頸部的神經和血管頸部的神經和血管1頸部概述（theneck）位于頭部和胸部、上肢之間脊柱頸段為支撐前面：呼吸消化系統頸部兩側：縱向排列的血管神經頸根：胸膜頂、肺尖及胸廓上口的血管神經臟器：甲狀腺和甲狀旁腺筋膜：血管神經鞘、筋膜鞘、筋膜間隙淋巴：沿淺靜脈和深部血管神經排列肌肉：運動頸部、參與呼吸吞咽發聲等2022/12/182頸部概述（theneck）位于頭部和胸部、上肢之間2022頸部Theneck肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜血管神經腔隙：頸動脈鞘內臟腔隙：氣管前筋膜腔隙之間借筋膜分隔頸部的面積非常小，占全身面積的3%。頸部的臨床應用非常廣泛，有氣管切開術、甲狀腺手術、臂叢麻醉、腦血管造影、椎動脈注射等。2022/12/183頸部Theneck肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜2022/頸部結構的概況（1）1、頸、項劃分上界：下頜骨下緣—下頜角—乳突尖—上項線—枕外隆突下界：胸骨頸靜脈切跡—胸鎖關節—鎖骨上緣—肩峰—第7頸椎棘突以兩側斜方肌前緣為界，可分為頸、項兩部。項部頸外側區頸部胸鎖乳突肌區頸前區舌骨上區舌骨下區

2022/12/184頸部結構的概況（1）1、頸、項劃分2022/12/154頸、項的劃分2022/12/185頸、項的劃分2022/12/155頸部結構的概況（2）2、體表標志舌骨hyoidboneC3,4椎間盤甲狀軟骨thyroidcartilageC4上緣頸總動脈分叉處環狀軟骨cricoidcartilageC6橫突，重要分界頸動脈結節carotidtubercle第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣胸鎖乳突肌sternocleidomastoidm.：鎖骨上小窩胸骨上窩suprasternalfossa：頸靜脈切跡上方凹陷鎖骨上大窩greatersupraclavicularfossa：鎖骨中1/3凹陷，鎖骨下A2022/12/186頸部結構的概況（2）2、體表標志2022/12/156頸部的體表標志2022/12/187頸部的體表標志2022/12/157頸深肌群后斜角肌m.肩胛舌骨肌m.頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinus2、頸外側深淋巴結Deeplateralcervicallymph1、頸上神經節superiorcervicalganglion肩胛舌骨肌m.5、耳后動脈theposteriorauriculara.椎前間隙prevertebralspace臟器：甲狀腺和甲狀旁腺nodes。前面：呼吸消化系統頸部白交通支thewhitecommunicatingbranches（60—180mmHg）、主內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨頸部的筋膜Cervicalfascia淋巴：沿淺靜脈和深部血管神經排列nodes沿頸內靜脈排列。胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓白交通支thewhitecommunicatingbranches項線—枕外隆突2022/12/188頸深肌群后斜角肌m.203、體表投影頸總動脈commoncarotida.頸外動脈externalcarotida.頸外靜脈externaljugularv.副神經accessorynerve臂叢brachialplexus神經點punctumnerveosum胸膜頂及肺尖cupulaofpleuraandapexoflung2022/12/1893、體表投影2022/12/1592022/12/18102022/12/15102022/12/18112022/12/1511頸部結構的概況（3）4、肌肉布局頸淺肌群頸闊肌platysma

胸鎖乳突肌m.sternocleidomastoid

前斜角肌m.scalenusanterior

外側群中斜角肌m.scalenusmedius

頸深肌群后斜角肌m.scalenusposterior

內側群頸長肌m.longuscolli

頭長肌m.longuscapitis

舌骨上、下肌群2022/12/1812頸部結構的概況（3）4、肌肉布局2022/12/15122022/12/18132022/12/15132022/12/18142022/12/15142022/12/18152022/12/1515頸部結構的概況（4）

