孕前和孕期保健

孕前和孕期保健

孕前和孕期保健孕前保健孕前保健注意事項孕前檢查孕期保健產前檢查的內容早孕期保健中孕期保健晚孕期保健孕前和孕期保健孕前保健孕前保健注意事項（孕前3月）有計劃的妊娠合理營養,控制體重遺傳病、慢性病、傳染病合理用藥避免接觸有毒有害物質和寵物孕前保健注意事項（孕前3月）有計劃的妊娠孕前保健注意事項（孕前3月）改變不良生活方式;避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力保持心理健康補充葉酸孕前保健注意事項（孕前3月）改變不良生活方式;避免高強度的工有計劃的妊娠女性最佳妊娠年齡：24~29歲男性最佳生育年齡：23~30歲最佳妊娠季節：夏末秋初的7~9月份懷孕的最佳時間：排卵期—月經來潮后第14天左右

有計劃的妊娠女性最佳妊娠年齡：24~29歲合理營養,控制體重妊娠前補充營養非常重要營養不良的后果：

不孕、孕初期胎兒缺乏營養，產后分泌乳汁不足影響新生兒喂養及營養狀況對策：

從孕前3月起注意多攝入含優質蛋白質、脂肪、礦物質、維生素和微量元素等豐富的食品，尤其不可缺少鈣、鐵、碘、維生素A和C的攝入，多吃些水產品、瘦肉、新鮮蔬菜和水果等。合理營養,控制體重妊娠前補充營養非常重要合理營養,控制體重控制體重

一般而言，到妊娠時能達到比一般人體質稍好一些即可本來身體較胖或已超重的婦女，不必過多增加營養

合理營養,控制體重控制體重

遺傳病、慢性病、傳染病通過婚前咨詢和醫學檢查可以篩查出遺傳性疾病，以及對子代有影響的疾病

遺傳咨詢的對象：夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳病或先天畸形者，曾生育過遺傳病患兒或先天畸形兒的夫婦不明原因智力低下的父母不明原因的反復流產或有死胎、死產等情況的夫婦孕期接觸不良環境以及患有某些慢性病的孕婦常規檢查或常見遺傳病篩查發現異常者其他需要咨詢者，婚后多年不育的夫婦及35歲以上的高齡孕婦遺傳病、慢性病、傳染病通過婚前咨詢和醫學檢查可以篩查出遺傳性遺傳病、慢性病、傳染病婚前醫學檢查的項目：女性乳房和生殖器官的檢查男性生殖器官的檢查常規輔助檢查：胸部透視、血尿常規、梅毒、乙肝、陰道炎等其他特殊檢查：淋病、HIV、支原體和衣原體，精液常規、染色體檢查等，根據需要和自愿原則遺傳病、慢性病、傳染病婚前醫學檢查的項目：合理用藥在婦女的整個妊娠期間，使用中西藥物都應慎重，特別是妊娠的頭3個月，為胎兒生長發育最為活躍的時期，用藥應慎之又慎在確實需要用藥時應到正規醫院看醫生，由醫生根據病情選擇合適的藥物合理用藥在婦女的整個妊娠期間，使用中西藥物都應慎重，特別是妊避免接觸有毒有害物質和寵物有毒有害物質

遠離鉛、苯、汞、農藥、粉塵等有害物質，避免X線照射及電離輻射、忌過多使用化妝品、忌染發、忌過多接觸洗滌劑等避免接觸有毒有害物質和寵物有毒有害物質

遠離鉛、苯、汞、農避免接觸有毒有害物質和寵物寵物

貓、狗-可以傳播狂犬病、弓形蟲病，幾乎所有哺乳動物和多種鳥類都能感染弓形蟲病

弓形蟲通過胎盤使胎兒受害：流產、死胎、早產或胎兒畸形腦部損害—小頭畸形、腦積水、無腦兒眼部損害—視網膜脈絡膜炎、白內障、失明、視神經萎縮等先天性心臟病避免接觸有毒有害物質和寵物寵物

貓、狗-可以傳播狂犬病、弓形改變不良生活方式避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力受孕前一周婦女飲酒對胎兒不利常年飲酒的婦女，為了母嬰健康，最好早些時間（一年以上）把酒戒掉男性最少應完全戒酒2個月以上孕婦在懷孕前就戒煙，孕期自己不吸煙，也盡量不到要吸煙的場所去不可長期大量飲用茶、咖啡、氣體性飲料等減少使用電腦的時間改變不良生活方式避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力保持心理健康

