




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
二、病因⒈局部損傷,如刺傷、咬傷后感染引起化膿。⒉繼發于蜂窩織炎:膿毒血癥或淋巴結炎。⒊由于某些藥物的刺激作用引起。⒋常見的化膿球菌有金黃色葡萄球菌,其次為化膿性鏈球菌,大腸桿菌,綠膿桿菌和腐敗性細菌。二、病因⒈局部損傷,如刺傷、咬傷后感染1三、癥狀
按膿腫發生的部位不同,又分為淺在性膿腫和深部膿腫。⒈淺在性膿腫:發生在皮下結締組織,筋膜下及表層肌肉組織內,局部紅、腫、熱、痛,腫脹部高于皮膚表面,觸摸堅實、痛疼、拒按。病灶中心的壞死組織在纖維蛋白溶解霉的作用下液化成膿汁,局部變軟,熱痛癥狀減輕,手指壓腫脹部位出現波動感,膿腔周圍有多形核白細胞和巨噬細胞的浸潤形成膿腫膜。最后,膿汁溶解表層的膿腫膜和皮膚、破潰流膿。三、癥狀按膿腫發2⒉深部膿腫:發生在深層肌肉,肌間、骨膜下及內臟器官,不易感覺到膿汁的波動感,膿腫部位的表層組織常常出現水腫現象。局部有明顯的壓痛感,全身癥狀明顯,并出現相應器官的功能障礙。⒉深部膿腫:發生在深層肌肉,肌間、骨膜3四、診斷
根據臨床癥狀結合穿刺檢查:針頭回吸有膿汁可確診。臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。血腫:有損傷史、腫脹迅速,穿刺流出血液。淋巴外滲:多數有損傷史,穿刺后流出淡黃色液體。疝:腫脹物柔軟,觸壓腫脹物基底部可明顯摸到疝環口。腫瘤:腫脹部無熱無痛,病史較長,逐漸長大。四、診斷根據4五、治療⒈膿前期治療①封閉療法:0.5%鹽酸普魯卡因5-20ml,青霉素鉀80-160萬單位,地塞米松2.5-5mg,混合于病灶周圍封閉。②全身抗菌素療法:銀黃注射液2-4ml肌注,羥氨芐青霉素30-35mg/kg,甲硝唑0.2-0.4g,靜脈注射。2次/d,同時配合地塞米松5mg,V-C
0.5g肌肉或靜脈注射。③刺激療法:局部炎癥不能消退時,采用5%碘酊或魚石脂軟膏涂抹患部,促使膿腫成熟及時切開排膿。五、治療⒈膿前期治療5⒉膿成期治療①切開:在膿腫波動感最明顯處的最低部位切開,以便引流。②引流:用0.1%利凡諾紗條或可的松青霉素紗條填塞膿腔作引流,隔天置換一次,直至膿腔凈化。③全身抗生素治療:氨芐青霉素30-35mg/kg,替硝唑0.2-0.8g,分別靜滴,慶大霉素4-8萬,肌注,轉移因子3-6mg/心,1次/d,連續3-5d.⒉膿成期治療6敗血癥一、概述:敗血癥是動物機體從敗血病灶吸收致病菌及其生命活動產物,組織分解產物所引起的全身性病理過程。敗血癥一、概述:7二、病因及分類⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。氨芐青霉素或羥氨青霉素30-35mg/kg體重,靜注,丁胺卡那霉素10-15mg/kg,肌肉注射,2次/d,或者復達欣、西力欣30-35mg/kg體重,靜滴2次/d。疝:腫脹物柔軟,觸壓腫脹物基底部可明顯摸到疝環口。根據局部和全身癥狀,結合血液學檢查,可以確診。疝:腫脹物柔軟,觸壓腫脹物基底部可明顯摸到疝環口。慢性型,結膜充血和水腫輕微、分泌物減少,隨著病程延長。犬、貓伴有淋巴結腫脹、體溫升高及食欲降低等全身癥狀。分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染用15-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。耳血腫是耳殼皮下出血引起的腫脹,特征三、癥狀分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。四、診斷五、治療(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。二、病因⒈局部感染性病灶引起:外傷后感染,手術后感染,泌尿系統的感染等均可引起敗血癥。⒉某些傳染病引起:如犬傳染性肝炎,結核病,布氏桿菌病都容易引起敗血癥。二、病因及分類二、病8三、癥狀
寒戰、體溫升高、食欲廢絕,脈弱而快、呼吸增數,可視粘膜潮紅或黃染,有出血斑,肌肉顫抖,嘔吐,腹痛,腹瀉,出現蛋白尿。局部病灶,局溫增高,疼痛劇烈,創圍水腫,創腔內壞死組織增多,血檢白細胞總數及中性白細胞增多,最后死于心力衰竭。三、癥狀寒戰、9四、診斷
根據局部和全身癥狀,結合血液學檢查,可以確診。四、診斷根據局部和全10五、治療⒈局部療法:注意檢查原發或轉移性病灶并進行徹底的外科處理。⒉全身治療:及時應用抗生素,采用大劑量抗生素聯合應用,氨芐青霉素30-35mg/kg,卡那霉素30-50u單位,分別肌肉注射,2次/d。地塞米松5-10mg,V-C
0.5-1.0克,肌肉注射,2次/d。⒊對癥治療:對出現水電解質、酸、堿平衡紊亂的犬、貓應及時糾正。在膿毒敗血癥的治療中及時補給碳酸氫鈉有非常主要的意義。五、治療⒈局部療法:注意檢查原發或轉移性病灶11休克一、概述:休克是機體受到各種致病因素作用引起的組織血液灌流量不足而出現的全身反應的綜合征。臨床表現為血壓下降,脈搏細速,粘膜蒼白,皮膚溫度下降,尿量減少,毛細血管充盈時間延長,嚴重病例可在昏迷中死亡。休克一、概述:12二、病因及分類⒈創傷性休克:疼痛刺激反射引起末梢血管收縮后擴張使有效循環量不足而產生休克。⒉失血性休克:由于出血,使血容量急劇下降,有效循環血量減少,組織血液灌流量不足引起休克。⒊脫水性休克:大量體液丟失和嚴重脫水使血容量銳減,有效循環血量不足而發生休克。二、病因及分類⒈創傷性休克:疼痛刺激反射引起末13⒋感染性休克:由于感染后大量的組織分解產物和細菌毒素的作用,引起周圍血管收縮后擴張,血容量增大,毛細血管壁的通透性增高,血漿滲出,有效循環血量減少而引起休克。⒌過敏性休克:由變態反應使細胞釋放大量組織胺等,引起血管擴張,毛細血管的通透性增高,血漿滲出,血容量減少,導致有效循環血量不足而引起休克。⒋感染性休克:由于感染后大量的組織分解產物和細菌毒素的作用,14三、癥狀
初期表現為興奮不安,心動過速,呼吸加快,粘膜發紺,尿量減少。隨后轉為精神沉郁,脈搏細弱,粘膜蒼白,四肢厥冷,肌肉無力,呼吸困難甚至張口呼吸,口渴喜飲,嘔吐,最后呈現反應遲鈍,甚至對痛覺、視覺、聽覺的刺激反應完全消失,瞳孔散大,血壓下降,很快昏迷死亡。三、癥狀初期表現15四、診斷
