手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控管理天津醫科大學總醫院楊又力9/11/20204手術室是醫院感染的高危科室,它擔負對病人進行手術治療和急危重病人的搶救工作。因此,其工作質量直接影響手術病人的預后及醫療效果,嚴重的術后感染可危及病人生命。手術部位感染是手術患者的風險因素,但手術醫生和護士通過對患者的選擇和細心的術前準備,關注技術細節和手術室重點環節的監控,及選擇預防性抗生素使用,盡而減少手術患者的感染風險。9/11/2020一、提高初中生解題能力重要意義數學教學是中學教學課標的重要部分。在初中的文化課學習中，均以能力測試為主。初中數學教師在數學教學過程中，必須幫助學生建立數學現實、積累解題經驗，才能培養學生解決問題的能力。要使學生真正學好數學，就得先讓他們讀懂題目，然后了解問題的來龍去脈，會解題，還要會反思，更要學會總結，這樣才能完成一個完整的知識學習過程。培養學生的運算能力、邏輯思維能力和空間想象能力是學習數學的基本能力，學生能夠應用學習到的數學方法，來解決實際生活中遇到的問題。學生解題的過程，實際上就是思考的過程、提高的過程，就是掌握方法、熟練運用數學基本技能的過程，能夠提高學生的基本素質。教師通過啟示、示范和鼓勵，讓學生慢慢積累起科學的解題方法和難能可貴的經驗，并且在此基礎上進行開拓和創新，進而使學生養成一種正確的思維定式，提升學生的解題能力。二、正確的解題思路和方法正確的解題方法就是簡化解題的思路，可以將解題的過程變得有條理、有邏輯。下面，我們將要探尋正確的解題方法與科學的解題思路。（一）培養優良的讀題習慣面對一道陌生的習題時，首先要做的就是把問題認真的讀一遍，把題目敘述的大意了解清楚，切勿拿過來就動筆，在條件中找到對解題有幫助、有價值的信息。了解問題的結構特點，最終的問題求一個最終的值或者證明一個說法的正確。從題目給出的已知出發尋找條件與結論的聯系，找出解答問題的突破口，明確解題方向、思路，選擇最簡便的數學思想和方法，這是完成一道數學題的根本所在。（二）探索解題途徑，選擇解題方法完成一道問題，大多數都能運用兩種不同的方法來做到，那就是“依果尋因”和“從因導果”。“從因導果”—從條件出發，利用所掌握的數學知識推導解題過程。這就相當于綜合法，這個解題過程，需要學生在解題的程序中利用題中已知，將條件進行分解、分析轉變，以便解決復雜的問題。具體來說，可以分解成以下四個方面：（1）研究題目外形，思考其中規律.從整體對題目進行觀察，認真審視題中包含的全部內容，確定最理想的解題方法。立體的把握問題的關鍵，對問題全方位進行思考，并注意習題細節部分的處理，探索問題的根本，發現問題的實質。（2）分析問題要點，明確解答思路。仔細分析題目是由哪幾部分條件所組成，并聯想有關知識，看與所學的知識有哪些類似或相通之處，實現把復雜的問題簡單化。（3）實現并落實解題方法。解題的實現過程要求要簡單明了，層次分明、規范嚴謹。（4）結果的驗算。要對結果進行仔細的驗算，才能最終確定解題結果的正確性。可以更早地發現并解決問題，保證運用正確方法所得出結果數據的正確性。檢驗所得數據有無錯誤這是驗算的主要目的，問題的答案是否合理，是否禁得起推敲，是否每一步都能做到有理有據，細節方面，格式書寫是否正確。二、解決數學問題的創新與發展（一）發展更新更簡便的解題方法一道數學題都具有很多不同的方面，從不同的出發點進行探索分析，發現產生不同的解題思路和解題方法。許多問題的綜合因素才會導致同學解題能力有所提高，把問題進行更深層次的理解和分析，研究更多的更簡單的解題方法。而這一切的前提條件，是熟練掌握數學基本知識和技能。