作個快樂平和的準媽咪隨著妊娠的繼續，體內激素濃度迅速升高，不但使體形發生很大變化，而且可導致孕婦情緒異常，如焦慮、煩躁、易怒等 對策：懷孕前對寶寶的到來做好心理準備，擺正心態對懷孕知識的儲備不可少排除對自己身體不必要的憂慮遇到不愉快的事情向丈夫、家人或好朋友傾訴一下適當的戶外運動，如散步空閑時間找一些感興趣的事情做，盡早體驗作媽媽的快樂和自信丈夫的作用不可少保持心理健康

作個快樂平和的準媽咪隨著妊娠的繼續，體內激素濃補充葉酸葉酸缺乏的危害：唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水等，還可引起胎盤早剝、胎膜早破等并發癥高發地區：中國北方地區，北方冬季蔬菜品種單一而致孕婦葉酸缺乏對策：多吃富含葉酸的蔬菜：菠菜、青椒、蘿卜等，必要時口服葉酸片，若同時加服復合維生素B，效果可能更好時間：懷孕前3個月及懷孕后3個月補充葉酸葉酸缺乏的危害：孕前檢查的項目血液檢查：血常規血型（ABO和Rh）肝功能腎功能空腹血糖HBsAg梅毒篩查HIV篩查

尿常規宮頸細胞學檢查

(1年內未查者）孕前檢查的項目血液檢查：尿常規備查項目TORCH篩查宮頸陰道分泌物檢查(白帶常規、淋球菌、沙眼衣原體)甲狀腺功能檢測地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）

75gOGTT(高危婦女)血脂檢查婦科超聲心電圖胸部Ｘ線備查項目TORCH篩查孕期保健產前檢查的時間早孕期保健（妊娠12周末以前）中孕期保健（13~27周末）晚孕期保健（28周及其后）孕期保健產前檢查的時間產前檢查的時間懷孕期間要遵醫囑定期進行產前檢查推薦的產前檢查的孕周分別是：

第1次孕6-13+6周第5次孕30~32周第2次孕14-19+6周第6次孕32~36周第3次孕20~24周第7-11次孕37~41周第4次孕24~28周HealthCareGuideline:RoutinePrenatalCare.14thEdition.Minnesota:ICSI;2010產前檢查的時間懷孕期間要遵醫囑定期進行產前檢查第1次孕6-1常規檢查內容（每次）詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動等情況體格檢查血壓孕婦體重，評估體重增長是否合理宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理胎心率胎位常規檢查內容（每次）詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動等情早孕期保健流產的認識和預防孕期營養和生活方式的指導避免接觸有毒有害物質和寵物慎用藥物早孕期保健流產的認識和預防早孕期保健改變不良生活方式;避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力保持心理健康繼續補充葉酸0.4mg~0.8mg/d至3個月,有條件繼續服用含葉酸的復合維生素早孕期保健改變不良生活方式;避免高強度的工作、高噪音環境和家流產的認識和預防80%以上的自然流產發生在妊娠的12周以內流產的原因很多，胚胎染色體異常是流產的主要原因流產的認識和預防80%以上的自然流產發生在妊娠的12周以內流產的認識和預防預防計劃在適宜年齡生產，不要在高齡時生產確定自己的月經日期，選擇最佳的受孕時間注意均衡營養，攝取足夠的維生素與礦物質養成良好的生活習慣，諧調工作壓力，改善工作環境，避開所有污染物質孕前檢查是否有感染，必要時先使用抗生素徹底治療再懷孕黃體期過短或分泌不足的婦女，最好在月經中期和懷孕初期補充黃體酮；內科疾病必須先治療，在病情穩定后再考慮懷孕證實子宮頸閉鎖不全，最好在懷孕十四、五周施行子宮頸環扎術習慣性流產的婦女（自然流產超過三次以上），應該安排詳盡檢查，包括超聲、子宮輸卵管造影、血液特殊抗體檢測、內分泌激素測定和夫妻雙方血液染色體分析。

