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文檔簡介

肺部疾病的外科治療7月知識講解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律,事物有規律,這是不容忽視的。——愛獻生肺部疾病的外科治療7月知識講解肺部疾病的外科治療7月知識講解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律,事物有規律,這是不容忽視的。——愛獻生肺部疾病的外科治療賴政洪一贛南醫學院第一附屬醫院胸心外科第19章肺部疾病第一節肺大皰創新教學手段,改變傳統教學模式,是新形勢下小學教育的重要內容之一。在小學開設信息技術課程是為了讓學生更多地接觸新技術,了解新的技術,學習內容也主要圍繞計算機的應用。教師是課堂的主導者,學生的學習效果很大程度上取決于教師的教學手段,教師應該根據學生特點,應用有效的教學手段,使學生在有限的課堂時間之內,學習和掌握更多內容,并且可以應用課堂上所學內容,這就是提高課堂效率的體現。[1]1.培養學生學習興趣(1)在游戲中學習。寓教于樂是一種在小學生教學中非常有效的教學手段,通過為學生設計合理的與學習內容相關的游戲活動,讓學生在游戲的愉快氛圍中掌握教學內容。在游戲的環境中可以有效調動學生學習的積極性,激發學生學習興趣。學生在愉快的游戲學習中更能全身心地投入,可以有效提高學習效率。[2]例如,在學習認識計算機這一課時,老師只是單一地講述計算機的組成、各部分軟件硬件的功能,會讓學生覺得比較乏味,沒有趣味性。學生不能很好地掌握。在講解過之后,就可以讓學生分別扮演鼠標、鍵盤等計算機組成部分,然后以根據自己扮演的角色,說出自己的功能。這樣學生可以加深印象,又解決了內容枯燥的問題。(3)學習成果展示。小學階段,學生學習的積極性與老師的認可和鼓勵是密切相關的,老師的鼓勵和表揚,可以增加學生的自信心,調動學生學習的積極性。所以在教學過程中,老師應該更多地留意學生的變化,對于學生的進步及時給予肯定。所以每學過一階段內容后,教師就應該布置任務讓學生自主完成,對教學成果進行檢驗。但是教師在布置教學任務的時候應該注意結合學生實際,不能布置過難的內容。例如,在學習過初識畫圖、畫圓、自己填充顏色之后,可以讓學生任意發揮想象,畫出自己喜歡的圖形,填充上自己喜歡的顏色,從而檢驗學生的學習成果。2.鍛煉學生動手能力(1)重視實踐操作。小學信息技術課是一門操作性較強的課程,學生不能單一地學習理論知識,要及時將理論應用到實際中去。理論與實踐相結合可以更好地促進學生對知識的理解和運用。通過實踐可以培養學生的動手能力,能將其所學的知識應用到實際當中,也能很大程度地激發學生興趣和學習積極性,對于這門課的發展有很大的促進作用。例如,在學過Word的文字之后,可以結合之前學過的繪制圖形和插入圖片等內容,給學生布置一個制作個性課程表的主題內容。讓學生根據自己掌握的技能制作一個屬于自己的課程表。這個過程也是對學過知識的復習,一舉兩得。本文通過對“運用創新手段,提高小學信息技術課程效率”途徑的探討,指出要提高課堂效率,首先就要讓學生有學習的興趣,并且讓學生具備相應的能力。教師應加強學生的交流,在課堂上應用創新教學手段,調動學生學習的積極性,進而提高課堂效率。音樂作為一種藝術形式,總是以其獨特的魅力而感染人、吸引人。就初中音樂課程教學而言,更加關注學生之間的情感交流和師生間的思想溝通,因而加強情感教學在初中音樂審美教育中的應用具有必要性。