全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案1概要衛生部辦公廳衛辦疾控發［２００４］９３號《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》衛生部在總結前一階段工作經驗的基礎上，組織專家對《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》修訂，于2007年5月，下發衛應急發[2007]158號－－《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》應衛生廳應急辦的安排，組織學習

概要衛生部辦公廳衛辦疾控發［２００４］９３號《全2監測目的1.加強對不明原因肺炎病例監測、排查和疫情處置的規范管理；2.及時發現SARS、人禽流感病例；3.及時發現其它以肺炎為主要臨床表現的聚集性呼吸道傳染病。監測目的1.加強對不明原因肺炎病例監測、排查和疫情處置3不明原因肺炎病例的定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例：（1）發熱（腋下體溫≥38℃）；（2）具有肺炎的影像學特征；（3）發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；（4）經規范抗菌藥物治療3－5天（參照中華醫學會呼吸病學分會頒布的2006版“社區獲得性肺炎診斷和治療指南”），病情無明顯改善或呈進行性加重。不明原因肺炎病例的定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾4聚集性不明原因肺炎病例兩周內發生的有流行病學相關性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。有流行病學相關性是指：病例發病前曾經共同居住、生活、工作、暴露于同一環境，有過密切接觸，聚集性不明原因肺炎病例兩周內發生的有流行病學相關性的2例或25聚集性不明原因肺炎病例疾病控制專業人員認為有流行病學相關性的其它情況，具體判斷需由臨床醫務人員在接診過程中詳細詢問病例的流行病學史，或由疾病控制專業人員經詳細的流行病學調查后予以判斷。聚集性不明原因肺炎病例疾病控制專業人員認為有流行病學相關性的6隔離治療隔離治療會診后不能排除SARS、人禽流感立即進行流調立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫學觀察縣級專家組會診采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感24小時內完成初步流調院內專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發、感染來源不明SARS病例，年度首例人禽流感病例由衛生部確診）排除SARS和人禽流感原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發病1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。地市級專家組會診按衛生部有關方案開展工作工作各級各類醫療機構不明原因肺炎病例聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構日常疫情監測網絡直報或以其他方式報告會診后不能排除SARS、人禽流感立即進行流調立即采樣送檢縣級專家組會診采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感24小時內完成初步流調院內專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發、感染來源不明SARS病例，年度首例人禽流感病例由衛生部確診）排除SARS和人禽流感原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發病1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。