流產的認識和預防預防營養指導懷孕早期營養指導

此時期大多數孕婦有妊娠反應，就以富含維生素B、無機鹽的易消化食物和充足的糖類為主，如面包、餅干、牛奶、豆漿、稀粥、果汁、蜂蜜、水果等，反應減輕或消失后，應吃些雞蛋、瘦肉、魚蝦、動物肝臟及新鮮蔬菜、水果等。營養指導懷孕早期營養指導

此時期大多數孕婦有妊娠反應，就以富生活方式指導忌中午不睡、煙酒、節食、偏食、吃桂圓、盆浴、洗澡水溫過高、洗澡時間過長、過量劇烈運動、活動少、看電視時間過長、欣賞音樂不當、使用電扇不當、睡電熱毯、到擁擠場所、長途旅行、汽油味、拔牙、過度喜怒哀樂、刺激乳頭、孕婦居室內養植物等等；穿輕而柔軟、寬大舒適的衣服；忌穿高跟鞋；忌用布帶緊扎腹部、忌束胸過緊、忌染發、忌濃妝艷抹、忌長期使用口紅、忌涂指甲油、忌戴隱形眼鏡；早孕期：

妊娠未滿4月不宜游泳，早孕期間不宜過性生活生活方式指導忌中午不睡、煙酒、節食、偏食、吃桂圓、盆浴、洗澡生活方式的指導適當鍛煉以往有流產史的孕婦，妊娠早期應多休息，妊娠3個月后，胎兒相對穩定，可以適當進行活動；妊娠早期盡量選擇慢一些的運動，量力而行，如散步、慢跑、爬山等，不宜進行跳躍、扭曲或快速旋轉的運動。每周3~4次生活方式的指導適當鍛煉早孕期產前檢查的內容（必查）血液檢查血常規血型（ABO和Rh）肝功和腎功空腹血糖HBsAg梅毒篩查HIV篩查尿常規早孕期產前檢查的內容（必查）血液檢查尿常規早孕期產前檢查的內容（備查）HCV篩查抗D滴度(Rh陰性者)地中海貧血篩查甲狀腺功能篩查血清鐵蛋白(Hb＜105g/L者）結核菌素(PPD)試驗（高危孕婦）宮頸細胞學檢查（孕前12月未查者）宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體(高危孕婦或有癥狀者)早孕期產前檢查的內容（備查）HCV篩查早孕期產前檢查的內容（備查）細菌性陰道病的檢測（早產史者）心電圖檢查超聲檢查妊娠11-13+6周：測量胎兒NT厚度并核定孕周早孕期母體血清學篩查(PAPP-A和游離-hCG)(妊娠10~13+6周)高危者，可考慮絨毛活檢或聯合中孕期血清學篩查結果再決定羊膜腔穿刺檢查妊娠10-12周行絨毛活檢（高危孕婦）早孕期產前檢查的內容（備查）細菌性陰道病的檢測（早產史者）中孕期保健妊娠14-19+6周產前檢查妊娠20-24周產前檢查妊娠24-28周產前檢查中孕期保健妊娠14-19+6周產前檢查中孕期保健孕期營養和生活方式的指導Hb<105g/L,補充元素鐵60-100mg/d開始補充鈣劑,600mg/d中孕期保健孕期營養和生活方式的指導孕期營養和生活方式的指導懷孕中期營養指導:

此期胎兒生長較快，孕婦要消耗大量的熱量，對蛋白質的需求也較正常人高，食物以乳品、肉類、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜、水果為主，但脂肪的攝入不要太多。孕期營養和生活方式的指導懷孕中期營養指導:

此期胎兒生長較快孕期營養和生活方式的指導孕中期適量的運動：妊娠中期可適度地進行體育鍛煉，如散步、較輕的家務、游泳、跳慢舞等每周3~4次 注意：游泳要選擇衛生條件好，人少的室內游泳館，下水前先熱身。孕期營養和生活方式的指導孕中期適量的運動：中孕期產前檢查的項目胎兒非整倍體中孕期血清學篩查

(妊娠15~20+周)羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體(預產期時孕婦年齡≥35歲或高危人群）（妊娠16-21周）胎兒系統超聲篩查（妊娠18-24周）：篩查胎兒的嚴重畸形GDM篩查50gGCT/直接行75gOGTT血常規、尿常規中孕期產前檢查的項目胎兒非整倍體中孕期血清學篩查(妊娠晚孕期保健妊娠30-32周產前檢查妊娠32-36周產前檢查妊娠37-41周產前檢查晚孕期保健妊娠30-32周產前檢查晚孕期保健早產的認識及預防注意胎動孕期營養和生活方式的指導抑郁癥的預防分娩相關知識（臨產的癥狀、分娩方式、分娩鎮痛)41周,住院并引產晚孕期保健早產的認識及預防早產的認識及預防早產的認識