初中音樂教師只有將情感教學合理應用于審美教育中,才能更好實現提高學生審美能力的目的。1.運用情感教學實施初中音樂審美教育的重要性1.1情感是音樂審美教育中重要的心理因素:音樂直接作用于人類的感覺器官,并且使人產生一定的情緒反應,以情感表現出來。當人們產生積極的情感時,人類情感就會在體驗中得以升華,以充分發揮其情感教育功能。音樂的審美心理主要表現在四個方面:即感知、情感、理解和想象。由于情感是音樂審美教育中重要的心理因素,因而初中音樂審美教育中運用情感教學具有重要作用。1.2情感是音樂審美教育的核心:我國教育部門對初中音樂課程中情感教學的地位有著明確的規定,是音樂審美教育的核心。音樂有利于激發人類的情感。在初中音樂課程教學中,能夠充分激發學生的情感,使學生與音樂之間產生情感共鳴,進而激發音樂的創作情感。初中音樂審美教育中,以情感而教育學生,有助于學生審美能力的提高。為此,情感教學應該是音樂審美教育中的核心任務。2.初中音樂情感教學方法中存在的相關問題2.1對情感教學方法的認識還不夠深刻。就目前情況看來,初中音樂老師對于學生的音樂學習情況和接受能力,都沒有很好的掌握,而且也沒有從整個教育的大背景出發,只是單一地將情感教學方法應用在其中,這不僅在很大程度上忽略了學生的主體地位,而且長此以往,還會影響整個初中音樂的教學過程,最終導致其無法將情感教學方式的最大價值發揮出來。2.2嚴重忽略了學生的情感需求。老師在進行教學的過程中,一定要明白,音樂是不同于其它學科的,它不僅需要學生對相關概念深刻記憶,而且還需要學生積極調動自身的音樂細胞,努力參與到其中。但是,就目前情況看來,很多初中音樂教師并沒有明白情感教學的真正意義,從而使得學生在初中音樂的學習過程中,很難帶動自身的學習興趣,這樣一來,將情感教學應用在其中,就根本起不到真正的作用。3.將情感教學應用在音樂課堂中的相關方法3.1運用情感教學實施初中音樂審美教育的方式。深入挖掘音樂作品中的情感因素:音樂作品總是以一種特殊的情感而存在,初中音樂作品中具有豐富的情感因素,但是需要教師采取有效的教學手段,才能將情感因素充分展現出來,進而感染學生,使學生獲得一定的情感體驗。音樂教學是情感教學的實施,是對音樂作品的情感表達,深入挖掘音樂作品中的情感因素,是開展初中音樂審美教育的重要方式之一。為此,教師可以采取作品剖析法進行情感因素的挖掘。這一過程中,并非簡單的對某一音樂作品情感因素的挖掘,而是強調被挖掘出的情感因素如何被有效表達。首先,就情感挖掘層次而言,音樂是感性的,初中學生的思維也是感性的,所以在教師的積極引導下,學生才能更好對音樂情感因素進行挖掘和分析,以獲得整體體驗。其次,就情感展現層次而言,情感因素取之于音樂作品,更高于音樂作品,情感展現就是學生對審美能力的提升。3.2優化初中音樂教學內容:通常,初中學校的音樂課程內容是嚴格按照教育部門推出的《課程標準》而選取的,而初中音樂教學內容符合教學要求。但是,初中學校開設的音樂教學內容更應該注重結合學生的年齡結構、審美能力實際,既能加強初中學生對音樂教材的適應程度,又能滿足初中生對音樂審美的需要。為此,筆者認為,初中學校有必要優化音樂教學內容,對其進行合理調整,使音樂教學更加深入人心。首先,教師對初中音樂教材內容進行取舍,有選擇性的開展音樂教學,摒棄與學生發展實際不相符合的部分。其次,教師在音樂教學中,應該融入與時俱進的教學內容,不僅能對初中音樂教材內容進行補充,而且能夠實現拓展教學,為學生提供更加多彩的課堂教學。3.3教師在教學中充分調動情感因素:音樂是一門有聲藝術,而聲音在音樂中發揮著重要作用。