胸骨甲狀肌m.sternothyroideus舌骨下肌群胸骨舌骨肌m.sternohyoideus

甲狀舌骨肌m.thyreohyoideus

肩胛舌骨肌m.omohyoideus

二腹肌m.digastricus舌骨上肌群莖突舌骨肌m.stylohyoideus

下頜舌骨肌m.myohyoideus

頦舌骨肌m.geniohyoideus2022/12/1816頸部結構的概況（4）2022/12/18172022/12/15172022/12/18182022/12/1518stylohyoideus第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣頸總動脈commoncarotida.myohyoideus起點左起主動脈弓、右起無名動脈內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨scalenusanteriorbranches返回脊神經，到血管、汗腺、豎肌肉：運動頸部、參與呼吸吞咽發聲等頸部的臨床應用非常廣泛，有氣管切開術、甲狀腺手術、臂叢麻醉、腦血管造影、椎動脈注射等。sternohyoideus氣管前筋膜pretrachealfascia甲狀腺鞘向外形成頸動脈鞘胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓6、咽升動脈theascendingpharyngeala.2、副神經accessorynerve頸闊肌theplatysma頸靜脈jugularvein頸內動脈叢巖深神經-翼管神經；longuscapitis化學感受器：頸動脈小體叢，再到達所支配的臟器。2、頸外側深淋巴結Deeplateralcervicallymph頸深部肌群和舌肌2022/12/1819stylohyoideus頸深部肌群和舌肌2022/12/12022/12/18202022/12/1520頸部的三角與內含結構1、頸前三角下頜下三角頸動脈三角肌三角頦三角2、頸后三角枕三角鎖骨上大窩2022/12/1821頸部的三角與內含結構1、頸前三角2022/12/15212022/12/18222022/12/1522下頜下三角頦下三角(submentaltriangle)—1-3淋巴結下頜下三角（submandibularTriangle）二腹肌三角內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨肌為界，分淺、深兩部）面動脈、舌下神經、舌咽神經、舌神經、下頜下神經節。2022/12/1823下頜下三角頦下三角(submentaltriangle)2022/12/18242022/12/1524頸部橫斷面與內臟布局1、消化系—咽與食管2、呼吸系—喉與氣管3、甲狀腺與甲狀旁腺4、脈管系—頸總動脈、頸部靜脈、頸部淋巴5、頸部的肌肉2022/12/1825頸部橫斷面與內臟布局1、消化系—咽與食管2022/12/152022/12/18262022/12/1526頸部的筋膜Cervicalfascia

頸筋膜cervicalfascia淺層-封套筋膜2肌鞘，2腺鞘，胸骨上間隙中層-內臟筋膜氣管前筋膜pretrachealfascia甲狀腺鞘向外形成頸動脈鞘頰咽筋膜boccopharygealfascia深層-椎前筋膜prevertebrallayer

椎前肌和斜角肌淺層向外包繞腋血管和臂叢形成腋鞘頸動脈鞘carotidsheath2022/12/1827頸部的筋膜Cervicalfascia頸筋膜cervic頸部間隙Cervicalspace

頸筋膜間隙胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓氣管前間隙pretrachealspace-上縱隔甲狀腺下靜脈、靜脈叢、最下動脈、頭臂干、左頭臂V咽后間隙retropharyngealspace側方稱咽旁間隙，向下通食管后間隙-后縱隔椎前間隙prevertebralspace頸椎結核-咽后膿腫上-咳出下-咽后與食管后外-腋窩2022/12/1828頸部間隙Cervicalspace頸筋膜間隙2022/化學感受器：頸動脈小體頦下三角(submentaltriangle)—1-3淋巴結化學感受器：頸動脈小體灰交通支上四對頸神經四、頸部交感神經thesympatheticnerve1、頸上神經節superiorcervicalganglion3、頸橫神經transversenerveofneck副神經accessorynerve肩胛舌骨肌m.頸總、頸外動脈的體表投影