根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。心率和脈搏的監測:心率快,犬心率可達160次/分以上,貓180次/分以上。毛細血管充盈度的檢查:指按壓犬貓齒齦或上下唇粘膜,觀察松壓后血流充盈的時間,休克時,毛細血管充盈時間都超過1秒的正常值。四、診斷根據臨床癥狀、16五、治療
休克是一種危急的綜合癥,必須在最短的時間內恢復有效血容量,糾正電解質和酸堿平衡紊亂,恢復各重要器官的功能,控制導致休克的原因。⒈吸氧療法:用鼻導管、氧倉或氧罩給氧。⒉補充血容量:補充血容量的液體有膠體溶液、晶體溶液、全血和血漿。⒊使用糖皮質類固醇:甲基氫化潑尼松琥珀酸鈉10mg/kg體重,或地塞米松4-5mg/kg體重,與等滲糖鹽水一起靜注,每隔4小時用藥一次。連用2-3d,必須配合足量的抗生素。五、治療休克是一種危急17
⒋抗生素療法:治療感染性休克,及時使用有效的抗生素是非常重要的措施。可用青霉素20-40u/kg體重,靜注;鏈霉素2-4萬/kg體重肌肉注射,2次/d;氨芐青霉素或羥氨青霉素30-35mg/kg體重,靜注,丁胺卡那霉素10-15mg/kg,肌肉注射,2次/d,或者復達欣、西力欣30-35mg/kg體重,靜滴2次/d。⒋抗生素療法:治療感染性休克,及時使用有18三、癥狀X射線檢查,患部骨質出現蠶食樣破壞區或斑片局灶性空洞,骨膜不規則骨化。②全身抗菌素療法:銀黃注射液2-4ml肌注,羥氨芐青霉素30-35mg/kg,甲硝唑0.⒈外傷骨折:直接或間接暴力引起,如車輛沖撞,重物軋壓,摔傷,奔跑、跳躍時扭閃,撕咬等引起。⒈局部感染性病灶引起:外傷后感染,手術后感染,泌尿系統的感染等均可引起敗血癥。術后第3-4天更換繃帶,第10天拆除縫合線。也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。二、病因及分類⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的計算是0.1%利凡諾紗條或可的松青霉素紗條填塞膿腔作引流,隔天置換一次,直至膿腔凈化。三、癥狀⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。五、治療(2)在血腫上做“S”型切口。骨的連續性或完全性因外力作用遭受破壞稱為骨折。5mmol/kg體重補給;四、診斷⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。五、治療四肢遠端的骨折用塑料網板制成模型固定。毛細血管充盈度的檢查:指按壓犬貓齒齦或上下唇粘膜,觀察松壓后血流充盈的時間,休克時,毛細血管充盈時間都超過1秒的正常值。⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的計算是0.3×體重(kg)×堿的缺乏量(正常血漿所含毫克當量數/升減去所測的毫克當量數/升)。輕度酸中毒時,按1.5mmol/kg體重補給;重度酸中度時,按4.5mmol/kg體重補給。三、癥狀⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的19骨折一、概述:骨的連續性或完全性因外力作用遭受破壞稱為骨折。犬常發生四肢長骨骨折,脊柱壓縮性骨折和下頜骨折,貓主要發生四肢長骨骨折。骨折一、概述:20二、病因⒈外傷骨折:直接或間接暴力引起,如車輛沖撞,重物軋壓,摔傷,奔跑、跳躍時扭閃,撕咬等引起。⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。二、病因⒈外傷骨折:直接或間接暴21三、癥狀機能障礙:如四肢骨折時,出現高度跛行,呈跳躍前行,脊柱骨折時可引起外周神經麻痹,出現截癱。顱骨骨折時,可出現意識障礙,下頜骨骨折時,引起咀嚼障礙。疼痛:軟組織痛和骨折疼痛。骨變形:骨折端發生成角,旋轉,延長,重疊等移位,使患肢彎曲、扭轉、伸長或縮短。三、癥狀機能障礙:如四肢骨折時,出現高22骨摩擦音:骨折斷端摩擦時常發出“嚓嚓”音或用手觸摸骨折處時有明顯的骨摩擦音。異?;顒樱贺撝鼗蛩麆舆\動時,出現屈曲、旋轉等異?;顒印射線征象:X射線檢查可見骨折處有骨折線,骨骼變形和軟組織腫脹等征象。骨摩擦音:骨折斷端摩擦時常發出“嚓嚓”音或用手觸摸骨折處時有23四、診斷⒈臨床診斷:根據癥狀和病史再結合觸壓檢查作出初步診斷。⒉X線診斷:可確診骨折類型和程度,指導復位,監測愈后。(見圖片)四、診斷⒈臨床診斷:根據癥狀和病史再24橈尺骨骨折橈尺骨骨折25盆骨骨折盆骨骨折26腰椎壓縮性骨折貓犬外科病課件27五、骨折的治療⒈保守療法:骨盆骨骨折、肩胛骨骨折,顱骨骨折、椎體骨折等外固定有困難,內固定危險而不能充分整復時。將犬、貓關在籠子里,限制其活動,并給以消炎止痛抗感染等的藥。讓其自然康復。⒉閉合整復加外固定:四肢遠端的骨折經手法整復可能復位。整復時間不得晚于骨折24小時,整復完成后立即進行固定。下頜骨固定用口罩別面部繃帶固定。四肢遠端的骨折用塑料網板制成模型固定。網板下方襯墊棉花,固定范圍包括骨折部上、下兩個關節。五、骨折的治療⒈保守療法:骨盆骨骨折、肩胛骨骨折28三、癥狀顱骨骨折時,可出現意識障礙,下頜骨骨折時,引起咀嚼障礙。五、治療根據病史和耳殼上腫脹的臨床表現再結合穿刺流出血液即可診斷。三、癥狀異?;顒樱贺撝鼗蛩麆舆\動時,出現屈曲、旋轉等異?;顒?。⒈保守療法:骨盆骨骨折、肩胛骨骨折,顱骨骨折、椎體骨折等外固定有困難,內固定危險而不能充分整復時。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。2次/d,同時配合地塞米松5mg,V-C0.二、病因骨的連續性或完全性因外力作用遭受破壞稱為骨折。⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。網板下方襯墊棉花,固定范圍包括骨折部上、下兩個關節。用15-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。常見原發性感染灶有臍帶炎、肺炎、胃腸炎、多發性關節炎等。血腫繼發感染后則形成膿腫??捎们嗝顾?0-40u/kg體重,靜注;⒈耳血腫引流:全身麻醉后,對血腫部位清洗,消毒。臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。連用2-3d,必須配合足量的抗生素。⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦傷、抓傷、眼瞼內翻或各種異物落入結膜囊內或結膜上刺激而引起炎癥。