2022年黑龍江省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試（臨床專業(yè)）參考題庫(kù)

（含答案）一、單選題1.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)一個(gè)半手指出現(xiàn)感覺減退應(yīng)考慮：A、正中神經(jīng)損傷B、樓神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案：C.子宮內(nèi)膜癌la期,最好的治療方法是：A、放射治療,盆腔外照射B、全子宮切除術(shù)，保留卵巢C、全子宮切除及雙輸卵管卵巢切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清掃答案：C.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)：A、神志淡漠B、極度口渴C、肢端發(fā)絹D、脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg答案：E.靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確A、0.02—0.03%B、0.2——0.3%C、0.4——0.5%D、0.6—0.7%E、0.7—0.8%答案：B.以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證：A、成人一次失血量低于全身總血容量的10%B、成人一次失血量大于全身總血容量的30%C、貧血或低蛋白血癥D、重癥感染E、凝血機(jī)制障礙答案：A.14歲，男性，自幼身體矮小，近3年增長(zhǎng)＜5Cm,學(xué)習(xí)成績(jī)好，就診查體身高98Cm,童音童貌，外生殖器未發(fā)育，睪丸小，骨年齡9?10歲，染色體正常，生長(zhǎng)激素基礎(chǔ)值1.11Ug/L（正常0?5ug/L）,胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均V5ug/L,最可能的診斷是A\Laron侏儒B、垂體性侏儒C、克汀病性侏儒D、體質(zhì)性侏儒E、青春期延遲答案：B.針對(duì)新型冠狀病毒，以下哪種條件可以殺滅病毒？A、在56℃,30分鐘條件下B、在26℃,20分鐘條件下C、在16℃,10分鐘條件下D、在0℃,5分鐘條件下答案：A解析：選擇A,新型冠狀病毒對(duì)熱敏感，在56℃條件下，30分鐘就能殺滅病毒。利用含氟消毒劑'酒精'碘類'過氧化物類等多種消毒劑也可殺滅該病毒。.持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合0A、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變B、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙C、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病D、癥狀漸發(fā)漸止E、心率100次/分，心律絕對(duì)規(guī)則答案：B.下列X線征象中，哪一項(xiàng)符合周圍性肺癌的表現(xiàn)Av段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤(rùn)E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影答案：B.嬰兒先天性斜頸主要體征是A、頸部疼痛、活動(dòng)受限B、頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛C、除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征D、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊E、X線攝片可見頸椎骨骼異常答案：D.腎動(dòng)脈狹窄的治療首選：A、血管成形術(shù)或外科手術(shù)治療B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、血管緊張素II受體拮抗劑E、以上都不是答案：A.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥A、喉頭水腫B、肺不張C、蘇醒延遲D、心律失常E、肺部感染答案：C.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是A、肺出血B、支氣管擴(kuò)張C、小葉性肺炎D、肺栓塞E、肺氣腫、肺心病答案：E解析：.關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無須清除B、對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血C、如腦減壓滿意無須做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣減壓E、血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣答案：B.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動(dòng)度明顯減少，雙4字實(shí)驗(yàn)（+）,雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)（-）。X線示雙舐骼關(guān)節(jié)模糊，骸關(guān)節(jié)間隙變窄，ESR60mm/h。該患腰椎可能的X線表現(xiàn)是：A、椎間隙變窄B、竹節(jié)樣改變C、椎體楔形變D、無任何改變E、有時(shí)可見冷膿腫答案：B.慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時(shí)可伴有的疾病不包括A、周圍神經(jīng)病變B、甲狀腺炎C、Addison病D、白斑病E、Cushing綜合征答案：E.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理，下列說法中哪個(gè)不正確A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)B、小面積的II°燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細(xì)菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法答案：C.閉合性多根多處肋骨骨折，若骨折范圍較小，治療時(shí)采用哪種方法糾正反常呼吸最合適A、牽引固定法B、加壓包扎固定C、肋骨內(nèi)固定法D、膠布肋骨固定法E、用呼吸器行輔助呼吸答案：B.男性，72歲，有“慢支.肺氣腫.肺心病”，長(zhǎng)期服用洋地黃.利尿劑，近日出現(xiàn)惡心.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示：自律性房性心動(dòng)過速，HR160次/分;血鉀4.6mmol/L。下列治療錯(cuò)誤的是：A、停用洋地黃B、口服氯化鉀5.0gC、利多卡因D、不用藥物，直接行射頻消融E、大侖丁答案：E.一男孩，7歲，25kg,頭面部，四肢會(huì)陰開水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50%,深2度20%,III度30%,煩燥不安，手足濕潤(rùn)，心率160次/分，呼吸25次/分.，傷后無尿其緊急處理應(yīng)首先:A、立即吸氧B、迅速建立靜脈通道C、立即配血，準(zhǔn)備輸濃縮紅細(xì)胞D、無痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素答案：B.盆腔膿腫位置低，向陰道后穹隆突出者，最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵?。A、靜脈應(yīng)用抗生素B、電療C、剖腹探查D、中藥灌腸E、經(jīng)陰道切開排膿，同時(shí)注入抗生素答案：E.處理急性胰腺炎的最重要措施：A、解除疼痛B、抗菌治療C、手術(shù)治療D、抑制胰液分泌E、大量輸液答案：D.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測(cè)壓280mmH20,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。最可能的診斷是A、慢性小腦扁桃體下疝畸形B、梗阻性腦積水C、交通性腦積水D、腦占位性病變E、顱內(nèi)感染答案：C.男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長(zhǎng)迅速，近一周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。如未能確診，擬行手術(shù)，應(yīng)采用何種術(shù)式A、結(jié)節(jié)切除術(shù)B、患側(cè)腺體全切C、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)D、患側(cè)腺體大部切除加冰凍切片檢查E、患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除答案：D.患者男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2月余，近3個(gè)月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A、睪丸結(jié)核B、附睪結(jié)核C\附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫答案：B.男，28歲。跑步時(shí)摔傷，左膝著地，傷后感左膝部劇烈疼痛，但仍能行走,被送往醫(yī)院檢查，查體：膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮能實(shí)驗(yàn)陽性，骸骨前方空虛感，最可能的診斷是：A、前交叉韌帶損傷B、骸骨骨折C、內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)骨折D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶損傷答案：B.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的危險(xiǎn)在于：A、侵入上頜竇B、顱內(nèi)化膿性感染C、內(nèi)眥靜脈炎D、演變成癰E、在面部答案：B.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、多見于生育年齡B、病與卵巢的周期性排卵有一定關(guān)系C、最常見的部位是卵巢D、異位內(nèi)膜很易惡變.E、屬良性病變,但具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力答案：D.有時(shí)24小時(shí)尿量超過800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高，稱為A、急性腎衰B、慢性腎衰C、非少尿型急性腎衰M0SDARDS答案：C.腎癌的早期癥狀是A、無痛性血尿B、腰部疼痛C、腰部包塊D、蛋白尿E、全身水腫F、F消瘦答案：A.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)其治療以下哪項(xiàng)是不正確的？A、血鉀超過6.5mmoI/L立即進(jìn)行血液透析B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注E、口服鈣離子交換樹脂答案：A.目前對(duì)睪丸固定術(shù)的時(shí)間選擇是：（）Ax1歲之前B、2歲左右心5歲口入學(xué)前D、盡可能得早答案：D.營(yíng)養(yǎng)不良最初癥狀是A、智力發(fā)育低下B、肌肉張力低下C、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲D、身長(zhǎng)低于正常E、體重不增答案：E.在ERCP時(shí)不能獲得良好診斷的病變部位是:A、十二指腸乳頭B、膽總管G胰管D、左右肝管及肝總管E、肝內(nèi)膽管答案：E.某戰(zhàn)士拉練歸來途中自覺右小腿疼痛，經(jīng)休息治療2周后無好轉(zhuǎn)，拍X線示右腓骨下段橫行骨折，無移位，其骨折的主要成因是：A、直接暴力B、積累性勞損C、間接暴力D、肌拉力E、骨髓炎答案：B.