Thecommonandexternalcarotida.椎前間隙prevertebralspacenodes沿頸內靜脈排列。迷走神經Thevagusn.3、頸下神經節inferiorcervicalganglion咽后間隙retropharyngealspace咽后間隙retropharyngealspace（60—180mmHg）、主胸骨甲狀肌m.7、上頜動脈themaxillarya.尾1個（奇節）總22-25對舌骨下肌群胸骨舌骨肌m.scalenusanterior2、副神經accessorynerve1、終于相應的椎旁節。胸骨甲狀肌m.起點左起主動脈弓、右起無名動脈項線—枕外隆突甲狀軟骨thyroidcartilageC4上緣頸總動脈分叉處4、迷走神經vagusnerve椎前間隙prevertebralspacenodes沿頸內靜脈排列。頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinus下頜下三角（submandibularTriangle）二胸骨上窩suprasternalfossa：頸靜脈切跡上方凹陷三、臂叢（頸5-8、胸1）thebrachialplexus上界：下頜骨下緣—下頜角—乳突尖—上nodes。淋巴：沿淺靜脈和深部血管神經排列3、頸下神經節inferiorcervicalganglion2、副神經accessorynerve胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨2022/12/1829化學感受器：頸動脈小體scalenusanterior202022/12/18302022/12/15302022/12/18312022/12/15312022/12/18322022/12/15322022/12/18332022/12/15332022/12/18342022/12/1534頸部重要結構的分析（1）

淺結構1、淺筋膜夾有頸闊肌2、頸靜脈—頸前靜脈anteriorjugularvein—頸外靜脈externaljugularvein3、頸淺淋巴superficialcervicallymphnodes4、頸皮神經cervicalcutaneousnerves2022/12/1835頸部重要結構的分析（1）淺結構2022/12/1頸闊肌theplatysma頸靜脈jugularvein2022/12/1836頸闊肌theplatysma頸靜脈jugularv頸前部結構2022/12/1837頸前部結構2022/12/15372022/12/18382022/12/1538頸部淺淋巴thelymphnodesof

theheadandneck

1、頸上部淋巴結下頜下淋巴結submandibular

頦下淋巴結submentall.

枕淋巴結occpitall.

腮腺淋巴結parotidl.

乳突淋巴結mastoidl.2、頸前淋巴結（沿頸前靜脈排列）3、頸外側淋巴結（沿頸外側靜脈排列）2022/12/1839頸部淺淋巴thelymphnodesof

theh頸部深淋巴thelymphnodesoftheheadandneck1、頸前深淋巴結Deedanteriorcervicallymphnodes。2、頸外側深淋巴結Deeplateralcervicallymphnodes沿頸內靜脈排列。3、Virchow淋巴結，位于左頸根部，左側斜角肌處，消化道癌癥轉移至此。2022/12/1840頸部深淋巴thelymphnodesofthehe2022/12/18412022/12/1541頸叢皮支1、枕小神經lesseroccipitalnerve2、耳大神經greatauricularnerve3、頸橫神經transversenerveofneck4、鎖骨上神經supraclavicularnerve

2022/12/1842頸叢皮支1、枕小神經lesseroccipital2022/12/18432022/12/15431、頸上神經節superiorcervicalganglion頸部的臨床應用非常廣泛，有氣管切開術、甲狀腺手術、臂叢麻醉、腦血管造影、椎動脈注射等。椎前間隙prevertebralspace頸部胸鎖乳突肌區尾1個（奇節）總22-25對肩胛舌骨肌m.迷走神經Thevagusn.頸總動脈commoncarotida.頸部間隙Cervicalspace第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣頸外動脈叢甲狀腺上、舌、面、腦膜中動脈叢stylohyoideussternohyoideus3、頸下神經節inferiorcervicalganglion側方稱咽旁間隙，向下通食管后間隙-后縱隔頸部深淋巴thelymphnodesoftheheadandneck肌為界，分淺、深兩部）面動脈、舌下神5、耳后動脈theposteriorauriculara.交感神經

sympatheticnerves尾1個（奇節）總22-25對迷走神經Thevagusn.頸部重要結構的分析（2）

深結構1、頸總動脈系起點左起主動脈弓、右起無名動脈位置與行徑體表投影頸動脈小體與頸動脈竇分支2022/12/18441、頸上神經節superiorcervicalgangl2022/12/18452022/12/1545頸總、頸外動脈的體表投影

Thecommonandexternalcarotida.

