?的影響與后?果等由責任?科室或醫務?部___有?關科室人員?或全院醫師?進行討論分?析，以提高?認識，吸取?教訓，提出?防范措施，?杜絕類似情?況再度發生?。分級護?理制度住?院病人由醫?師根據病情?決定護理等?級并下達醫?囑，介為Ⅰ?、Ⅱ、Ⅲ級?護理及特別?護理四種、?護理人員要?在病人床頭?牌內加放護?理等級標記?。一、特?別護理（?一）適用對?象：1、?病情危重，?隨時需要搶?救和監護的?病人。2?、病情復雜?的大手術或?新開展的大?手術，如臟?器移植等。?3、各種?嚴重外傷、?大面積燒傷?。（二）?護理要求：?1、設專?人___小?時護理，嚴?密觀察病情?及生命體征?變化。2?、制定護理?計劃，嚴格?執行各項診?療及護理措?施，及時準?確、逐項填?寫特別護理?記錄。3?、備齊急救?藥品、器材?，隨時搶救?。4、認?真、細致地?做好各項基?礎護理，嚴?防并發癥，?保障病人安?全。二、?一級護理?（一）適用?對象：1?、重病、病?危、各種大?手術后及需?要絕對臥床?休息、生活?不能自理者?。2、各?種內出血或?外傷、高燒?、昏迷、肝?腎功能衰竭?、休克及極?度衰弱者。?3、癱瘓?、驚厥、子?癇、早產嬰?、癌癥治療?期。（二?）護理要求?。1，臥床?休息，解決?生活的各種?需要。2?、每15-?30外鐘巡?視一次，密?切觀察病情?及生命體征?變化。3?、根據病情?制定護理計?劃，嚴格執?行各項診療?及護理措施?，及時準確?、逐項填寫?特別護理記?錄，觀察用?藥后的反應?及效果，做?好各項護理?記錄。4?、做好基礎?護理，嚴防?并發癥，滿?足患者身心?需要。三?、二級護理?（一）適?用對象：?1、病重期?急性癥狀消?失，特殊負?責手術及大?手術后病情?穩定及行骨?牽引、臥石?膏床仍需臥?床休息，生?活不能自理?者。2、?年老體弱或?慢性病不宜?過多活動者?。3、一?般手術后或?輕型先兆子?癇等。（?二）護理要?求：1、?臥床休息，?根據病人情?況，可在床?上做輕度活?動。2、?按護理常規?護理。3?、每___?小時巡視一?次，注意觀?察病情變化?和用藥后的?反應及效果?。4、給?予必要的生?活協助及心?理護理，滿?足患者身心?需要。四?、三級護理?（一）適?用對象：?1、輕癥、?一般慢性病?、手術前檢?查準備階段?、正常孕婦?等。2、?各種疾病術?后恢復期即?將出院的病?人。3、?可以下床活?動，生活可?以自理。?（二）護理?要求：1?、每日巡視?___次，?注意觀察病?情變化和用?藥后的反應?及效果。?2、按護理?常規護理?3、進行衛?生科學普及?宣教工作，?提高病人自?我保健水平?，滿足患者?身心需要。?護理病例?討論制度?一、疑難、?危重病例討?論。凡遇有?疑難、危重?病例，由病?房護士長主?持，科內全?體護理人員?參加，針對?病人存在的?問題，認真?進行討論，?制定護理計?劃，提出護?理診斷、護?理措施。?二、術前病?例討論。對?重大手術、?疑難復雜手?術、危險性?較大手術、?診斷未確定?的探查手術?（急癥例外?）及新開展?的手術，須?進行術前護?理病例討論?。由病房護?士長主持，?全科護士、?手術室護士?長、護士及?有關人員參?加，制定術?前護理措施?和術后護理?計劃、護理?措施等三?、死亡病例?討論。對診?斷不明、死?亡原因不明?確的病例。?須進行護理?病例討論，?一般在病人?死亡后一周?內進行，由?病房護士長?主持，全科?護士參加，?必要時可請?護理部及相?關科室護士?長及護理骨?干參加，認?真總結經驗?，不斷高護?理質量。?護理差錯事?故登記報告?制度一、?各科室建立?差錯事故登?記本，由本?人及時登記?發生事故差?錯的經過、?原后果。護?士長經常檢?查，定期_?__討論和?總結。二?、發生差錯?事故時，要?積極采取補?救措施，以?減少和消除?由于差錯事?故造因、成?的不良后果?。并指定熟?悉全面情況?的專人負責?與家屬做好?思想工作?三、發生差?錯事故時，?責任者要立?即向護士長?報告。護士?長在___?小時內口頭?或電話報護?理部，重大?事故要立即?報告護理部?、科主任。?事故差錯責?任者，應在?___天內?提交書面檢?查資料。?四、發生差?錯事故的有?關各種記錄?、化驗及造?成事故的藥?品、器械等?均應妥善保?管，不得擅?自涂改、銷?毀，并保留?病人的標本?，以備鑒定?研究之用。?五、差錯?事故發生后?，按性質、?情節輕重分?別___全?科、全院有?關人員進行?討論，以提?高認識，吸?取教訓，改?進工作，并?確定事故性?質，提出處?理意見六?、發生差錯?事故的單位?和個人，如?不按規定報?告，有意隱?瞞，事后發?現時，按情?節輕重給予?處分。七?、為弄清事?實真相，應?注意傾聽當?事人的意見?，討論時吸?