關于重性精神疾病管理第1頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六基本工作要求完善重性精神疾病防治網絡建立重性精神疾病患者日常篩查機制落實重性精神疾病患者管理服務措施推進重性精神疾病信息化管理工作加大精神衛生專業人員培養和培訓力度加強重性精神疾病管理治療工作考評第2頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六完善網絡，服務管理同在建立：重性精神疾病管理治療服務網絡第3頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六完善網絡，服務管理同在完善：精神衛生防治技術管理和指導網絡：1定期報告（信息系統月報、年報），2信息流轉和信息交換，3工作目標考核，抓好工作質量第4頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六第5頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六重性精神疾病防治網絡覆蓋率1第6頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六重性精神疾病防治網絡覆蓋率2縣級評價街道(鄉鎮)精防網絡達標率：轄區街道(鄉鎮)精防網絡達標率=精防網絡建設達標的街道鄉鎮數/同期轄區所轄街道鄉鎮數×100%

街道鄉鎮精防網絡達標標準：一是社區衛生服務機構/鄉鎮衛生院與精神專科醫院建立雙向轉診機制；二是精防醫生與上級精神科醫生建立點對點技術支持關系三是建立社區患者關愛幫扶小組街道(鄉鎮)精防網絡50%及以上為縣級達標第7頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六重性精神疾病患者檢出率第8頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六落實重性精神疾病患者管理服務措施1基本公共衛生服務項目全面鋪開截至2012年6月，登記管理患者302.6萬例“發現一名、管理一名”推行工作模式：分工協作、共同服務精神衛生專業機構：技術支持、人員培訓、督導考核基層醫療衛生機構：隨訪評估、分級管理、關愛幫扶《衛生事業發展“十二五”規劃》提出要求患者管理率達到70%

患者治療率達到60%重性精神疾病患者治療率=接受治療的確診重性精神疾病患者數/管理的重性精神疾病患者總數×100%第9頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六落實重性精神疾病患者管理服務措施2政策措施：《關于做好當前重性精神病患者服務管理工作的通知》（衛疾控發〔2012〕69號）提高重性精神疾病患者管理率（70%）落實患者隨訪服務（增加隨訪次數、督促服藥、為家屬提供護理及康復指導）加強信息溝通與共享（發現報告、公安衛生信息共享）提升重性精神疾病患者治療率（60%）新農合與城鎮居民醫保（納入重大疾病，住院報銷比例提高，門診費用納入報銷范圍，門診統籌）多渠道投入：醫保先報、符合條件的醫療救助、財政兜底加強考核力度第10頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六建設重性精神疾病信息管理系統建成“基本數據收集分析系統”.印發《信息系統數據使用管理辦法》.開發“重性精神疾病病例管理系統”基礎版.擴充數據量、新增功能模塊等.以省為單位部署.供中部、西部省份使用實現信息互聯公安等部門--電子信息交換基層醫療機構--隨訪病例專科醫院（精神科）--出院病例、門診/復診病例第11頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六建設重性精神疾病信息管理系統2012年重點抓數量（檢出率、錄入率）2013年繼續抓數量、同時抓質量來源于信息系統以時間為節點的隨訪情況（橫斷面）以患者為基礎的隨訪情況（隊列）來源于日常督導診斷、治療質量（查病歷、病人）數據、記錄的真實性檢出率高不代表質量好檢出但未納入管理隨訪不規范第12頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加大專業人員培養和培訓力度政策依據：