只有按照這樣的方法，才可能有效地提高學生的解題能力。（二）開拓題目的已知解題時，已知條件往往始終處于很重要的地位，已知與題目的論點相互映襯。題目要求得到的結論發生改變，那么這道題的已知條件也會同時發生改變。三、解題過程中需要注意的關鍵問題（一）聯系對比，能夠提高準確率為了提高解題的準確率，減少解題過程中出現的錯誤，較有效并且最實用的辦法就是聯系和對比，讓學生在聯系中發現、在對比中區分、在區分中思考、在思考中提高。（二）針對同一例題，推導多種結論在實際教學中，很多老師只是一味地教授怎么完成一道題，但是，如何讓學生理解類似的問題，卻被忽視了。表面上，這是對習題和教材的尊重，但事實上，卻忽視了對學生自主思考能力的培養。正是因為沒有對解題思維品進行培養，學生的獨立做題能力，還只停留在機械的死記硬背上，這與我們的教育觀點是相悖的。對于學生解題的實際表現，學生做錯了一道題，往往是因為不耐心，不細致的分析和思考。而對于教師教學實際，教師為了培養學生的解題模式，讓學生寫出分析思路圖，或畫出解題模型。這項工作，對于尚在學習階段的學生來說，難度比較大，費時又多，成效其實并不明顯。因此，教育工作者要注重對例題的發散性講解，培養學生解題的思維定式，提高學生的解題能力。四、結束語解題方法的培養重點在于對學生的實踐教學，讓學生在解題的過程中理解、掌握且能合理的推理運用是必不可少的環節。這樣可以鍛煉學生的邏輯思維，從而提高學生的解題能力。所以在初中數學教學過程中培養學生的解題能力是至關重要的。教育現代化的重要標志是教學手段的現代化。多媒體教學的廣泛運用使各學科進行了一次教學觀念的“大變革”，為教學提供便捷、有效的方法，各種教學軟件也應運而生。體育教學中，恰當地運用多媒體教學，不僅可以調動學生學習體育的興趣，而且有助于學生掌握教學內容，加深對所學內容的理解，提高學生參加體育鍛煉的積極性。幾年來，本人在初中體育教學中嘗試著運用多媒體進行輔助教學，取得了較好的教學效果。一、多媒體應用于中學體育教學所面臨的問題通過我在體育教學中利用多媒體輔助教學的實踐，感到目前多媒體技術之所以在體育教學中的運用不廣泛，主要有以下三個方面的原因：1、傳統體育觀念的影響某些教師的體育教學觀念依然停留在一味的身體練習和單調的課堂理論課上，不重視利用多媒體技術進行教學，或對多媒體技術知之甚少。當然，身體練習仍然是體育教學中必不可少的重要內容。然而通過多媒體輔助教學往往比教師的示范講解更直觀、更生動、更易被學生接受。2、屏幕難顯示目前，電教室基本上已經配備了大屏幕液晶顯示器或投影儀。但是各地區經濟發展不平衡，加之大屏幕液晶顯示器價格昂貴，因此，多數學校用于教學的計算機屏幕都較小。這對于一個45人以上的教學班來說，教學效果勢必會受到影響。3、課件嚴重匱乏由于科研人員對體育科目多媒體課件的開發重視不夠，致使在眾多多媒體教學課件日益豐富的今天，體育教學課件卻極為匱乏。另外，對開發多媒體體育教學課件工作者的水平要求較高。編制者除具備一定的編程能力外。還須有較高的體育理論水平。即有運動生理學、某體育項目的競賽規則、裁判法以及體育常識和對我國年齡段身體水平情況的了解等諸多方面的知識，還必須懂得體育教學；因此，實用的多媒體課件嚴重匱乏。二、多媒體用于初中體育教學優越性的思考多媒體教學的廣泛使用使各學科進行了一次教學方法和教學觀念的“大改革”，各種教學軟件也應運而生，它們為教學提供了便捷、有效的方法。1、運用信息技術激發學習興趣。調動學習積極性托爾斯泰說：“成功的教學所需要的不是強制，而是激發學生的學習興趣。“這充分說明興趣在學生學習過程中所起的重要作用”而要激發學生的學習興趣。調動學生的學習積極性。