PAGEPAGE312022年延安市子長縣中醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。2．皮膚黏膜的游離神經末梢屬于()A.感受器B.傳入神經C.中樞D.效應器答案：A解析：皮膚屬于感受器。考點生理學3．下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案：A4．用作判斷組織興奮性高低的指標是()。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率答案：B5．系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案：B6．關于膈神經的描述，下列說法正確的是()。A.發自臂叢，屬于感覺性神經纖維B.發自頸叢，管理縱隔的感覺C.發自頸叢，屬于混合性神經纖維D.發自頸叢，只支配膈肌運動答案：C7．食物在胃內的吸收很少，胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質C.蛋白質和脂肪D.乙醇和少量水答案：D8．屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側腕屈肌肌腱D.橈側腕屈肌肌腱答案：A9．高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案：D解析：細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病，因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積，使細小動脈的管壁增厚、變硬，管腔變窄，導致受累臟器局部缺血。10．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。11．關于垂體的描述，下列說法錯誤的是()。A.屬于內泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內D.借漏斗連于下丘腦答案：B解析：垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內，為不成對的灰紅色卵圓形小體，屬于內泌器官，所產生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關，且可影響內泌腺的活動。垂體可為腺垂體和神經垂體兩大部。12．在肌緊張反射中，脊髓前角運動神經屬于()。A.感受器B.傳入神經C.神經中樞D.傳出神經答案：B13．引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數是因激素過度刺激細胞，以及生長因子與受體過度表達所致，也與細胞凋亡被抑制有關。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。14．肺門的結構不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結構。15．胸痛的性質多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。16．胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案：D解析：胃為4部，別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇，其中幽門竇是胃的最低部。17．外呼吸是肺毛細血管血液與外界環境之間的氣體交換過程，包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運輸和肺換氣D.氣體運輸和組織換氣答案：B解析：呼吸是指機體與外界環境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個互相聯系的環節：①外呼吸，包括肺通氣和肺換氣;②氣體(02和C02)在血液中的運輸;③內呼吸，指組織細胞與組織毛細血管之間的氣體交換，以及組織細胞內氧化代謝的過程，其中組織細胞與組織毛細血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。18．癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案：A解析：癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等，早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發生轉移后，可繼續轉移至淋巴循環下一站的其他淋巴結，最后可經導管進入血液，繼發血道轉移。19．下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案：B20．02實現跨細胞膜轉運的方式是()。A.單純擴散B.經通道易化擴散C.經載體易化擴散D.主動轉運答案：A21．細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案：D解析：細胞核：由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、復制和轉錄的場所，也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學22．體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案：A解析：體液免疫主要就是抗原抗體的反應，細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫學免疫學23．心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內。考點人體解剖學24．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學25．不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變為葡萄糖或糖原的過程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活劑，但不作為反應原料。α-酮戊二酸為三羧酸循環的中間產物，最終可以進入糖異生途徑。考點生物化學26．免疫系統的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統、中樞免疫器官答案：C考點醫學免疫學27．同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運，減少Na+和Cl-的主動重吸收，降低外髓質高滲，進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點生理學28．骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進針。考點人體解剖學29．心的血液供應來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部經冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部經冠狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。30．以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案：D解析：右心房共有3個入口，即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口，即右房室口，右心房的血液經此口流入右心室。考點人體解剖學31．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正常或略增大，質地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節狀，結節大小相仿，最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死。考點病理學32．神經系統按其部位的不同可為()。A.中樞神經和周圍神經B.軀體神經和內臟神經C.交感神經和副交感神經D.感覺神經和運動神經答案：A解析：神經系統按部位的不同為中樞神經系統和周圍神經系統，周圍神經系統又可為軀體神經和內臟神經，軀體神經和內臟神經都包含運動神經和感覺神經，內臟運動神經又可為交感神經和副交感神經。考點人體解剖學33．三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案：D解析：三條補體激活物不同，轉化酶不同，莫攻擊復合物相同，都是C5-9。考點醫學免疫學34．以下激素對能量調節作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案：E解析：胰島素和生長激素能調節糖代謝，生長激素和性激素能調節蛋白質和脂肪的代謝，甲狀腺激素是調節能量代謝最重要的激素。答案選E。考點生理學35．傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結腸E.升結腸答案：C解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，病變特征是全身單核巨噬細胞系統增生，以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結的病變最為常見和明顯。考點病理學36．風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，最常侵犯()等關節。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A37．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質，這層白色物質是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案：D38．細胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案：A39．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。40．下列屬于陣發性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好，是陣發性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防，還用于頻發室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學二、多選題1．肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案：ABCD解析：ABCD選項正確，肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項，故E錯。2．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。3．下列屬于糖異生關鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD4．治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案：ABD解析：丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥，對內源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮靜催眠藥，主要用于驚厥和癲癇的患者。5．心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案：AD解析：心肌動作電位2期又稱平臺期，即膜內電位停滯于OmV左右，持續100-150ms，是整個動作電位持續時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位，主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。6．關于病毒的描述，下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質可以是DNA或者RNAC.病毒具有細胞結構D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形態最微小，結構最簡單、無細胞結構的微生物，僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質。病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼，有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構成成刺突。7．糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案：AC解析：糖皮質激素可增強骨髓造血功能，使血液中紅細胞、血小板數量增多，外周血中的中性粒細胞數量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。8．暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案：ABCD解析：暈厥的病因大致為四類，包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。9．左側枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側視網膜B.左眼的顳側視網膜C.右眼的顳側視網膜D.右眼的鼻側視網膜答案：BD解析：枕葉皮層是視覺的投射區。左側枕葉皮層接受來自左眼顳側視網膜和右眼鼻側視網膜傳入纖維的投射;右側枕葉皮質接受來自右眼顳側視網膜和左眼鼻側視網膜傳入纖維的投射。10．使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動脈彈性下降時，失去對血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率