乳突角與下頜角連線的中點，右側至胸鎖關節，左側至鎖骨上小窩作一連線，以甲狀軟骨為界線，下段為頸總動脈，上段為頸外動脈的體表投影。2022/12/1846頸總、頸外動脈的體表投影

Thecommonandex2022/12/18472022/12/1547頸總動脈的起點2022/12/1848頸總動脈的起點2022/12/1548頸總動脈的主干行徑2022/12/1849頸總動脈的主干行徑2022/12/1549頸總動脈的分支、分布2022/12/1850頸總動脈的分支、分布2022/12/1550頸外動脈的分支1、甲狀腺上動脈thesuperiorthyroida.2、舌動脈thelinguala.3、面動脈thefaciala.4、枕動脈theoccipitala.5、耳后動脈theposteriorauriculara.6、咽升動脈theascendingpharyngeala.7、上頜動脈themaxillarya.8、顳淺動脈thesuperiortemporala.2022/12/1851頸外動脈的分支1、甲狀腺上動脈thesuperiorth2022/12/18522022/12/1552頸動脈的毗鄰關系2022/12/1853頸動脈的毗鄰關系2022/12/15532022/12/18542022/12/1554頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinus壓力感受器：頸動脈竇（60—180mmHg）、主動脈弓，以完成減壓反射。化學感受器：頸動脈小體和主動脈小體，以完成潛水反射。2022/12/1855頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyand頸部的神經

一、下四對腦神經：1、舌下神經hypoglossalnerve—頸袢2、副神經accessorynerve3、舌咽神經glossopharyngealnerve4、迷走神經vagusnerve二、頸叢（頸1-4）thecervicalplexus三、臂叢（頸5-8、胸1）thebrachialplexus四、頸部交感神經thesympatheticnerve2022/12/1856頸部的神經一、下四對腦神經：2022/12/1556舌咽神經Theglossopharyngealn.2022/12/1857舌咽神經Theglossopharyngealn.20副神經Theaccessoryn.2022/12/1858副神經Theaccessoryn.2022/12/15舌下神經thehypoglossaln.

2022/12/1859舌下神經thehypoglossaln.2022/12022/12/18602022/12/1560迷走神經Thevagusn.（1）2022/12/1861迷走神經Thevagusn.（1）2022/12/152022/12/18622022/12/1562迷走神經Thevagusn.（2）2022/12/1863迷走神經Thevagusn.（2）2022/12/152022/12/18642022/12/1564頸叢Thecervicalplexus2022/12/1865頸叢Thecervicalplexus2022/12頸外動脈叢甲狀腺上、舌、面、腦膜中動脈叢頸深肌群后斜角肌m.舌骨下肌群胸骨舌骨肌m.經、舌咽神經、舌神經、下頜下神經節。4、鎖骨上神經supraclavicularnerve椎旁節：頸2-3個；迷走神經Thevagusn.omohyoideus2、副神經accessorynerve神經點punctumnerveosum頸總動脈commoncarotida.胸骨上窩suprasternalfossa：頸靜脈切跡上方凹陷胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓頸內動脈叢巖深神經-翼管神經；血管神經腔隙：頸動脈鞘頸筋膜cervicalfascia頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinusbranches返回脊神經，到血管、汗腺、豎椎前節：腹腔神經節、主動脈腎節、腸系膜上神經節、腸系膜下神經節咽后間隙retropharyngealspace2、舌動脈thelinguala.2022/12/1866頸外動脈叢甲狀腺上、舌、面、腦膜中動脈叢2022/12/1臂叢Thebrachialplexus2022/12/1867臂叢Thebrachialplexus2022/12/12022/12/18682022/12/15682022/12/18692022/12/1569植物神經系統與

軀體運動神經系統的區別內臟運動神經系統軀體運動神經系統支配范圍平滑肌、心肌、腺體骨骼肌意識支配不受意識支配受意識支配神經纖維節前-有髓節后-無髓比較粗的有髓纖維節后纖維攀附臟器、血管形成叢以神經干形式出現節前纖維二級神經原一級神經原2022/12/1870植物神經系統與