教學方法的新穎性、多樣化是必不可少的條件。而運用信息技術能將圖、文、聲、像融為一體，可以直觀、形象地再現“最佳運動動作”的全過程，有利于調動學生學習的積極性。例如，講授短跑的起跑動作時，播放一些重大比賽100米起跑的錄像。讓學生先對起跑的動作有個整體的認識，然后再通過播放起跑動作的慢動作、分解動作詳細學習起跑的各個細節，使學生迅速準確地掌握正確動作，比單純的教師講、學生練效果要好得多。2、運用信息技術創設學習情境情感對人的認識起著刺激作用，豐富的情感是心理活動高度發展的基礎，對于知識和智力的發展有很大的促進作用，而多媒體教學的直觀性。可以培養和激發學生的情感，容易使學生產生情感上的共鳴。傳統的體育課只是教師講解示范、學生練習的過程，而多媒體教學所傳遞的信息具有形象、直觀、生動的特點。讓學生通過演示去了解事物的形象、聲音、變化和發展過程而獲取信息，從而在一定范圍和程度上能使書本上的理論知識在教學過程中轉化為學生感知的對象。例如。講授短跑動作之前。播放一些重大短跑比賽的場面，迅速地把學生帶進一個緊張而又向往的氛圍之中，把學生的注意力集中起來，入情入景，學生能很快了解短跑技術的全過程，并且樂于學習和參與其中，效果自然比傳統“講解－示范－練習”的教學過程更優越。再如，教廣播體操時，通過圖片、錄像、錄音等信息技術媒體。充分調動學生的多種感觀。可先讓學生觀看錄像，在錄像直觀的情境中。了解廣播體操的完整動作，然后分解教學每節、每個動作，或讓學生邊看錄像邊學做每節動作；整套體操教學完成后，再讓學生觀看完整錄像，與錄像中正確動作進行對比，糾正錯誤動作。通過這樣的教學，學生很快就能準確、熟練地掌握整套廣播體操。3、運用信息技術手段突破教學過程中的重點、難點在教學過程中，當教師向學生提出問題，學生啟而不發時，當教材的重難點和關鍵處需要學生理解掌握時，教師如能恰當地運用多媒體，滿足學生的求知欲，會收到事半功倍的效果。例如。在講授蹲踞式起跑和起跑后的加速跑動作時，因動作較復雜，可播放一些重大短跑比賽的起跑和起跑后加速跑的錄像。讓學生先對起跑的動作有個整體的認識，然后再通過反復慢放、分解動作，使學生看清整個動作過程。這樣。各細節動作之間的關系就變得清晰，也就使教學過程中的重點、難點得到淡化，學生能很快掌握起跑和起跑后加速跑動作，無形中突破了教學中的重點、難點。綜上所述，多媒體技術在體育教學中發揮著重要作用。筆者深深體會到多媒體教學的運用所施加到學生身上的影響并非是單一的，往往是在傳授知識的同時，既激發興趣，又培養了能力和習慣。運用多媒體技術去完成體育的教學任務。是體育教學的發展趨勢，它能給體育教學帶來生機與活力。是一種比較理想的教學模式。為了適應時代的要求，并提高教學質量，我們只有不斷地探索、不斷實踐和學習他人的經驗，才能充分發揮多媒體在體育教學中的作用。手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控1手術室醫院感染危險因素與監控管理天津醫科大學總醫院楊又力9/11/2020手術室醫院感染危險因素24手術室是醫院感染的高危科室,它擔負對病人進行手術治療和急危重病人的搶救工作。因此,其工作質量直接影響手術病人的預后及醫療效果,嚴重的術后感染可危及病人生命。手術部位感染是手術患者的風險因素,但手術醫生和護士通過對患者的選擇和細心的術前準備,關注技術細節和手術室重點環節的監控,及選擇預防性抗生素使用,盡而減少手術患者的感染風險。9/11/20204手術室是醫院感染的高危科室,它擔負對病人進3、手術室醫院感染的危險因素9/11/2020、手術室醫院感染的危險因素4(一)手術室的布局與環境1、手術室在設計中不完善,區域劃分不清,潔污通道不分,容易造成交互污染,引發交叉感染。