《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011-2020年）》《衛生事業發展“十二五”規劃》貫徹落實認真實施中央補助地方精神衛生機構人力資源培訓項目加強在崗精神衛生專業人員繼續教育精神衛生法精神科知識與技能研究在崗非精神科醫師的轉崗辦法與政策借助網絡教學手段開展縣級精神衛生人員培養第13頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加強重性精神疾病管理治療工作考評1加大考核力度衛生部辦公廳關于印發《重性精神疾病管理治療工作考核評估方案》的通知（衛辦疾控發〔2012〕85號）細化考評方案（衛生行政部門、專科機構、精防機構、基層醫療衛生機構）增加工作效果指標權重中央綜治辦印發《2012年省、自治區、直轄市社會管理綜合治理工作考核評價實施細則》（中綜辦〔2012〕53號）第14頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加強重性精神疾病管理治療工作考評2《社會管理綜合治理工作考核評價實施細則》流動人口與特殊人群服務管理具有肇事肇禍傾向精神病人服務管理政策落實精神病院基礎設施建設及人員配置衛生部牽頭特專組第四工作小組，擬訂有關考評標準肇事肇禍傾向精神病人服務管理政策考評標準精神病院基礎設施建設及人員配置考評標準直接對各級黨委和政府進行考核第15頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加強重性精神疾病管理治療工作考評3肇事肇禍傾向精神病人服務管理政策考評標準

.考核指標1.重性精神疾病管理治療網絡覆蓋率

.考核方法

.提供開展重性精神疾病管理治療工作的區縣名單及工作方案等，并進行現場或電話核實。考核指標2重性精神疾病患者檢出率考核方法：要求提供登記在冊的重性精神疾病患者統計名單，轄區內常住人口總數第16頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加強重性精神疾病管理治療工作考評4肇事肇禍傾向精神病人服務管理政策考評標準考核指標3

檢出患者管理率考核方法:要求提供登記在冊的重性精神疾病患者數和在管患者數。考核指標4在管患者病情穩定率＝最近一次隨訪時分類為病情穩定的患者數/（在管患者數－失訪患者數）×100％考核方法:提供最近一次隨訪時分類為病情穩定的患者數、在管患者數及失訪患者數。第17頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加強重性精神疾病管理治療工作考評5精神病院基礎設施建設及人員配置考評標準考核指標1

精神病院基礎設施建設情況考核方法每一個地市級設有精神衛生醫療機構（包括在建機構）依據《精神衛生防治體系建設與發展規劃》《精神衛生專業機構建設指導意見（試行）》第18頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六加強重性精神疾病管理治療工作考評6精神病院基礎設施建設及人員配置考評標準考核指標2

精神衛生醫療機構人員配置情況.考核方法

.每床至少配備0.44名衛生技術人員

.至少有1名具有副主醫師以上職稱的精神科醫師

.每臨床科室至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師

.至少有1名具有主管護師以上職稱的護士

.平均每床至少有0.35名護士

.依據衛生部1994年頒布的《醫療機構基本標準（試行）》中二級精神病醫院基本標準第19頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六2013年重點工作各市要加強專業技術指導，進行相關培訓二次，培訓項目實施人員，使基層人員具備患者危險性行為評估能力，提高追蹤隨訪重點患者的能力，定期開展逐級質控在做好基礎管理的同時，各示范市要做好對貧困患者提供免費門診藥物治療、應急處置及緊急住院補助對患者家屬開展家庭護理和管理教育第20頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六2013年重點工作衛生行政部門要定期按照國家《重性精神疾病管理治療考核評估方案》進行考核今年進行省級培訓及督導1-2次，各市應當每季度到項目區縣督導1次，確保項目實施質量和效果考核內容以各項工作完成的數量和質量為主，同時檢查工作制度和機制、人財物等保障措施等的落實情況第21頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六工作效果評估患者檢出率2013年累計達到常住人口數的3‰。檢出患者管理率管理率≥80%。檢出患者規范管理率規范管理率≥70%。在管患者病情穩定率病情穩定率≥60%。第22頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六重點工作與要求－小結第23頁，共25頁，2022年，5月20日，11點32分，星期六標志釋義：綠色代表健康，使人對健康的人生與生命的活力充滿無限希望；綠絲帶寓意愛心，既是社會和公眾對精神病人的理解與愛心