男性，30歲，患有Graves病3年，昨日晚間還能參加其單位組織的籃球比賽，今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)彈，查體見腱反射減退，無肌萎縮，則最可能的原因：A、合并重癥肌無力B、甲亢性疾病C、并發(fā)周期性癱瘓D、并發(fā)急性脊髓炎E、并發(fā)周圍神經(jīng)炎答案：C.按貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的A、紅細(xì)胞破壞過多-慢性感染性貧血B、紅細(xì)胞生成減少-再生障礙性貧血C、紅細(xì)胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血D、骨髓紅細(xì)胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血E、造血原料缺乏-巨幼細(xì)胞貧血答案：A.小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝臨床上主要區(qū)別為A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、早期出現(xiàn)意識(shí)障礙D、血壓脈搏呼吸變化E、呼吸停止發(fā)生早答案：C.男，20歲，近日來咳嗽，少量痰液，低熱，前夜突起氣促，張口呼吸，大汗淋漓，面色蒼白，脈速120次每分，BP：(90/60mmHg),雙肺布滿哮鳴音，心無雜音，多次靜注氨茶堿無改善，至今已一天多，最可能的診斷是：A、急性左心衰竭B、喘息型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)E、過敏性肺炎答案：D.哪項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)：()Av肋緣外翻B、0形腿C、手鐲征D、顱骨用手壓有乒乓球的感覺E、肋膈溝答案：C.一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院。血壓10/7kPa.血鈉130mmol/L,血鉀3mmol/L,C02CP14mmol/L.其治療程序應(yīng)首先()A、糾正酸中毒B、補(bǔ)鈉C、補(bǔ)鉀D、急診手術(shù)E、輸全血答案：A.女，63歲，不慎手掌著地?？赡茉斐傻墓钦鄄话ǎ篈、鎖骨骨折B、肱骨外科頸骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、Barton骨折答案：D.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓14/1OkPa(105/75mmHg),左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，此時(shí)病人可能合并有A、膿毒癥B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全綜合征E、菌血癥答案：C.女，50,右肩部痛，右上肢上舉，外展受限8個(gè)月，無肩周紅中熱痛可向頸，耳前臂幾首放射痛，最可能的診斷：A、肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B、肩周炎C、肩關(guān)節(jié)結(jié)核D、頸椎病E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為：A、3%氯化鈉溶液B、0.45%氯化鈉溶液GC9%氯化鈉溶液D、膠體液E、5%葡萄糖溶液答案：C.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌?。篈、擴(kuò)張型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、克山病E、致心律失常型右室心肌病答案：D.缺鐵性貧血的改變順序是：A、低血清鐵T骨髓貯存鐵減少T貧血B、低血清鐵T貧血T骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少T貧血T低血清鐵D、貧血T骨髓貯存鐵減少T低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少T低血清鐵T貧血答案：E.椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張，使心血量減少B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)C、高平面麻醉可使心率減慢D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌答案：D.以腎上腺皮質(zhì)激素治療腎病綜合征出現(xiàn)耐藥的指征是A、治療4周尿蛋白仍高B、治療6周尿蛋白仍高C、治療8周尿蛋白仍高D、治療8周蛋白仍(++)?(+++)E、以上都不是答案：D解析：這是一道記憶題，主要考學(xué)生是否記住腎病綜合征激素治療療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)。錯(cuò)選率較高，達(dá)40%；主要錯(cuò)選答案是C和E,其次是A和B。腎綜激素療效的判斷包括主要兩個(gè)方面，一方面是治療觀察時(shí)間，必須8周，另一方面是尿蛋白量，以尿蛋白定性分級(jí)作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。錯(cuò)選C的原因是對(duì)尿蛋白應(yīng)該處于什么水平模糊不清，未記準(zhǔn)尿蛋白應(yīng)該有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，而不是籠統(tǒng)地說仍高；因?yàn)榧词鼓虻鞍?+),也可認(rèn)為尿蛋白仍高。錯(cuò)選答案A和B的情況除了以上原因外，對(duì)應(yīng)觀察的激素治療時(shí)間界限也未記準(zhǔn)。錯(cuò)選答案E的原因可能是認(rèn)為激素耐藥應(yīng)該是尿蛋白無改變，尿蛋白應(yīng)該處于發(fā)病時(shí)的狀態(tài)(+++)?(++++),也即常說的激素?zé)o效，但這個(gè)概念不包括在激素療效標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。教材中提出只要激素治療達(dá)到8周，尿蛋白仍然在(++)以上即可診斷激素耐藥。.膀胱腫瘤的T2期是指A、乳頭狀無浸潤(rùn)B、局限于固有層內(nèi)C、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2D、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：C.頸前區(qū)的腫物,吞咽時(shí)可隨之上下移動(dòng),可能是A、AB、BC、CD、DE、E答案：D解析：A淋巴結(jié)B頜下腺C異位腮腺D甲狀腺E以上都不是.臨床上用乳膠凝集法檢測(cè)的類風(fēng)濕因于指的是：A、IgA型類風(fēng)濕因子B、IgG型類風(fēng)濕因子C、IgM型類風(fēng)濕因子D、類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物E、混合型類風(fēng)濕因子答案：C.高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強(qiáng)直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷Cv小腦出血，出血量10ml左右，病情進(jìn)行加重，昏迷D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大E、嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或心功能衰竭者答案：C.膿液有糞臭味，細(xì)菌可能為：A、念珠菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、克氏胞子菌答案：B.男，49歲，患肝硬化六年，近三天來大量利尿后，出現(xiàn)定向力計(jì)算力減退,但問話能正確回答，撲翼震顫（+）,該患出現(xiàn)哪期肝性腦病A、昏睡期B、昏迷期C、亞臨床期D、前驅(qū)期E、昏迷前期答案：E.屬于骨折早期并發(fā)癥的是：A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨筋膜室綜合癥E、墜積性肺炎答案：D.男性，48歲，1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張張力增高，雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)(+)，踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查：X線檢查見頸5-6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選：A、頸椎CTB、頸椎MRIC、脊髓造影D、誘發(fā)電位E、上肢肌電圖答案：B.女，20歲，反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查:脈搏110次/分，血壓12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。應(yīng)考慮為：A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、真性缺水答案：B.女性，34歲，風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄，近3周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：皮膚有少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L,最符合下列哪項(xiàng)疾病A、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭B、貧血性心臟病C、風(fēng)濕性心肌炎D、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變E、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎答案：E.當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)支持方式有：A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、腸外營(yíng)養(yǎng)C、腸外營(yíng)養(yǎng)及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D、混合營(yíng)養(yǎng)答案：C.確診菌痢最可靠的依據(jù)是：（）A、膿血便B、明顯的里急后重C、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量的白細(xì)胞和膿細(xì)胞D、大便培養(yǎng)陽性E、細(xì)菌抗體檢查陽性答案：D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)開始溶血0.62%NaCI溶液，完全溶血0.44%,應(yīng)考慮那種?。緼、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、缺鐵性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、運(yùn)動(dòng)紅細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血答案：A.易引起Horners?syndrome的肺癌為A、中心型肺癌Bv周圍型肺癌C、小細(xì)胞癌D、肺上溝癌E、細(xì)支氣管肺泡癌答案：D.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛GCushing征D、意識(shí)障礙E、去大腦強(qiáng)直.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項(xiàng)敘述不正確？A、抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性B、嚴(yán)重創(chuàng)傷，大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物C、全身情況不良的病人，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染D、嚴(yán)重感染者，在體溫正常，全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3?4天即可停藥,不需使用更長(zhǎng)時(shí)間E、腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1/2?1/5答案：D.