地市級專家組會診按衛生部有關方案開展工作工作各級各類醫療機構不明原因肺炎病例聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構日常疫情監測網絡直報或以其他方式報告隔離隔離會診后不能排除立即立即密切接觸者追蹤、登記和醫學觀察7不明原因肺炎病例的發現和報告網絡直報具備條件的醫院各級各類醫療機構醫務人員發現符合不明原因肺炎定義的病例和聚集病例報告責任人及責任鄉鎮、社區基層醫療機構發現不明原因肺炎病例后，必須立即將其轉至縣級以上醫院進行診治立即報告醫院相關部門（醫務科/保健科/感染科）醫療機構12h內組織本單位專家會診、排查按照診斷疾病治療明確診斷立即填寫傳染病報告卡注明“不明原因肺炎”不能明確診斷電話報告縣級衛生行政部門縣級疾病CDC不具備網絡直報條件，立即電話報告，并24h寄出卡立即醫院24h內完成不明原因肺炎病例流調，登記密接；立即流調聚集病例；登記、追蹤、醫學觀察密接不明原因肺炎病例的發現和報告網絡直報具備條件的醫院各級各類醫8病例的會診和排查（衛生行政部門會診程序）訂正縣衛生行政部門縣CDC網絡直報和發現的上報病例原醫療機構組織縣級專家會診明確診斷明確診斷或明確排除SARS、人禽不能排除不明原因肺炎市級衛生行政部門組織市級專家會診報告報告立即報告上報省衛生廳，立即組織會診反饋反饋1月內訂正立即網絡直報1月內訂正24h內組織1、各級專家組需要書面會診意見2、縣級排除：訂正同時報市局備案，市局視情況審核3、市級排除：訂正同時報省廳備案，省廳視情況終審訂正無法排除SARS和人禽流感24h內組織病例的會診和排查9病例的管理縣級以上醫院發現不明原因肺炎病例時，應立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉鎮、社區醫療機構發現不明原因肺炎病例，應立即將病人轉至縣級及以上醫院。醫務人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護措施。發現聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施。病例的管理縣級以上醫院發現不明原因肺炎病例時，應立即將病例收10病例的管理經專家組會診，診斷為SARS、人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或實驗室確診病例者，須按照衛生部相應的防治工作方案開展處置工作。病例的管理經專家組會診，診斷為SARS、人禽流感疑似病例或臨11標本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SARS和人禽流感時，縣級疾控機構和收治病例的醫療機構要密切配合，采集病例的相關臨床樣本，盡快送至有條件的實驗室，進行SARS和人禽流感病原檢測。發現聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采集相關標本進行SARS、人禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實驗室檢測。標本采集人員應做好個人防護，并填寫標本登記表。標本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不12標本采集和實驗室檢測采集的臨床標本:鼻咽拭子、氣管分泌和吸取物和血清標本等。病人死亡，說服尸檢，采集肺組織、氣管、支氣管組織標本。采集早期下呼吸道，并采集發病7天內急性期血清以及間隔2～4周的恢復期血清。標本采集和實驗室檢測采集的臨床標本:鼻咽拭子、氣管分泌和吸取13標本采集和實驗室檢測對于不明原因肺炎病例的相關標本的采集、包裝、運送和實驗室檢測應事先進行危害評估。若疑似高致病性病原微生物感染，根據危害評估結果應參照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》（衛生部令第45號）及《人間傳染的病原微生物名錄》（衛科教發〔2006〕15號）的要求，按高致病性病原微生物進行標本的采集、包裝、運送和實驗室檢測工作。標本采集和實驗室檢測對于不明原因肺炎病例的相關標本的采集、包14標本采集和實驗室檢測經省級專家組會診不能明確診斷的聚集性不明原因肺炎病例，省級疾控機構要將標本送中國疾病預防控制中心進行檢測。必要時，省級疾控機構要按照中國疾病預防控制中心的要求，將省級及以下專家組會診后已做出明確診斷的不明原因肺炎病例標本送中國疾病預防控制中心進行復核檢測。標本采集和實驗室檢測經省級專家組會診不能明確診斷的聚集性不明15衛生行政部門的職責各級衛生行政部門負責領導轄區內的不明原因肺炎監測、排查和管理工作，保障工作經費，組織督導評估和監督檢查。組織專家組對醫療機構報告的不明原因肺炎病例進行會診。將明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感病例的調查資料報上級衛生行政部門備案，并根據需要，對下級衛生行政部門明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例進行審核。衛生行政部門的職責各級衛生行政部門負責領導轄區內的不明原因肺16衛生行政部門的職責發現聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人民政府報告，并提出防控措施建議。衛生行政部門的職責發現聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人17醫療機構的職責1．