軀體運動神經系統的區別內臟運動神經系統軀體運交感神經

sympatheticnerves功能：交感強心縮血管氣管擴張瞪大眼抑制胃腸膀胱緩應急豎毛又出汗2022/12/1871交感神經

sympatheticnerves功能：2022中樞：高級-下丘腦低級-T1-L3的灰質側角的中間帶外側核交感干：上自顱底，下至尾骨，由神經節和節間支組成。神經節：椎旁節：頸2-3個；胸10-12個；腰4-5個；骶2-3個；尾1個（奇節）總22-25對椎前節：腹腔神經節、主動脈腎節、腸系膜上神經節、腸系膜下神經節2022/12/1872中樞：2022/12/15722022/12/18732022/12/15732022/12/18742022/12/15742022/12/18752022/12/1575節前纖維的三個去向：白交通支thewhitecommunicatingbranches1、終于相應的椎旁節。2、在交感干內上升或下降；終于上或下的椎旁節。3、穿過椎旁節，終于椎前節。2022/12/1876節前纖維的三個去向：2022/12/15762022/12/18772022/12/15772022/12/18782022/12/1578節后纖維的三個去向：1、經灰交通支thegreycommunicatingbranches返回脊神經，到血管、汗腺、豎毛肌等。2、攀附血管行走，在動脈外膜分散形成神經叢，再到達所支配的臟器。3、由植物性神經節直接發出神經支配臟器。2022/12/1879節后纖維的三個去向：2022/12/15792022/12/18802022/12/1580頸部交感神經

thecervicalportionofthesympathetictrunk1、頸上神經節superiorcervicalganglion灰交通支上四對頸神經頸內動脈叢巖深神經-翼管神經；睫狀神經節；大腦前、中、后神經叢頸外動脈叢甲狀腺上、舌、面、腦膜中動脈叢心上神經咽支2022/12/1881頸部交感神經

thecervicalportionof2022/12/18822022/12/15822、頸中神經節middlecervicalganglion灰交通支-第5、6頸神經甲狀腺支（血管運動神經）心中神經3、頸下神經節inferiorcervicalganglion灰交通支-第7、8頸神經椎動脈叢心下神經2022/12/18832、頸中神經節middlecervicalganglio2022/12/18842022/12/1584交感神經Thesympatheticn.（4）

頸上神經節：1、瞳孔散大肌2、上瞼板肌3、面部的血管4、面部的汗腺

霍納爾氏綜合癥1、瞳孔縮小2、眼瞼下垂3、面部潮紅4、面部無汗2022/12/1885交感神經Thesympatheticn.（4）謝謝觀看！謝謝觀看！86頸部的神經和血管頸部的神經和血管87頸部概述（theneck）位于頭部和胸部、上肢之間脊柱頸段為支撐前面：呼吸消化系統頸部兩側：縱向排列的血管神經頸根：胸膜頂、肺尖及胸廓上口的血管神經臟器：甲狀腺和甲狀旁腺筋膜：血管神經鞘、筋膜鞘、筋膜間隙淋巴：沿淺靜脈和深部血管神經排列肌肉：運動頸部、參與呼吸吞咽發聲等2022/12/1888頸部概述（theneck）位于頭部和胸部、上肢之間2022頸部Theneck肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜血管神經腔隙：頸動脈鞘內臟腔隙：氣管前筋膜腔隙之間借筋膜分隔頸部的面積非常小，占全身面積的3%。頸部的臨床應用非常廣泛，有氣管切開術、甲狀腺手術、臂叢麻醉、腦血管造影、椎動脈注射等。2022/12/1889頸部Theneck肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜2022/頸部結構的概況（1）1、頸、項劃分上界：下頜骨下緣—下頜角—乳突尖—上項線—枕外隆突下界：胸骨頸靜脈切跡—胸鎖關節—鎖骨上緣—肩峰—第7頸椎棘突以兩側斜方肌前緣為界，可分為頸、項兩部。項部頸外側區頸部胸鎖乳突肌區頸前區舌骨上區舌骨下區

