R如何安全用藥第1頁，共25頁。----

某人左耳微癢，謹慎起見，去看大夫。大夫建議他服用6粒青霉素藥片。兩天后，微癢沒有了，但腹部卻起了一些紅斑，奇癢無比。于是這人又找了一位醫生，醫生告訴他，有些人對青霉素有過敏反應，服用12粒金霉素藥片，幾天之后一切就會正常了。

金霉素取得了預期效果：斑點消失了；但也產生了意想不到的副作用，此人膝蓋浮腫，高燒不退。他又向一位資深大夫求救。資深大夫給了他一張32粒土霉素藥片的藥方。很快，那些癥狀都消除了，但他的腎臟卻出現了致命的疼痛。又有一位醫學專家給他打了64針鏈霉素，將他體內的細菌統統消滅干凈。但不幸的是，他的肌肉和神經也遭到了滅頂之災，唯一的解救辦法是服用大劑量的氯霉素……生命走到盡頭的那一剎那，這個人才想起，他左耳的微癢是由一只蚊子的叮咬引起的。

第2頁，共25頁。2011-11-29資料一

據統計，我國每年5000多萬病人中，至少有250萬人入院治療與藥物不良反應有關，其中50萬人是嚴重不良反應，因此致死人數每年約19.2萬人，比傳染病致死的人數還要高許多。資料二

現有180萬聾啞兒童中，60%以上是由于不合理用藥造成的，我國1000萬聾啞人中60%--80%也與藥物不良反應有關，并且這個數據仍以每年2萬人—4萬人的速度遞增。第3頁，共25頁。2011-11-29啟示醫學的發展給人們帶來了解除病痛的靈丹妙藥，但諸多用藥事故帶來的悲劇不斷提醒人們，藥品也會帶來更大的傷害。因此正確、合理的使用藥物顯得尤為重要。第4頁，共25頁。1.處方藥和非處方藥

2.如何安全、合理地用藥

3.家庭安全用藥注意事項4.濫用抗菌藥的危害5.吃錯藥該怎么辦6.發生藥物中毒該怎么辦體系結構第5頁，共25頁。1.處方藥和非處方藥

1）處方藥，簡稱Rx藥。R是“Receptor”，表接受者之意，x表處方內容。指只準在專業性醫藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告。2）非處方藥，簡稱OTC藥。是為方便公眾用藥，在保證用藥安全的前提下，經國家衛生行政部門規定或審定后，不需要醫師或其他醫療專業人員開寫處方即可購買的藥品。第6頁，共25頁。區分處方藥和非處方藥處方藥《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定（試行）》第七條，進入藥品流通領域的處方藥，其相應的警示語應由生產企業醒目地印制在藥品包裝或使用說明書上。具體內容為；憑醫師處方銷售、購買和使用。此外它們無“OTC”標識。非處方藥《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》第七條，非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識（OTC）。非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為乙類，可在藥店出售，也可在超市、賓館、百貨商店銷售，其標識是綠色。甲類OTC標識是紅色。第7頁，共25頁。2011-11-29第8頁，共25頁。2011-11-29第9頁，共25頁。小試身手處方藥簡稱（）A

TC藥

BOTC藥CRx藥DRt藥處方藥只準在專業性醫藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為（）A甲類

B乙類

CA類

DB類甲類OTC的標識為（）A

綠色B紅色

C

黃色D黑色非處方藥一般公眾憑自我判斷，按照藥品標簽及其使用說明就可自行購買，使用。第10頁，共25頁。1)首先應當確診自己是什么病，然后對癥下藥，不能只憑自我感覺或某一個癥狀就隨便用藥。比如發燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴重后果。。2)其次是了解藥物的性質、特點、適應癥、不良反應等，要選用療效好、毒性低的藥物，即醫生常說的“首選藥”和“二線藥”。比如止痛藥就有許多種類，對于一般感冒、頭痛、關節痛、神經性疼痛以及婦女的經期腹痛，可選用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一種；對于胃腸痙攣引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種。但如果將前一類止痛藥用于治療腹痛，不但無效，反而有害。反之，用后一類藥治療頭痛、關節痛、月經期腹痛同樣無效

3)貴不等于好，關鍵在于是否對癥。2.如何安全、合理地用藥

第11頁，共25頁。3)另外，有人認為價錢貴的藥就是好藥，其實不然，因為藥物的價格是由其本身的來源、成本、生產的產量以及生產的廠家來決定的，合資藥廠生產的藥就比國內的藥廠生產的貴，進口藥就更貴了。貴不等于好，關鍵在于是否對癥。。2.如何安全、合理地用藥