早產兒各器官發育不成熟，呼吸窘迫綜合癥、高膽紅素血癥、腦癱等發病率及死亡率增加早產的認識及預防早產的認識

早產兒各器官發育不成熟，呼吸窘迫早產的認識及預防預防認真作好產前檢查，糾正可能引起早產的原因注意飲食起居、適當增加營養，不吃有刺激性的食物，如濃茶、咖啡、辛辣食品及煙酒等注意勞逸結合，適當參加勞動和體育鍛煉，又要避免重體力活動和參加劇烈運動防止妊娠期高血壓疾病、貧血等疾病的發生，妊娠最后1月禁止房事，不遠出旅行一旦有早產先兆應立即去醫院治療早產的認識及預防預防注意胎動妊娠20周左右開始出現自我監測胎兒安危方法：早、中、晚各計數1小時，3次數字相加再乘以4，就是12小時的胎動次數

>30次/12小時為正常注意胎動妊娠20周左右開始出現孕期營養和生活方式的指導妊娠晚期飲食安排

此期胎兒的體重增加最快，其體重的一半是在這段時間增加的，因此孕婦要吃足夠的糖、蛋白質，可適當增加脂肪的比例，特別要補充一些礦物質如鈣、鐵、磷等，多吃一些動物肝臟、海產品等。孕期營養和生活方式的指導妊娠晚期飲食安排

此期胎兒的體重增加孕期營養和生活方式的指導妊娠晚期適量的運動

運動的目的是舒展和活動筋骨，如稍慢的體操、散步、輕松的家務等妊娠最后一月禁止性交孕期營養和生活方式的指導妊娠晚期適量的運動抑郁癥的預防家屬應多關心體貼產婦，以產婦自我心理調節為主，他人影響為輔，使產婦設法轉移注意力，力求在新的基礎上達到新的平衡普及有關妊娠、分娩常識，減輕孕婦對妊娠分娩的緊張、恐懼心理抑郁癥的預防家屬應多關心體貼產婦，以產婦自我心理調節為主，他臨產的癥狀臨產：規律的宮縮，持續30秒以上，間歇5~6分鐘，同時伴有宮頸管的消失、宮頸口的擴張和胎兒先露部的下降。出現以下情況時應該去醫院：不規律宮縮陰道出血胎膜早破：孕婦感液體自陰道大量流出

臨產的癥狀臨產：規律的宮縮，持續30秒以上，間歇5~6分鐘，分娩方式的選擇少部分孕婦在臨產前經過檢查就發現存在著絕對的剖宮產指征，醫生會向孕婦說明需要作好剖宮產的準備對于大多數產婦而言，只有通過試產，才能了解產力、產道、胎兒、精神因素四方面是否協調，才能決定是是否需要剖宮產分娩方式的選擇少部分孕婦在臨產前經過檢查就發現存在著絕對的分娩鎮痛方式：硬膜外麻醉—在腰部硬膜外腔放置藥管，宮口開到3cm時給藥，10分鐘后分娩的母親能感覺的疼痛就好像月經時輕微的腹痛。由麻醉醫生和婦產科醫生合作完成，無痛分娩在產房中即可進行，無需進手術室分娩鎮痛方式：硬膜外麻醉—在腰部硬膜外腔放置藥管，宮口開到3晚期妊娠檢查項目必查項目血常規尿常規超聲檢查（評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位和臍血流S/D值等）NST檢查（每周一次）宮頸檢查，Bishop評分晚期妊娠檢查項目必查項目感謝聆聽！

產前保健指南課件

孕前和孕期保健

孕前和孕期保健

孕前和孕期保健孕前保健孕前保健注意事項孕前檢查孕期保健產前檢查的內容早孕期保健中孕期保健晚孕期保健孕前和孕期保健孕前保健孕前保健注意事項（孕前3月）有計劃的妊娠合理營養,控制體重遺傳病、慢性病、傳染病合理用藥避免接觸有毒有害物質和寵物孕前保健注意事項（孕前3月）有計劃的妊娠孕前保健注意事項（孕前3月）改變不良生活方式;避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力保持心理健康補充葉酸孕前保健注意事項（孕前3月）改變不良生活方式;避免高強度的工有計劃的妊娠女性最佳妊娠年齡：24~29歲男性最佳生育年齡：23~30歲最佳妊娠季節：夏末秋初的7~9月份懷孕的最佳時間：排卵期—月經來潮后第14天左右