只有有聲音的音樂,才能為學生帶來更多欣喜,所以用聲音的形式以表達音樂情感,并將情感融入音樂教學中,有助于審美教育的開展和提升學生的審美能力。教師既是音樂課堂教學中的引導者,又是音樂美的傳播者,脫離教師的學生,則無法真切的感受到音樂美。為此,教師應該充分調動自身的情感因素,進而充分發揮審美教學成效。例如:教師在開展音樂審美教育活動中,親自參與創造性教學的研究實踐,與學生共同表演,組成一個整體,既拉近了教師與學生的距離,又容易激發學生與教師之間的情感共鳴,從而對音樂作品有著更好的理解。教師以其飽滿的情感狀態,參與到學生的作品創作中,必將深深感染學生,提高音樂教學成效,有助于審美教育的深入開展。3.4以激勵的教學手段促進情感教學的深入:學習評價是教學工作中不可或缺的重要環節之一,因而教師可以從學習評價環節出發,以激勵的教學手段而提高教學成效。有效的學習評價活動,能夠提升學生參與學習的熱情,這就要求教師應該以激勵的方式而開展情感教學,不可傷害學生。由于初中學生的思維方式比較感性,尤其看重教師對自己的評價。倘若教師對學生給予表揚,是對學生最大的肯定;反之,則是對學生最大的傷害。由此可見,學習評價環節直接影響著學生對音樂課程教學的興趣。總之,在初中音樂審美教育活動中,教師以激勵學生的情感教學方式而開展審美教育,有利于提高學生的學習積極性,更有利于促進學生審美能力的提升。總之,初中音樂教師要善于應用情感教學方法,充分發揮該方法在音樂教育過程中的優勢,進一步提升初中音樂課堂的有效性、規范性,使學生獲得更多的情感經歷和體驗,在各種情緒和情感中領略音樂的魅力,做到對初中音樂教學目標實現的保證,實現初中音樂課程全面促進學生發展的目標。肺部疾病的外科治療7月知識講解36、如果我們國家的法律中只有1肺部疾病的外科治療賴政洪一贛南醫學院第一附屬醫院胸心外科肺部疾病的外科治療2第19章肺部疾病第一節肺大皰第19章肺部疾病3第19章肺部疾病、概述肺大皰有單發也有多發。繼發于肺炎或肺結核者常為單發,繼發于肺氣腫者常為多發,且大皰與周邊呈氣腫樣改變的肺組織常界限不清;也有一些病因不清的特發性肺大皰,多見于年輕人。肺大皰以位于肺尖部及肺上葉邊緣多見,依據其的形態及與正常肺組織的關系,常將其分為三型。第19章肺部疾病4第19章肺部疾病Ⅰ型:窄基底肺大皰。突出于肺表面,并有一狹窄的蒂部與肺實質相連。常單發,也可見多個大泡呈簇狀集中構成。常見于肺上葉,壁薄,易破裂形成自發性氣胸Ⅱ型:寬基底表淺肺大皰。位于肺實質表層,在臟層胸膜與肺組織之間。肺大泡腔內可見結締組織間隔,可見于任何肺葉。Ⅲ型:寬基底深部肺大皰。結構與Ⅱ型相似,但部位較深,周圍為肺組織,肺大泡可伸展至肺門,可見于任何肺葉。第19章肺部疾病5第19章肺部疾病二、臨床表現·患者的癥狀與大泡數目、大小、是否伴有基礎肺部疾病密切相關較小的、數目少的單純肺大皰可無任何癥狀體積大或多發性肺大皰可產生不同程度的胸悶、氣短等癥狀。少數肺大泡患者有咯血和胸痛等癥狀。第19章肺部疾病6第19章肺部疾病并發癥1.自發性氣胸(spontaneouspneumothorax):是肺大皰最常出現的并發癥。2.自發性血氣胸(spontaneoushemopneumothorax)少數肺大皰患者可出現突發的自發性血氣胸,般緣于氣胸發生時胸膜腔粘連帶撕裂,其中的小血管斷裂所致3.繼發感染:肺大皰繼發感染時大泡腔被炎性物質填充,可使空腔消失,或形成液氣平。患者出現咳嗽、咳痰、寒戰和高熱,原有的喘憋癥狀加重第19章肺部疾病7第19章肺部疾病四、影像學檢查X線平片表現為肺野內大小不等、數目不一的薄壁空腔腔內肺紋理稀少或僅有條索狀陰影。