2023年四川省成都市統招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺泡表面活性物質的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應性

2.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

3.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

4.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學檢查D.脫落細胞學檢查

5.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

6.X線檢查發現梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

7.細胞水腫和脂肪變性，常發生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

8.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

9.消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

10.細菌性痢疾的好發部位是（）

A.結腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結腸D.空腸

11.光照一側眼睛時，可使（）

A.同側瞳孔縮小，對側擴大B.同側瞳孔擴大，對側縮小C.兩側瞳孔均縮小D.兩側瞳孔均擴大

12.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動脈D.肺動脈

13.顆粒性固縮腎是下列哪項疾病的肉眼形態（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

14.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

15.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

16.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

17.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠視眼D.散光眼

18.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

19.關于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C.突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

20.神經系統調節的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

21.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細胞成雙凹圓碟形C.紅細胞內血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質含量增高

22.近髓腎單位的主要功能是（）

A.生成原尿B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.分泌醛固酮

23.強光照射一側眼球可出現（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

24.心臟的附壁血栓常屬于（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

25.骨骼肌靜息電位靠什么維持（）

A.Na+內流B.K+內流C.Na+外流D.K+外流

26.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

27.可主動重吸收Cl-的部位是（）

A.遠曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

28.胃潰瘍的肉眼形態特點應除外（）

A.潰瘍通常只有一個B.深達肌層或漿膜層C.直徑一般大于2.5cmD.邊緣整齊

29.下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變（）

A.動脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動

B.動脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動

C.動脈血壓在10.0kPa以下變動

D.動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動

30.下列關于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球濾過的Na+量成定比關系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調節

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

二、填空題(20題)31.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

34.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

35.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

36.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

38.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

39.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

43.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

44.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

45.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

46.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

47.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

48.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

50.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

三、名詞解釋(5題)51.新月體

52.動作電位

53.化生

54.射血分數

55.假小葉

四、論述題(2題)56.試述結核病基本病變及轉化規律

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

五、問答題(2題)58.簡述突觸后電位的分類及產生機制

59.胃大部切除的患者有可能出現哪些消化和吸收功能的障礙?

六、單選題(1題)60.能引起耳蝸底部的基底膜產生最大振幅的是（）

A.高強度聲波B.低強度聲波C.高頻率聲波D.低頻率聲波

參考答案

1.BB肺泡表面活性物質具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②調節大小肺泡內壓，維持大小肺泡容積穩定；③防止肺水腫。表面活性物質可減小表面張力對肺泡間質液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

2.BB進展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。浸潤型癌組織向胃壁內局限性或彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失，有時可見淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤，可導致胃壁普遍增厚，變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

3.BB在心動周期中，等容收縮期室內壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

4.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

5.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環靜脈和肺靜脈，當肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)。咯血后肺靜脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細血管擴張是肺結核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

6.AA二尖瓣狹窄X線檢查呈梨形心；二尖瓣關閉不全X線檢查呈球形心；主動脈瓣狹窄X線檢查呈靴形心

7.AA細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

8.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因為注射去甲腎上腺素激動α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導致啟動降壓反射，迷走神經興奮，則心率減慢

9.DD膽鹽和維生素B12的主動吸收部位為回腸

10.CC細菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結腸和直腸多見）

11.CC瞳孔對光反射的效應是雙側性的，光照一側眼的視網膜時，雙側眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

12.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產道時，由于子宮強烈收縮，宮內壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內，羊水成分可由子宮靜脈進入肺循環，在肺動脈分支及毛細血管內引起栓塞

13.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

14.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

15.CC心臟泵血過程中，減慢射血期的心室容積最小。心房收縮期末心室容積最大

16.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發生凝集反應，而次側發生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

17.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

18.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

19.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質，遞質通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經過總和達到閾電位，引起突觸后膜產生動作電位而引起突觸后神經元興奮

20.BB神經系統調節的基本方式是反射。反射是指在中樞神經系統參與下，機體對刺激產生的規律性應答反應

21.AA使血沉加快的主要因素是紅細胞疊連，紅細胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

22.BB近髓腎單位的主要功能是濃縮和稀釋尿液。皮質腎單位的主要功能是生成原尿

23.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節進入眼內的光線量，既可以使視網膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經系統病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

24.CC混合血栓多發生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓

25.D靜息電位主要是K+外流形成的電化學平衡電位。

26.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發揮抗利尿作用

27.DD髓袢升支粗段主動重吸收Na+和Cl-，而對水不通透

28.CC胃潰瘍直徑一般小于2.0cm

29.DD動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動，自身調節發揮作用，保持腎血流量的相對恒定，腎小球濾過率基本不變

30.BB不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%，這種現象稱為球管平衡

31.腎上腺素

32.溶解吸收

33.壁細胞

34.因子Ⅻ

35.血漿晶體滲透壓

36.變質滲出期

37.葉酸、維生素、B12

38.膠質

39.滲透性

40.細胞核

41.化膿性

42.中央

43.癌肉瘤癌肉瘤

44.低

45.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

46.滲出層

47.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.子宮平滑肌瘤

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

51.新月體：彌漫性新月體性腎小球腎炎，由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞，在腎小囊內毛細血管叢周圍形成新月體或環形結構

52.動作電位：細胞在靜息電位的基礎上接受有效刺激后產生的一個迅速的向遠處傳播的電位波動

53.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

54.射血分數：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

55.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

56.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質、滲出和增生，但其結核結節形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發病不僅取決于侵入機體細菌數量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態（包括變態反應和免疫反應）、年齡、環境等因素。具體表現為：①滲出為主的病變，主要表現為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節，結核結節是結核病的特征性病變，典型的結核結節中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規律:轉向愈合，表現為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現為：①浸潤進展；②溶解播散

57.病理變