加強營養,飲食中補充維生素A、D和各種鈣制劑。根據局部和全身癥狀,結合血液學檢查,可以確診。五、治療臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。結膜炎結合病史、臨床癥狀、X射線征象及?、秤捎谀承┧幬锏拇碳ぷ饔靡稹S?5-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。病灶中心的壞死組織在纖維蛋白溶解霉的作用下液化成膿汁,局部變軟,熱痛癥狀減輕,手指壓腫脹部位出現波動感,膿腔周圍有多形核白細胞和巨噬細胞的浸潤形成膿腫膜。⒈局部感染性病灶引起:外傷后感染,手術后感染,泌尿系統的感染等均可引起敗血癥。整復時將骨挺子的一頭抵在近端骨斷端的等點或骨髓腔內,利用杠桿原理將遠端骨斷端撬離近端骨斷端并設法使兩端對合。3×體重(kg)×堿的缺乏量(正常血漿所含毫克當量數/升減去所測的毫克當量數/升)。下及內臟器官,不易感覺到膿汁的波動感,耳血腫分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染二、病因各型結膜炎的共同癥狀是羞明、流淚、結膜充血、紅腫、眼瞼痙攣。⒊開放整復外加固定:斷端重疊移位較大的骨折如橈尺中下1/3骨干橫骨折,脛骨近端的橫骨折。需手術暴露骨折斷端后再整復。整復時將骨挺子的一頭抵在近端骨斷端的等點或骨髓腔內,利用杠桿原理將遠端骨斷端撬離近端骨斷端并設法使兩端對合。三、癥狀⒉化學因素引起:石灰粉、熏29⒋開放性整復加內固定:該方法能使骨斷端達到解剖對位,愈合較快。使用與其它方法不能固定的骨折,如粉碎性骨折、撕脫性骨折或要求最后功能恢復的骨折。固定材料有:骨髓針、骨螺針、接骨板、金屬絲縫線、貫穿性骨栓等。⒋開放性整復加內固定:該方法能使骨斷端達到解剖對位,愈合較快30⒌開放性骨折的處理:新鮮創徹底清創,摘除碎骨片。開放整復時,可經創口或擴大創口進行整復;閉合整復時,可將創口敷藥包扎后再整復。⒌開放性骨折的處理:新鮮創徹底清創,摘除碎骨片。開放整復時,31六、術后護理⒈使用抗生素控制感染,可肌注青鏈霉素或氨芐青霉素,2次/d,連續3-5d。⒉使用消炎止痛藥,如止痛片、去痛片或鹽酸曲馬多。加強營養,飲食中補充維生素A、D和各種鈣制劑。⒊定期進行X射線檢查,掌握骨折愈合情況,適時拆除內、外固定。六、術后護理⒈使用抗生素控制感染,可肌注青32骨髓炎一、概述:骨髓炎是骨及骨髓的炎癥。按其病因,可分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染性骨髓炎,其中細菌性骨髓炎在臨床上最為常見。骨髓炎一、概述:33二、病因⒈外源性感染:病原菌經創口或手術切口感染骨組織,見于直接損傷及骨的咬傷、槍傷和開放性骨折、骨矯形手術等。⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。常見原發性感染灶有臍帶炎、肺炎、胃腸炎、多發性關節炎等。二、病因⒈外源性感染:病原菌經創口34三、癥狀
患部熱痛腫脹、患肢跛行,體溫升高,精神沉郁,食欲不振,中性粒細胞增多,血沉加快,經久不愈者患部腫脹變軟有波動感,切開或自行破潰后形成膿竇。X射線檢查,患部骨質出現蠶食樣破壞區或斑片局灶性空洞,骨膜不規則骨化。創傷直接引起的骨髓炎創口久不愈合,骨延遲愈合或不愈合,內源性骨髓炎的病灶位于干骺端。三、癥狀患部熱痛腫脹、患35四、診斷
結合病史、臨床癥狀、X射線征象及病原分離鑒定診斷。有膿竇的,探診可感知骨表面粗糙甚至可探入骨髓腔,沖洗可能沖出骨碎屑。四、診斷結合病史、臨床36五、治療⒈抗生素治療:青霉素30-50U單位/kg體重,靜注,鏈霉素2-4mg/kg體重,肌注,2次/d;也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。⒉局部處理:擴創排膿,沖洗引流,疑有骨髓腔積膿者應手術鉆通骨皮質排膿減壓。探診或X射線檢查發現有“死骨片”或空腔者應手術取除死骨或刮除竇壁。⒊截肢:無法控制炎癥或阻止炎癥蔓延的病例在四肢可考慮從病灶近端截肢。五、治療⒈抗生素治療:青霉素30-37結膜炎一、概述:結膜炎是犬、貓常見的一種眼病。特征是羞明、流淚、結膜充血、水腫、眼分泌物增多。結膜炎一、概述:38二、病因⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦傷、抓傷、眼瞼內翻或各種異物落入結膜囊內或結膜上刺激而引起炎癥。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。二、病因⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦39⒊病原微生物引起:病原微生物進入或潛伏在結膜囊內,引起感染發病。⒋繼發因素:繼發于鄰近組織的炎癥,如上頜竇炎、淚囊炎、鼻炎、角膜炎等和多種傳染病如流感、犬瘟熱、貓病毒性鼻氣管炎等。⒊病原微生物引起:病原微生物進入或潛伏40三、癥狀
各型結膜炎的共同癥狀是羞明、流淚、結膜充血、紅腫、眼瞼痙攣??ㄋ越Y膜炎:結膜潮紅、腫脹充血、流出漿液、粘液或粘液膿性分泌物。嚴重時,眼瞼腫脹,甚至突出外翻。慢性型,結膜充血和水腫輕微、分泌物減少,隨著病程延長。結膜可增厚。三、癥狀41化膿性結膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿性分泌物,使上、下眼瞼粘合在一起。化膿性結膜炎常常波及角膜而形成角膜潰瘍。濾泡性結膜炎:見于貓衣原體感染,在瞼結膜和瞬膜表面出現多數小而圓、色澤蒼白發亮的濾泡,有較多漿液性或粘液性分泌物。偽膜性結膜炎:見于貓衣原體感染,在結膜和瞬膜表面經常覆蓋一層由炎性細胞、纖維蛋白和粘液構成的灰白色不透明薄膜,稱為偽膜。偽膜易于剝離,剝離后的結膜有輕度出血現象。化膿性結膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿42四、治療⒈清洗患眼:用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液洗滌結膜囊。充血嚴重時用0.5-1%的硝酸銀溶液點眼,用藥后半小時,再用生理鹽水沖洗干凈。也可用具有收斂作用的藥液洗眼,如0.5-2%硫酸鋅溶液或者2-5%蛋白銀溶液,0.5-1%明礬溶液。⒉消炎鎮痛:疼痛顯著時,用硫酸鋅0.05-0.1g,普魯卡因0.05g,硼酸0.3g,0.1%腎上腺素0.2ml,蒸餾水10.0ml混合溶解后點眼.