各級醫療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫務人員在采集不明原因肺炎病例病史時，應注意詢問病人的流行病學史及其周圍是否有聚集性發病現象；2．醫務人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應立即向醫療機構相關部門報告；醫院要及時組織專家組，對醫務人員報告的不明原因肺炎病例進行會診；3．對不明原因肺炎患者應采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施；醫療機構的職責1．各級醫療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排18醫療機構的職責4．負責對聚集性病例所在醫院內的密切接觸者進行登記、醫學觀察及資料上報；5．為流行病學調查及各級專家組會診提供相關臨床資料；6．醫療機構預防保健或院內感染控制部門按相關規定對不明原因肺炎病例進行網絡直報及后續的訂正報告；醫療機構的職責4．負責對聚集性病例所在醫院內的密切接觸者進行19醫療機構的職責7．協助疾控機構對不明原因肺炎病例進行流行病學調查；8．負責采集不明原因肺炎病例的臨床標本，并妥善保存，以備送檢；9．按照當地衛生行政部門的相關規定，與疾控機構配合進行標本轉運。醫療機構的職責7．協助疾控機構對不明原因肺炎病例進行流行病學20縣級疾病預防控制機構（1）對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學調查；（2）對聚集性不明原因肺炎病例的密切接觸者進行追蹤和醫學觀察；（3）指導醫療機構對聚集性不明原因肺炎病例采取隔離措施，指導有關單位采取相應的防控措施；縣級疾病預防控制機構（1）對報告的不明原因肺炎病例進行流行病21縣級疾病預防控制機構（4）指導醫療機構對不明原因肺炎病例進行標本采集；（5）將采集到的病例標本及時運送到有條件的市（地）級或省級實驗室；（6）及時將不明原因肺炎病例的實驗室檢測結果反饋至報告病例的醫療機構；縣級疾病預防控制機構（4）指導醫療機構對不明原因肺炎病例進行22縣級疾病預防控制機構（7）定期分析、匯總轄區內的監測數據并報告監測結果。（8）對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調查資料進行整理，并報同級衛生行政部門和上級疾控機構備案。縣級疾病預防控制機構（7）定期分析、匯總轄區內的監測數據并報23市（地）級疾控機構的職責（1）定期分析、匯總、上報轄區內的監測數據并反饋監測結果；（2）指導縣級疾控機構對聚集性不明原因肺炎病例進行流行病學調查；（3）有條件的實驗室開展SARS、禽流感病毒（H5N1）和其他呼吸道傳染病病原的相關檢測；市（地）級疾控機構的職責（1）定期分析、匯總、上報轄區內的監24市（地）級疾控機構的職責（4）定期對轄區內醫療機構和縣級疾控機構進行督導、檢查和質量控制。（5）對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調查資料進行整理，并報同級衛生行政部門和上級疾控機構備案。市（地）級疾控機構的職責（4）定期對轄區內醫療機構和縣級疾控25省級疾控機構的職責（1）開展不明原因肺炎病例的實驗室檢測工作并報告、反饋實驗檢測結果；（2）定期分析、匯總、上報、反饋本省的監測結果；（3）定期對市（地）級和縣級疾控中心業務人員進行培訓；省級疾控機構的職責（1）開展不明原因肺炎病例的實驗室檢測工作26省級疾控機構的職責（4）對全省監測工作進行督導、檢查和質量控制。（5）對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調查資料進行整理，并報同級衛生行政部門和中國疾病預防控制中心備案。省級疾控機構的職責（4）對全省監測工作進行督導、檢查和質量控27中國疾病預防控制中心職責（1）組織對省級疾控機構專業人員的培訓；（2）指導、參與各省聚集性不明原因肺炎病例的調查和處理；（3）對各省運送的標本或分離物進行相關檢測或復核、鑒定；（4）組織對全國監測系統的督導、檢查和評價；中國疾病預防控制中心職責（1）組織對省級疾控機構專業人員的培28中國疾病預防控制中心職責(5）對實驗室網絡進行考核和質量控制；（6）建立、管理、維護全國不明原因肺炎監測數據庫；（7）定期分析、匯總、反饋全國監測結果。中國疾病預防控制中心職責(5）對實驗室網絡進行考核和質量29衛生監督機構的職責按有關規定及本方案要求對醫療機構不明原因肺炎病例監測、排查和管理相關工作制度落實情況開展日常性監督檢查衛生監督機構的職責按有關規定及本方案要求對醫療機構不明原因肺30信息收集內容監測系統收集的信息內容包括不明原因肺炎病例報告卡、個案調查表、會診記錄、不明原因肺炎病例標本送檢表和聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫學觀察表等信息收集內容監測系統收集的信息內容包括不明原因肺炎病例報告卡31定期報告、反饋1．