有計劃的妊娠女性最佳妊娠年齡：24~29歲合理營養,控制體重妊娠前補充營養非常重要營養不良的后果：

不孕、孕初期胎兒缺乏營養，產后分泌乳汁不足影響新生兒喂養及營養狀況對策：

從孕前3月起注意多攝入含優質蛋白質、脂肪、礦物質、維生素和微量元素等豐富的食品，尤其不可缺少鈣、鐵、碘、維生素A和C的攝入，多吃些水產品、瘦肉、新鮮蔬菜和水果等。合理營養,控制體重妊娠前補充營養非常重要合理營養,控制體重控制體重

一般而言，到妊娠時能達到比一般人體質稍好一些即可本來身體較胖或已超重的婦女，不必過多增加營養

合理營養,控制體重控制體重

遺傳病、慢性病、傳染病通過婚前咨詢和醫學檢查可以篩查出遺傳性疾病，以及對子代有影響的疾病

遺傳咨詢的對象：夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳病或先天畸形者，曾生育過遺傳病患兒或先天畸形兒的夫婦不明原因智力低下的父母不明原因的反復流產或有死胎、死產等情況的夫婦孕期接觸不良環境以及患有某些慢性病的孕婦常規檢查或常見遺傳病篩查發現異常者其他需要咨詢者，婚后多年不育的夫婦及35歲以上的高齡孕婦遺傳病、慢性病、傳染病通過婚前咨詢和醫學檢查可以篩查出遺傳性遺傳病、慢性病、傳染病婚前醫學檢查的項目：女性乳房和生殖器官的檢查男性生殖器官的檢查常規輔助檢查：胸部透視、血尿常規、梅毒、乙肝、陰道炎等其他特殊檢查：淋病、HIV、支原體和衣原體，精液常規、染色體檢查等，根據需要和自愿原則遺傳病、慢性病、傳染病婚前醫學檢查的項目：合理用藥在婦女的整個妊娠期間，使用中西藥物都應慎重，特別是妊娠的頭3個月，為胎兒生長發育最為活躍的時期，用藥應慎之又慎在確實需要用藥時應到正規醫院看醫生，由醫生根據病情選擇合適的藥物合理用藥在婦女的整個妊娠期間，使用中西藥物都應慎重，特別是妊避免接觸有毒有害物質和寵物有毒有害物質

遠離鉛、苯、汞、農藥、粉塵等有害物質，避免X線照射及電離輻射、忌過多使用化妝品、忌染發、忌過多接觸洗滌劑等避免接觸有毒有害物質和寵物有毒有害物質

遠離鉛、苯、汞、農避免接觸有毒有害物質和寵物寵物

貓、狗-可以傳播狂犬病、弓形蟲病，幾乎所有哺乳動物和多種鳥類都能感染弓形蟲病

弓形蟲通過胎盤使胎兒受害：流產、死胎、早產或胎兒畸形腦部損害—小頭畸形、腦積水、無腦兒眼部損害—視網膜脈絡膜炎、白內障、失明、視神經萎縮等先天性心臟病避免接觸有毒有害物質和寵物寵物

貓、狗-可以傳播狂犬病、弓形改變不良生活方式避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力受孕前一周婦女飲酒對胎兒不利常年飲酒的婦女，為了母嬰健康，最好早些時間（一年以上）把酒戒掉男性最少應完全戒酒2個月以上孕婦在懷孕前就戒煙，孕期自己不吸煙，也盡量不到要吸煙的場所去不可長期大量飲用茶、咖啡、氣體性飲料等減少使用電腦的時間改變不良生活方式避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力保持心理健康