也可用0.5%普魯卡因2-3ml,青霉素40-80萬單位,地塞米松5mg,混合溶解后做球結膜注射。四、治療⒈清洗患眼:用3%硼酸溶液或0.1%利43四、診斷5-2%硫酸鋅溶液或者2-5%蛋白銀溶液,0.也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。耳殼咬傷可直接引起血腫。偽膜性結膜炎:見于貓衣原體感染,在結膜和瞬膜表面經常覆蓋一層由炎性細胞、纖維蛋白和粘液構成的灰白色不透明薄膜,稱為偽膜。(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。濾泡性結膜炎:見于貓衣原體感染,在瞼結膜和瞬膜表面出現多數小而圓、色澤蒼白發亮的濾泡,有較多漿液性或粘液性分泌物。最后,膿汁溶解表層的膿腫膜和皮膚、破潰流膿。3×體重(kg)×堿的缺乏量(正常血漿所含毫克當量數/升減去所測的毫克當量數/升)。1%利凡諾溶液洗滌結膜囊。⒋開放性整復加內固定:該方法能使骨斷端達到解剖對位,愈合較快。五、治療②全身抗菌素療法:銀黃注射液2-4ml肌注,羥氨芐青霉素30-35mg/kg,甲硝唑0.慢性結膜炎時,用螞蟥蜂蜜液點眼。8g,分別靜滴,慶大霉素4-8萬,肌注,轉移因子3-6mg/心,1次/d,連續3-5d.三、癥狀臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。是羞明、流淚、結膜充血、水腫、眼分泌物嚴重時,眼瞼腫脹,甚至突出外翻。⒉全身治療:及時應用抗生素,采用大劑量抗生素聯合應用,氨芐青霉素30-35mg/kg,卡那霉素30-50u單位,分別肌肉注射,2次/d。⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水、氟哌酸眼藥水、利福平眼藥水點眼,病毒性結膜炎時,可用鹽酸嗎林呱眼藥水或5%磺醋酰胺鈉眼膏點眼。慢性結膜炎時,用螞蟥蜂蜜液點眼。⒋中藥療法:青葙子20克黃芩20克草決明30克石決40克防風15克大黃15克木賊6克龍膽草25克菊花15克郁金20克赤芍20克蒼術25克甘草10克蟬蛻5克煎水灌服,每日三次,兩日一劑。四、診斷⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水44耳血腫一、概述:耳血腫是耳殼皮下出血引起的腫脹,特征是在耳的凹面上出現堅實的,充滿液體的,固定的團塊腫脹。耳血腫一、概述:45二、病因
外傷引起,耳螨、外耳炎,犬、貓搔抓、頻頻搖頭,導致耳殼皮下出血引起耳血腫。耳殼咬傷可直接引起血腫。二、病因外傷引起,46三、癥狀
發病后耳朵迅速腫脹,腫脹部呈明顯的波動感且富有彈性。血腫發生后4-5天,周圍呈堅實感,有捻發音,局部增溫、疼痛,穿刺排出血液。犬、貓伴有淋巴結腫脹、體溫升高及食欲降低等全身癥狀。血腫繼發感染后則形成膿腫。
三、癥狀發病后耳47四、診斷
根據病史和耳殼上腫脹的臨床表現再結合穿刺流出血液即可診斷。四、診斷根據病史和耳殼48五、治療⒈耳血腫引流:全身麻醉后,對血腫部位清洗,消毒。用15-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。五、治療⒈耳血腫引流:全身麻醉后,49⒉縫合壓迫法:用兩塊聚氨酯泡沫板,其形狀和大小與耳殼一直,壓迫在血腫兩側,用水平鈕孔狀縫合法將兩塊聚氨酯泡沫板固定于耳殼血腫的兩側,然后用繃帶包扎。術后第3-4天更換繃帶,第10天拆除縫合線。⒉縫合壓迫法:用兩塊聚氨酯泡沫板,其形狀和大小與耳殼一直,壓50⒊耳血腫切除術:血腫腔內血液凝固后,方可手術,有三種切口供選擇(1)沿血腫正中做直線切口,切口長度與血腫等長。(2)在血腫上做“S”型切口。(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。具體方法:犬貓全麻,患部做無菌準備,在耳殼內側面血腫上做與血腫等長的切口,切口越過血腫面,深至耳殼軟骨,但不能切傷軟骨,清除血腫內的血凝塊和纖維素塊,于切口兩側做耳殼全層數個結節縫合,閉合血腫腔,縫合時線結打在耳殼外面,兩周后拆線。⒊耳血腫切除術:血腫腔內血液凝固后,方可手術,有三種切口供選51五、治療⒈局部療法:注意檢查原發或轉移性病灶并進行徹底的外科處理。⒉全身治療:及時應用抗生素,采用大劑量抗生素聯合應用,氨芐青霉素30-35mg/kg,卡那霉素30-50u單位,分別肌肉注射,2次/d。地塞米松5-10mg,V-C
0.5-1.0克,肌肉注射,2次/d。⒊對癥治療:對出現水電解質、酸、堿平衡紊亂的犬、貓應及時糾正。在膿毒敗血癥的治療中及時補給碳酸氫鈉有非常主要的意義。五、治療⒈局部療法:注意檢查原發或轉移性病灶52二、病因⒈外傷骨折:直接或間接暴力引起,如車輛沖撞,重物軋壓,摔傷,奔跑、跳躍時扭閃,撕咬等引起。⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。二、病因⒈外傷骨折:直接或間接暴53盆骨骨折盆骨骨折54二、病因⒈外源性感染:病原菌經創口或手術切口感染骨組織,見于直接損傷及骨的咬傷、槍傷和開放性骨折、骨矯形手術等。⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。常見原發性感染灶有臍帶炎、肺炎、胃腸炎、多發性關節炎等。二、病因⒈外源性感染:病原菌經創口55二、病因⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦傷、抓傷、眼瞼內翻或各種異物落入結膜囊內或結膜上刺激而引起炎癥。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。二、病因⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦56化膿性結膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿性分泌物,使上、下眼瞼粘合在一起?;撔越Y膜炎常常波及角膜而形成角膜潰瘍。濾泡性結膜炎:見于貓衣原體感染,在瞼結膜和瞬膜表面出現多數小而圓、色澤蒼白發亮的濾泡,有較多漿液性或粘液性分泌物。偽膜性結膜炎:見于貓衣原體感染,在結膜和瞬膜表面經常覆蓋一層由炎性細胞、纖維蛋白和粘液構成的灰白色不透明薄膜,稱為偽膜。