不明原因肺炎病例的傳染病報告卡應由醫療機構保存，相關資料及時錄入中國疾病監測信息報告管理系統。2．不明原因肺炎病例的個案調查表應由縣級疾控機構存檔，根據需要將復印件逐級上報至中國疾病預防控制中心。聚集性不明原因肺炎病例的個案調查表及調查處理報告應逐級上報至中國疾病預防控制中心。定期報告、反饋1．不明原因肺炎病例的傳染病報告卡應由醫療機構32定期報告、反饋3．醫院組織的不明原因肺炎病例會診記錄原件保存在病歷中，并及時報告當地衛生行政部門。衛生行政部門組織的專家會診記錄原件作為部門工作文件歸檔。聚集性不明原因肺炎病例的會診記錄的復印件應逐級上報至省級衛生行政部門和中國疾病預防控制中心。4．病例標本送檢表應由醫療機構或疾控機構填寫。實驗室檢測結果及時反饋給送檢單位。定期報告、反饋3．醫院組織的不明原因肺炎病例會診記錄原件保存33定期報告、反饋5．聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫學觀察表應由縣級疾控機構負責填寫、匯總，并及時逐級報告至省級疾控機構。6．各級疾控機構定期將監測系統的分析結果報同級衛生行政部門和上級疾控機構，并反饋給轄區內疾控機構及醫療機構。定期報告、反饋5．聚集性不明原因肺炎病例密切接觸者醫學觀察表34ThankYou!ThankYou!35全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案36概要衛生部辦公廳衛辦疾控發［２００４］９３號《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》衛生部在總結前一階段工作經驗的基礎上，組織專家對《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》修訂，于2007年5月，下發衛應急發[2007]158號－－《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》應衛生廳應急辦的安排，組織學習

概要衛生部辦公廳衛辦疾控發［２００４］９３號《全37監測目的1.加強對不明原因肺炎病例監測、排查和疫情處置的規范管理；2.及時發現SARS、人禽流感病例；3.及時發現其它以肺炎為主要臨床表現的聚集性呼吸道傳染病。監測目的1.加強對不明原因肺炎病例監測、排查和疫情處置38不明原因肺炎病例的定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例：（1）發熱（腋下體溫≥38℃）；（2）具有肺炎的影像學特征；（3）發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；（4）經規范抗菌藥物治療3－5天（參照中華醫學會呼吸病學分會頒布的2006版“社區獲得性肺炎診斷和治療指南”），病情無明顯改善或呈進行性加重。不明原因肺炎病例的定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾39聚集性不明原因肺炎病例兩周內發生的有流行病學相關性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。有流行病學相關性是指：病例發病前曾經共同居住、生活、工作、暴露于同一環境，有過密切接觸，聚集性不明原因肺炎病例兩周內發生的有流行病學相關性的2例或240聚集性不明原因肺炎病例疾病控制專業人員認為有流行病學相關性的其它情況，具體判斷需由臨床醫務人員在接診過程中詳細詢問病例的流行病學史，或由疾病控制專業人員經詳細的流行病學調查后予以判斷。聚集性不明原因肺炎病例疾病控制專業人員認為有流行病學相關性的41隔離治療隔離治療會診后不能排除SARS、人禽流感立即進行流調立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫學觀察縣級專家組會診采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感24小時內完成初步流調院內專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發、感染來源不明SARS病例，年度首例人禽流感病例由衛生部確診）排除SARS和人禽流感原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發病1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。