女,38歲,邊遠(yuǎn)山區(qū)人，甲狀腺腫大10多年,近來增大明顯影響呼吸。檢查雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。首先考慮診斷是A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺髓樣癌D、甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫答案：E.下列哪個(gè)是SLE的皮膚改變表現(xiàn)？A、血管性皮膚病變B、光過敏C、脫發(fā)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、以上均是答案：E.癌前病變是指：A、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未確診的癌D、可能轉(zhuǎn)變成癌的不典型增生E、粘膜內(nèi)癌答案：D.肝破裂患者術(shù)后4天高熱39、8℃,切口局部紅腫，應(yīng)采取的措施為：A、加大抗生素劑量B、理療C、退熱處理D、拆除縫線引流E、繼續(xù)觀察傷口變化答案：D.女,26歲，右上肢外展位跌倒，手掌著地，感右肩疼痛，活動(dòng)受限1小時(shí)。查體：右肩腫脹、飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限。其分型不包括:A、無移位B、外展型C、內(nèi)收型D、撕脫型E、粉碎型答案：D.先天性心臟畸形的形成主要時(shí)期是：（）A、胚胎第2?4周B、胚胎第4—8周C、胚胎第3~8周D、胚胎第2?8周E、胚胎第6~8周答案：C.男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是A、拍攝X線胸片B、支氣管鏡檢查C、胸部CTD、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E、描繪MEFV答案：D.潰瘍性結(jié)腸炎的多發(fā)部位是：A、食管B、空腸上段C、回腸下段D、回盲部E、直乙狀結(jié)腸答案：E.23歲女性患者，臨床診斷為腎病綜合征，查血清白蛋白27g/L,下列哪項(xiàng)是支持其診斷所必需的：A、血膽固醇升高B、血清補(bǔ)體下降C、尿蛋白3.9g/LD、血清球蛋白V30g/LE、全身浮腫3個(gè)月答案：C.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙患者受傷后僅對(duì)傷口進(jìn)行了清創(chuàng)縫合，2年半后再次來醫(yī)院就診，目前較為合理的治療方法是A、神經(jīng)探查吻合B、神經(jīng)移植C、肌腱轉(zhuǎn)位重建功能D、繼續(xù)觀察E、神經(jīng)松解答案：C.抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確A、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林B、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝嚶C、質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝嗖D、膠體鈿+阿莫西林+甲硝嗖E、膠體祕(mì)+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝嗖答案：E.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是：A、測(cè)早餐前空腹血糖B、夜間多次測(cè)血糖C、晚餐前測(cè)血糖D、測(cè)晚餐后2小時(shí)血糖E、測(cè)早餐后2小時(shí)血答案：B.女性，45歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切，另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性痙攣預(yù)防此種并發(fā)癥的關(guān)鍵是A、結(jié)扎、切斷甲狀腺上動(dòng)脈應(yīng)緊貼甲狀腺上極B、結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要靠近頸總動(dòng)脈C、保留腺體要適當(dāng)D、術(shù)中常規(guī)作氣管切開E、必須保存兩葉腺體背面部分答案：E.海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系A(chǔ)、位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于顱神經(jīng)外側(cè)C、位于顱神經(jīng)上方D、位于顱神經(jīng)下方E、位于顱神經(jīng)后方答案：A.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸蟲性肝硬化D、肝良性腫瘤E、膽道感染答案：A.男，52歲，無“三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mm。I/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具有診斷意義：A、尿糖定性B、24小時(shí)尿糖定量C、餐后血糖D、OGTTx胰島素釋放試驗(yàn)E、糖化血紅蛋白答案：D.反映肝細(xì)胞受損最重要的血清酶學(xué)指標(biāo)是A、ASTB、ALPC、ALTD、r-GTE、LDH答案：C.根除Hp的概念是指治療結(jié)束多長(zhǎng)時(shí)間后檢測(cè)為陰性？A、結(jié)束當(dāng)時(shí)B、1周C、4周D、3周E、2周答案：C.癌腫浸潤(rùn)管壁各層及全周，惡性程度高的是A、潰瘍型B、縮窄型C、髓質(zhì)型D、腔內(nèi)型E、蕈傘型答案：C.女，46歲，高熱，呼吸急促三天就診。查體：左側(cè)語顫減弱，叩診呈濁音,血常規(guī)示白細(xì)胞增高，X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。該患診斷為：A、肺炎Bv急性膿胸C、慢性膿胸D、肺癌E、胸腔積液答案：B.男性，28歲。右髓部疼痛，伴午后低熱、盜汗'食欲缺乏及體重減輕一年。查：右骸關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈曲活動(dòng)受限，Thomas征陽性，ESR56mm/hoX線示：右醺關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞，右髓臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見死骨。入院后抗結(jié)核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h,此時(shí)最佳治療方案：A、關(guān)節(jié)置換術(shù)B、贛人字石離固定C、患肢持續(xù)皮牽引D、行病灶清除術(shù)E、關(guān)節(jié)穿刺，注入抗結(jié)核藥物答案：D.胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、腹式呼吸減弱D、腸鳴音消失E、突發(fā)的劇烈腹痛答案：E.下列藥物何種不加速膽紅素代謝和排泄A、潑尼松B、白蛋白C、苯巴比妥D、三黃湯E、地西泮答案：E.腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括A.同位素掃描B.A、超B、C、TD、排泄性尿路造影E、動(dòng)脈造影答案：A.某患者妊娠第6個(gè)月起心悸、氣短、畏熱、多汗'甲狀腺II度腫大，心率96次/min,TT32.3umol/L(150ng/dl)(正常值1.7?2.3HmoI/L,110?150ng/dI)TT432.5umol/L(2.5ug/dl)(正常值68?150umol/L,5~12|lg/dl),為明確診斷需進(jìn)一步檢查：A、1311攝取率及T3抑制試驗(yàn)B、測(cè)FT3、FT4C、測(cè)BMRDv做TRH興奮試驗(yàn)Ex測(cè)定TSH答案：B.特發(fā)性血小板減少性紫痛的主要發(fā)病機(jī)制是A、骨髓巨核細(xì)胞生成減少B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙C、脾功能亢進(jìn)D、產(chǎn)生血小板抗體E、雌激素抑制血小板生成答案：D.女,28歲、失眠,多夢(mèng)、易激動(dòng)，甲狀腺輕度彌漫性腫大，心率100次/min。初診為甲亢，1月前，曾行支氣管碘油造影，對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查方法是：A、甲狀腺掃描B、甲狀腺1311攝取率測(cè)定C、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定D、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定E、血清甲狀腺素測(cè)定答案：E.關(guān)于妊娠期子宮變化，錯(cuò)誤的是：A、妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響D、妊娠10周子宮底出盆腔E、妊娠1274周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮答案：D.抗結(jié)核短程化療階段常用的4種殺菌藥物是：（）A、異煙胱、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇B、異煙胱'利福平'毗嗪酰胺、乙胺丁醇C、異煙胱'利福平'口比嗪酰胺'阿米卡星D、異煙胱'利福平、唯嗪酰胺、鏈霉素E、以上都不是答案：D.患者，女性性，36歲，低熱伴胸悶.氣急3周入院，經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液A、奇脈B、心臟向左右擴(kuò)大C、肝腫大有壓痛D、心音遙遠(yuǎn)E、心尖搏動(dòng)彌散答案：E.關(guān)于局部?jī)鰝_的是：A、大多發(fā)生在接觸冰點(diǎn)以上的溫度B、凍傷損害主要發(fā)生在凍融后C、凍傷損害主要發(fā)生在凍融前D、凍傷損害與缺血再灌注反應(yīng)無關(guān)E、凍傷損害不會(huì)造成肢體殘廢答案：B.女性，50歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來有時(shí)腹脹，大便帶粘液無膿血，查體，BPI7/12kPa,P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個(gè)氣液平面。白細(xì)胞11X109/L,血紅蛋白87g/L診斷首先考慮為A、闌尾周圍膿腫B、卵巢囊腫C、結(jié)腸癌D、回盲部結(jié)核E、回盲部套疊答案：C.開放性氣胸首要的急救措施是：（）A、糾正休克B、封閉傷口C、清創(chuàng)縫合D、胸膜腔穿刺答案：B.下列哪項(xiàng)不是連續(xù)硬膜外麻醉的適應(yīng)癥A、胸壁淺表手術(shù)B、剖胸手術(shù)C、上腹部手術(shù)D、下腹部手術(shù)E、腰部手術(shù)答案：B.男性病人，65歲，因腸梗阻2天伴乏力'尿少入院，體查：體溫38.5℃,Bp90/60mmHg,皮膚彈性差，眼球凹陷，淺靜脈萎縮，腹脹、腸鳴音消失，腱反射減弱，該患者有可能存在何種水電解質(zhì)，酸堿失衡A、代謝性酸中毒B、低血鉀C、等滲性脫水D、低滲性脫水E、以上都有可能答案：B.下列哪種情況不宜做放射性1311治療：A、年齡在25歲以上B、中度甲亢C、經(jīng)ATD治療無效或?qū)YD過敏D、外周血白細(xì)胞少于3X109/L或中性粒細(xì)胞少于1.5X109/LE、不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者答案：D.伸直型肱骨牌上骨折多見于：A、老年女性Bv老年男C\兒童D、中年女性E、中年男性答案：C.男，18歲，約半小時(shí)前不慎自約3m高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，紫組，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X線檢查示右肺萎陷，右胸膜腔大量積氣。