偽膜易于剝離,剝離后的結膜有輕度出血現象?;撔越Y膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿57⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水、氟哌酸眼藥水、利福平眼藥水點眼,病毒性結膜炎時,可用鹽酸嗎林呱眼藥水或5%磺醋酰胺鈉眼膏點眼。慢性結膜炎時,用螞蟥蜂蜜液點眼。⒋中藥療法:青葙子20克黃芩20克草決明30克石決40克防風15克大黃15克木賊6克龍膽草25克菊花15克郁金20克赤芍20克蒼術25克甘草10克蟬蛻5克煎水灌服,每日三次,兩日一劑。⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水、氟哌酸眼藥水、利福平眼藥水點眼,58⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水、氟哌酸眼藥水、利福平眼藥水點眼,病毒性結膜炎時,可用鹽酸嗎林呱眼藥水或5%磺醋酰胺鈉眼膏點眼。地塞米松5-10mg,V-C0.⒈臨床診斷:根據癥狀和病史再結合觸壓檢查作出初步診斷。嚴重時,眼瞼腫脹,甚至突出外翻。心率和脈搏的監測:心率快,犬心率可達160次/分以上,貓180次/分以上。⒉繼發于蜂窩織炎:膿毒血癥或淋巴結炎。是羞明、流淚、結膜充血、水腫、眼分泌物8g,分別靜滴,慶大霉素4-8萬,肌注,轉移因子3-6mg/心,1次/d,連續3-5d.最后,膿汁溶解表層的膿腫膜和皮膚、破潰流膿。根據病史和耳殼上腫脹的臨床表現再結合穿刺流出血液即可診斷。三、癥狀四肢遠端的骨折用塑料網板制成模型固定。敗血癥化膿性結膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿性分泌物,使上、下眼瞼粘合在一起。偽膜性結膜炎:見于貓衣原體感染,在結膜和瞬膜表面經常覆蓋一層由炎性細胞、纖維蛋白和粘液構成的灰白色不透明薄膜,稱為偽膜。四、治療1%利凡諾紗條或可的松青霉素紗條填塞膿腔作引流,隔天置換一次,直至膿腔凈化。⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的計算是0.(2)在血腫上做“S”型切口。二、病因⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。耳血腫一、概述:耳血腫是耳殼皮下出血引起的腫脹,特征是在耳的凹面上出現堅實的,充滿液體的,固定的團塊腫脹。⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水、氟哌酸眼藥水、利福平眼藥水點眼,59二、病因⒈局部損傷,如刺傷、咬傷后感染引起化膿。⒉繼發于蜂窩織炎:膿毒血癥或淋巴結炎。⒊由于某些藥物的刺激作用引起。⒋常見的化膿球菌有金黃色葡萄球菌,其次為化膿性鏈球菌,大腸桿菌,綠膿桿菌和腐敗性細菌。二、病因⒈局部損傷,如刺傷、咬傷后感染60三、癥狀
按膿腫發生的部位不同,又分為淺在性膿腫和深部膿腫。⒈淺在性膿腫:發生在皮下結締組織,筋膜下及表層肌肉組織內,局部紅、腫、熱、痛,腫脹部高于皮膚表面,觸摸堅實、痛疼、拒按。病灶中心的壞死組織在纖維蛋白溶解霉的作用下液化成膿汁,局部變軟,熱痛癥狀減輕,手指壓腫脹部位出現波動感,膿腔周圍有多形核白細胞和巨噬細胞的浸潤形成膿腫膜。最后,膿汁溶解表層的膿腫膜和皮膚、破潰流膿。三、癥狀按膿腫發61⒉深部膿腫:發生在深層肌肉,肌間、骨膜下及內臟器官,不易感覺到膿汁的波動感,膿腫部位的表層組織常常出現水腫現象。局部有明顯的壓痛感,全身癥狀明顯,并出現相應器官的功能障礙。⒉深部膿腫:發生在深層肌肉,肌間、骨膜62四、診斷
根據臨床癥狀結合穿刺檢查:針頭回吸有膿汁可確診。臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。血腫:有損傷史、腫脹迅速,穿刺流出血液。淋巴外滲:多數有損傷史,穿刺后流出淡黃色液體。疝:腫脹物柔軟,觸壓腫脹物基底部可明顯摸到疝環口。腫瘤:腫脹部無熱無痛,病史較長,逐漸長大。四、診斷根據63五、治療⒈膿前期治療①封閉療法:0.5%鹽酸普魯卡因5-20ml,青霉素鉀80-160萬單位,地塞米松2.5-5mg,混合于病灶周圍封閉。②全身抗菌素療法:銀黃注射液2-4ml肌注,羥氨芐青霉素30-35mg/kg,甲硝唑0.2-0.4g,靜脈注射。2次/d,同時配合地塞米松5mg,V-C
0.5g肌肉或靜脈注射。③刺激療法:局部炎癥不能消退時,采用5%碘酊或魚石脂軟膏涂抹患部,促使膿腫成熟及時切開排膿。五、治療⒈膿前期治療64⒉膿成期治療①切開:在膿腫波動感最明顯處的最低部位切開,以便引流。②引流:用0.1%利凡諾紗條或可的松青霉素紗條填塞膿腔作引流,隔天置換一次,直至膿腔凈化。③全身抗生素治療:氨芐青霉素30-35mg/kg,替硝唑0.2-0.8g,分別靜滴,慶大霉素4-8萬,肌注,轉移因子3-6mg/心,1次/d,連續3-5d.⒉膿成期治療65敗血癥一、概述:敗血癥是動物機體從敗血病灶吸收致病菌及其生命活動產物,組織分解產物所引起的全身性病理過程。敗血癥一、概述:66二、病因及分類⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。氨芐青霉素或羥氨青霉素30-35mg/kg體重,靜注,丁胺卡那霉素10-15mg/kg,肌肉注射,2次/d,或者復達欣、西力欣30-35mg/kg體重,靜滴2次/d。疝:腫脹物柔軟,觸壓腫脹物基底部可明顯摸到疝環口。根據局部和全身癥狀,結合血液學檢查,可以確診。疝:腫脹物柔軟,觸壓腫脹物基底部可明顯摸到疝環口。慢性型,結膜充血和水腫輕微、分泌物減少,隨著病程延長。犬、貓伴有淋巴結腫脹、體溫升高及食欲降低等全身癥狀。分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染用15-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。耳血腫是耳殼皮下出血引起的腫脹,特征三、癥狀分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。四、診斷五、治療(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。二、病因⒈局部感染性病灶引起:外傷后感染,手術后感染,泌尿系統的感染等均可引起敗血癥。⒉某些傳染病引起:如犬傳染性肝炎,結核病,布氏桿菌病都容易引起敗血癥。二、病因及分類二、病67三、癥狀
