2023年江蘇省鎮江市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

2.炎癥灶中某些化學物質吸引白細胞定向游走的現象，稱為（）

A.白細胞游出B.趨化作用C.白細胞滲出D.白細胞吞噬

3.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

4.視近物時使成像落在視網膜上的主要調節活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數增高

5.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

6.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪種轉移方式的結果（）

A.直接蔓延B.血道轉移C.種植性轉移D.淋巴道轉移

7.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

8.心瓣膜和動脈內的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

9.有機磷農藥中毒時，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強

10.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.神經細胞動作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

11.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

12.下列疾病的病變性質，不屬于變質性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

13.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

14.神經細胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對不應期·絕對不應期·超常期·低常期

B.絕對不應期·相對不應期·低常期·超常期

C.絕對不應期·低常期·相對不應期·超常期

D.絕對不應期·相對不應期·超常期·低常期

15.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

16.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

17.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強度

D.能引起組織產生局部反應的臨界電位

18.調節心血管活動的基本中樞在（）

A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦

19.某人的紅細胞與A型血的血清發生凝集，但其血清與A型紅細胞不發生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

20.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

21.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球濾過率B.增加小管液中溶質的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

22.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

23.在肺換氣的過程中使肺泡氣中氧氣進入肺泡血液的動力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機體溫度

24.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

25.雄激素的生成部位是（）

A.支持細胞B.間質細胞C.基底細胞D.生精細胞

26.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

27.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

28.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

29.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

30.緩進型高血壓早期病理變化是（）

A.細小動脈痙攣B.細小動脈壞死C.細小動脈內膜纖維組織增生D.細小動脈硬化

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

32.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

33.在強光照射下瞳孔____。

34.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

35.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

36.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

37.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

38.慢性肝淤血常由____引起

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

42.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

43.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

45.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

46.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

47.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

50.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

三、名詞解釋(5題)51.突觸

52.肉芽組織

53.滲透性利尿

54.結核瘤

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

參考答案

1.AA四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤

2.BB滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區域的趨化因子做移動的現象稱為趨化作用

3.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

4.BB視近物時，眼的折光系統進行有效調節，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

5.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

6.C種植性轉移多見于腹腔內的惡性腫瘤，如胃癌細胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網膜、腹膜甚至卵巢等處，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

7.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

8.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內

9.CC有機磷農藥中毒時，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續激動骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

10.BB負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。降壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋

11.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

12.DD變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發生于心、肝、腎、腦等實質性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質性炎癥

13.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態。由此可知此題選C

14.DD神經細胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對不應期-相對不應期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對不應期，因細胞興奮性等于零，故不接受任何強大刺激，不能發生二次興奮（產生動作電位）外，其他三期均能接受刺激產生第二次興奮（產生動作電位）。相對不應期和低常期：細胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產生第二次興奮（產生動作電位）；超常期：細胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產生二次興奮（產生動作電位）。無論在相對不應期、超常期、低常期再接受刺激后產生興奮后，興奮性的周期變化嚴格按照絕對不應期-相對不應期-超常期-低常期次序依次進行

15.AA出血性梗死的發生除動脈阻塞外，常見于組織結構疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

16.AA高血壓病以體循環動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現的疾病

17.BB閾電位是剛能引起細胞發生動作電位的臨界膜電位，也可指細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

18.B

19.CC某人的紅細胞與A型血清（含抗B）發生凝集，證明此人紅細胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細胞（有A抗原）不發生凝集，證明血清中不含抗A。紅細胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

20.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

21.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細胞外液，從腎小球濾過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多

22.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導致相應部位的器官和組織發生淤血。如門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血

23.A氣體的分壓差是指兩個區域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴散的動力，并決定了氣體擴散的方向和氣體擴散的速率。

24.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

25.BB睪丸的內分泌功能是由睪丸間質細胞和曲細精管的支持細胞完成的，睪丸間質細胞分泌雄激素，支持細胞分泌抑制素

26.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

27.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變為彌漫性，大部分腎小球內有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環狀，故稱為新月體或環狀體

28.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

29.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

30.AA緩進型高血壓早期基本改變為全身細小動脈的間斷性痙攣

31.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.Ca2+

33.縮小

34.因子Ⅻ

35.雌激素

36.白色

37.心室舒張，末期容積

38.右心衰竭

39.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.血漿

42.雌激素

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.興奮性

45.空洞

46.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

47.滲透性

48.點狀壞死

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

51.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發生功能傳遞并傳遞信息的部位

52.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織。

53.滲透性利尿：因腎小管中溶質的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

54.結核瘤：又稱結核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個或多個，多見于肺上葉

55.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

56.（1）功能紊亂期（一期）：表現為全身細小動脈呈間歇性痙攣，當血管收縮時血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質性改變。（2）細小動脈硬化期（二期）：病變主要為細、小動脈硬化改變。①細動脈硬化；②小動脈硬化；大、中型動脈瓣粥樣病變。（3）器官病變期（三期）：為高血壓病晚期。由于血壓持續升高，特別是全身細、小動脈硬化，使組織供血不足，導致全身各器官的病變。①心臟的病變：左心室代償性向心性肥大，失代償離心性肥大，嚴重時可發生心力衰竭；②腎的病變：病變特點為原發性顆粒性固縮腎；③腦的病變：可發生高血壓腦病、腦軟化、腦出血；④視網膜的病變：視網膜中央動脈發生細動脈硬化

57.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統活動加強：失血時，循環血量減少，引起