此時(shí)應(yīng)選擇：A.氣管插管A、立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間插管閉式引流B、立即于右側(cè)腋中線第2肋間插管閉式引流C、立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間插管閉式引流D、立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流E、如經(jīng)以上處理，胸膜腔引流管內(nèi)仍較長(zhǎng)時(shí)間漏氣，患者呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，X線檢查示右肺仍未復(fù)張。答案：D.女性,32歲,心悸、性急,食亢伴消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,脈率140次/分,血T39.84nmol/L,T452.6umol/L,診斷甲亢,采用何種治療為宜A、立即行甲狀腺大部切除B、同位素治療C、心得安加復(fù)方碘溶液D、利血平加復(fù)方碘溶液E、充分術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療答案：E.關(guān)于心臟病人術(shù)前準(zhǔn)備以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、術(shù)前糾正水、電失衡B、糾正貧血C、房顫伴心室率快者不必特殊處理D、偶發(fā)室性早博者不必特殊處理E、冠心病心動(dòng)過緩者應(yīng)進(jìn)行有效內(nèi)科治療答案：C.男，50歲，10天前發(fā)冷發(fā)熱，T39.5度，右胸痛，咳嗽'咯膿痰250ml/日,臭味，有結(jié)核病密切接觸史，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查？Av肺CT檢查B、肺放射核素掃描C、胸部X線正側(cè)位片D、纖維支氣管鏡檢查E、痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查答案：A.列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因：TSAbTSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb答案：A.關(guān)于胸部損傷后的心包積血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、心包腔內(nèi)壓力增高B、心排出量降低C、回心血量減少D、動(dòng)脈壓降低E、靜脈壓降低答案：E.有關(guān)脊髓型頸椎病正確的是：A、早期出現(xiàn)肩頸痛B、約占頸椎病的60%C、以四肢乏力、行走、持物不穩(wěn)為早期癥狀D、深淺感覺分離E、多見于中上頸椎答案：C.學(xué)齡前兒童腎病綜合征最常見的病理類型為：（）A、膜性腎病B、微小病變C、系膜增生性腎小球腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎E、新月體性腎小球腎炎答案：B.急性感染是指：A、病變?cè)?周以內(nèi)的感染B、7?10天的感染C、急性炎癥為主，發(fā)病3周以內(nèi)D、數(shù)小時(shí)至1周的感染E、三天以內(nèi)答案：A.下述哪項(xiàng)不是卵巢功能檢查方法A.陰道涂片檢查A、宮頸粘液檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、血中雌孕激素測(cè)定D、測(cè)定血清FSE、LH及PRL答案：E.胃潰瘍的臨床手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不包括A、復(fù)合潰瘍B、經(jīng)4一6周正規(guī)內(nèi)科治療無效的潰瘍C、不能除外惡變的潰瘍D、有穿孔病史者E、年齡超過45歲的潰瘍病人答案：E.引起急性胰腺炎最常見的原因是：A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流B、飲酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性潰瘍E、胰腺外傷答案：A.男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史I0年，一周前因感冒后咳嗽加重,查體：神志模糊，雙肺可聞及大量哮鳴音，雙肺底少量濕羅音。心率112次/分，未聞及雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺氣腫C、慢性阻塞性肺疾病D、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期E、肺心病答案：D.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,紅細(xì)胞2-3/HP該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、腸粘連梗阻B、腸瘦C、腹腔殘余膿腫D、腹腔出血E、切口感染答案：E.下列疾病不會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的是：（）A、再生障礙性貧血B、支氣管哮喘C、銀屑病D、寄生蟲感染E、結(jié)締組織病答案:A.體重超過多少為肥胖（按身高測(cè)體重）0A、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的10%B、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的15%C、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的20%D、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的25%E、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的30%答案：C.男，40歲，腹脹'腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周?！案窝住笔?2年，近4年來乏力、納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，牌肋下3CM,移動(dòng)性濁音陽性。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是Av腹水常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)B、X線結(jié)腸鋼劑造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案：A.下列有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的病因的敘述,正確的是：。A、血清特異性自身抗體B、與DR4基因有關(guān)聯(lián)C、與感染因素?zé)o關(guān)D、多基因遺傳，HLAB2、DR3、DR4、TNF基因E、寡基因致病模式，HLAB27關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)答案：E.女性，27歲，突然嘔血來急診，嘔血2次，約1200ml,血色鮮紅，病人否認(rèn)既往有肝炎病史。為了明確出血病因，病人生命體征穩(wěn)定后，應(yīng)選擇何種檢查A、選擇性腹主動(dòng)脈造影B、上腹部胃腸領(lǐng)餐攝片C、B型超聲波檢查肝、脾D、纖維胃鏡檢查E、用三腔管明確出血原因答案：D.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，描述正確的是:A、本腫瘤屬于良性腫瘤B、多發(fā)于40-50歲中年人C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及槎骨遠(yuǎn)端最常見D、單純刮除，植骨不會(huì)復(fù)發(fā)E、放化療效良好答案：C.腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的原因是：A、肝合成脂蛋白增加B、脂蛋白分解增加C、低白蛋白血癥D、高蛋白飲食E、高脂飲食答案：A.簡(jiǎn)易基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式是A、A（脈率-脈壓）+111B、B（脈率+脈壓）-111GC（脈率+脈壓）+111D、D（脈率-脈壓）-111E、E（脈率+脈壓）+111答案：B.女，50歲，摔傷右骸部疼痛，X檢查示：右側(cè)股骨頸骨折，移位明顯，該患平日身體健康，最合適的治療方法是:A、牽引治療B、切開復(fù)位內(nèi)固定，植骨C、閉合復(fù)位，穿針固定D、人工股骨頭置換E、全骸關(guān)節(jié)置換答案：D.患者，男，42歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)膿血便伴里急后重，抗感染治療無效，結(jié)腸鏡檢查可見直腸黏膜彌漫性充血、水腫，血管紋理不清，黏膜粗糙質(zhì)脆，病變間無正常黏膜。最可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、克羅恩病E、腸結(jié)核答案：B解析：此病史特點(diǎn)為：中年男性，半年來反復(fù)出現(xiàn)膿血便伴里急后重，抗感染治療無效，結(jié)腸鏡檢查可見直腸黏膜彌漫性充血、水腫，血管紋理不清，黏膜粗糙質(zhì)脆，病變間無正常黏膜。根據(jù)結(jié)腸鏡的結(jié)果，把病變部位定位在直腸，可以排除結(jié)腸癌、腸結(jié)核，經(jīng)抗感染無效可以排除細(xì)菌性痢疾，病變間無正常黏膜可以排除克羅恩病，故選B。.男性，65歲，上腹痛半年，痙痛無規(guī)律，服泰胃美（西咪替?。o效，3天前黑便一次。半年來體重下降6kg,為確診應(yīng)首選何種檢查方法A、上消化道造影B、胃鏡C、CTDvB超E、立位X線檢查答案：B.23歲男性腎病綜合征患者，予潑尼松治療8周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，關(guān)于潑尼松治療有效的可能機(jī)制下列哪種說法是錯(cuò)誤的：A、抑制炎癥反應(yīng)B、且抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C、抑制醛固酮的分泌D、抑制抗利尿激素分泌E、直接降低腎小球內(nèi)高壓答案：E.右腰部陣發(fā)性絞痛向會(huì)陰部擴(kuò)散A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、右輸尿管結(jié)石答案：E.以下關(guān)于過敏性紫藏的描述錯(cuò)誤的是：（）Av過敏性紫瘢是臨床上較常見的變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，表現(xiàn)為過敏性血管炎的征象B、發(fā)病前1?3周常有低熱，咽痛'上呼吸道感染及全身不適等癥狀C、出現(xiàn)皮膚紫痛以下肢關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對(duì)稱分布、大小不等的斑丘疹樣紫痛為主D、病程中可有出血性腸炎E、血小板計(jì)數(shù)常減少答案：E.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于：0A、尿毒癥B、胃腸減壓C、術(shù)后少尿D、擠壓創(chuàng)傷E、輸血過量答案：B.一位45歲男性腹水住院患者，二天前嘔血800毫升，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)，早晨躁動(dòng)不安，認(rèn)人不清，體檢：輕度黃疸、結(jié)膜無蒼白、撲擊震顫（+）、腹膨隆、腹部移動(dòng)性濁音（+）、四肢張力增強(qiáng)。最有助于診斷的輔助檢查是A、血氨測(cè)定B、血清電解質(zhì)測(cè)定C、腹水常規(guī)D、腦CTE、腦脊液答案：A.患者，男性，65歲，因胸痛10h來院急診，心電圖提示為急性前壁心梗,下列哪項(xiàng)檢查特異性最高:A.血清C.PK-MB.增高B.SGOT增高A、血沉加快B、血清GPK增高D、血清LE、H增高答案：A.