Dreamyworld特殊形式穿支皮瓣的臨床應用教程福建省中醫藥大學附屬晉江中醫院創傷顯微骨科王道明Dreamyworld1穿支皮瓣的定義穿支皮瓣是指僅以管徑細小的皮膚穿支血管Dreamylo穿過深筋膜后口徑仍<0.5mm)供血的皮瓣,屬軸型血管的皮瓣范疇魯世榮,趙玲輝,王廣宏,等,手及前臂皮神經營養血管蒂皮瓣的應用解剖志,2019,18(4:251-253中華手外科雜穿支皮瓣的定義2穿支皮瓣的優點1、對供區的傷害大大減小2、在皮瓣設計時對組織量的需求更加具有隨意性,術后美觀,且利于受區的功能活動3、較薄的皮辦減少了二次手術穿支皮瓣的優點3穿支皮瓣的缺點了·1、主要是穿支血管的不穩定性及不恒定性2、術中穿支血管易受到損傷,對外科醫師提出了更高的技術要求,皮瓣的制作需時更長。穿支皮瓣的缺點4穿支皮瓣的命名Geddes等在2019年提出的命名方法,即取該穿支皮瓣的源動脈英文,首字時,后加P(perforator)明為穿支動脈,其后注明米肌肉名稱,如LFCAP-ⅵ為來源于股外側肌的旋股外側動脈穿支皮瓣,LFCA(lateralfemoralcircumflexartery)即為穿支動脈、w(vastuslateralis)為來源肌肉名稱。有時同一源動脈可能發出多個穿支血管,此時需要在來源肌肉英文縮寫前加上數字指明第幾穿支,如LFCAP2ⅵ代表第2旋股外側動脈穿支皮瓣。該命名方法明確了穿支皮瓣的供區、來源肌肉、供血動脈Koshimal.Soedas.Inferiorepigastricarteryshinflapwithoutrectusabdominismusde[.Eri)PastSure.19g42(6):645-648.穿支皮瓣的命名5特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件6特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件7特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件8特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件9特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件10特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件11特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件12特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件13特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件14特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件15特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件16特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件17特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件18特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件19特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件20特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件21特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件22特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件23特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件24特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件25特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件26特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件27特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件28特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件29特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件30特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件31特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件32特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件33特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件34特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件35特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件36特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件37特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件38特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件39特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件40特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件41特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件42特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件43特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件44特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件45特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件46特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件47特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件48特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件49特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件50特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件51Dreamyworld特殊形式穿支皮瓣的臨床應用教程福建省中醫藥大學附屬晉江中醫院創傷顯微骨科王道明Dreamyworld52穿支皮瓣的定義穿支皮瓣是指僅以管徑細小的皮膚穿支血管Dreamylo穿過深筋膜后口徑仍<0.5mm)供血的皮瓣,屬軸型血管的皮瓣范疇魯世榮,趙玲輝,王廣宏,等,手及前臂皮神經營養血管蒂皮瓣的應用解剖志,2019,18(4:251-253中華手外科雜穿支皮瓣的定義53穿支皮瓣的優點1、對供區的傷害大大減小2、在皮瓣設計時對組織量的需求更加具有隨意性,術后美觀,且利于受區的功能活動3、較薄的皮辦減少了二次手術穿支皮瓣的優點54穿支皮瓣的缺點了·1、主要是穿支血管的不穩定性及不恒定性2、術中穿支血管易受到損傷,對外科醫師提出了更高的技術要求,皮瓣的制作需時更長。穿支皮瓣的缺點55穿支皮瓣的命名Geddes等在2019年提出的命名方法,即取該穿支皮瓣的源動脈英文,首字時,后加P(perforator)明為穿支動脈,其后注明米肌肉名稱,如LFCAP-ⅵ為來源于股外側肌的旋股外側動脈穿支皮瓣,LFCA(lateralfemoralcircumflexartery)即為穿支動脈、w(vastuslateralis)為來源肌肉名稱。有時同一源動脈可能發出多個穿支血管,此時需要在來源肌肉英文縮寫前加上數字指明第幾穿支,如LFCAP2ⅵ代表第2旋股外側動脈穿支皮瓣。該命名方法明確了穿支皮瓣的供區、來源肌肉、供血動脈Koshimal.Soedas.Inferiorepigastricarteryshinflapwithoutrectusabdominismusde[.Eri)PastSure.19g42(6):645-648.穿支皮瓣的命名56特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件57特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件58特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件59特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件60特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件61特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件62特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件63特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件64特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件65特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件66特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件67特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件68特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件69特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件70特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件71特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件72特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件73特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件74特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件75特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件76特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件77特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件78特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件79特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件80特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件81特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件82特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件83特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件84特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件85特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件86特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件87特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件88特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件89特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件90特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件91特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件92特殊形式穿支皮瓣的臨床應用課件93特殊形式穿支皮