大的肺大皰周圍可有因受壓而膨脹不好的肺組織。胸部CT檢査可進一步明確大皰的數目、大小以及是否伴有其它肺部疾患,特發性肺大皰的大皰多在肺尖,可行肺尖部的薄層掃描。第19章肺部疾病8第19章肺部疾病肺大皰與氣胸鑒別:兩者胸片均顯示局部肺野透亮度增高,但氣胸透亮度更高,局部完全無肺紋理,且肺組織向肺門方向壓縮,弧度與肺大泡相反。另外,氣胸常為突發起病病情變化快,而肺大皰病情發展較慢,胸部CT能有效的鑒別第19章肺部疾病9第19章肺部疾病注意巨大肺大皰有時與包裹性氣胸胸部CT也很難鑒別,這時做胸穿應慎重,以免穿破肺大皰,造成醫院源性氣胸,甚至張力性氣胸。那如果病人高度呼吸困難,我們該怎么辦?第19章肺部疾病10第19章肺部疾病五、治療肺大皰是一種不可逆的肺部病損,無有效的藥物治療。偶然發現的無癥狀的肺大皰一般無需治療·手術適應證包括肺大皰破裂引起自發性氣胸或血氣胸者肺大皰體積大、明顯壓迫鄰近肺組織,癥狀明顯肺大皰反復感染者。注:慢阻肺、塵肺患者肺功能差(手術風險大)第19章肺部疾病11肺部疾病的外科治療7月知識講解課件12肺部疾病的外科治療7月知識講解課件13肺部疾病的外科治療7月知識講解課件14肺部疾病的外科治療7月知識講解課件15肺部疾病的外科治療7月知識講解課件16肺部疾病的外科治療7月知識講解課件17肺部疾病的外科治療7月知識講解課件18肺部疾病的外科治療7月知識講解課件19肺部疾病的外科治療7月知識講解課件20肺部疾病的外科治療7月知識講解課件21肺部疾病的外科治療7月知識講解課件22肺部疾病的外科治療7月知識講解課件23肺部疾病的外科治療7月知識講解課件24肺部疾病的外科治療7月知識講解課件25肺部疾病的外科治療7月知識講解課件26肺部疾病的外科治療7月知識講解課件27肺部疾病的外科治療7月知識講解課件28肺部疾病的外科治療7月知識講解課件29肺部疾病的外科治療7月知識講解課件30肺部疾病的外科治療7月知識講解課件31肺部疾病的外科治療7月知識講解課件32肺部疾病的外科治療7月知識講解課件33肺部疾病的外科治療7月知識講解課件34肺部疾病的外科治療7月知識講解課件35肺部疾病的外科治療7月知識講解課件36肺部疾病的外科治療7月知識講解課件37肺部疾病的外科治療7月知識講解課件38肺部疾病的外科治療7月知識講解課件39肺部疾病的外科治療7月知識講解課件40肺部疾病的外科治療7月知識講解課件41肺部疾病的外科治療7月知識講解課件42肺部疾病的外科治療7月知識講解課件43肺部疾病的外科治療7月知識講解課件44肺部疾病的外科治療7月知識講解課件45肺部疾病的外科治療7月知識講解課件46肺部疾病的外科治療7月知識講解課件47肺部疾病的外科治療7月知識講解課件48肺部疾病的外科治療7月知識講解課件49肺部疾病的外科治療7月知識講解課件50肺部疾病的外科治療7月知識講解課件51肺部疾病的外科治療7月知識講解課件52肺部疾病的外科治療7月知識講解課件53肺部疾病的外科治療7月知識講解課件54肺部疾病的外科治療7月知識講解課件55肺部疾病的外科治療7月知識講解課件56肺部疾病的外科治療7月知識講解課件57肺部疾病的外科治療7月知識講解課件58肺部疾病的外科治療7月知識講解課件59肺部疾病的外科治療7月知識講解課件60肺部疾病的外科治療7月知識講解課件61肺部疾病的外科治療7月知識講解課件62肺部疾病的外科治療7月知識講解課件63肺部疾病的外科治療7月知識講解課件64肺部疾病的外科治療7月知識講解課件65肺部疾