寒戰、體溫升高、食欲廢絕,脈弱而快、呼吸增數,可視粘膜潮紅或黃染,有出血斑,肌肉顫抖,嘔吐,腹痛,腹瀉,出現蛋白尿。局部病灶,局溫增高,疼痛劇烈,創圍水腫,創腔內壞死組織增多,血檢白細胞總數及中性白細胞增多,最后死于心力衰竭。三、癥狀寒戰、68四、診斷
根據局部和全身癥狀,結合血液學檢查,可以確診。四、診斷根據局部和全69五、治療⒈局部療法:注意檢查原發或轉移性病灶并進行徹底的外科處理。⒉全身治療:及時應用抗生素,采用大劑量抗生素聯合應用,氨芐青霉素30-35mg/kg,卡那霉素30-50u單位,分別肌肉注射,2次/d。地塞米松5-10mg,V-C
0.5-1.0克,肌肉注射,2次/d。⒊對癥治療:對出現水電解質、酸、堿平衡紊亂的犬、貓應及時糾正。在膿毒敗血癥的治療中及時補給碳酸氫鈉有非常主要的意義。五、治療⒈局部療法:注意檢查原發或轉移性病灶70休克一、概述:休克是機體受到各種致病因素作用引起的組織血液灌流量不足而出現的全身反應的綜合征。臨床表現為血壓下降,脈搏細速,粘膜蒼白,皮膚溫度下降,尿量減少,毛細血管充盈時間延長,嚴重病例可在昏迷中死亡。休克一、概述:71二、病因及分類⒈創傷性休克:疼痛刺激反射引起末梢血管收縮后擴張使有效循環量不足而產生休克。⒉失血性休克:由于出血,使血容量急劇下降,有效循環血量減少,組織血液灌流量不足引起休克。⒊脫水性休克:大量體液丟失和嚴重脫水使血容量銳減,有效循環血量不足而發生休克。二、病因及分類⒈創傷性休克:疼痛刺激反射引起末72⒋感染性休克:由于感染后大量的組織分解產物和細菌毒素的作用,引起周圍血管收縮后擴張,血容量增大,毛細血管壁的通透性增高,血漿滲出,有效循環血量減少而引起休克。⒌過敏性休克:由變態反應使細胞釋放大量組織胺等,引起血管擴張,毛細血管的通透性增高,血漿滲出,血容量減少,導致有效循環血量不足而引起休克。⒋感染性休克:由于感染后大量的組織分解產物和細菌毒素的作用,73三、癥狀
初期表現為興奮不安,心動過速,呼吸加快,粘膜發紺,尿量減少。隨后轉為精神沉郁,脈搏細弱,粘膜蒼白,四肢厥冷,肌肉無力,呼吸困難甚至張口呼吸,口渴喜飲,嘔吐,最后呈現反應遲鈍,甚至對痛覺、視覺、聽覺的刺激反應完全消失,瞳孔散大,血壓下降,很快昏迷死亡。三、癥狀初期表現74四、診斷
根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。心率和脈搏的監測:心率快,犬心率可達160次/分以上,貓180次/分以上。毛細血管充盈度的檢查:指按壓犬貓齒齦或上下唇粘膜,觀察松壓后血流充盈的時間,休克時,毛細血管充盈時間都超過1秒的正常值。四、診斷根據臨床癥狀、75五、治療
休克是一種危急的綜合癥,必須在最短的時間內恢復有效血容量,糾正電解質和酸堿平衡紊亂,恢復各重要器官的功能,控制導致休克的原因。⒈吸氧療法:用鼻導管、氧倉或氧罩給氧。⒉補充血容量:補充血容量的液體有膠體溶液、晶體溶液、全血和血漿。⒊使用糖皮質類固醇:甲基氫化潑尼松琥珀酸鈉10mg/kg體重,或地塞米松4-5mg/kg體重,與等滲糖鹽水一起靜注,每隔4小時用藥一次。連用2-3d,必須配合足量的抗生素。五、治療休克是一種危急76
⒋抗生素療法:治療感染性休克,及時使用有效的抗生素是非常重要的措施。可用青霉素20-40u/kg體重,靜注;鏈霉素2-4萬/kg體重肌肉注射,2次/d;氨芐青霉素或羥氨青霉素30-35mg/kg體重,靜注,丁胺卡那霉素10-15mg/kg,肌肉注射,2次/d,或者復達欣、西力欣30-35mg/kg體重,靜滴2次/d。⒋抗生素療法:治療感染性休克,及時使用有77三、癥狀X射線檢查,患部骨質出現蠶食樣破壞區或斑片局灶性空洞,骨膜不規則骨化。②全身抗菌素療法:銀黃注射液2-4ml肌注,羥氨芐青霉素30-35mg/kg,甲硝唑0.⒈外傷骨折:直接或間接暴力引起,如車輛沖撞,重物軋壓,摔傷,奔跑、跳躍時扭閃,撕咬等引起。⒈局部感染性病灶引起:外傷后感染,手術后感染,泌尿系統的感染等均可引起敗血癥。術后第3-4天更換繃帶,第10天拆除縫合線。也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。二、病因及分類⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的計算是0.1%利凡諾紗條或可的松青霉素紗條填塞膿腔作引流,隔天置換一次,直至膿腔凈化。三、癥狀⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。五、治療(2)在血腫上做“S”型切口。骨的連續性或完全性因外力作用遭受破壞稱為骨折。5mmol/kg體重補給;四、診斷⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。五、治療四肢遠端的骨折用塑料網板制成模型固定。毛細血管充盈度的檢查:指按壓犬貓齒齦或上下唇粘膜,觀察松壓后血流充盈的時間,休克時,毛細血管充盈時間都超過1秒的正常值。⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的計算是0.3×體重(kg)×堿的缺乏量(正常血漿所含毫克當量數/升減去所測的毫克當量數/升)。輕度酸中毒時,按1.5mmol/kg體重補給;重度酸中度時,按4.5mmol/kg體重補給。三、癥狀⒌糾正酸中毒:碳酸氫鈉用量的78骨折一、概述:骨的連續性或完全性因外力作用遭受破壞稱為骨折。犬常發生四肢長骨骨折,脊柱壓縮性骨折和下頜骨折,貓主要發生四肢長骨骨折。骨折一、概述:79二、病因⒈外傷骨折:直接或間接暴力引起,如車輛沖撞,重物軋壓,摔傷,奔跑、跳躍時扭閃,撕咬等引起。⒉病理性骨折:骨質疏松,骨髓炎,骨軟癥,佝僂病,骨腫瘤等骨疾病時,較小的外力使用也可發生骨折。二、病因⒈外傷骨折:直接或間接暴80三、癥狀機能障礙:如四肢骨折時,出現高度跛行,呈跳躍前行,脊柱骨折時可引起外周神經麻痹,出現截癱。顱骨骨折時,可出現意識障礙,下頜骨骨折時,引起咀嚼障礙。疼痛:軟組織痛和骨折疼痛。骨變形:骨折端發生成角,旋轉,延長,重疊等移位,使患肢彎曲、扭轉、伸長或縮短。三、癥狀機能障礙:如四肢骨折時,出現高81骨摩擦音:骨折斷端摩擦時常發出“嚓嚓”音或用手觸摸骨折處時有明顯的骨摩擦音。異常活動:負重或他動運動時,出現屈曲、旋轉等異?;顒?。X射線征象:X射線檢查可見骨折處有骨折線,骨骼變形和軟組織腫脹等征象。