因此,手術室流程設計中要求人流、物流的科學性,預防感染的可操作性,可控制性2、手術室工作人員必須嚴格遵守各區域的劃分,按要求著裝后通過合理的路線進入手術間。手術間的無菌物品與污染物品應嚴格區分出入通道,潔污房間要明確標識,并加強手術室的門窗管理,可有效地控制醫院感染。9/11/2020(一)手術室的布局與環境5二)手術室環境因素1、手術室空氣手術室空氣環境的潔凈度直接影響患者的創口愈合和康復。如手術間無術中持續空氣凈化設備,手術多,接臺頻繁,中間撤換物品和接送患者,人員和物品的流動,增加菌塵在空氣中的浮游,手術人員不正確著裝,頭發、胡須不完全覆蓋,手術人員皮屑的散發及室內人數密切相關。加重了手術室空氣中懸浮菌塵污染,使手術感染的機會增加,是切口感染的細菌來源。9/11/2020二)手術室環境因素62、空氣污染是手術中外源性細菌種植的主要來源(1)術中人員在手術間內頻繁走動,門戶過多開啟,彈簧門來回扇動室內外空氣流動造成污染;(2)人員不能從污染手術間直接進入無菌手術間;(3)連臺手術時未及時清理垃圾及開啟空氣消毒機,地面未能濕式擦拭,造成手術間空氣污染;(4)手術開始后在手術間進行物品整理工作,搬動儀器設備,物品抖動可造成室內正壓減弱,空氣層流流速下降導致空氣中懸浮顆粒增加,致使帶菌漂浮物沉降于手術區。9/11/20202、空氣污染是手術中外源性細菌種植的主要來源73、帶入手術室的物品:在帶入手術室的病歷夾進行細菌培養,結果各病歷夾細菌培養總陽性率為90%。目前有很多外科醫生為了聯系方便將手機帶入手術室,對22部醫務人員的手機進行微生物檢測,結果發現醫務人員手機的污染較為嚴重,菌株檢出率為95.5%,HBSAg檢出率為13.6%。9/11/20203、帶入手術室的物品:8(三)手術人員外出的影響因素控制手術室內細菌污染主要依靠手術室醫護人員嚴格的執行和管理。外出時必須更換外出的衣服和鞋。有研究表明,未穿外出衣的人員污染明顯,洗手衣細菌菌落數高于穿外出衣人員2.2-2.43倍。因此,必須加強對進入手術室的醫護人員進行嚴格培訓,以強化醫院感染預防意識,規范醫療行為,督促大家自覺遵守規章制度。9/11/2020(三)手術人員外出的影響因素9(四)手術時間對感染的影響因素4術前的物品準備充分,避免因未能及時提供手術物品,延誤手術時間。熟練掌握手術步驟以嫻熟、敏捷的手術配合有助于縮短手術時間。加強手術室護理人員的技術培訓,使醫護間的配合默契提高手術配合質量,可縮短手術創口在空氣中暴露的時間,盡可能減少感染機會。9/11/2020(四)手術時間對感染的影響因素10(五)執行無菌技術操作的影響因素(1)手術者按正確的方法穿著手術衣和戴手套,清洗手套上的滑石粉,避免帶入到手術病人體腔內。(2)洗手護士嚴格遵循無菌要求執行每一項技術操作,保持術野清潔干燥。對暫末用的物品要覆蓋無菌巾,阻斷空氣中的細菌向打開的無菌包飄落,減少器械被空氣污染的幾率。(3)術中接觸胃腸道或膿液、結核和癌組織的物品要分開放置,做好臺上的消毒隔離工作。(4)帶包裝的醫用物品應在使用前打開,減少污染幾率。