病的外科治療7月知識講解課件66肺部疾病的外科治療7月知識講解課件67肺部疾病的外科治療7月知識講解課件68肺部疾病的外科治療7月知識講解課件69肺部疾病的外科治療7月知識講解課件70肺部疾病的外科治療7月知識講解課件71肺部疾病的外科治療7月知識講解課件72肺部疾病的外科治療7月知識講解課件73肺部疾病的外科治療7月知識講解課件74肺部疾病的外科治療7月知識講解課件75肺部疾病的外科治療7月知識講解課件76肺部疾病的外科治療7月知識講解課件77肺部疾病的外科治療7月知識講解課件78肺部疾病的外科治療7月知識講解課件79肺部疾病的外科治療7月知識講解課件80肺部疾病的外科治療7月知識講解課件81肺部疾病的外科治療7月知識講解課件82肺部疾病的外科治療7月知識講解課件83肺部疾病的外科治療7月知識講解課件8456、書不僅是生活,而且是現在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭。——左拉56、書不僅是生活,而且是現在、過去和未來文化生活的源泉。—85肺部疾病的外科治療7月知識講解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律,事物有規律,這是不容忽視的。——愛獻生肺部疾病的外科治療7月知識講解肺部疾病的外科治療7月知識講解36、如果我們國家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法,總體上來說,法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀廢棄之日,便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例,它們迅速累聚,進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律,事物有規律,這是不容忽視的。——愛獻生肺部疾病的外科治療賴政洪一贛南醫學院第一附屬醫院胸心外科第19章肺部疾病第一節肺大皰創新教學手段,改變傳統教學模式,是新形勢下小學教育的重要內容之一。在小學開設信息技術課程是為了讓學生更多地接觸新技術,了解新的技術,學習內容也主要圍繞計算機的應用。教師是課堂的主導者,學生的學習效果很大程度上取決于教師的教學手段,教師應該根據學生特點,應用有效的教學手段,使學生在有限的課堂時間之內,學習和掌握更多內容,并且可以應用課堂上所學內容,這就是提高課堂效率的體現。[1]1.培養學生學習興趣(1)在游戲中學習。寓教于樂是一種在小學生教學中非常有效的教學手段,通過為學生設計合理的與學習內容相關的游戲活動,讓學生在游戲的愉快氛圍中掌握教學內容。在游戲的環境中可以有效調動學生學習的積極性,激發學生學習興趣。學生在愉快的游戲學習中更能全身心地投入,可以有效提高學習效率。[2]例如,在學習認識計算機這一課時,老師只是單一地講述計算機的組成、各部分軟件硬件的功能,會讓學生覺得比較乏味,沒有趣味性。學生不能很好地掌握。在講解過之后,就可以讓學生分別扮演鼠標、鍵盤等計算機組成部分,然后以根據自己扮演的角色,說出自己的功能。這樣學生可以加深印象,又解決了內容枯燥的問題。(3)學習成果展示。小學階段,學生學習的積極性與老師的認可和鼓勵是密切相關的,老師的鼓勵和表揚,可以增加學生的自信心,調動學生學習的積極性。所以在教學過程中,老師應該更多地留意學生的變化,對于學生的進步及時給予肯定。