電鍍廠職業病及職業危害分析培訓講義培訓提要一、在生產過程中職業病危害的來源二、職業病及職業危害定義三、我國職業病健康現狀四、我分廠會出現的各類誘使職業病的環節一、在生產過程中職業病危害的來源1、化學因素：如鉛、汞、砷、錳、鉻、鎘、氯；2、物理因素：如噪聲、振動、高頻電磁場、各類射線、高溫、高濕等；3、生物因素：如各種病菌。二、定義職業病：是指企業、事業單位和個體經濟組織（統稱用人單位）的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。職業病危害:

指對從事職業活動的勞動者可能導致職業病的各種危害。職業病危害因素:是職業活動中影響勞動者健康的各種危害因素的統稱。化合物、苯和二硫化碳等化學物質引起的慢性職業病1171例，而一些隱形和潛在損壞勞動者職業健康的現象更是大量存在。4、社會影響嚴重：隨著我國經濟的進一步快速發展，加之防護、管理工作滯后，職業病危害有進一步蔓延的趨勢，而且由于其危害具有群發性，致死、致殘率高，難以治愈等特點，造成了家庭傷害和單位、地區的不穩定。如廣東惠州超霸、河南環宇、無錫松下電池企業尿鎘超標及鎘中毒事故都造成極大的社會影響。四、我分廠會出現的各類誘使職業病的環節1、粉塵粉塵進入人體的途徑：粉塵主要通過呼吸道、眼睛、皮膚等進入人體，其中以呼吸道為主要途徑。我分廠存在粉塵危害的環節或工序：干噴砂、砂輪拋光。我分廠接觸的粉塵對健康的主要危害：（1）塵肺。塵肺是由于長期吸入生產性粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。一旦出現塵肺，即使停止接觸粉塵，肺部病變仍繼續進展。（2）呼吸系統炎癥。粉塵對人體來說是一種外來異物，因此肌體具有本能的排出異物反應，在粉塵進入人的部位積聚大量巨噬細胞，導致炎癥反應，引起粉塵性氣管炎，支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎等疾病。預防措施：（1）改革工藝過程，革新生產設備。如使用遙控操縱，自動化操縱、隔室監控等措施，或使用危害小的原材料代替危害大的原料。（2）濕式作業，通風除塵和抽風除塵。如濕式噴砂機引起的粉塵就比干式噴砂機效果好。（3）做好個體防護。目前對我們分廠來說，這種防護是最主要的防護措施，如操作時佩戴防塵口罩。2、高溫高溫作業的定義：高溫作業對我們分廠簡單來說，就是當室外實際出現本地區夏季通風室外計算溫度時，工作場所的氣溫高于室外2℃或以上的作業。我分廠存在高溫危害的環節或工序：熱處理、夏天烘箱操作者。高溫作用對機體的影響：（1）對體溫調節的影響。當人體受熱、產熱量持續大于散熱量時，易發生機體蓄熱過度而導致中暑性疾病的發生。（2）對水和電解質平衡與代謝的影響。高溫作業人員大量出汗時會損失氯化鈉，造成細胞外鈉離子濃度降低，影響水分在體內的貯存，使攝入的水分迅速經腎臟排出，細胞外液容量減少，血液濃縮，加重心臟和腎臟負擔。（3）對消化系統影響。高溫作業時，胃腸道活動出現抑制反應，消化液分泌減弱，胃液酸度降低，可能導致食欲減退和消化不良，胃腸道疾病增多。（4）其它系統影響。如對神經系統的影響，造成注意力不集中，動作準確性與協調性降低；對泌尿系統影響。3、化學毒物我分廠員工接觸的有毒化學物品主要有以下種類：（1）氰化物我分廠存在氰化物危害的環節或工序：氰化鍍銅、氰化鍍銀、氰化鍍鎘、氰化鍍鋅、氰化鍍金、浸鋅。幾乎每條生產線都有涉及。