骨摩擦音:骨折斷端摩擦時常發出“嚓嚓”音或用手觸摸骨折處時有82四、診斷⒈臨床診斷:根據癥狀和病史再結合觸壓檢查作出初步診斷。⒉X線診斷:可確診骨折類型和程度,指導復位,監測愈后。(見圖片)四、診斷⒈臨床診斷:根據癥狀和病史再83橈尺骨骨折橈尺骨骨折84盆骨骨折盆骨骨折85腰椎壓縮性骨折貓犬外科病課件86五、骨折的治療⒈保守療法:骨盆骨骨折、肩胛骨骨折,顱骨骨折、椎體骨折等外固定有困難,內固定危險而不能充分整復時。將犬、貓關在籠子里,限制其活動,并給以消炎止痛抗感染等的藥。讓其自然康復。⒉閉合整復加外固定:四肢遠端的骨折經手法整復可能復位。整復時間不得晚于骨折24小時,整復完成后立即進行固定。下頜骨固定用口罩別面部繃帶固定。四肢遠端的骨折用塑料網板制成模型固定。網板下方襯墊棉花,固定范圍包括骨折部上、下兩個關節。五、骨折的治療⒈保守療法:骨盆骨骨折、肩胛骨骨折87三、癥狀顱骨骨折時,可出現意識障礙,下頜骨骨折時,引起咀嚼障礙。五、治療根據病史和耳殼上腫脹的臨床表現再結合穿刺流出血液即可診斷。三、癥狀異常活動:負重或他動運動時,出現屈曲、旋轉等異?;顒?。⒈保守療法:骨盆骨骨折、肩胛骨骨折,顱骨骨折、椎體骨折等外固定有困難,內固定危險而不能充分整復時。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。2次/d,同時配合地塞米松5mg,V-C0.二、病因骨的連續性或完全性因外力作用遭受破壞稱為骨折。⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。網板下方襯墊棉花,固定范圍包括骨折部上、下兩個關節。用15-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。常見原發性感染灶有臍帶炎、肺炎、胃腸炎、多發性關節炎等。血腫繼發感染后則形成膿腫。可用青霉素20-40u/kg體重,靜注;⒈耳血腫引流:全身麻醉后,對血腫部位清洗,消毒。臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。連用2-3d,必須配合足量的抗生素。⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦傷、抓傷、眼瞼內翻或各種異物落入結膜囊內或結膜上刺激而引起炎癥。加強營養,飲食中補充維生素A、D和各種鈣制劑。根據局部和全身癥狀,結合血液學檢查,可以確診。五、治療臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。結膜炎結合病史、臨床癥狀、X射線征象及?、秤捎谀承┧幬锏拇碳ぷ饔靡?。用15-18號針頭刺入血腫內部,將血腫內容物完全吸出,拔出針頭,用聚乙烯管插入血腫內部進行引流,耳殼用紗布墊圍繞,并用繃帶纏繞加壓固定,血腫停止出血后,拔除聚乙烯管,創口很快愈合。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。病灶中心的壞死組織在纖維蛋白溶解霉的作用下液化成膿汁,局部變軟,熱痛癥狀減輕,手指壓腫脹部位出現波動感,膿腔周圍有多形核白細胞和巨噬細胞的浸潤形成膿腫膜。⒈局部感染性病灶引起:外傷后感染,手術后感染,泌尿系統的感染等均可引起敗血癥。整復時將骨挺子的一頭抵在近端骨斷端的等點或骨髓腔內,利用杠桿原理將遠端骨斷端撬離近端骨斷端并設法使兩端對合。3×體重(kg)×堿的缺乏量(正常血漿所含毫克當量數/升減去所測的毫克當量數/升)。下及內臟器官,不易感覺到膿汁的波動感,耳血腫分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染二、病因各型結膜炎的共同癥狀是羞明、流淚、結膜充血、紅腫、眼瞼痙攣。⒊開放整復外加固定:斷端重疊移位較大的骨折如橈尺中下1/3骨干橫骨折,脛骨近端的橫骨折。需手術暴露骨折斷端后再整復。整復時將骨挺子的一頭抵在近端骨斷端的等點或骨髓腔內,利用杠桿原理將遠端骨斷端撬離近端骨斷端并設法使兩端對合。三、癥狀⒉化學因素引起:石灰粉、熏88⒋開放性整復加內固定:該方法能使骨斷端達到解剖對位,愈合較快。使用與其它方法不能固定的骨折,如粉碎性骨折、撕脫性骨折或要求最后功能恢復的骨折。固定材料有:骨髓針、骨螺針、接骨板、金屬絲縫線、貫穿性骨栓等。⒋開放性整復加內固定:該方法能使骨斷端達到解剖對位,愈合較快89⒌開放性骨折的處理:新鮮創徹底清創,摘除碎骨片。開放整復時,可經創口或擴大創口進行整復;閉合整復時,可將創口敷藥包扎后再整復。⒌開放性骨折的處理:新鮮創徹底清創,摘除碎骨片。開放整復時,90六、術后護理⒈使用抗生素控制感染,可肌注青鏈霉素或氨芐青霉素,2次/d,連續3-5d。⒉使用消炎止痛藥,如止痛片、去痛片或鹽酸曲馬多。加強營養,飲食中補充維生素A、D和各種鈣制劑。⒊定期進行X射線檢查,掌握骨折愈合情況,適時拆除內、外固定。六、術后護理⒈使用抗生素控制感染,可肌注青91骨髓炎一、概述:骨髓炎是骨及骨髓的炎癥。按其病因,可分為細菌性骨髓炎、真菌性骨髓炎和非感染性骨髓炎,其中細菌性骨髓炎在臨床上最為常見。骨髓炎一、概述:92二、病因⒈外源性感染:病原菌經創口或手術切口感染骨組織,見于直接損傷及骨的咬傷、槍傷和開放性骨折、骨矯形手術等。⒉內源性感染:體內其它部位感染灶的病原菌通過血液循環轉移至骨組織后引起的感染。常見原發性感染灶有臍帶炎、肺炎、胃腸炎、多發性關節炎等。二、病因⒈外源性感染:病原菌經創口93三、癥狀
患部熱痛腫脹、患肢跛行,體溫升高,精神沉郁,食欲不振,中性粒細胞增多,血沉加快,經久不愈者患部腫脹變軟有波動感,切開或自行破潰后形成膿竇。X射線檢查,患部骨質出現蠶食樣破壞區或斑片局灶性空洞,骨膜不規則骨化。創傷直接引起的骨髓炎創口久不愈合,骨延遲愈合或不愈合,內源性骨髓炎的病灶位于干骺端。三、癥狀患部熱痛腫脹、患94四、診斷