關(guān)于生長(zhǎng)激素缺乏癥，錯(cuò)誤的是：（）A、特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙是生長(zhǎng)激素缺乏的主要原因B、任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時(shí)都可引起生長(zhǎng)遲緩C、生長(zhǎng)激素是由垂體前葉分泌的D、骨齡超前E、特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多見于男孩答案：D.多根多處肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時(shí)縱隔左右撲D、靜脈壓升高，心搏微弱，動(dòng)脈壓降低E、胸膜腔引流血量＞200ml.h,連續(xù)3小時(shí)答案：A解析：jin.下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)的皮疹出現(xiàn)最早A、水痘、風(fēng)疹B、猩紅熱C、麻疹D、斑疹傷寒E、傷寒答案：A.小兒肺炎發(fā)生心力衰竭時(shí)應(yīng)立即給予()A、西地蘭B、地高辛C、酚妥拉明D、地塞米松E、速尿答案：A.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于。A、母親血型為“A”，新生兒血型為“B”B、母親血型為“B”，新生兒血型為“A”G母親血型為“0”，新生兒血型為“A”或"B”D、母親血型為“AB”，新生兒血型為“A”或"B”E、母親血型為“A”，新生兒血型為“A”答案：C.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C、出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高或T波倒置D、T波高聳E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降答案：D.男，20歲，因外傷致C4、C5骨折合并頸髓損傷，四肢呈遲緩性癱瘓，高熱40°C,持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法：A、口服阿司匹林B、冬眠療法C、抗生素D、物理降溫E、以上都不是答案：D.男，35歲，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨彭隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限?？赡苄凶畲蟮脑\斷：Av骨囊腫B、內(nèi)生軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨結(jié)核答案：D.慢性肺心病最常見的病因是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、肺間質(zhì)纖維化答案：A.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重C、腎功能障礙D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙答案：B.引起新生兒缺氧、缺血性腦病的因素應(yīng)除外（）A、母親妊娠期高血壓疾病B、胎兒臍帶受壓C、胎糞吸入致呼吸道阻塞D、新生兒先天性心臟病Ev新生兒血清膽紅素升高答案：E.某50kg病人擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后，病人煩躁，恐懼，面部肌肉抽搐，請(qǐng)分析最可能的診斷是什么A、局麻藥的不良反應(yīng)B、局麻藥中毒反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、高敏反應(yīng)E、腎上腺素反應(yīng)答案：B.男，33歲，車禍傷及右肩部，感傷處疼痛、活動(dòng)受限。查體：右肩無明顯瘀斑、腫脹，方肩畸形，關(guān)節(jié)盂空虛，Dugas征陽性。入院后應(yīng)首先：A、局麻下手法復(fù)位B、臂叢麻醉下手法復(fù)位C、臂叢麻醉下切開復(fù)位D、不必麻醉，直接復(fù)位E、行X線檢查答案：E.心臟病的猝死中一半以上為：A、冠心病引起B(yǎng)、心肌炎引起C、高血壓心臟病引起Dv擴(kuò)張型心肌病引起E、肥厚型心肌病引起答案:A.男性，55歲，粘液稀便2個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗(yàn)潛血（+）如該患者狀態(tài)較差，距肛門9cM處的直腸癌，能切除，應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳A、經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)答案：A.反應(yīng)心臟收縮功能障礙最敏感的指標(biāo)是A、SVB、COC、EFD、PCWPE、E/A答案：C.破傷風(fēng)的治療原則中，錯(cuò)誤的是：A、及時(shí)正確處理傷口B、應(yīng)用抗毒素中和毒素C\補(bǔ)充水、電解質(zhì)D、常規(guī)氣管切開保證氣道通暢E、避聲光答案：D.糖皮質(zhì)激素治療SLE的機(jī)制為：A、抑制多核細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)和聚集B、抑制多核和單核細(xì)胞的吞噬功能及各種酶的釋放C、細(xì)胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是答案：D.哪項(xiàng)與十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制不相符：A、胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)B、前列腺素水平下降，失去對(duì)粘膜的保護(hù)作用C、十二指腸球部血供相對(duì)較差D、幽門螺桿菌感染引起局部粘膜炎癥水腫，微循環(huán)障礙E、壁細(xì)胞總數(shù)減少答案：E.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)學(xué)困難應(yīng)考慮:A、正中神經(jīng)損傷B、槎神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案:A.女24歲。尿頻，尿痛一年余，用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn)，有米湯尿和終末血尿史根據(jù)病史懷疑哪種疾病A、膀胱炎B、腎結(jié)核C、膀胱腫瘤并感染D、腎盂腎炎E、膀胱結(jié)石答案：B.女，35歲，半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰舐部右側(cè)壓痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲現(xiàn)階段治療中不必采取的方法為A、痛點(diǎn)封閉B、臥硬板床休息C、口服鎮(zhèn)痛藥D、理療E、手術(shù)治療答案：E.男,23歲。右乳暈下可及扁圓形腫塊,診斷為乳房肥大癥,其特點(diǎn)是：A、乳房多有脹痛和壓痛B\未見于老年C、多為雙側(cè)D、一般不需治療E、手術(shù)切除時(shí)應(yīng)一并切除乳頭答案：D.男性患者，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可見輕度黃染，肝脾不腫大，Hb82g/L,WBC5.6X109/L,PLT93X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5機(jī)為確診首選哪項(xiàng)檢查：。A、骨髓穿刺B、血清鐵定量C、尿含鐵血黃素D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、酸化血清溶血試驗(yàn)答案：E.男性，30歲，擠壓傷致雙下肢疼痛2小時(shí)。查體：脈搏7次/分，血壓120/70mmHg。神志清楚，右小腿有皮膚裂傷，骨折斷端外露，局部畸形，活動(dòng)障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運(yùn)好，現(xiàn)場(chǎng)急救首先要做的處理是：A、輸血輸液B、傷肢止血帶止血C、輔料加壓包扎，夾板固定D、外露骨折端復(fù)位E、抬高患肢答案：c.患者行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深，診斷首先考慮為：A、繼發(fā)性膽總管結(jié)石B、膽道損傷C、膽管癌D、壺腹周圍癌E、原發(fā)性肝膽管結(jié)石答案：A.女性，45歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切，另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)性痙攣進(jìn)一步的檢查是A、抽血查血清鈣、磷濃度B、抽血查T3'T4C、抽血查血糖D、抽血進(jìn)行血?dú)夥治鯡、抽血查肝功答案：A.女27歲，教師,寫黑板字手發(fā)抖，伴心悸、消瘦1年,檢查甲狀腺?gòu)浡[大，無突眼，甲狀腺131I攝入量:2小時(shí)35%,24小時(shí)60%,脈率92次/分，甲狀腺ECT檢查無結(jié)節(jié),最可能診斷為A、甲減B、甲狀腺炎C\甲瘤D、甲亢E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫答案：D.男性，30歲。因咳嗽、咯血10天來就診，確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠告下列哪項(xiàng)最重要A、絕對(duì)休息B、去療養(yǎng)院療養(yǎng)C、盡量加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、禁止劇烈活動(dòng)E、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化療答案：E.某成年人面部、雙手被燙傷，燒傷面積為：A、5%B、3%C、9%D、7%E、8%答案：E.引起胸腔積液的最常見病因是A、結(jié)核性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C\膈下膿腫D、充血性心力衰竭E、肺癌答案：A.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述，錯(cuò)誤的是：（）A、各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少，腎灌注不足，可導(dǎo)致急性腎小管壞死B、腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭，不會(huì)引起急性腎小管壞死C、血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死D、常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑E、腎毒素引起者，病變主要在近曲小管；腎缺血所致者，小管髓祥升段和遠(yuǎn)端小管的病變最為明顯答案：B.隱睪癥常伴有或伴發(fā)A、腹股溝疝B、精索扭轉(zhuǎn)C、睪丸癌D、以上都是E、以上都不是答案：D.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A、老年人B、兒童C、孕婦D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、全身抵抗力低下者答案：B.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是：A、心電圖B、放射性核素C、二維超聲心動(dòng)圖D、冠狀動(dòng)脈造影E、胸片答案:A.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的？A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法A、對(duì)于腎前性ARB、簡(jiǎn)單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對(duì)ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療答案：E.女，67右上肢外展位跌倒，感肩部疼痛活動(dòng)受限一小時(shí)。查體：右肩腫脹飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限。最可能的診斷：A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)盂骨折C、喙突骨折D、肩峰骨折E、肱骨外科頸骨折答案：E.