所以每學過一階段內容后,教師就應該布置任務讓學生自主完成,對教學成果進行檢驗。但是教師在布置教學任務的時候應該注意結合學生實際,不能布置過難的內容。例如,在學習過初識畫圖、畫圓、自己填充顏色之后,可以讓學生任意發揮想象,畫出自己喜歡的圖形,填充上自己喜歡的顏色,從而檢驗學生的學習成果。2.鍛煉學生動手能力(1)重視實踐操作。小學信息技術課是一門操作性較強的課程,學生不能單一地學習理論知識,要及時將理論應用到實際中去。理論與實踐相結合可以更好地促進學生對知識的理解和運用。通過實踐可以培養學生的動手能力,能將其所學的知識應用到實際當中,也能很大程度地激發學生興趣和學習積極性,對于這門課的發展有很大的促進作用。例如,在學過Word的文字之后,可以結合之前學過的繪制圖形和插入圖片等內容,給學生布置一個制作個性課程表的主題內容。讓學生根據自己掌握的技能制作一個屬于自己的課程表。這個過程也是對學過知識的復習,一舉兩得。本文通過對“運用創新手段,提高小學信息技術課程效率”途徑的探討,指出要提高課堂效率,首先就要讓學生有學習的興趣,并且讓學生具備相應的能力。教師應加強學生的交流,在課堂上應用創新教學手段,調動學生學習的積極性,進而提高課堂效率。音樂作為一種藝術形式,總是以其獨特的魅力而感染人、吸引人。就初中音樂課程教學而言,更加關注學生之間的情感交流和師生間的思想溝通,因而加強情感教學在初中音樂審美教育中的應用具有必要性。初中音樂教師只有將情感教學合理應用于審美教育中,才能更好實現提高學生審美能力的目的。1.運用情感教學實施初中音樂審美教育的重要性1.1情感是音樂審美教育中重要的心理因素:音樂直接作用于人類的感覺器官,并且使人產生一定的情緒反應,以情感表現出來。當人們產生積極的情感時,人類情感就會在體驗中得以升華,以充分發揮其情感教育功能。音樂的審美心理主要表現在四個方面:即感知、情感、理解和想象。由于情感是音樂審美教育中重要的心理因素,因而初中音樂審美教育中運用情感教學具有重要作用。1.2情感是音樂審美教育的核心:我國教育部門對初中音樂課程中情感教學的地位有著明確的規定,是音樂審美教育的核心。音樂有利于激發人類的情感。在初中音樂課程教學中,能夠充分激發學生的情感,使學生與音樂之間產生情感共鳴,進而激發音樂的創作情感。初中音樂審美教育中,以情感而教育學生,有助于學生審美能力的提高。為此,情感教學應該是音樂審美教育中的核心任務。2.初中音樂情感教學方法中存在的相關問題2.1對情感教學方法的認識還不夠深刻。就目前情況看來,初中音樂老師對于學生的音樂學習情況和接受能力,都沒有很好的掌握,而且也沒有從整個教育的大背景出發,只是單一地將情感教學方法應用在其中,這不僅在很大程度上忽略了學生的主體地位,而且長此以往,還會影響整個初中音樂的教學過程,最終導致其無法將情感教學方式的最大價值發揮出來。2.2嚴重忽略了學生的情感需求。老師在進行教學的過程中,一定要明白,音樂是不同于其它學科的,它不僅需要學生對相關概念深刻記憶,而且還需要學生積極調動自身的音樂細胞,努力參與到其中。但是,就目前情況看來,很多初中音樂教師并沒有明白情感教學的真正意義,從而使得學生在初中音樂的學習過程中,很難帶動自身的學習興趣,這樣一來,將情感教學應用在其中,就根本起不到真正的作用。3.將情感教學應用在音樂課堂中的相關方法3.1運用情感教學實施初中音樂審美教育的方式。深入挖掘音樂作品中的情感因素:音樂作品總是以一種特殊的情感而存在,初中音樂作品中具有豐富的情感因素,但是需要教師采取有效的教學手段,才能將情感因素充分展現出來,進而感染學生,使學生獲得一定的情感體驗。