地市級專家組會診按衛生部有關方案開展工作工作各級各類醫療機構不明原因肺炎病例聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構日常疫情監測網絡直報或以其他方式報告會診后不能排除SARS、人禽流感立即進行流調立即采樣送檢縣級專家組會診采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感24小時內完成初步流調院內專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發、感染來源不明SARS病例，年度首例人禽流感病例由衛生部確診）排除SARS和人禽流感原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發病1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。地市級專家組會診按衛生部有關方案開展工作工作各級各類醫療機構不明原因肺炎病例聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構日常疫情監測網絡直報或以其他方式報告隔離隔離會診后不能排除立即立即密切接觸者追蹤、登記和醫學觀察42不明原因肺炎病例的發現和報告網絡直報具備條件的醫院各級各類醫療機構醫務人員發現符合不明原因肺炎定義的病例和聚集病例報告責任人及責任鄉鎮、社區基層醫療機構發現不明原因肺炎病例后，必須立即將其轉至縣級以上醫院進行診治立即報告醫院相關部門（醫務科/保健科/感染科）醫療機構12h內組織本單位專家會診、排查按照診斷疾病治療明確診斷立即填寫傳染病報告卡注明“不明原因肺炎”不能明確診斷電話報告縣級衛生行政部門縣級疾病CDC不具備網絡直報條件，立即電話報告，并24h寄出卡立即醫院24h內完成不明原因肺炎病例流調，登記密接；立即流調聚集病例；登記、追蹤、醫學觀察密接不明原因肺炎病例的發現和報告網絡直報具備條件的醫院各級各類醫43病例的會診和排查（衛生行政部門會診程序）訂正縣衛生行政部門縣CDC網絡直報和發現的上報病例原醫療機構組織縣級專家會診明確診斷明確診斷或明確排除SARS、人禽不能排除不明原因肺炎市級衛生行政部門組織市級專家會診報告報告立即報告上報省衛生廳，立即組織會診反饋反饋1月內訂正立即網絡直報1月內訂正24h內組織1、各級專家組需要書面會診意見2、縣級排除：訂正同時報市局備案，市局視情況審核3、市級排除：訂正同時報省廳備案，省廳視情況終審訂正無法排除SARS和人禽流感24h內組織病例的會診和排查44病例的管理縣級以上醫院發現不明原因肺炎病例時，應立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉鎮、社區醫療機構發現不明原因肺炎病例，應立即將病人轉至縣級及以上醫院。醫務人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護措施。發現聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施。病例的管理縣級以上醫院發現不明原因肺炎病例時，應立即將病例收45病例的管理經專家組會診，診斷為SARS、人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或實驗室確診病例者，須按照衛生部相應的防治工作方案開展處置工作。病例的管理經專家組會診，診斷為SARS、人禽流感疑似病例或臨46標本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SARS和人禽流感時，縣級疾控機構和收治病例的醫療機構要密切配合，采集病例的相關臨床樣本，盡快送至有條件的實驗室，進行SARS和人禽流感病原檢測。發現聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采集相關標本進行SARS、人禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實驗室檢測。標本采集人員應做好個人防護，并填寫標本登記表。標本采集和實驗室檢測縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不47標本采集和實驗室檢測采集的臨床標本:鼻咽拭子、氣管分泌和吸取物和血清標本等。病人死亡，說服尸檢，采集肺組織、氣管、支氣管組織標本。采集早期下呼吸道，并采集發病7天內急性期血清以及間隔2～4周的恢復期血清。標本采集和實驗室檢測采集的臨床標本:鼻咽拭子、氣管分泌和吸取48標本采集和實驗室檢測對于不明原因肺炎病例的相關標本的采集、包裝、運送和實驗室檢測應事先進行危害評估。若疑似高致病性病原微生物感染，根據危害評估結果應參照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》（衛生部令第45號）及《人間傳染的病原微生物名錄》（衛科教發〔2006〕15號）的要求，按高致病性病原微生物進行標本的采集、包裝、運送和實驗室檢測工作。