急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退B、以肉眼血尿?yàn)橹鰿、有身血壓D、有貧血E、對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差答案：A.對(duì)卡介苗的解釋，你認(rèn)為哪種是正確的A、無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B、無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C、無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D、無毒牛型結(jié)核桿菌活菌E、減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染答案：B.急性血源性骨髓炎發(fā)生最多的部位是：A、顱骨B、肱骨遠(yuǎn)端，尺骨近端G骼骨D、股骨遠(yuǎn)端，脛骨近端E、手部短管骨答案：D.關(guān)于SLE,下列哪項(xiàng)表述正確：A、蝶形紅斑與盤狀紅斑均多見B、對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，RF常陽性C、腎均有病理變化D、肌炎與肌痛均多見E、癲癇才是狼瘡腦病答案：C.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛特點(diǎn):A、對(duì)稱性B、持續(xù)性C'游走性D、反復(fù)性E、時(shí)輕時(shí)重答案：C.急性腎盂腎炎是：A、纖維素性炎B、變態(tài)反應(yīng)性炎C、變質(zhì)性炎D、化膿性炎E、增生性炎答案：D.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病下列哪項(xiàng)不正確A.初期多見于6個(gè)月以上，主要表現(xiàn)為非特異性癥狀A(yù)、肋骨串珠以第770肋明顯B、小于6個(gè)月的患兒以顱骨改變?yōu)橹鰿、血清25-（0D、D降低是可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)E、胸骨改變多見于I歲左右患兒答案:A解析:這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)維生素D缺乏性佝僂病臨床特點(diǎn)的掌握。該題錯(cuò)選率不甚高，10%N15%,常見錯(cuò)誤C,其次為E,無錯(cuò)選B、D者。維生素D缺乏性佝僂病三大癥狀包括非特異精神神經(jīng)癥狀、骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩，臨床上根據(jù)患兒的年齡呈相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)。正確選擇此題答案，不但要全面掌握佝僂病的臨床特征（臨床表現(xiàn)、生化改變和X線表現(xiàn)），還要熟悉小兒不同時(shí)期的生長(zhǎng)特點(diǎn)和佝僂病的相應(yīng)表現(xiàn)。此外，這是一道否定題，應(yīng)注意選擇正確答案排除之。小于6個(gè)月的嬰兒由于大腦的發(fā)育快、頭圍增大明顯，以致缺乏維生素D時(shí)出現(xiàn)的佝僂病表現(xiàn)以顱骨改變?yōu)橹?，即顱骨軟化，呈現(xiàn)乒乓球樣頭。因此C的說法是正確的，選C則是錯(cuò)誤的。胸骨改變多見于1歲左右患兒，表現(xiàn)為肋骨串珠、雞胸樣畸形、漏斗胸以及肋膈溝等，肋骨串珠以7?10肋明顯。因此，E、B的說法本身也是正確的，選E或B是錯(cuò)誤的。佝僂病在活動(dòng)早期臨床僅有非特異神經(jīng)精神癥狀而無骨骼改變以及明顯的長(zhǎng)骨X線改變時(shí)，血清25-(0H)D水平就已明顯降低，因此是早期診斷佝僂病的敏感指標(biāo)，此點(diǎn)容易記憶，因此一般不會(huì)錯(cuò)選。據(jù)此，除A項(xiàng)外均是正確的，A項(xiàng)可選為“不正確"。錯(cuò)選者主要未能將不同時(shí)期生長(zhǎng)特點(diǎn)與佝僂病病理相結(jié)合。同時(shí)，未能選A是因?yàn)槠湮淖置枋鲇幸欢ǖ拿曰笮?，后半句似不能算錯(cuò)，但前半句的發(fā)病年齡就不正確了，因此，在審題中應(yīng)特別注意此類似是而非的描述。.心肌梗死恢復(fù)期，有助于預(yù)測(cè)發(fā)生嚴(yán)重心律失常的檢查是：A、心室晚電位B、HolterC、超聲顯像檢查D、心向量圖E、放射性核素檢查答案：A.男性，20歲，右手示指掌側(cè)近指間關(guān)節(jié)處縱向皮膚裂傷，清創(chuàng)后關(guān)閉創(chuàng)口時(shí)應(yīng)采用：A、直接縫合B、Z字形原則關(guān)閉創(chuàng)口C、游離皮瓣D、帶蒂皮瓣E、二期閉合創(chuàng)口答案：B.引起右室后負(fù)荷增高的原因A、體循環(huán)阻力增高B、肺循環(huán)阻力增高C、回心血流量增多D、房間隔缺損E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：B.診斷典型心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征：A、胸痛多在夜間發(fā)作B、胸痛發(fā)作多在15min以上C、持續(xù)左前胸憋悶感D、疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高E、含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失答案：E.最多見的顱內(nèi)腫瘤是A、神經(jīng)股質(zhì)瘤B、垂體腺瘤C、腦膜瘤D、腦血管瘤E、腦轉(zhuǎn)移瘤答案：A.男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后腹痛加重，有時(shí)排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無發(fā)熱及黃染，既往一年前因腹部外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹可見腸型，服軟無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)最可能的診斷是A、胃炎胃絞痛B、粘連性腸梗阻C、較窄性腸梗阻D、結(jié)腸癌E、幽門梗阻答案：B.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸，合適的處理是()A、立即接種麻疹疫苗，1周后給予免疫血清球蛋白B、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗D、立即給予血清免疫球蛋白E、立即接種麻疹疫苗答案：D.對(duì)輕度局麻藥中毒的病人下列措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、立即停止使用局麻藥B、靜脈使用阿托品C、靜脈使用苯二氮卓類藥物Dv上氧E、保持呼吸道通暢答案：B.腺垂體功能減退癥最常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱腦外傷C、產(chǎn)后大出血D、垂體或鄰近的腫瘤？E、下丘腦病變答案：D.停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿妊免（-），3天前開始少量陰道流血，今早流血增多，并腹痛加劇，隨時(shí)排出一塊組織后流血減少，婦查：陰道內(nèi)少量血液，宮口未開，子宮前位，稍大，雙附件"），其處理方案應(yīng)首選：。A、立即清宮B、催產(chǎn)素注射C、觀察無特殊處理D、HCG測(cè)定E、大量抗生素消炎答案：C.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出對(duì)該病人治療時(shí)手術(shù)切除范圍應(yīng)包括Av右側(cè)腎臟B、右側(cè)腎臟，腎周脂肪囊，腎周筋膜及部分輸尿管C、右側(cè)腎臟，右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管D、右腎部分切除術(shù)E、右腎腫瘤摘出術(shù)答案：B.下列關(guān)于新型冠狀病毒的敘述，不正確的是（）。A、常為單形性B、直徑60?140nmC、顆粒呈圓形或橢圓形D、有包膜E、屬于（3屬的冠狀病毒答案：A解析：新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理變化起始于：A、關(guān)節(jié)軟骨B、滑膜C、肌腱D、腱鞘E、軟骨下骨答案：B.慢性胃炎伴有哪項(xiàng)屬于癌前病變A、腸化B、臍狀突起C、幽門腺化生D、中度以上不典型增生E、過形成答案：D.目前我國(guó)采用的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)中，新的正常血壓標(biāo)準(zhǔn)為A、Bp<120/80mmHgB、Bp<130/85mmHgGBp<139/89mmHgD、Bp<140/90mmHgE、Bp<160/90mmHg答案：A.急性大面積心肌梗死時(shí)，肺部可以聽到移動(dòng)的濕性啰音，說明：A、肺部感染B、心絞痛發(fā)作C、合并左心衰D、合并右心衰E、合并心包炎答案：C.女，26歲，右上肢外展位跌倒，手掌著地，感右肩疼痛，活動(dòng)受限1小時(shí)。查體：右肩腫脹、飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限。其常用的X線片投照位置是：A、正側(cè)位B、正斜位C\正位、切線位D、正位、軸位E、正位、腋間位答案：E.55歲女性患者，發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)'腰痛1周，經(jīng)抗生素治療3天后癥狀持續(xù)不緩解。近兩天來，右側(cè)腰部劇烈疼痛，向左側(cè)彎腰時(shí)加劇，腎區(qū)叩痛明顯。既往有糖尿病史3年。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大A、腎乳頭壞死B、急性膀胱炎C、慢性腎盂腎炎D、腎周圍膿腫E、尿路梗阻答案：D.B受體阻滯劑治療心衰時(shí)錯(cuò)誤的是A、慢性心力衰竭時(shí)使用B、小劑量開始C、逐漸加量D、慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用E、瓣膜病引起的心力衰竭時(shí)慎用答案：D.有關(guān)CPR以下哪項(xiàng)是正確的？A、病人突然神志消失應(yīng)立即胸外心臟按壓A、對(duì)口人工呼吸效果優(yōu)于簡(jiǎn)易呼吸囊輔助呼吸B、判斷病人是否心停應(yīng)即刻行C、CG監(jiān)測(cè)D、要具備開胸條件，應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備開胸心臟按壓E、以上都對(duì)答案：D.心臟病患者進(jìn)行心臟聽診時(shí)，聽到“大炮音"，此時(shí)該患者可能患有哪種心律失常：A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇房傳導(dǎo)阻滯E、竇性停搏答案：C.男性,24歲，體重60kg。燒傷頭面部'頸部'雙上肢'胸腹部。顏面部可見水泡，創(chuàng)面紅潤(rùn)，明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺遲鈍。該患者燒傷的嚴(yán)重程度為A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷DvII°深度燒傷EvIII0深度燒傷答案：C.患者胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)組，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。處理原則是A、升壓藥抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定，胸腔排氣D、呼吸機(jī)加壓呼吸E、快速輸血輸液答案：C201.35歲女性患者，左腰痛1年多，伴反復(fù)尿頻、尿急，時(shí)有低熱37.5c左右，無盜汗'消瘦。曾用多種抗生素治療，效果不佳，多次行清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞105/m1,B超示左腎盂及左輸尿管上段積液。