2022/12/1890頸部結構的概況（1）1、頸、項劃分2022/12/154頸、項的劃分2022/12/1891頸、項的劃分2022/12/155頸部結構的概況（2）2、體表標志舌骨hyoidboneC3,4椎間盤甲狀軟骨thyroidcartilageC4上緣頸總動脈分叉處環狀軟骨cricoidcartilageC6橫突，重要分界頸動脈結節carotidtubercle第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣胸鎖乳突肌sternocleidomastoidm.：鎖骨上小窩胸骨上窩suprasternalfossa：頸靜脈切跡上方凹陷鎖骨上大窩greatersupraclavicularfossa：鎖骨中1/3凹陷，鎖骨下A2022/12/1892頸部結構的概況（2）2、體表標志2022/12/156頸部的體表標志2022/12/1893頸部的體表標志2022/12/157頸深肌群后斜角肌m.肩胛舌骨肌m.頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinus2、頸外側深淋巴結Deeplateralcervicallymph1、頸上神經節superiorcervicalganglion肩胛舌骨肌m.5、耳后動脈theposteriorauriculara.椎前間隙prevertebralspace臟器：甲狀腺和甲狀旁腺nodes。前面：呼吸消化系統頸部白交通支thewhitecommunicatingbranches（60—180mmHg）、主內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨頸部的筋膜Cervicalfascia淋巴：沿淺靜脈和深部血管神經排列nodes沿頸內靜脈排列。胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓白交通支thewhitecommunicatingbranches項線—枕外隆突2022/12/1894頸深肌群后斜角肌m.203、體表投影頸總動脈commoncarotida.頸外動脈externalcarotida.頸外靜脈externaljugularv.副神經accessorynerve臂叢brachialplexus神經點punctumnerveosum胸膜頂及肺尖cupulaofpleuraandapexoflung2022/12/18953、體表投影2022/12/1592022/12/18962022/12/15102022/12/18972022/12/1511頸部結構的概況（3）4、肌肉布局頸淺肌群頸闊肌platysma

胸鎖乳突肌m.sternocleidomastoid

前斜角肌m.scalenusanterior

外側群中斜角肌m.scalenusmedius

頸深肌群后斜角肌m.scalenusposterior

內側群頸長肌m.longuscolli

頭長肌m.longuscapitis

舌骨上、下肌群2022/12/1898頸部結構的概況（3）4、肌肉布局2022/12/15122022/12/18992022/12/15132022/12/181002022/12/15142022/12/181012022/12/1515頸部結構的概況（4）

胸骨甲狀肌m.sternothyroideus舌骨下肌群胸骨舌骨肌m.sternohyoideus

甲狀舌骨肌m.thyreohyoideus

肩胛舌骨肌m.omohyoideus

二腹肌m.digastricus舌骨上肌群莖突舌骨肌m.stylohyoideus

下頜舌骨肌m.myohyoideus

頦舌骨肌m.geniohyoideus2022/12/18102頸部結構的概況（4）2022/12/181032022/12/15172022/12/181042022/12/1518stylohyoideus第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣頸總動脈commoncarotida.myohyoideus起點左起主動脈弓、右起無名動脈內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨scalenusanteriorbranches返回脊神經，到血管、汗腺、豎肌肉：運動頸部、參與呼吸吞咽發聲等頸部的臨床應用非常廣泛，有氣管切開術、甲狀腺手術、臂叢麻醉、腦血管造影、椎動脈注射等。sternohyoideus氣管前筋膜pretrachealfascia甲狀腺鞘向外形成頸動脈鞘胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓6、咽升動脈theascendingpharyngeala.2、副神經accessorynerve頸闊肌theplatysma頸靜脈jugularvein頸內動脈叢巖深神經-翼管神經；longuscapitis化學感受器：頸動脈小體叢，再到達所支配的臟器。2、頸外側深淋巴結Deeplateralcervicallymph頸深部肌群和舌肌2022/12/18105stylohyoideus頸深部肌群和舌肌2022/12/12022/12/181062022/12/1520頸部的三角與內含結構1、頸前三角下頜下三角頸動脈三角肌三角頦三角2、頸后三角枕三角鎖骨上大窩2022/12/18107頸部的三角與內含結構1、頸前三角2022/12/15212022/12/181082022/12/1522下頜下三角頦下三角(submentaltriangle)—1-3淋巴結下頜下三角（submandibularTriangle）二腹肌三角內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨肌為界，分淺、深兩部）面動脈、舌下神經、舌咽神經、舌神經、下頜下神經節。2022/12/18109下頜下三角頦下三角(submentaltriangle)2022/12/181102022/12/1524頸部橫斷面與內臟布局1、消化系—咽與食管2、呼吸系—喉與氣管3、甲狀腺與甲狀旁腺4、脈管系—頸總動脈、頸部靜脈、頸部淋巴5、頸部的肌肉2022/12/18111頸部橫斷面與內臟布局1、消化系—咽與食管2022/12/152022/12/181122022/12/1526頸部的筋膜Cervicalfascia

