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文檔簡介

誰不想生一個可愛的BB？誰不想可愛的BB能健康成長？但是…胎死不下廣州中醫藥大學第一臨床醫學院婦科廖慧慧目的與要求

掌握：胎死不下的定義、診斷和辨證論治

胎死胞中，不能自行產出者。稱之，又稱“胎死腹中”，“胎死不能出”。西醫學的“死胎”、“胎兒死亡綜合癥”可參本病。

定義西醫病因分二類：

外界不利因素使胎兒在宮內缺氧染色體結構異常和遺傳基因畸變檢查：腹部檢查：妊娠中晚期腹圍縮小，宮底下降，捫不到胎動，聽不到胎心。婦科檢查：子宮小于妊娠月份，宮口未開，乳房變松軟。B超檢查：可確診。（早期要動態觀察）實驗室檢查：凝血功能檢查。1氣血虛弱主證：妊娠中晚期，孕婦自覺胎動停止，腹部不再繼續增大，小腹疼痛或有冷感，或陰道流血，色淡質稀，面色蒼白，心悸氣短，精神倦怠，食欲不振，或口有惡臭，舌淡，苔白，脈細澀無力。治法：益氣養血，活血下胎。方藥：救母丹《傅青主女科》人參當歸川芎益母草赤石脂荊芥穗（炒黑）3脾虛濕阻主證：胎死腹中，小腹疼痛或有冷感，或陰道流血，色黯滯，胸腹滿悶，精神疲倦，口岀穢氣，舌苔厚膩，脈濡緩。治法：運脾除濕，行氣下胎。方藥：平胃散《和劑局方》＋芒硝

手術子宮＜12孕周，行刮宮術子宮＞12孕周，行引產術若有凝血機制障礙，應糾正后再下胎?？s宮素及抗生素的使用轉歸預后

及早處理，預后良好

稽留宮內時間過長（超過3周）不能自行排出，易發生宮內感染和DIC，甚至危及產婦生命。

預防與調攝1·

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