音樂教學是情感教學的實施,是對音樂作品的情感表達,深入挖掘音樂作品中的情感因素,是開展初中音樂審美教育的重要方式之一。為此,教師可以采取作品剖析法進行情感因素的挖掘。這一過程中,并非簡單的對某一音樂作品情感因素的挖掘,而是強調被挖掘出的情感因素如何被有效表達。首先,就情感挖掘層次而言,音樂是感性的,初中學生的思維也是感性的,所以在教師的積極引導下,學生才能更好對音樂情感因素進行挖掘和分析,以獲得整體體驗。其次,就情感展現層次而言,情感因素取之于音樂作品,更高于音樂作品,情感展現就是學生對審美能力的提升。3.2優化初中音樂教學內容:通常,初中學校的音樂課程內容是嚴格按照教育部門推出的《課程標準》而選取的,而初中音樂教學內容符合教學要求。但是,初中學校開設的音樂教學內容更應該注重結合學生的年齡結構、審美能力實際,既能加強初中學生對音樂教材的適應程度,又能滿足初中生對音樂審美的需要。為此,筆者認為,初中學校有必要優化音樂教學內容,對其進行合理調整,使音樂教學更加深入人心。首先,教師對初中音樂教材內容進行取舍,有選擇性的開展音樂教學,摒棄與學生發展實際不相符合的部分。其次,教師在音樂教學中,應該融入與時俱進的教學內容,不僅能對初中音樂教材內容進行補充,而且能夠實現拓展教學,為學生提供更加多彩的課堂教學。3.3教師在教學中充分調動情感因素:音樂是一門有聲藝術,而聲音在音樂中發揮著重要作用。只有有聲音的音樂,才能為學生帶來更多欣喜,所以用聲音的形式以表達音樂情感,并將情感融入音樂教學中,有助于審美教育的開展和提升學生的審美能力。教師既是音樂課堂教學中的引導者,又是音樂美的傳播者,脫離教師的學生,則無法真切的感受到音樂美。為此,教師應該充分調動自身的情感因素,進而充分發揮審美教學成效。例如:教師在開展音樂審美教育活動中,親自參與創造性教學的研究實踐,與學生共同表演,組成一個整體,既拉近了教師與學生的距離,又容易激發學生與教師之間的情感共鳴,從而對音樂作品有著更好的理解。教師以其飽滿的情感狀態,參與到學生的作品創作中,必將深深感染學生,提高音樂教學成效,有助于審美教育的深入開展。3.4以激勵的教學手段促進情感教學的深入:學習評價是教學工作中不可或缺的重要環節之一,因而教師可以從學習評價環節出發,以激勵的教學手段而提高教學成效。有效的學習評價活動,能夠提升學生參與學習的熱情,這就要求教師應該以激勵的方式而開展情感教學,不可傷害學生。由于初中學生的思維方式比較感性,尤其看重教師對自己的評價。倘若教師對學生給予表揚,是對學生最大的肯定;反之,則是對學生最大的傷害。由此可見,學習評價環節直接影響著學生對音樂課程教學的興趣。總之,在初中音樂審美教育活動中,教師以激勵學生的情感教學方式而開展審美教育,有利于提高學生的學習積極性,更有利于促進學生審美能力的提升。總之,初中音樂教師要善于應用情感教學方法,充分發揮該方法在音樂教育過程中的優勢,進一步提升初中音樂課堂的有效性、規范性,使學生獲得更多的情感經歷和體驗,在各種情緒和情感中領略音樂的魅力,做到對初中音樂教學目標實現的保證,實現初中音樂課程全面促進學生發展的目標。肺部疾病的外科治療7月知識講解36、如果我們國家的法律中只有86肺部疾病的外科治療賴政洪一贛南醫學院第一附屬醫院胸心外科肺部疾病的外科治療87第19章肺部疾病第一節肺大皰第19章肺部疾病88第19章肺部疾病、概述肺大皰有單發也有多發。繼發于肺炎或肺結核者常為單發,繼發于肺氣腫者常為多發,且大皰與周邊呈氣腫樣改變的肺組織常界限不清;也有一些病因不清的特發性肺大皰,多見于年輕人。