頸筋膜cervicalfascia淺層-封套筋膜2肌鞘，2腺鞘，胸骨上間隙中層-內臟筋膜氣管前筋膜pretrachealfascia甲狀腺鞘向外形成頸動脈鞘頰咽筋膜boccopharygealfascia深層-椎前筋膜prevertebrallayer

椎前肌和斜角肌淺層向外包繞腋血管和臂叢形成腋鞘頸動脈鞘carotidsheath2022/12/18113頸部的筋膜Cervicalfascia頸筋膜cervic頸部間隙Cervicalspace

頸筋膜間隙胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓氣管前間隙pretrachealspace-上縱隔甲狀腺下靜脈、靜脈叢、最下動脈、頭臂干、左頭臂V咽后間隙retropharyngealspace側方稱咽旁間隙，向下通食管后間隙-后縱隔椎前間隙prevertebralspace頸椎結核-咽后膿腫上-咳出下-咽后與食管后外-腋窩2022/12/18114頸部間隙Cervicalspace頸筋膜間隙2022/化學感受器：頸動脈小體頦下三角(submentaltriangle)—1-3淋巴結化學感受器：頸動脈小體灰交通支上四對頸神經四、頸部交感神經thesympatheticnerve1、頸上神經節superiorcervicalganglion3、頸橫神經transversenerveofneck副神經accessorynerve肩胛舌骨肌m.頸總、頸外動脈的體表投影

Thecommonandexternalcarotida.椎前間隙prevertebralspacenodes沿頸內靜脈排列。迷走神經Thevagusn.3、頸下神經節inferiorcervicalganglion咽后間隙retropharyngealspace咽后間隙retropharyngealspace（60—180mmHg）、主胸骨甲狀肌m.7、上頜動脈themaxillarya.尾1個（奇節）總22-25對舌骨下肌群胸骨舌骨肌m.scalenusanterior2、副神經accessorynerve1、終于相應的椎旁節。胸骨甲狀肌m.起點左起主動脈弓、右起無名動脈項線—枕外隆突甲狀軟骨thyroidcartilageC4上緣頸總動脈分叉處4、迷走神經vagusnerve椎前間隙prevertebralspacenodes沿頸內靜脈排列。頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinus下頜下三角（submandibularTriangle）二胸骨上窩suprasternalfossa：頸靜脈切跡上方凹陷三、臂叢（頸5-8、胸1）thebrachialplexus上界：下頜骨下緣—下頜角—乳突尖—上nodes。淋巴：沿淺靜脈和深部血管神經排列3、頸下神經節inferiorcervicalganglion2、副神經accessorynerve胸骨上隙suprasternalspace-頸靜脈弓內容：下頜下腺（呈“U”字形，以下頜舌骨2022/12/18115化學感受器：頸動脈小體scalenusanterior202022/12/181162022/12/15302022/12/181172022/12/15312022/12/181182022/12/15322022/12/181192022/12/15332022/12/181202022/12/1534頸部重要結構的分析（1）

淺結構1、淺筋膜夾有頸闊肌2、頸靜脈—頸前靜脈anteriorjugularvein—頸外靜脈externaljugularvein3、頸淺淋巴superficialcervicallymphnodes4、頸皮神經cervicalcutaneousnerves2022/12/18121頸部重要結構的分析（1）淺結構2022/12/1頸闊肌theplatysma頸靜脈jugularvein2022/12/18122頸闊肌theplatysma頸靜脈jugularv頸前部結構2022/12/18123頸前部結構2022/12/15372022/12/181242022/12/1538頸部淺淋巴thelymphnodesof

theheadandneck

1、頸上部淋巴結下頜下淋巴結submandibular

頦下淋巴結submentall.

枕淋巴結occpitall.

腮腺淋巴結parotidl.