(5)對違反無菌原則術者立即指出并糾正9/11/2020(五)執行無菌技術操作的影響因素11手術室醫院感染危險因素與監控管理課件12手術室醫院感染危險因素與監控管理課件13手術室醫院感染危險因素與監控管理課件14手術室醫院感染危險因素與監控管理課件15手術室醫院感染危險因素與監控管理課件16手術室醫院感染危險因素與監控管理課件17手術室醫院感染危險因素與監控管理課件18手術室醫院感染危險因素與監控管理課件19手術室醫院感染危險因素與監控管理課件20手術室醫院感染危險因素與監控管理課件21手術室醫院感染危險因素與監控管理課件22手術室醫院感染危險因素與監控管理課件23手術室醫院感染危險因素與監控管理課件24手術室醫院感染危險因素與監控管理課件25手術室醫院感染危險因素與監控管理課件26手術室醫院感染危險因素與監控管理課件27手術室醫院感染危險因素與監控管理課件28手術室醫院感染危險因素與監控管理課件29手術室醫院感染危險因素與監控管理課件30手術室醫院感染危險因素與監控管理課件31手術室醫院感染危險因素與監控管理課件32手術室醫院感染危險因素與監控管理課件33手術室醫院感染危險因素與監控管理課件34手術室醫院感染危險因素與監控管理課件35手術室醫院感染危險因素與監控管理課件36手術室醫院感染危險因素與監控管理課件37手術室醫院感染危險因素與監控管理課件38手術室醫院感染危險因素與監控管理課件39手術室醫院感染危險因素與監控管理課件40手術室醫院感染危險因素與監控管理課件41手術室醫院感染危險因素與監控管理課件42手術室醫院感染危險因素與監控管理課件43手術室醫院感染危險因素與監控管理課件4426、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態度。——盧梭

27、只有把抱怨環境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！4526、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控管理天津醫科大學總醫院楊又力9/11/20204手術室是醫院感染的高危科室,它擔負對病人進行手術治療和急危重病人的搶救工作。因此,其工作質量直接影響手術病人的預后及醫療效果,嚴重的術后感染可危及病人生命。手術部位感染是手術患者的風險因素,但手術醫生和護士通過對患者的選擇和細心的術前準備,關注技術細節和手術室重點環節的監控,及選擇預防性抗生素使用,盡而減少手術患者的感染風險。9/11/2020一、提高初中生解題能力重要意義數學教學是中學教學課標的重要部分。在初中的文化課學習中，均以能力測試為主。初中數學教師在數學教學過程中，必須幫助學生建立數學現實、積累解題經驗，才能培養學生解決問題的能力。要使學生真正學好數學，就得先讓他們讀懂題目，然后了解問題的來龍去脈，會解題，還要會反思，更要學會總結，這樣才能完成一個完整的知識學習過程。培養學生的運算能力、邏輯思維能力和空間想象能力是學習數學的基本能力，學生能夠應用學習到的數學方法，來解決實際生活中遇到的問題。學生解題的過程，實際上就是思考的過程、提高的過程，就是掌握方法、熟練運用數學基本技能的過程，能夠提高學生的基本素質。教師通過啟示、示范和鼓勵，讓學生慢慢積累起科學的解題方法和難能可貴的經驗，并且在此基礎上進行開拓和創新，進而使學生養成一種正確的思維定式，提升學生的解題能力。二、正確的解題思路和方法正確的解題方法就是簡化解題的思路，可以將解題的過程變得有條理、有邏輯。下面，我們將要探尋正確的解題方法與科學的解題思路。（一）培養優良的讀題習慣面對一道陌生的習題時，首先要做的就是把問題認真的讀一遍，把題目敘述的大意了解清楚，切勿拿過來就動筆，在條件中找到對解題有幫助、有價值的信息。了解問題的結構特點，最終的問題求一個最終的值或者證明一個說法的正確。從題目給出的已知出發尋找條件與結論的聯系，找出解答問題的突破口，明確解題方向、思路，選擇最簡便的數學思想和方法，這是完成一道數學題的根本所在。（二）探索解題途徑，選擇解題方法完成一道問題，大多數都能運用兩種不同的方法來做到，那就是“依果尋因”和“從因導果”。