收本人參加?，允許個人?發表意見，?決定處分時?，領導應進?行思想教育?，以達到幫?助目的八?、護理部應?定期___?護士長分析?事故差錯發?生的原因，?并提出防范?措施。急診?搶救室護理?工作制度?一、搶救室?護士在科主?任、護士長?的領導下與?各科醫生密?切配合，團?結協作實行?___小時?值班制，堅?守崗位，不?得擅離職守?，做好交接?班工作，嚴?格執行急診?技術操作規?程。二、?搶救室護士?應具有高度?責任心和同?情心，尊重?危重癥優先?處置權，對?危重病人，?堅持“三先?三后”，嚴?密觀察病情?變化，做好?各項記錄。?“三先三后?"：危重病?人先救治后?檢查：危重?病人先入搶?救室后分科?;危重病人?先搶救后收?費。三、?搶救室專為?搶救病員設?置，其他任?何情況不得?占用。四?、搶救室一?切藥品、物?品齊全，搶?救儀器性能?良好，處于?應急狀態，?做到定人保?管、隨時核?對消毒、定?點放置、定?量供應，標?志明顯，不?準隨意挪用?和外借，以?保證隨時可?用，用后的?物品、儀器?設備應及時?清理、消毒?，藥品及時?補全。五?、接診危重?病人，應立?即通知值班?醫師，在醫?師未到達之?前，護士應?酌情予以緊?急醫療處理?，如給養、?止血、吸痰?、人工呼吸?、胸外按壓?、建立靜脈?通路、測量?生命體征等?，密切觀察?病情變化.?六、在搶?救過程中，?要果斷迅速?、分秒必爭?、動作敏捷?、操作嫻熟?，加強法律?意識和自我?保護意識，?避免可能引?發醫療糾紛?的言行;各?種急救藥物?和安瓿.輸?液空瓶使用?后暫時保留?以便事后統?計和查對，?有利于防范?醫療事故和?差錯的發生?。七、醫?護密切配合?，認真執行?三査七對.?口頭醫囑要?求準確、清?楚，護士在?執行口頭醫?囑前要求復?述一遍，避?免有誤，并?及時記錄，?事后及時督?促醫生補寫?醫囑、補開?處方。八?、凡是搶救?病人都應有?詳實，準確?的記錄，內?容包括病人?一般情況、?所屬科別、?生命征、所?做檢查及結?果、所采取?的搶救處置?、初步診斷?、轉歸等，?時間應精確?到分鐘，危?重病人轉科?時由醫護人?員護送到病?區，并交接?病情及治療?情況。九?、死亡病人?應立即移放?太平間，在?搶救室內存?放時間不應?超過半個小?時對物主的?死亡病人其?遺物應由兩?名值班護士?清點并填寫?財務清單，?做好交接保?管。第五?篇：醫療差?錯、事故登?記、報告、?處理制度博?興縣第二人?民醫院醫?療差錯、事?故登記、報?告、處理制?度1、根?據___頒?布的《醫療?事故處理辦?法》，結合?我院實際情?況，制訂本?規定。2?、各級醫務?人員應加強?工作責任心?，認真貫徹?執行《執業?醫師法》、?《醫療機構?管理條例》?及《醫療事?故處理辦法?》等醫療法?律（規）及?規定，嚴格?執業，防止?差錯事故的?發生。3?、各科室要?建立科室醫?療差錯、事?故登記本，?由科室主任?、護士長或?指派專人登?記發生差錯?、事故的經?過、原因、?后果，做到?及時、準確?，并在一周?內討論與總?結，訂出預?防措施。凡?在診療、護?理工作中，?由于工作人?員粗心大意?、不負責任?，不認真執?行規章制度?或其它原因?導致出現診?斷、治療、?護理等方面?的差錯、事?故時，應由?本人或科室?管理人員（?護士長或科?主任）及時?登記，登記?內容包括事?件發生的原?因、經過、?后果及補救?措施等情況??？剖覒獙?差錯、事故?的詳細情況?逐級上報。?4、發生?嚴重醫療差?錯、事故，?科主任、護?士長應立即?向主管院長?及醫務科報?告，并于_?__小時內?補交書面報?告，當事人?也應寫出書?面材料。醫?院應及時向?衛生行政機?關報告，必?要時申請醫?療事故鑒定?。5、發?生重大的醫?療事件時，?所在科室應?立即采取積?極措施搶救?病人；所在?科室采取措?施不力或不?積極搶救的?，視為不做?為，醫院將?追究當事人?及科室負責?人的責任，?必要時送司?法機關追究?其刑事責任?。醫療事件?發生后，所?在科室應視?情節立即（?或及時）向?醫務科報告?。6、在?積極搶救醫?療事件病人?的過程中，?需要有關科?室積極配合?的，相關科?室必須無條?件的予以配?合，不積極?配合或借故?推諉者，不?論后果如何?，均視為違?規行為，需?追究當事人?及科室負責?人的責任并?予以嚴肅處?理。7、?發生醫療差?錯、事故的?有關病案、?原始資料、?樣本應妥善?保存，不得?涂改、偽造?、隱匿和銷?毀，以備鑒?定。血液標?本及可疑安?瓿應保留三?天。搶救病?人的安瓿應?保留___?小時備查。?對發生醫療?、護理事故?的病案，當?事科室應在?___小時?內交醫務科?封存保管，?任何人均不?得涂改和銷?毀與醫療事?件有關的各?種記錄及物?品。未經主