標本采集和實驗室檢測對于不明原因肺炎病例的相關標本的采集、包49標本采集和實驗室檢測經省級專家組會診不能明確診斷的聚集性不明原因肺炎病例，省級疾控機構要將標本送中國疾病預防控制中心進行檢測。必要時，省級疾控機構要按照中國疾病預防控制中心的要求，將省級及以下專家組會診后已做出明確診斷的不明原因肺炎病例標本送中國疾病預防控制中心進行復核檢測。標本采集和實驗室檢測經省級專家組會診不能明確診斷的聚集性不明50衛生行政部門的職責各級衛生行政部門負責領導轄區內的不明原因肺炎監測、排查和管理工作，保障工作經費，組織督導評估和監督檢查。組織專家組對醫療機構報告的不明原因肺炎病例進行會診。將明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感病例的調查資料報上級衛生行政部門備案，并根據需要，對下級衛生行政部門明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例進行審核。衛生行政部門的職責各級衛生行政部門負責領導轄區內的不明原因肺51衛生行政部門的職責發現聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人民政府報告，并提出防控措施建議。衛生行政部門的職責發現聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人52醫療機構的職責1．各級醫療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫務人員在采集不明原因肺炎病例病史時，應注意詢問病人的流行病學史及其周圍是否有聚集性發病現象；2．醫務人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應立即向醫療機構相關部門報告；醫院要及時組織專家組，對醫務人員報告的不明原因肺炎病例進行會診；3．對不明原因肺炎患者應采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施；醫療機構的職責1．各級醫療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排53醫療機構的職責4．負責對聚集性病例所在醫院內的密切接觸者進行登記、醫學觀察及資料上報；5．為流行病學調查及各級專家組會診提供相關臨床資料；6．醫療機構預防保健或院內感染控制部門按相關規定對不明原因肺炎病例進行網絡直報及后續的訂正報告；醫療機構的職責4．負責對聚集性病例所在醫院內的密切接觸者進行54醫療機構的職責7．協助疾控機構對不明原因肺炎病例進行流行病學調查；8．負責采集不明原因肺炎病例的臨床標本，并妥善保存，以備送檢；9．按照當地衛生行政部門的相關規定，與疾控機構配合進行標本轉運。醫療機構的職責7．協助疾控機構對不明原因肺炎病例進行流行病學55縣級疾病預防控制機構（1）對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學調查；（2）對聚集性不明原因肺炎病例的密切接觸者進行追蹤和醫學觀察；（3）指導醫療機構對聚集性不明原因肺炎病例采取隔離措施，指導有關單位采取相應的防控措施；縣級疾病預防控制機構（1）對報告的不明原因肺炎病例進行流行病56縣級疾病預防控制機構（4）指導醫療機構對不明原因肺炎病例進行標本采集；（5）將采集到的病例標本及時運送到有條件的市（地）級或省級實驗室；（6）及時將不明原因肺炎病例的實驗室檢測結果反饋至報告病例的醫療機構；縣級疾病預防控制機構（4）指導醫療機構對不明原因肺炎病例進行57縣級疾病預防控制機構（7）定期分析、匯總轄區內的監測數據并報告監測結果。（8）對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調查資料進行整理，并報同級衛生行政部門和上級疾控機構備案。縣級疾病預防控制機構（7）定期分析、匯總轄區內的監測數據并報58市（地）級疾控機構的職責（1）定期分析、匯總、上報轄區內的監測數據并反饋監測結果；（2）指導縣級疾控機構對聚集性不明原因肺炎病例進行流行病學調查；（3）有條件的實驗室開展SARS、禽流感病毒（H5N1）和其他呼吸道傳染病病原的相關檢測；市（地）級疾控機構的職責（1）定期分析、匯總、上報轄區內的監59市（地）級疾控機構的職責（4）定期對轄區內醫療機構和縣級疾控機構進行督導、檢查和質量控制。（5）對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調查資料進行整理，并報同級衛生行政部門和上級疾控機構備案。市（地）級疾控機構的職責（4）定期對轄區內醫療機構和縣級疾控60省級疾控機構的職責（1）開展不明原因肺炎病例的實驗室檢測工作并報告、反饋實驗檢測結果；（2）定期分析、匯總、上報、反饋本省的監測結果；（3）定期對市（地）級和