“從因導果”—從條件出發，利用所掌握的數學知識推導解題過程。這就相當于綜合法，這個解題過程，需要學生在解題的程序中利用題中已知，將條件進行分解、分析轉變，以便解決復雜的問題。具體來說，可以分解成以下四個方面：（1）研究題目外形，思考其中規律.從整體對題目進行觀察，認真審視題中包含的全部內容，確定最理想的解題方法。立體的把握問題的關鍵，對問題全方位進行思考，并注意習題細節部分的處理，探索問題的根本，發現問題的實質。（2）分析問題要點，明確解答思路。仔細分析題目是由哪幾部分條件所組成，并聯想有關知識，看與所學的知識有哪些類似或相通之處，實現把復雜的問題簡單化。（3）實現并落實解題方法。解題的實現過程要求要簡單明了，層次分明、規范嚴謹。（4）結果的驗算。要對結果進行仔細的驗算，才能最終確定解題結果的正確性。可以更早地發現并解決問題，保證運用正確方法所得出結果數據的正確性。檢驗所得數據有無錯誤這是驗算的主要目的，問題的答案是否合理，是否禁得起推敲，是否每一步都能做到有理有據，細節方面，格式書寫是否正確。二、解決數學問題的創新與發展（一）發展更新更簡便的解題方法一道數學題都具有很多不同的方面，從不同的出發點進行探索分析，發現產生不同的解題思路和解題方法。許多問題的綜合因素才會導致同學解題能力有所提高，把問題進行更深層次的理解和分析，研究更多的更簡單的解題方法。而這一切的前提條件，是熟練掌握數學基本知識和技能。只有按照這樣的方法，才可能有效地提高學生的解題能力。（二）開拓題目的已知解題時，已知條件往往始終處于很重要的地位，已知與題目的論點相互映襯。題目要求得到的結論發生改變，那么這道題的已知條件也會同時發生改變。三、解題過程中需要注意的關鍵問題（一）聯系對比，能夠提高準確率為了提高解題的準確率，減少解題過程中出現的錯誤，較有效并且最實用的辦法就是聯系和對比，讓學生在聯系中發現、在對比中區分、在區分中思考、在思考中提高。（二）針對同一例題，推導多種結論在實際教學中，很多老師只是一味地教授怎么完成一道題，但是，如何讓學生理解類似的問題，卻被忽視了。表面上，這是對習題和教材的尊重，但事實上，卻忽視了對學生自主思考能力的培養。正是因為沒有對解題思維品進行培養，學生的獨立做題能力，還只停留在機械的死記硬背上，這與我們的教育觀點是相悖的。對于學生解題的實際表現，學生做錯了一道題，往往是因為不耐心，不細致的分析和思考。而對于教師教學實際，教師為了培養學生的解題模式，讓學生寫出分析思路圖，或畫出解題模型。這項工作，對于尚在學習階段的學生來說，難度比較大，費時又多，成效其實并不明顯。因此，教育工作者要注重對例題的發散性講解，培養學生解題的思維定式，提高學生的解題能力。四、結束語解題方法的培養重點在于對學生的實踐教學，讓學生在解題的過程中理解、掌握且能合理的推理運用是必不可少的環節。這樣可以鍛煉學生的邏輯思維，從而提高學生的解題能力。所以在初中數學教學過程中培養學生的解題能力是至關重要的。教育現代化的重要標志是教學手段的現代化。多媒體教學的廣泛運用使各學科進行了一次教學觀念的“大變革”，為教學提供便捷、有效的方法，各種教學軟件也應運而生。體育教學中，恰當地運用多媒體教學，不僅可以調動學生學習體育的興趣，而且有助于學生掌握教學內容，加深對所學內容的理解，提高學生參加體育鍛煉的積極性。幾年來，本人在初中體育教學中嘗試著運用多媒體進行輔助教學，取得了較好的教學效果。