喪失、呼吸極度困難、瞳孔散大、驚厥、皮膚黏膜呈鮮紅色，逐漸轉為紫紺，最后由于呼吸中樞麻痹和心跳停止死亡（電擊樣死亡）。長期吸入較低濃度的氰化氫的作業者可出現慢性刺激癥狀，如眼結膜炎、上呼吸道炎、嗅覺及味覺異常。（2）六價鉻和三價鉻我分廠存在鉻化物危害的環節或工序：鍍銀線鈍化槽、鍍鋅鎘線各種顏色鈍化槽、化學鍍鎳線鈍化槽、復合材料線鈍化槽、鍍白鉻、鍍黑鉻、氧化線鈍化槽、酸洗時的拋光。鉻化物危害：鉻有三價和六價之分，人們認為三價鉻是生物所必須的微量元素，三價鉻不易被消化道吸收，在皮膚表層和蛋白質結合而成穩定的配合物，因此不易引起皮炎和鉻瘡，而且三價鉻在動物體內的肝、腎、脾和血中不易積累，而在肺內存量較多，因此對肺有一定的傷害。試驗證明六價鉻的毒性是三價鉻的100倍，可在人（3）鎘和鎘化合物我分廠存在鎘化物危害的環節或工序：鍍鎘。鎘化物危害：鎘及其化合物對人體不是必要元素，對魚類、植物等均有危害，環境受到鎘污染后，可在生物體內富集，通過食物鏈進入人體，引起慢性中毒。鎘在人體內形成鎘硫蛋白，通過血液到達全身，并有選擇性的蓄積在腎臟、肝臟中，鎘使骨骼生長代謝受阻礙，從而造成骨骼疏松、萎縮、變形等；慢性中毒主要影響腎臟，還能引起貧血，鎘可使溫血動物和人的染色體發生畸變，鎘在人體中的生物半衰期很長，達到10-25年，所以會在人體內積累，鎘及化合物進入人體的途徑主要是經呼吸道和胃腸道。案例1：鎘中毒。2004年惠州超霸，先進電池有限公司員工先后被發現尿鎘超標，共有177人被確認為觀察對象。鼻炎、鼻竇炎、嗅覺缺失、鼻中隔穿孔，偶可誘發鎳性哮喘。長期接觸鎳化合物工人鼻和呼吸道腫瘤發病率增。。鎳在電鍍行業中使用量較多，鍍液中主要使用硫酸鎳等，鎳及其化合物有毒，廢水中鎳可在土壤中富集。案例：鎳中毒。2005年4月10日下午，在永康市打工的趙某為贏取300元與人打賭，喝下氯化鎳電鍍液后不幸身亡，經調查4月10號下午，趙某正在車間配制氯化鎳電鍍液，當他將氯化鎳放塑料桶內稀釋后倒入電鍍槽時，該廠的客戶呂某走道趙某處，問趙某塑料桶內的稀釋液是是否有毒，趙某說沒什么毒，于是兩人打賭，趙某很快就喝下塑料桶內殘留的5ml槽液，喝完后并稱自己是配藥師傅，懂得相關安全知識，但不久藥性發作，趙某立即被送往醫院治療，但最后因搶救無效死亡，從這個時間可以得出這樣的驚醒：電鍍槽液都是有毒的，不要刻意去區分那個毒性小、那個毒性大，相反，要同樣對待。（5）酸類（鹽酸、硝酸、硫酸等）我分廠存在酸類危害的環節或工序：酸洗、活化。酸類危害：酸類主要是腐蝕性化學品，對人體的危害主要是燒傷，尤其是有些揮發性的酸氣可致使呼吸道燒傷，具體如下：鹽酸:

氯化氫氣體和鹽酸煙霧被吸入以后，迅速出現眼和上呼吸道刺激癥狀，表現為：眼瞼紅腫、結膜充血水腫、鼻、咽部有燒灼感及紅腫，甚至發生喉痙攣，喉頭水腫，嚴重者則引起化學性肺炎和肺水腫硫酸:

硫酸作為刺激性氣體的一種，吸入硫酸物后可引起流淚、咳嗽、胸悶、氣急等眼和上呼吸道刺激癥狀，嚴重者發生支氣管痙攣、支氣管炎、肺炎、肺水腫，甚至喉痙攣、喉水腫窒息死亡。皮膚接觸硫酸后，輕者出現紅斑、疼痛，嚴重者發生腐蝕、灼傷、壞死和潰瘍，眼內濺入硫酸時結膜充血水腫、角膜混濁、穿孔，嚴重者可引起全眼炎，失明。硝酸：皮膚接觸硝酸后可產生腐蝕作用，硝酸霧中含有一氧化氮，二氧化氮等，主要是二氧化氮。急性吸入硝酸霧后可引起上呼吸道刺激癥狀，如嗆咳、胸悶、氣急、發紺、頭痛、頭暈、嚴重者經一定潛伏期后可出現肺水腫。長期低濃度接觸，可引起支氣管炎和肺氣腫。案例：酸中毒。1999年5月，小鄧進入廈門一家光電公司上班，2008年4月，小鄧調入模具部擔任操作工，主要工作是用除油靈及自來水清洗零件，然后將零件送至實驗室供其他員工電鍍、化學鍍，在電鍍、化學鍍過程中有使用硫酸、氯化鎳、氨水、硝酸等化學品，為此，公司為小鄧提供了口罩和手套等防護工裝，但在2008年6月至9月期間，小鄧先后被診斷患有慢性鼻咽炎、慢性咽喉炎，后經調查，主要是因為小鄧經常接觸硫酸、硝酸等有毒有害物品，雖然公司提供了必要的防護用品，但卻沒有如實告知這些化學品的危害，所以操作時存在不重視的現象。