結合病史、臨床癥狀、X射線征象及病原分離鑒定診斷。有膿竇的,探診可感知骨表面粗糙甚至可探入骨髓腔,沖洗可能沖出骨碎屑。四、診斷結合病史、臨床95五、治療⒈抗生素治療:青霉素30-50U單位/kg體重,靜注,鏈霉素2-4mg/kg體重,肌注,2次/d;也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。⒉局部處理:擴創排膿,沖洗引流,疑有骨髓腔積膿者應手術鉆通骨皮質排膿減壓。探診或X射線檢查發現有“死骨片”或空腔者應手術取除死骨或刮除竇壁。⒊截肢:無法控制炎癥或阻止炎癥蔓延的病例在四肢可考慮從病灶近端截肢。五、治療⒈抗生素治療:青霉素30-96結膜炎一、概述:結膜炎是犬、貓常見的一種眼病。特征是羞明、流淚、結膜充血、水腫、眼分泌物增多。結膜炎一、概述:97二、病因⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦傷、抓傷、眼瞼內翻或各種異物落入結膜囊內或結膜上刺激而引起炎癥。⒉化學因素引起:石灰粉、熏煙、化學用品或藥品的噴濺,濃烈的氨氣熏蒸等刺激引起急性結膜炎。二、病因⒈各種機械刺激引起:如咬傷、擦98⒊病原微生物引起:病原微生物進入或潛伏在結膜囊內,引起感染發病。⒋繼發因素:繼發于鄰近組織的炎癥,如上頜竇炎、淚囊炎、鼻炎、角膜炎等和多種傳染病如流感、犬瘟熱、貓病毒性鼻氣管炎等。⒊病原微生物引起:病原微生物進入或潛伏99三、癥狀
各型結膜炎的共同癥狀是羞明、流淚、結膜充血、紅腫、眼瞼痙攣。卡他性結膜炎:結膜潮紅、腫脹充血、流出漿液、粘液或粘液膿性分泌物。嚴重時,眼瞼腫脹,甚至突出外翻。慢性型,結膜充血和水腫輕微、分泌物減少,隨著病程延長。結膜可增厚。三、癥狀100化膿性結膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿性分泌物,使上、下眼瞼粘合在一起?;撔越Y膜炎常常波及角膜而形成角膜潰瘍。濾泡性結膜炎:見于貓衣原體感染,在瞼結膜和瞬膜表面出現多數小而圓、色澤蒼白發亮的濾泡,有較多漿液性或粘液性分泌物。偽膜性結膜炎:見于貓衣原體感染,在結膜和瞬膜表面經常覆蓋一層由炎性細胞、纖維蛋白和粘液構成的灰白色不透明薄膜,稱為偽膜。偽膜易于剝離,剝離后的結膜有輕度出血現象?;撔越Y膜炎:除具有結膜炎癥狀外,主要表現為眼內流出多量純膿101四、治療⒈清洗患眼:用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液洗滌結膜囊。充血嚴重時用0.5-1%的硝酸銀溶液點眼,用藥后半小時,再用生理鹽水沖洗干凈。也可用具有收斂作用的藥液洗眼,如0.5-2%硫酸鋅溶液或者2-5%蛋白銀溶液,0.5-1%明礬溶液。⒉消炎鎮痛:疼痛顯著時,用硫酸鋅0.05-0.1g,普魯卡因0.05g,硼酸0.3g,0.1%腎上腺素0.2ml,蒸餾水10.0ml混合溶解后點眼.也可用0.5%普魯卡因2-3ml,青霉素40-80萬單位,地塞米松5mg,混合溶解后做球結膜注射。四、治療⒈清洗患眼:用3%硼酸溶液或0.1%利102四、診斷5-2%硫酸鋅溶液或者2-5%蛋白銀溶液,0.也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。耳殼咬傷可直接引起血腫。偽膜性結膜炎:見于貓衣原體感染,在結膜和瞬膜表面經常覆蓋一層由炎性細胞、纖維蛋白和粘液構成的灰白色不透明薄膜,稱為偽膜。(3)在血腫上做兩個與血腫等長的平行切口。濾泡性結膜炎:見于貓衣原體感染,在瞼結膜和瞬膜表面出現多數小而圓、色澤蒼白發亮的濾泡,有較多漿液性或粘液性分泌物。最后,膿汁溶解表層的膿腫膜和皮膚、破潰流膿。3×體重(kg)×堿的缺乏量(正常血漿所含毫克當量數/升減去所測的毫克當量數/升)。1%利凡諾溶液洗滌結膜囊。⒋開放性整復加內固定:該方法能使骨斷端達到解剖對位,愈合較快。五、治療②全身抗菌素療法:銀黃注射液2-4ml肌注,羥氨芐青霉素30-35mg/kg,甲硝唑0.慢性結膜炎時,用螞蟥蜂蜜液點眼。8g,分別靜滴,慶大霉素4-8萬,肌注,轉移因子3-6mg/心,1次/d,連續3-5d.三、癥狀臨床診斷時須與其它腫脹物鑒別。根據臨床癥狀、心率變化和毛細血管充盈度的檢查作出診斷。也可用先鋒霉素或滅滴靈、二性霉素B靜脈滴注。是羞明、流淚、結膜充血、水腫、眼分泌物嚴重時,眼瞼腫脹,甚至突出外翻。⒉全身治療:及時應用抗生素,采用大劑量抗生素聯合應用,氨芐青霉素30-35mg/kg,卡那霉素30-50u單位,分別肌肉注射,2次/d。⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水、氟哌酸眼藥水、利福平眼藥水點眼,病毒性結膜炎時,可用鹽酸嗎林呱眼藥水或5%磺醋酰胺鈉眼膏點眼。慢性結膜炎時,用螞蟥蜂蜜液點眼。⒋中藥療法:青葙子20克黃芩20克草決明30克石決40克防風15克大黃15克木賊6克龍膽草25克菊花15克郁金20克赤芍20克蒼術25克甘草10克蟬蛻5克煎水灌服,每日三次,兩日一劑。四、診斷⒊點眼藥水:用氯霉素眼藥水103耳血腫一、概述:耳血腫是耳殼皮下出血引起的腫脹,特征是在耳的凹面上出現堅實的,充滿液體的,固定的團塊腫脹。耳血腫一、概述:104二、病因
外傷引起,耳螨、外耳炎,犬、貓搔抓、頻頻搖頭,導致耳殼皮下出血引起耳血腫。耳殼咬傷可直接引起血腫。二、病因外傷引起,105三、癥狀
發病后耳朵迅速腫脹,腫脹部呈明顯的波動感且富有彈性。血腫發生后4-5天,周圍呈堅實感,有捻發音,局部增溫、疼痛,穿刺排出血液。犬、貓伴有淋巴結腫脹、體溫升高及食欲降低等全身癥狀。血腫繼發感染后則形成膿腫。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 信托與文化創意產業國際交流平臺建設運營考核試卷
- 篷布制造與智能化生產技術考核試卷
- 珠海市珠海二中、斗門一中高三上學期期中聯考地理試題
- 句容市2025屆小升初??家族e數學檢測卷含解析
- 寧夏長慶中學2025屆高三月考試卷(四)生物試題含解析
- 南京工程學院《大數據思維與決策》2023-2024學年第二學期期末試卷
- 吉林省延邊朝鮮族自治州延吉二中2025屆高三年級四月調研考試語文試題含解析
- 山東省高青縣重點名校2025年5月初三模擬考試生物試題試卷含解析
- 南京中醫藥大學翰林學院《建筑環境數值模擬》2023-2024學年第二學期期末試卷
- 吉林省吉林市吉林地區普通高中友好學校聯合體第三十一屆2025屆高考仿真模擬卷(二)英語試題含解析
- 《海參的品種與功效》課件
- 《橋梁健康監測》課件
- 初級社工師《社會工作實務》考試(重點)題庫300題(含答案解析)
- 企業安全生產“一企一冊”“一崗一冊”制度簡介
- 耳鼻喉科學第二十三章耳部疾病講解
- 2024年天津市高考物理試題含答案解析
- 未來學校建筑的現代設計思考與創新
- 一般擔保合同范例
- 護理不良事件:管路滑脫
- 心理創傷與精神障礙研究-深度研究
- 特殊醫學用途配方食品管理制度
評論
0/150
提交評論