一、多媒體應用于中學體育教學所面臨的問題通過我在體育教學中利用多媒體輔助教學的實踐，感到目前多媒體技術之所以在體育教學中的運用不廣泛，主要有以下三個方面的原因：1、傳統體育觀念的影響某些教師的體育教學觀念依然停留在一味的身體練習和單調的課堂理論課上，不重視利用多媒體技術進行教學，或對多媒體技術知之甚少。當然，身體練習仍然是體育教學中必不可少的重要內容。然而通過多媒體輔助教學往往比教師的示范講解更直觀、更生動、更易被學生接受。2、屏幕難顯示目前，電教室基本上已經配備了大屏幕液晶顯示器或投影儀。但是各地區經濟發展不平衡，加之大屏幕液晶顯示器價格昂貴，因此，多數學校用于教學的計算機屏幕都較小。這對于一個45人以上的教學班來說，教學效果勢必會受到影響。3、課件嚴重匱乏由于科研人員對體育科目多媒體課件的開發重視不夠，致使在眾多多媒體教學課件日益豐富的今天，體育教學課件卻極為匱乏。另外，對開發多媒體體育教學課件工作者的水平要求較高。編制者除具備一定的編程能力外。還須有較高的體育理論水平。即有運動生理學、某體育項目的競賽規則、裁判法以及體育常識和對我國年齡段身體水平情況的了解等諸多方面的知識，還必須懂得體育教學；因此，實用的多媒體課件嚴重匱乏。二、多媒體用于初中體育教學優越性的思考多媒體教學的廣泛使用使各學科進行了一次教學方法和教學觀念的“大改革”，各種教學軟件也應運而生，它們為教學提供了便捷、有效的方法。1、運用信息技術激發學習興趣。調動學習積極性托爾斯泰說：“成功的教學所需要的不是強制，而是激發學生的學習興趣。“這充分說明興趣在學生學習過程中所起的重要作用”而要激發學生的學習興趣。調動學生的學習積極性。教學方法的新穎性、多樣化是必不可少的條件。而運用信息技術能將圖、文、聲、像融為一體，可以直觀、形象地再現“最佳運動動作”的全過程，有利于調動學生學習的積極性。例如，講授短跑的起跑動作時，播放一些重大比賽100米起跑的錄像。讓學生先對起跑的動作有個整體的認識，然后再通過播放起跑動作的慢動作、分解動作詳細學習起跑的各個細節，使學生迅速準確地掌握正確動作，比單純的教師講、學生練效果要好得多。2、運用信息技術創設學習情境情感對人的認識起著刺激作用，豐富的情感是心理活動高度發展的基礎，對于知識和智力的發展有很大的促進作用，而多媒體教學的直觀性。可以培養和激發學生的情感，容易使學生產生情感上的共鳴。傳統的體育課只是教師講解示范、學生練習的過程，而多媒體教學所傳遞的信息具有形象、直觀、生動的特點。讓學生通過演示去了解事物的形象、聲音、變化和發展過程而獲取信息，從而在一定范圍和程度上能使書本上的理論知識在教學過程中轉化為學生感知的對象。例如。講授短跑動作之前。播放一些重大短跑比賽的場面，迅速地把學生帶進一個緊張而又向往的氛圍之中，把學生的注意力集中起來，入情入景，學生能很快了解短跑技術的全過程，并且樂于學習和參與其中，效果自然比傳統“講解－示范－練習”的教學過程更優越。再如，教廣播體操時，通過圖片、錄像、錄音等信息技術媒體。充分調動學生的多種感觀。可先讓學生觀看錄像，在錄像直觀的情境中。了解廣播體操的完整動作，然后分解教學每節、每個動作，或讓學生邊看錄像邊學做每節動作；整套體操教學完成后，再讓學生觀看完整錄像，與錄像中正確動作進行對比，糾正錯誤動作。通過這樣的教學，學生很快就能準確、熟練地掌握整套廣播體操。3、運用信息技術手段突破教學過程中的重點、難點在教學過程中，當教師向學生提出問題，學生啟而不發時，當教材的重難點和關鍵處需要學生理解掌握時，教師如能恰當地運用多媒體，滿足學生的求知欲，會收到事半功倍的效果。例如。在講授蹲踞式起跑和起跑后的加速跑動作時，因動作較復雜，可播放一些重大短跑比賽的起跑和起跑后加速跑的錄像。讓學生先對起跑的動作有個整體的認識，然后再通過反復慢放、分解動作，使學生看清整個動作過程。