乳突淋巴結mastoidl.2、頸前淋巴結（沿頸前靜脈排列）3、頸外側淋巴結（沿頸外側靜脈排列）2022/12/18125頸部淺淋巴thelymphnodesof

theh頸部深淋巴thelymphnodesoftheheadandneck1、頸前深淋巴結Deedanteriorcervicallymphnodes。2、頸外側深淋巴結Deeplateralcervicallymphnodes沿頸內靜脈排列。3、Virchow淋巴結，位于左頸根部，左側斜角肌處，消化道癌癥轉移至此。2022/12/18126頸部深淋巴thelymphnodesofthehe2022/12/181272022/12/1541頸叢皮支1、枕小神經lesseroccipitalnerve2、耳大神經greatauricularnerve3、頸橫神經transversenerveofneck4、鎖骨上神經supraclavicularnerve

2022/12/18128頸叢皮支1、枕小神經lesseroccipital2022/12/181292022/12/15431、頸上神經節superiorcervicalganglion頸部的臨床應用非常廣泛，有氣管切開術、甲狀腺手術、臂叢麻醉、腦血管造影、椎動脈注射等。椎前間隙prevertebralspace頸部胸鎖乳突肌區尾1個（奇節）總22-25對肩胛舌骨肌m.迷走神經Thevagusn.頸總動脈commoncarotida.頸部間隙Cervicalspace第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣第6頸椎橫突上結節，頸總動脈壓迫止血點，胸鎖乳突肌前緣頸外動脈叢甲狀腺上、舌、面、腦膜中動脈叢stylohyoideussternohyoideus3、頸下神經節inferiorcervicalganglion側方稱咽旁間隙，向下通食管后間隙-后縱隔頸部深淋巴thelymphnodesoftheheadandneck肌為界，分淺、深兩部）面動脈、舌下神5、耳后動脈theposteriorauriculara.交感神經

sympatheticnerves尾1個（奇節）總22-25對迷走神經Thevagusn.頸部重要結構的分析（2）

深結構1、頸總動脈系起點左起主動脈弓、右起無名動脈位置與行徑體表投影頸動脈小體與頸動脈竇分支2022/12/181301、頸上神經節superiorcervicalgangl2022/12/181312022/12/1545頸總、頸外動脈的體表投影

Thecommonandexternalcarotida.

乳突角與下頜角連線的中點，右側至胸鎖關節，左側至鎖骨上小窩作一連線，以甲狀軟骨為界線，下段為頸總動脈，上段為頸外動脈的體表投影。2022/12/18132頸總、頸外動脈的體表投影

Thecommonandex2022/12/181332022/12/1547頸總動脈的起點2022/12/18134頸總動脈的起點2022/12/1548頸總動脈的主干行徑2022/12/18135頸總動脈的主干行徑2022/12/1549頸總動脈的分支、分布2022/12/18136頸總動脈的分支、分布2022/12/1550頸外動脈的分支1、甲狀腺上動脈thesuperiorthyroida.2、舌動脈thelinguala.3、面動脈thefaciala.4、枕動脈theoccipitala.5、耳后動脈theposteriorauriculara.6、咽升動脈theascendingpharyngeala.7、上頜動脈themaxillarya.8、顳淺動脈thesuperiortemporala.2022/12/18137頸外動脈的分支1、甲狀腺上動脈thesuperiorth2022/12/181382022/12/1552頸動脈的毗鄰關系2022/12/18139頸動脈的毗鄰關系2022/12/15532022/12/181402022/12/1554頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyandsinus壓力感受器：頸動脈竇（60—180mmHg）、主動脈弓，以完成減壓反射?；瘜W感受器：頸動脈小體和主動脈小體，以完成潛水反射。2022/12/18141頸動脈小體與頸動脈竇Thecarotidbodyand頸部的神經

一、下四對腦神經：1、舌下神經hypoglossalnerve—頸袢2、副神經accessorynerve3、舌咽神經glossopharyngealnerve4、迷走神經vagusnerve二、頸叢（頸1-4）thecervicalplexus三、臂叢（頸5-8、胸1）thebrachialplexus四、頸部交感神經thesympatheticnerve2022/12/18142頸部的神經一、下四對腦神經：2022/12/1556舌咽神經Theglossopharyngealn.2022/12/18143舌咽神經Theglossopharyngealn.20副神經Theaccessoryn.2022/12/18144副神經Theaccessoryn.2022/12/15舌下神經thehypoglossaln.

2022/12/18145舌下神經thehypoglossaln.2022/12022/12/181462022/12/1560迷走神經Thevagusn.（1）2022/12/18147迷走神經Thevagusn.（1）2022/12/152022/12/181482022/12/1562迷走神經Thevagusn.（2）2022/12/18149迷走神經Thevagusn.（2）2022/12/152022/12/181502022/12/1564頸叢Thecervicalplexus2022/12/18151頸叢Thecervic