作個快樂平和的準媽咪隨著妊娠的繼續，體內激素濃度迅速升高，不但使體形發生很大變化，而且可導致孕婦情緒異常，如焦慮、煩躁、易怒等 對策：懷孕前對寶寶的到來做好心理準備，擺正心態對懷孕知識的儲備不可少排除對自己身體不必要的憂慮遇到不愉快的事情向丈夫、家人或好朋友傾訴一下適當的戶外運動，如散步空閑時間找一些感興趣的事情做，盡早體驗作媽媽的快樂和自信丈夫的作用不可少保持心理健康

作個快樂平和的準媽咪隨著妊娠的繼續，體內激素濃補充葉酸葉酸缺乏的危害：唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水等，還可引起胎盤早剝、胎膜早破等并發癥高發地區：中國北方地區，北方冬季蔬菜品種單一而致孕婦葉酸缺乏對策：多吃富含葉酸的蔬菜：菠菜、青椒、蘿卜等，必要時口服葉酸片，若同時加服復合維生素B，效果可能更好時間：懷孕前3個月及懷孕后3個月補充葉酸葉酸缺乏的危害：孕前檢查的項目血液檢查：血常規血型（ABO和Rh）肝功能腎功能空腹血糖HBsAg梅毒篩查HIV篩查

尿常規宮頸細胞學檢查

(1年內未查者）孕前檢查的項目血液檢查：尿常規備查項目TORCH篩查宮頸陰道分泌物檢查(白帶常規、淋球菌、沙眼衣原體)甲狀腺功能檢測地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）

75gOGTT(高危婦女)血脂檢查婦科超聲心電圖胸部Ｘ線備查項目TORCH篩查孕期保健產前檢查的時間早孕期保健（妊娠12周末以前）中孕期保健（13~27周末）晚孕期保健（28周及其后）孕期保健產前檢查的時間產前檢查的時間懷孕期間要遵醫囑定期進行產前檢查推薦的產前檢查的孕周分別是：

第1次孕6-13+6周第5次孕30~32周第2次孕14-19+6周第6次孕32~36周第3次孕20~24周第7-11次孕37~41周第4次孕24~28周HealthCareGuideline:RoutinePrenatalCare.14thEdition.Minnesota:ICSI;2010產前檢查的時間懷孕期間要遵醫囑定期進行產前檢查第1次孕6-1常規檢查內容（每次）詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動等情況體格檢查血壓孕婦體重，評估體重增長是否合理宮底高度和腹圍，評估胎兒體重增長是否合理胎心率胎位常規檢查內容（每次）詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動等情早孕期保健流產的認識和預防孕期營養和生活方式的指導避免接觸有毒有害物質和寵物慎用藥物早孕期保健流產的認識和預防早孕期保健改變不良生活方式;避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力保持心理健康繼續補充葉酸0.4mg~0.8mg/d至3個月,有條件繼續服用含葉酸的復合維生素早孕期保健改變不良生活方式;避免高強度的工作、高噪音環境和家流產的認識和預防80%以上的自然流產發生在妊娠的12周以內流產的原因很多，胚胎染色體異常是流產的主要原因流產的認識和預防80%以上的自然流產發生在妊娠的12周以內流產的認識和預防預防計劃在適宜年齡生產，不要在高齡時生產確定自己的月經日期，選擇最佳的受孕時間注意均衡營養，攝取足夠的維生素與礦物質養成良好的生活習慣，諧調工作壓力，改善工作環境，避開所有污染物質孕前檢查是否有感染，必要時先使用抗生素徹底治療再懷孕黃體期過短或分泌不足的婦女，最好在月經中期和懷孕初期補充黃體酮；內科疾病必須先治療，在病情穩定后再考慮懷孕證實子宮頸閉鎖不全，最好在懷孕十四、五周施行子宮頸環扎術習慣性流產的婦女（自然流產超過三次以上），應該安排詳盡檢查，包括超聲、子宮輸卵管造影、血液特殊抗體檢測、內分泌激素測定和夫妻雙方血液染色體分析。

流產的認識和預防預防營養指導懷孕早期營養指導

此時期大多數孕婦有妊娠反應，就以富含維生素B、無機鹽的易消化食物和充足的糖類為主，如面包、餅干、牛奶、豆漿、稀粥、果汁、蜂蜜、水果等，反應減輕或消失后，應吃些雞蛋、瘦肉、魚蝦、動物肝臟及新鮮蔬菜、水果等。營養指導懷孕早期營養指導