下列哪項(xiàng)治療是防止再發(fā)的重要措施：A、多飲水、勤排尿、增加營(yíng)養(yǎng)B、提高機(jī)體免疫功能C、重新選用抗生素治療4周D、解除尿路梗阻E、長(zhǎng)期低劑量抑菌治療答案：D.男性，76歲，體重45公斤，身長(zhǎng)170cm,突然出現(xiàn)右胸痛，咳嗽，咯紅棕色膠凍樣痰，伴發(fā)熱，體溫38.7度，查體右中下肺叩診濁音，可聞管性呼吸音及少許濕羅音，X線胸片示右中下肺野大片密度增高影，應(yīng)首選以下哪種疾病？A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、復(fù)發(fā)性肺膿腫D、克雷伯桿菌肺炎E、肺結(jié)核合并胸膜炎答案：D.主要用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等體位:A、肘膝位B、左側(cè)臥位C、截石位D、蹲位E、彎腰前俯位答案：D.肩關(guān)節(jié)脫位最常合并：A、肱骨大結(jié)節(jié)骨折B、肱骨外科頸骨折C、肱骨小結(jié)節(jié)骨折D、肩峰骨折E、喙突骨折答案：A.對(duì)診斷阻塞性肺氣腫最有意義的檢查是A、X線檢查兩肺野的透亮度增加B、心電圖檢查呈現(xiàn)低電壓C、肺放射核素掃描D、殘氣容積超肺總量40%E、痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查答案：D.原始骨痂形成一般需要：A、1周左右2-3周4-8周9-10周11-12周答案：C解析：jin.38歲初產(chǎn)婦，孕41周，破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開全1h,先露“+3”，R0A位，骨盆檢查無異常。羊水黃綠色，宮縮40~455/1~21^^胎心110次/分：CST示晚期減速，胎心頭皮血pH為7 19o此時(shí)下列診斷中是錯(cuò)誤的是：（）A、高齡初產(chǎn)B、胎膜早破G胎兒酸中毒D、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E、胎兒宮內(nèi)窘迫答案：D.男性兒童，左肘部摔傷急診就醫(yī)，小夾板固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片后診斷為：左肱骨牌上骨折，若不及時(shí)處理，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵直E、缺血性肌攣縮答案：E.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：A、硝酸甘油B、地爾硫卓C、美托洛爾D、維拉帕米E、阿替洛爾答案：B.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時(shí)，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg,脈搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU單位，最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎答案：B.下列符合小兒牙齒正常發(fā)育規(guī)律的是：（）A、乳牙共24只B、4?10個(gè)月開始出牙C、乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊D、乳牙數(shù)=月齡一（6?8）E、8歲開始換牙答案：B.男性，30歲，車禍2小時(shí)后來院，右小腿中段傷口長(zhǎng)18cm,傷口內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端及游離骨塊，給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見骨折呈粉碎性，周圍肌肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活，此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用：A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、鋼板螺釘內(nèi)固定C、外固定架固定D、小夾板固定E、皮膚卓引答案：C.肩周炎：A、肩關(guān)節(jié)外展受限Bv肩部疼痛，無活動(dòng)受限C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、FenkeIstein征陽性答案：A.男性，66歲。平素體健。3年前摔傷右髓部，診斷為：右側(cè)股骨頸骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療，1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,半年前出現(xiàn)右骸部疼痛，行走跛行并逐漸加重最可能的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、贛關(guān)節(jié)結(jié)核E、腫瘤答案：B.男性，35歲，車禍致右髓關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不能3天就診，查體后診斷為右髓關(guān)節(jié)后脫位，在硬膜外麻醇下行手法復(fù)位，傷后1年出現(xiàn)右骸關(guān)節(jié)疼痛，行走跛行，此時(shí)最可能的診斷是：A、右骸關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、右股骨頭缺血性壞死C、右坐骨神經(jīng)損傷D、右麟關(guān)節(jié)僵硬E、右骸關(guān)節(jié)感染答案：B.小兒頭圍與胸圍相等的年齡A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、1歲D、18個(gè)月E、2歲答案：C解析：小兒出生時(shí)胸圍比頭圍小2cm,第一年末頭、胸圍相等。以后則胸圍超過頭圍。.庫(kù)欣反應(yīng)引起A、呼吸驟停B、頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫C、昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱D、壓升高，脈搏變慢，潮式呼吸E、高熱，去大腦強(qiáng)直答案：D.新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運(yùn)原則是（）。A、單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)B、使用120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C、應(yīng)使用專用車輛，并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒D、使用私家車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)E、醫(yī)務(wù)人員和病患隔開轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：運(yùn)送患者應(yīng)使用專用車輛，并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒，在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓165/90mmHg,行膽囊切除加膽總管探查T管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢'室性早搏、二聯(lián)律。最好的麻醉方法是：A、局麻B、腰麻C、硬膜外麻醉D、氣管內(nèi)插管全麻E、以上都不是答案：D.10歲男孩，右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天，發(fā)熱，嘔吐5次，為胃內(nèi)容物，2天未排大便，仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分，腹稍脹，未見腸形，右下腹捫及5cmX4cm腫塊，邊界不清有壓痛，肌緊張和反跳痛，腸鳴音減少，直腸指診陰性。白細(xì)胞18X109/L,中性80%,應(yīng)診斷為A、腸套疊B、腸結(jié)核C、蛔蟲團(tuán)腸梗阻D、闌尾周圍膿腫E、盲腸癌答案：D.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最重要的體征是A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.二尖瓣開放拍擊音A、心尖區(qū)張中晚期隆隆樣雜音B、GrC、hD\m-StE、II雜音答案：D.一健康女嬰，已能獨(dú)坐一會(huì)兒，能用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)親人和生人，脊柱出現(xiàn)了第2個(gè)彎曲，其年齡大約是：()A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、10個(gè)月答案：C.女，43歲，患SLE十余年，定期門診隨訪，這次已隔5個(gè)月未復(fù)查，未訴特殊不適。查：ESR正常，ANA1：640顆粒型，RNP(+),U1RNP(+),該病人的病情為：A、病情未控制B\病情穩(wěn)/EC、病情活動(dòng)D、病情輕度活動(dòng)E、未不能肯定答案：B.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是A、利尿劑類B、硝酸酯類C、a受體興奮劑類D、鈣離子拮抗劑類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類答案：E.女性，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mme>I/L,尿糖(++++),酮體(+++)。最可能的診斷為A、急性腸炎+代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、乳酸酸中毒D、病酮癥酸中毒E、非酮癥高滲性糖尿病昏迷答案：D解析:.鑒別血尿與血紅蛋白尿最方便準(zhǔn)確的方法是A、尿沉渣相差顯微鏡檢查B、尿沉渣顯微鏡檢查C、尿含鐵血黃素檢測(cè)D、夜間留尿觀察顏色E、測(cè)血的血紅蛋白濃度答案：B解析：紅細(xì)胞尿尿沉渣鏡檢可見紅細(xì)胞，而血紅蛋白尿見不到紅細(xì)胞。.慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是：OA、低鈉血癥B、iWi鉀、低氯血癥C、低鈣血癥D、低鉀、低氯血癥E、局氯血癥答案：D.男性，33歲，右胸車禍傷1小時(shí)。呼吸困難，發(fā)絹。查體：脈搏130次/分，血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、創(chuàng)傷性血胸D、創(chuàng)傷性休克E、多發(fā)性肋骨骨折答案：A.蛔蟲病的主要感染途徑是：0A、血液接觸B、經(jīng)小便污染C、經(jīng)口吞入蟲卵D、經(jīng)中間宿主傳播E、皮膚答案：C.女，27歲，右下腹部疼痛、腹瀉1年，無膿血便。結(jié)腸鏡檢查：右半結(jié)腸節(jié)段性炎癥性改變，呈鋪路石樣改變。伴有下列哪項(xiàng)有助于克羅恩病的確診：A、非干酪樣肉芽腫B、腸壁全層性炎癥C、瘦管形成D、縱行潰瘍E、肛門潰瘍答案：A.男性，35歲，腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750somogyiU,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷為A、急性腸梗阻伴休克B、急性出血壞死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽門不全梗阻答案：E.男孩，3歲，被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為：A、右上肢軟組織損傷B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右槎骨小頭半脫位D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨牌上骨折答案：C.關(guān)于小兒體溫測(cè)量，下述哪項(xiàng)不正確。