第12頁，共25頁。正確用藥七注意藥物混用會降功效酒精和藥物混用會有害取藥時要牢記醫囑注意藥房是否看錯處方不要去多家藥房買藥避免不按規定吃藥避免不按說明吃藥第13頁，共25頁。3.家庭用藥注意事項1）不要濫用藥物。要區分病情及用藥對象，有針對性的用藥。2）不要忽略藥品包裝上的注意事項。包括該藥的不良反應、慎用與忌用。3）防止藥物過敏。凡有過敏體質的人，或曾有藥物過敏史的人應格外小心。4）盡量不聯合用藥。最好單品種使用，最多兩種聯用，不同品種盡可能不合用。第14頁，共25頁。4.濫用抗菌藥的危害衛生部數據，我國每年因藥物不良反應死亡20萬人，因濫用抗生素死亡的人數達8萬人，而同期歐盟因濫用抗生素死亡的人數為1萬。2004年春晚，中國殘疾人藝術團表演的“千手觀音”令大家驚嘆，殘疾人藝術團中的18名表演者均是在兩歲前后，因發燒時使用抗生素致聾。第15頁，共25頁。2011-11-29第一是藥品本身的不良反應。抗生素進入人體之后，發揮治療作用的同時，也會引起不良反應，藥物越多，引起不良反應的機會就越高。我們國家的藥物不良反應三分之一是由抗生素引起的，抗生素的種類比較多，引起的不良反應或者是嚴重的不良反應涉及身體的每一個系統，如慶大霉素長期使用會造成腎臟損害，四環素大量使用會造成肝臟損害，兒童長期使用還會影響牙齒和骨骼的發育等等。

第二是會使細菌產生耐藥性。當藥物作用于細菌時，細菌會自衛、防御、反擊，最后的結果就是對抗生素產生抵抗力，也就是產生了耐藥性。如果我們濫用抗生素，有那么一天，環境中存在的致病菌有可能都是耐藥的，人體感染的都是耐藥菌。細菌產生耐藥性的速度遠遠快于我們新藥開發的速度，結果是人類將重新面臨很多感染性疾病的威脅。比如結核病是結核桿菌引起的傳染病，很多年前結核桿菌對抗生素很敏感，結核病控制得非常好，但是，現在耐藥的結核菌多了，治療起來非常棘手，這不但引起人體死亡率的增加，同時也增加了治療成本，造成嚴重的社會負擔。第16頁，共25頁。2011-11-29

第三是引起菌群失調，二重感染。在我們人體的開放部位，比如皮膚上、腸道中、鼻咽部等，存在著許多不同種類的細菌，在正常情況下，相互制約處于一個平衡狀態，人體對這種狀態是適應的，不會發生疾病，但當長期使用某種抗生素后，其中的某類細菌被殺死，而另外的細菌在沒有制約的情況下，就會大量繁殖，生長，引起人體的感染，這種感染也叫二重感染。第17頁，共25頁。5.吃錯藥應該怎么辦1）穩定情緒，不能過于緊張。若吃錯的藥副作用很大腐蝕性強，就要迅速處理，更不能隱瞞事實真相，以免造成生命危險。2）正確處理，方法得當。如果誤吃了，因為副作用小，吃的藥量不大，也不需要特殊處理，注意觀察幾天就可以了。如果誤吃了降血糖藥、抗過敏藥，就要立刻催吐，時間越快、催吐越徹底越好。第18頁，共25頁。6.發生藥物中毒該怎么辦1）催吐法。最簡單的方法是用手指或筷子等輕觸咽喉后壁或舌根部，使病人嘔吐；2）解毒法。可飲些濃茶，以解生物堿或重金屬之毒；或者喝些牛奶、豆腐或者蛋清，保護胃黏膜，防止腐蝕毒物的損害；3）去醫院時，不要忘了帶上嘔吐物，以便醫生及時化驗診斷。應該買上打120要急救車，在急救車到來之前在家中進行初步處理：第19頁，共25頁。

家庭小藥箱

----小貼士第20頁，共25頁。

家庭小藥箱----小貼士One1

TwoThree合理貯存藥物常因光、熱、水分、空氣、酸、堿、溫度、微生物等外界條件影響而變質失效。藥物最好分別裝入棕色瓶內，將蓋擰緊，放置于避光、干燥、陰涼處，以防變質失效，并封閉保存。置于高處。注明有效期與失效期散裝藥應按類分開，并貼上醒目的標簽，寫明存放日期、藥物名稱、用法、用量、失效期，每年應定期對備用藥品進行檢查，及時更換。注意外觀變化片劑松散、變色；糖衣片的糖衣粘連或開裂；膠囊劑的膠囊粘連、開裂；丸劑粘連，霉變或蟲蛀；散劑吸潮、結塊、發霉；眼藥水變色、混濁；軟膏劑有異味、變色或油層析出等情況時，則不能再用。第21頁，共25頁。1.處方藥和非處方藥

2.如何安全、合理地用藥

3.家庭安全用藥注意事項4.濫用抗菌藥的危害5.吃錯藥該怎么辦6.發生藥物中毒該怎么辦體系結構第22頁，共25頁。課后作業

1.向親朋好友講解如何安全用藥。

2.制作家庭小藥箱。

3.制作旅行小藥箱。第23頁，共25頁。THANKS!第24頁，共25頁。內容梗概R如何安全用藥。金霉素取得了預期效果：斑點消失了。但也產生了意想不到的副作用，此人膝蓋浮腫，高燒不退。又有一位醫學專家給他打了64針鏈霉素，將他體內的細菌統統消滅干凈。2011-11-29。R是“Receptor”，表接受者之意，x表處方內容。指只準在專業性醫藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告。處方藥只準在專業性醫藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。1)首先應當確診自己是什么病，然后對癥下藥，不能只憑自我感覺或某一個癥狀就隨便用藥。比如發燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥完事。對于胃腸痙攣引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種