此時期大多數孕婦有妊娠反應，就以富生活方式指導忌中午不睡、煙酒、節食、偏食、吃桂圓、盆浴、洗澡水溫過高、洗澡時間過長、過量劇烈運動、活動少、看電視時間過長、欣賞音樂不當、使用電扇不當、睡電熱毯、到擁擠場所、長途旅行、汽油味、拔牙、過度喜怒哀樂、刺激乳頭、孕婦居室內養植物等等；穿輕而柔軟、寬大舒適的衣服；忌穿高跟鞋；忌用布帶緊扎腹部、忌束胸過緊、忌染發、忌濃妝艷抹、忌長期使用口紅、忌涂指甲油、忌戴隱形眼鏡；早孕期：

妊娠未滿4月不宜游泳，早孕期間不宜過性生活生活方式指導忌中午不睡、煙酒、節食、偏食、吃桂圓、盆浴、洗澡生活方式的指導適當鍛煉以往有流產史的孕婦，妊娠早期應多休息，妊娠3個月后，胎兒相對穩定，可以適當進行活動；妊娠早期盡量選擇慢一些的運動，量力而行，如散步、慢跑、爬山等，不宜進行跳躍、扭曲或快速旋轉的運動。每周3~4次生活方式的指導適當鍛煉早孕期產前檢查的內容（必查）血液檢查血常規血型（ABO和Rh）肝功和腎功空腹血糖HBsAg梅毒篩查HIV篩查尿常規早孕期產前檢查的內容（必查）血液檢查尿常規早孕期產前檢查的內容（備查）HCV篩查抗D滴度(Rh陰性者)地中海貧血篩查甲狀腺功能篩查血清鐵蛋白(Hb＜105g/L者）結核菌素(PPD)試驗（高危孕婦）宮頸細胞學檢查（孕前12月未查者）宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體(高危孕婦或有癥狀者)早孕期產前檢查的內容（備查）HCV篩查早孕期產前檢查的內容（備查）細菌性陰道病的檢測（早產史者）心電圖檢查超聲檢查妊娠11-13+6周：測量胎兒NT厚度并核定孕周早孕期母體血清學篩查(PAPP-A和游離-hCG)(妊娠10~13+6周)高危者，可考慮絨毛活檢或聯合中孕期血清學篩查結果再決定羊膜腔穿刺檢查妊娠10-12周行絨毛活檢（高危孕婦）早孕期產前檢查的內容（備查）細菌性陰道病的檢測（早產史者）中孕期保健妊娠14-19+6周產前檢查妊娠20-24周產前檢查妊娠24-28周產前檢查中孕期保健妊娠14-19+6周產前檢查中孕期保健孕期營養和生活方式的指導Hb<105g/L,補充元素鐵60-100mg/d開始補充鈣劑,600mg/d中孕期保健孕期營養和生活方式的指導孕期營養和生活方式的指導懷孕中期營養指導:

此期胎兒生長較快，孕婦要消耗大量的熱量，對蛋白質的需求也較正常人高，食物以乳品、肉類、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜、水果為主，但脂肪的攝入不要太多。孕期營養和生活方式的指導懷孕中期營養指導:

此期胎兒生長較快孕期營養和生活方式的指導孕中期適量的運動：妊娠中期可適度地進行體育鍛煉，如散步、較輕的家務、游泳、跳慢舞等每周3~4次 注意：游泳要選擇衛生條件好，人少的室內游泳館，下水前先熱身。孕期營養和生活方式的指導孕中期適量的運動：中孕期產前檢查的項目胎兒非整倍體中孕期血清學篩查

(妊娠15~20+周)羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體(預產期時孕婦年齡≥35歲或高危人群）（妊娠16-21周）胎兒系統超聲篩查（妊娠18-24周）：篩查胎兒的嚴重畸形GDM篩查50gGCT/直接行75gOGTT血常規、尿常規中孕期產前檢查的項目胎兒非整倍體中孕期血清學篩查(妊娠晚孕期保健妊娠30-32周產前檢查妊娠32-36周產前檢查妊娠37-41周產前檢查晚孕期保健妊娠30-32周產前檢查晚孕期保健早產的認識及預防注意胎動孕期營養和生活方式的指導抑郁癥的預防分娩相關知識（臨產的癥狀、分娩方式、分娩鎮痛)41周,住院并引產晚孕期保健早產的認識及預防早產的認識及預防早產的認識

早產兒各器官發育不