A、口腔測(cè)溫法適應(yīng)于所有6歲以上小兒B、腋下測(cè)溫法安全'方便，但時(shí)間較長(zhǎng)C、肛門內(nèi)測(cè)溫法測(cè)溫時(shí)間短而準(zhǔn)確D、耳內(nèi)測(cè)溫法正確,快速，不會(huì)造成交叉感染E、肛溫36.5℃?37.5℃為正常答案：A.符合良性骨腫瘤X線表現(xiàn)特點(diǎn)的是A、邊緣清楚，無骨膜反應(yīng)B、骨質(zhì)破壞C、可見日光射線現(xiàn)象D\看見Codman三角E、有明顯的骨膜反應(yīng)答案:A.孕卵著床最適宜的部位：（）A、子宮下段B、子宮腔前后壁C、子宮側(cè)壁D、子宮角E、子宮頸管答案：B.治療急性胰腺炎，禁用：A、抗膽堿酯酶藥物B、嗎啡止痛C、補(bǔ)充血容量D、給予鈣鹽E、胃腸減壓答案：B.男性，55歲。進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月，近20天只能進(jìn)少量牛奶。查體：明顯消瘦，脫水，鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)，X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄，粘膜不規(guī)整，上段食管輕度擴(kuò)張，其治療方法是A、病變食管切除，食管重建B、食管內(nèi)置管術(shù)C、放射療法D、放療后手術(shù)切除E、胃造瘦術(shù)答案：E.了解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是：A、鏡檢宮頸粘液B、測(cè)定基礎(chǔ)體溫曲線C、測(cè)定雌激素在體內(nèi)的含量D、診斷性刮宮行病理檢查E、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查答案：D.28歲男性患者.雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年，血壓160/105ramHg,血肌酎210umol/L,其高血壓的治療哪一項(xiàng)描述不對(duì)：A、如蛋白尿2lg/d,血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下B、如尿蛋白Vig/d,血壓控制在130/80mmHg以下C、選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物D、選擇具有腎保護(hù)作用的降血壓藥物E、患者應(yīng)限鹽(V5g/d)答案：E.患者，男性，28歲，活動(dòng)后胸悶氣短，有夜間陣發(fā)性呼吸困難黑蒙，超聲心動(dòng)圖示心室腔不大，室壁尤其是室間隔增厚。治療時(shí)不應(yīng)選：A、地高辛B、倍他樂克C、異搏定D、雙氫克尿塞E、卡托普利答案：A.女性，35歲，因婚后3年不孕，閉經(jīng)3月就診，尿妊娠試驗(yàn)陰性，垂體發(fā)現(xiàn)微腺瘤。首先應(yīng)選擇的激素水平測(cè)定是ACTHB、TSHC、LHD、PRLE、GH答案：D.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時(shí)昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動(dòng)正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MBI答案：A.卵巢的表面層是:A、腹膜B、髓質(zhì)C、生發(fā)上皮Dv皮質(zhì)E、結(jié)締組織答案：C.臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于A、頸段B、胸段C、腰膨大D、圓錐E、馬尾答案：D.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg,心率120次/分，皮膚蒼白,神志淡漠，估計(jì)失血量為：A、300ml以下400?800mlG500?700mlD、800~1600mlEv1600ml以上答案：E.男，42歲，高處墜落傷致骸關(guān)節(jié)后脫位合并股骨頭骨折，適合的治療措施是：A、局麻下復(fù)位+皮膚牽引B、硬膜外麻醉下復(fù)位+皮膚牽引C、硬膜外麻醉下復(fù)位+骨卓引D、硬膜外麻醉下復(fù)位+髓人字石膏外固定E、硬膜外麻醉下切開復(fù)位內(nèi)固定答案：E.關(guān)于正常產(chǎn)程,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程通常是1172小時(shí)B、第二產(chǎn)程是指宮口開全到胎兒娩出的分娩過程C、胎盤娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦，一般在30分鐘以內(nèi)D、經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程通常比第一產(chǎn)程長(zhǎng)E、第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期答案：D.男性，47歲明確診斷為肝左外葉肝癌7CM,肝腎功能正常，治療方案首選A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管D、腫瘤局部無水酒精注射E、中醫(yī)治療答案：A.30歲，男性腹水病人，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張，心界不大，心率90次/分，律齊，無雜音，血壓15/9kPa,呼吸音正常，Hb為100g/L,白細(xì)胞9.8X10P/L,中性70%,GPT50U,血總蛋白52g/L,白/球蛋白23/30,腹水常規(guī)：淺黃色比重1.018,Revalta(+),細(xì)胞數(shù)為560X10'6/L,淋巴細(xì)胞74%,診斷最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝臟腹膜轉(zhuǎn)移E、腹膜惡性腫瘤答案：B解析：jin,1991年我國(guó)進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示高血壓患病率為：A、5.11%B、7.73%C、11.88%D、16.18%E、20.05%答案：C.確定胎齡及估計(jì)胎兒發(fā)育最簡(jiǎn)便可靠的方法是：()A、測(cè)宮高、腹圍B、B超C、羊水測(cè)定胎兒成熟度D、羊水泡沫功能監(jiān)測(cè)E、胎兒胎盤功能監(jiān)測(cè)答案：B.干性支氣管擴(kuò)張是指A、干咳為主B、僅有早晨咳嗽及咳痰C、纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮D、僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰E、病變局限于上葉答案：D.屬于不穩(wěn)定骨折的是：A、青枝骨折B、嵌插骨折C、橫行骨折D、裂縫骨折E、斜型骨折答案：E.患者女性，65歲。頭痛、惡心'嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清,精神差，雙視乳頭邊緣不清，右巴氏征（+）。診斷首先考慮A、腦膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤D、腦膿腫E、腦膜腦炎答案：C.胎兒能否順利通過產(chǎn)道取決于：A、產(chǎn)力強(qiáng)弱,骨盆大小和形狀,胎兒大小和胎位B、胎盤功能C、胎兒成熟度D、胎動(dòng)是否活躍E、骨盆傾斜度應(yīng)大于60度答案:A.1型糖尿病主要死亡原因：A、感染B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變答案：B.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WBC為1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細(xì)胞2?3/HP。該患者最可能診斷Av急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性化膿性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性腸梗阻答案：C.有關(guān)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法錯(cuò)誤的：A、避免過度負(fù)重B、物理療法C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明脂酸鈉D、可多次注射皮質(zhì)激素類藥物E、晚期可行人工關(guān)節(jié)置換答案：D.高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是：A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B、第1?3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效D、為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E、首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥答案：A.70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療，術(shù)后少尿4天，24h尿量300ml,血壓110/70mmHg,心率I20次/分，血尿素氮38mmol/I血肌酊549nmol/L,血鉀&7mmol/Lo最有效的治療措施是:A、透析治療B、補(bǔ)液試驗(yàn)C、鈣劑靜脈緩慢注射D、小劑量多巴胺靜滴E、5%碳酸氫鈉100?200ml靜滴答案：A.下列體征中，對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是：（）A、進(jìn)行性貧血B、脾腫大C、皮膚黏膜淤斑、淤點(diǎn)D、發(fā)熱E、新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變答案：E.股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個(gè)頸干角。正常范圍平均為：（）100°127°150°180°答案：B.下肢深靜脈倒流性疾病主要是指：A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全和下肢單純靜脈曲張B、下肢深靜脈血栓形成后遺癥C、下腔靜脈梗阻D、下肢血栓性靜脈炎E、下腔靜脈及肝靜脈梗阻答案：A.下列哪種細(xì)胞不是引起腎小球疾病的炎癥細(xì)胞：A、單核一巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、血小板E、紅細(xì)胞答案：E.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙該患者診斷應(yīng)考慮A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、槎神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案：A.兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率為A、10%B、30%C、50%D、70%E、80%答案：C.男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1.5CM,紫色，觸痛應(yīng)采取哪種治療最佳A、坐浴B、封閉C、口服藥物D、注射硬化劑E、血栓外痔剝脫術(shù)答案：E.患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有A、右側(cè)額極損傷B、左側(cè)額極損傷C、左側(cè)額中回后部損傷D、左枕葉損傷E、右顆葉損傷答案：C.女，35歲，頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個(gè)月，體檢：頸部活動(dòng)受限，頸部肌肉緊張。左臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)(+).該患頸椎平片示C5/6間隙變窄、骨質(zhì)增生。關(guān)于治療方案中錯(cuò)誤的是：A、頜枕帶牽引B、推拿按摩C、局部注射類固醇D、充氣頸托固定E、首選手術(shù)治療答案：E.損傷性窒息最常見的原因是A、胸部撞擊傷B、胸部摔傷C、胸部暴力擠傷D、胸部撲打傷E、胸部高壓氣浪沖擊傷答案：C.硬