這樣。各細節動作之間的關系就變得清晰，也就使教學過程中的重點、難點得到淡化，學生能很快掌握起跑和起跑后加速跑動作，無形中突破了教學中的重點、難點。綜上所述，多媒體技術在體育教學中發揮著重要作用。筆者深深體會到多媒體教學的運用所施加到學生身上的影響并非是單一的，往往是在傳授知識的同時，既激發興趣，又培養了能力和習慣。運用多媒體技術去完成體育的教學任務。是體育教學的發展趨勢，它能給體育教學帶來生機與活力。是一種比較理想的教學模式。為了適應時代的要求，并提高教學質量，我們只有不斷地探索、不斷實踐和學習他人的經驗，才能充分發揮多媒體在體育教學中的作用。手術室醫院感染危險因素與監控管理手術室醫院感染危險因素與監控46手術室醫院感染危險因素與監控管理天津醫科大學總醫院楊又力9/11/2020手術室醫院感染危險因素474手術室是醫院感染的高危科室,它擔負對病人進行手術治療和急危重病人的搶救工作。因此,其工作質量直接影響手術病人的預后及醫療效果,嚴重的術后感染可危及病人生命。手術部位感染是手術患者的風險因素,但手術醫生和護士通過對患者的選擇和細心的術前準備,關注技術細節和手術室重點環節的監控,及選擇預防性抗生素使用,盡而減少手術患者的感染風險。9/11/20204手術室是醫院感染的高危科室,它擔負對病人進48、手術室醫院感染的危險因素9/11/2020、手術室醫院感染的危險因素49(一)手術室的布局與環境1、手術室在設計中不完善,區域劃分不清,潔污通道不分,容易造成交互污染,引發交叉感染。因此,手術室流程設計中要求人流、物流的科學性,預防感染的可操作性,可控制性2、手術室工作人員必須嚴格遵守各區域的劃分,按要求著裝后通過合理的路線進入手術間。手術間的無菌物品與污染物品應嚴格區分出入通道,潔污房間要明確標識,并加強手術室的門窗管理,可有效地控制醫院感染。9/11/2020(一)手術室的布局與環境50二)手術室環境因素1、手術室空氣手術室空氣環境的潔凈度直接影響患者的創口愈合和康復。如手術間無術中持續空氣凈化設備,手術多,接臺頻繁,中間撤換物品和接送患者,人員和物品的流動,增加菌塵在空氣中的浮游,手術人員不正確著裝,頭發、胡須不完全覆蓋,手術人員皮屑的散發及室內人數密切相關。加重了手術室空氣中懸浮菌塵污染,使手術感染的機會增加,是切口感染的細菌來源。9/11/2020二)手術室環境因素512、空氣污染是手術中外源性細菌種植的主要來源(1)術中人員在手術間內頻繁走動,門戶過多開啟,彈簧門來回扇動室內外空氣流動造成污染;(2)人員不能從污染手術間直接進入無菌手術間;(3)連臺手術時未及時清理垃圾及開啟空氣消毒機,地面未能濕式擦拭,造成手術間空氣污染;(4)手術開始后在手術間進行物品整理工作,搬動儀器設備,物品抖動可造成室內正壓減弱,空氣層流流速下降導致空氣中懸浮顆粒增加,致使帶菌漂浮物沉降于手術區。9/11/20202、空氣污染是手術中外源性細菌種植的主要來源523、帶入手術室的物品:在帶入手術室的病歷夾進行細菌培養,結果各病歷夾細菌培養總陽性率為90%。目前有很多外科醫生為了聯系方便將手機帶入手術室,對22部醫務人員的手機進行微生物檢測,結果發現醫務人員手機的污染較為嚴重,菌株檢出率為95.5%,HBSAg檢出率為13.6%。9/11/20203、帶入手術室的物品:53(三)手術人員外出的影響因素控制手術室內細菌污染主要依靠手術室醫護人員嚴格的執行和管理。外出時必須更換外出的衣服和鞋。有研究表明,未穿外出衣的人員污染明顯,洗手衣細菌菌落數高于穿外出衣人員2.2-2.43倍。因此,必須加強對進入手術室的醫護人員進行嚴格培訓,以強化醫院感染預防意識,規范醫療