肺大皰以位于肺尖部及肺上葉邊緣多見,依據其的形態及與正常肺組織的關系,常將其分為三型。第19章肺部疾病89第19章肺部疾病Ⅰ型:窄基底肺大皰。突出于肺表面,并有一狹窄的蒂部與肺實質相連。常單發,也可見多個大泡呈簇狀集中構成。常見于肺上葉,壁薄,易破裂形成自發性氣胸Ⅱ型:寬基底表淺肺大皰。位于肺實質表層,在臟層胸膜與肺組織之間。肺大泡腔內可見結締組織間隔,可見于任何肺葉。Ⅲ型:寬基底深部肺大皰。結構與Ⅱ型相似,但部位較深,周圍為肺組織,肺大泡可伸展至肺門,可見于任何肺葉。第19章肺部疾病90第19章肺部疾病二、臨床表現·患者的癥狀與大泡數目、大小、是否伴有基礎肺部疾病密切相關較小的、數目少的單純肺大皰可無任何癥狀體積大或多發性肺大皰可產生不同程度的胸悶、氣短等癥狀。少數肺大泡患者有咯血和胸痛等癥狀。第19章肺部疾病91第19章肺部疾病并發癥1.自發性氣胸(spontaneouspneumothorax):是肺大皰最常出現的并發癥。2.自發性血氣胸(spontaneoushemopneumothorax)少數肺大皰患者可出現突發的自發性血氣胸,般緣于氣胸發生時胸膜腔粘連帶撕裂,其中的小血管斷裂所致3.繼發感染:肺大皰繼發感染時大泡腔被炎性物質填充,可使空腔消失,或形成液氣平。患者出現咳嗽、咳痰、寒戰和高熱,原有的喘憋癥狀加重第19章肺部疾病92第19章肺部疾病四、影像學檢查X線平片表現為肺野內大小不等、數目不一的薄壁空腔腔內肺紋理稀少或僅有條索狀陰影。大的肺大皰周圍可有因受壓而膨脹不好的肺組織。胸部CT檢査可進一步明確大皰的數目、大小以及是否伴有其它肺部疾患,特發性肺大皰的大皰多在肺尖,可行肺尖部的薄層掃描。第19章肺部疾病93第19章肺部疾病肺大皰與氣胸鑒別:兩者胸片均顯示局部肺野透亮度增高,但氣胸透亮度更高,局部完全無肺紋理,且肺組織向肺門方向壓縮,弧度與肺大泡相反。另外,氣胸常為突發起病病情變化快,而肺大皰病情發展較慢,胸部CT能有效的鑒別第19章肺部疾病94第19章肺部疾病注意巨大肺大皰有時與包裹性氣胸胸部CT也很難鑒別,這時做胸穿應慎重,以免穿破肺大皰,造成醫院源性氣胸,甚至張力性氣胸。那如果病人高度呼吸困難,我們該怎么辦?第19章肺部疾病95第19章肺部疾病五、治療肺大皰是一種不可逆的肺部病損,無有效的藥物治療。偶然發現的無癥狀的肺大皰一般無需治療·手術適應證包括肺大皰破裂引起自發性氣胸或血氣胸者肺大皰體積大、明顯壓迫鄰近肺組織,癥狀明顯肺大皰反復感染者。注:慢阻肺、塵肺患者肺功能差(手術風險大)第19章肺部疾病96肺部疾病的外科治療7月知識講解課件97肺部疾病的外科治療7月知識講解課件98肺部疾病的外科治療7月知識講解課件99肺部疾病的外科治療7月知識講解課件100肺部疾病的外科治療7月知識講解課件101肺部疾病的外科治療7月知識講解課件102肺部疾病的外科治療7月知識講解課件103肺部疾病的外科治療7月知識講解課件104肺部疾病的外科治療7月知識講解課件105肺部疾病的外科治療7月知識講解課件106肺部疾病的外科治療7月知識講解課件107肺部疾病的外科治療7月知識講解課件108肺部疾病的外科治療7月知識講解課件109肺部疾病的外科治療7月知識講解課件110肺部疾病的外科治療7月知識講解課件111肺部疾病的外科治療7月知識講解課件112肺部疾病的外科治療7月知識講解課件113肺部疾病的外科治療7月知識講解課件114肺部疾病的外科治

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