（6）銅和銅化合物我分廠存在銅化物危害的環節或工序：氰化鍍銅、鍍酸銅、鍍焦磷酸銅、銅件酸洗過程。銅化合物危害：銅是生命所必須的微量元素之一，但過量的銅對人體和動、植物都有害。皮膚接觸銅化合物，可發生皮炎和濕疹，在接觸高濃度銅化合物時可發生皮膚壞死。（7）鋅和鋅化合物我分廠存在鋅化物危害的環節或工序：氰化鍍鋅、浸鋅。銅化合物危害：鋅是人體必須的微量元素之一，正常人每天從食物中吸收鋅10-15mg，肝是鋅的貯存地，人體缺鋅會出現各種癥狀，但過量的鋅會引起急性腸胃炎癥狀、如惡心、嘔吐、腹痛、同時伴有頭暈、周身無力等。（8）氨類我分廠存在氨類危害的環節或工序：化學鍍鎳槽調整PH。氨類危害：氨所致法定職業病為職業性急性氨中毒。低濃度氨對粘膜有刺激作用，高濃度氨可引起組織溶解性壞死、皮膚及上呼吸道粘膜化學性炎癥及燒傷、肺充血、肺水腫及出血，造成呼吸功能障礙，出現低血氧癥，乃至成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）、心腦缺氧。腦氨濃度增高，可產生神經毒作用，興奮、驚厥、繼而嗜睡、昏迷。高濃度銅化合物時可發生皮膚壞死。（7）鋅和鋅化合物我分廠存在鋅化物危害的環節或工序：氰化鍍鋅、浸鋅。銅化合物危害：鋅是人體必須的微量元素之一，正常人每天從食物中吸收鋅10-15mg，肝是鋅的貯存地，人體缺鋅會出現各種癥狀，但過量的鋅會引起急性腸胃炎癥狀、如惡心、嘔吐、腹痛、同時伴有頭暈、周身無力等。（8）氨類我分廠存在氨類危害的環節或工序：化學鍍鎳槽調整PH。氨類危害：氨所致法定職業病為職業性急性氨中毒。低濃度氨對粘膜有刺激作用，高濃度氨可引起組織溶解性壞死、皮膚及上呼吸道粘膜化學性炎癥及燒傷、肺充血、肺水腫及出血，造成呼吸功能障礙，出現低血氧癥，乃至成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）、心腦缺氧。腦氨濃度增高，可產生神經毒作用，興奮、驚厥、繼而嗜睡、昏迷。三氯乙烯危害：對中樞神經系統有麻醉作用，亦可引起肝、腎、心臟、三叉神經損害，接觸數小時會出現頭痛、頭暈等癥狀。案例：三氯乙烯中毒。2003年8月9日，伊志國進了長安鎮一家電鍍有限公司，主要工作是用三氯乙烯清洗電鍍零件，當年9月初，也就是伊志國剛剛進入工藝1個月時間左右時，他發現自己皮膚起了紅色皰疹，先是雙腳，過幾天臉上也有了，又癢又痛，眼睛都睜不開，當年9月22日被送往廣東省職業病防治中心，醫院診斷為三氯乙烯致藥疹樣皮炎，在醫院住了半年時間，毒素在伊志國身體產生了作用，一夜之間眼睫毛、頭發等都白了。后經調查也是員工配備的勞保用品不佩戴造成。（11）丙酮我分廠存在丙酮危害的環節或工序：噴漆。丙酮危害：丙酮可經呼吸道、胃腸道和皮膚吸收。急性中毒主要是對中樞神經系統的麻醉作用，出現乏力、惡心、頭暈、容易激動，重者發生嘔吐哦、氣急、痙攣、甚至昏迷。對眼、鼻、喉有刺激性。口服后，口唇有灼傷感，后出現口干、昏迷、酸中毒等癥狀；其蒸汽對黏膜有中等的刺激作用。（12）天那水我分廠存在天那水危害的環節或工序：清洗、涂色標。天那水危害：對眼和粘膜有刺激作用，高濃度吸入可引起中樞神經系統損害，甚至肝腎損害，其蒸氣含有苯，對身體危害很大。案例：天那水中毒。廣東順德杏壇鴻達電鍍有限公司女工黃圖芝，被公司臨時抽調從事天那水擦拭器皿工作，隨后身體出現不適，后在南方醫院不治身亡。而此前該工人一致在車間從事上掛工作，身體很好，但自借調后一天接觸天那水一干就是幾小時，接觸新崗位后，經常頭暈、頭痛，后經調查，廠方沒有為工人提供防護用的口罩和手套，最后經醫院調查為苯中毒。（13）電鍍工疑惑中使用的添加劑、光亮劑等我分廠存在添加劑、光亮劑危害的環節或工序：各生產線普遍存在，如光亮劑、調整鹽、走位劑、導