2023年江西省新余市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

2.對(duì)前庭器官的毛細(xì)胞不能形成有效刺激的是（）

A.勻速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)B.變速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C.勻速直線運(yùn)動(dòng)D.變速直線運(yùn)動(dòng)

3.尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

4.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動(dòng)脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

5.腎小球腎炎時(shí)濾過膜機(jī)械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球?yàn)V過率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球?yàn)V過量增加

6.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

7.動(dòng)脈粥樣硬化的泡沫細(xì)胞可來源于（）

A.中性粒細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞

8.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

9.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

10.I級(jí)鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

11.下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫

12.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

13.醛固酮的作用是（）

A.促進(jìn)近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球?yàn)V過率

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

14.營(yíng)養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球?yàn)V過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

15.來源于三個(gè)胚層組織的腫瘤，稱（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.癌肉瘤

16.切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時(shí)升高

17.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

18.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動(dòng)

19.分泌降鈣素的腺體是（）

A.甲狀腺C細(xì)胞B.甲狀旁腺C.腎上腺D.胰島

20.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

21.平靜呼吸時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內(nèi)壓始終低于大氣壓D.肺內(nèi)壓始終低于大氣壓

22.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長(zhǎng)速度D.腫瘤的異型性

23.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

24.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

25.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動(dòng)作電位D.局部電位

26.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

27.外界溫度等于體溫時(shí)，機(jī)體的散熱方式是（）

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)

28.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

29.構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞是（）

A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞

30.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

二、填空題(20題)31.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

32.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

33.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

34.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

36.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

37.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

39.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

42.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

45.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

46.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

47.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

48.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

49.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

三、名詞解釋(5題)51.生理性止血

52.絕對(duì)不應(yīng)期

53.交叉配血

54.肝硬化

55.淤血

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)58.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

參考答案

1.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認(rèn)為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結(jié)合的自身抗體

2.CC前庭器官的毛細(xì)胞有效刺激的是直線變速運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，所以勻速直線運(yùn)動(dòng)不能形成有效刺激

3.CC尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

4.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動(dòng)脈擴(kuò)張。微動(dòng)脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

5.B正常情況下，濾過膜具有一定的通透性，且較穩(wěn)定。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，濾過膜增殖變厚，孔隙變小，機(jī)械屏障作用增加，會(huì)導(dǎo)致濾過率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。濾過膜電學(xué)屏障作用減弱，會(huì)使原來不能濾過的大分子血漿蛋白濾出，出現(xiàn)蛋白尿，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

6.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

7.BB動(dòng)脈中膜的平滑肌細(xì)胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細(xì)胞

8.DD血漿膠體滲透壓增高，導(dǎo)致有效濾過壓減小而引起組織液生成減少

9.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

10.AAⅠ級(jí)鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

11.AA出血性梗死的發(fā)生除動(dòng)脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴(yán)重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

12.CC平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，胸廓部下降；平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

13.D醛固酮的主要作用是：促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

14.AA營(yíng)養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多

15.BB發(fā)生于性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生了性腺，大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

16.BB切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運(yùn)動(dòng)呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當(dāng)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時(shí)，呼吸呈慢而深的變化

17.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

18.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)

19.AA分泌降鈣素的腺體是甲狀腺C細(xì)胞，作用是降血鈣、降血磷

20.AA慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

21.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時(shí)，吸氣的產(chǎn)生是由于膈肌和肋間外肌的主動(dòng)收縮，而呼氣的產(chǎn)生則是由膈肌和肋間外肌被動(dòng)舒張所致。平靜呼吸的特點(diǎn)：吸氣是主動(dòng)的，呼氣是被動(dòng)的。平靜呼吸時(shí)胸內(nèi)壓始終低于大氣壓。肺內(nèi)壓隨呼吸運(yùn)動(dòng)而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內(nèi)壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內(nèi)壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內(nèi)壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓始終低于大氣壓是錯(cuò)誤的

22.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

23.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

24.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時(shí)釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽S持體溫

25.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

26.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

27.DD當(dāng)外界溫度≥體溫時(shí)，機(jī)體的散熱方式只有是蒸發(fā)

28.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高→啟動(dòng)降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)升高→心臟抑制→心輸出量減少

29.DD細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動(dòng)脈周圍

30.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

31.溶解吸收

32.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

33.腎上腺素

34.炎

35.縮小

36.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

37.黏液樣、素樣

38.點(diǎn)狀壞死

39.腫瘤演進(jìn)

40.滲出層

41.紅細(xì)胞

42.頸動(dòng)脈體

43.上行性感染

44.滲透性

45.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

46.Ca2+

47.心室舒張，末期容積

48.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.含血量

51.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

52.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期

53.交叉配血：在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對(duì)不能輸血

54.肝硬化：多種損傷因素反復(fù)損傷肝實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生和纖維組織增生三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、血液循環(huán)改建，肝臟變形、質(zhì)地變硬而形成肝硬化

55.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱為淤血

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤(rùn)；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V