第十一章

社會保險法律制度第一節

養老保險法律制度第二節

醫療保險法律制度第三節

失業保險法律制度第四節

工傷保險法律制度第五節

生育保險法律制度典藏PPT第十一章社會保險法律制度第一節養老保險法律制度典藏P1第一節

養老保險法律制度一、養老保險的概念和作用二、養老保險的覆蓋范圍三、養老保險的制度模式和籌資方式四、養老保險基金的給付五、養老保險的轉移典藏PPT第一節養老保險法律制度一、養老保險的概念和作用典藏PPT2養老保險是由國家通過法律強制實施的，對達到法定年齡并退出勞動領域的勞動者提供一定物質幫助，以保障勞動者個人及其家庭基本生活需要的制度。一、養老保險的概念和作用養老保險可保障老年人的基本生活，使他們老有所養，從而有利于應對我國即將面臨的人口老齡化問題。此外，購買養老保險的人數眾多，大量的養老保險金能為資本市場提供巨大的資金來源，國家通過對這些資金的運營和利用，可增強對國民經濟的宏觀調控。典藏PPT養老保險是由國家通過法律強制實施的，對達到法定年齡并退出勞動3我國養老保險制度由職工基本養老保險、新型農村社會養老保險（又稱新農保）和城鎮居民養老保險三類組成，這三類保險的覆蓋范圍各不相同。二、養老保險的覆蓋范圍《社會保險法》第10條規定：“職工應當參加基本養老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險，由個人繳納基本養老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定?！保ㄒ唬┞毠せ攫B老保險的覆蓋范圍典藏PPT我國養老保險制度由職工基本養老保險、新型農村社會養老保險（又42009年9月，國務院出臺了《關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》，提出年滿16周歲、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民，可以自愿參加新型農村社會養老保險，以解決農村居民老有所養的問題。新型農村社會養老保險堅持政府主導和農民自愿相結合的原則引導農村居民普遍參保。（二）新型農村社會養老保險的覆蓋范圍2011年，國務院出臺了《關于開展城鎮居民社會養老保險試點的指導意見》，我國才有了關于城鎮居民養老保險制度統一的指導性規范。該法規指出，年滿16周歲（不含在校學生）、不符合職工基本養老保險參保條件的城鎮非從業居民，可以在戶籍地自愿參加城鎮居民養老保險。（三）城鎮居民養老保險的覆蓋范圍典藏PPT2009年9月，國務院出臺了《關于開展新型農村社會養老保險試5養老保險的制度模式一般可以劃分為三大類：現收現付制、完全積累制和部分積累制。1．現收現付制現收現付制是指政府將企業和個人繳納的養老保險費全部用于當期退休人員養老金的支付，不為以后提供儲備資金。2．完全積累制完全積累制是指建立完全積累的個人賬戶，企業和個人繳費全部進入該賬戶，個人退休后養老金的多少取決于其個人賬戶的積累額。3．部分積累制將社會養老保險金分為兩部分，社會統籌部分和個人賬戶部分，前者實行現收現付的財務制度，后者實行完全積累的財務制度。三、養老保險的制度模式和籌資方式（一）養老保險的制度模式典藏PPT養老保險的制度模式一般可以劃分為三大類：現收現付制、完全積累61．職工基本養老保險的籌資方式我國基本養老保險基金主要由用人單位和個人繳費組成，此外，在基本養老保險基金出現支付不足時，國家和統籌地區政府也給予一定的補貼。2．新型農村社會養老保險的籌資方式新型農村社會養老保險在籌資方式上實行個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的方式。3．城鎮居民養老保險的籌資方式城鎮居民養老保險基金主要由個人繳費和政府補貼構成。（二）養老保險的籌資方式典藏PPT1．職工基本養老保險的籌資方式（二）養老保險的籌資方式典藏P71．職工基本養老保險基金的給付條件我國享受基本養老保險待遇必須滿足以下兩個條件：（1）達到法定退休年齡；（2）累計最低繳費滿十五年；四、養老保險基金的給付（一）養老保險基金的給付條件典藏PPT1．職工基本養老保險基金的給付條件四、養老保險基金的給付（一82．新型農村社會養老保險基金的給付條件新農保制度實施時，已年滿60周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的，不用繳費，可以按月領取基礎養老金，但其符合參保條件的子女應當參保繳費；距領取年齡不足15年的，應按年繳費，也允許補繳，累計繳費不超過15年；距領取年齡超過15年的，應按年繳費，累計繳費不少于15年。3．城鎮居民養老保險基金的給付條件城鎮居民養老保險基金的給付條件與新型農村養老保險基金的給付條件類似。《國務院關于開展城鎮居民社會養老保險試點的指導意見》中規定，參加城鎮居民養老保險的城鎮居民，年滿60周歲，可按月領取養老金。城鎮居民養老保險制度實施時，已年滿60周歲，未享受職工基本養老保險待遇以及國家規定的其他養老待遇的，不用繳費，可按月領取基礎養老金；距領取年齡不足15年的，應按年繳費，也允許補繳，累計繳費不超過15年；距領取年齡超過15年的，應按年繳費，累計繳費不少于15年。典藏PPT2．新型農村社會養老保險基金的給付條件典藏PPT91．職工基本養老保險基金的給付內容（1）基本養老金；（2）死亡待遇；（3）致殘待遇。2．新型農村社會養老保險基金的給付內容（1）基礎養老金；（2）個人賬戶養老金。3．城鎮居民養老保險基金的給付內容《國務院關于開展城鎮居民社會養老保險試點的指導意見》中規定的有關城鎮居民養老基金待遇的給付內容與新農?；鸬慕o付內容類似，也是由基礎養老金與個人賬戶養老金組成，基礎養老金標準由中央政府補貼，每人每月55元。（二）養老保險基金的給付內容典藏PPT1．職工基本養老保險基金的給付內容（二）養老保險基金的給付內10自2005年我國基本養老金正常調整機制建立以來，國家連續8年較大幅度調整企業退休人員基本養老金水平，2012年調整后企業退休人員月人均養老金達到1721元，與2005年調整前相比較，企業退休人員的總體待遇水平翻了一番多。（三）養老保險待遇的調整典藏PPT自2005年我國基本養老金正常調整機制建立以來，國家連續8年11勞動者更換工作單位，就會產生養老保險的轉移、接續問題。目前，個人養老保險關系的轉移包括統籌地區內養老保險關系轉移和跨統籌地區養老保險關系轉移兩種情形。五、養老保險的轉移對于統籌地區內的養老保險關系轉移，原則上是“只轉移關系，不轉移基金”，即職工向所在的社會保險經辦機構辦理相關的轉出手續。然后，由職工到其所在的社會保險經辦機構辦理轉入手續，不涉及賬戶資金的轉移。對于跨統籌地區養老保險關系轉移，則不僅要辦理養老保險關系的轉移，還涉及社保基金的轉移。典藏PPT勞動者更換工作單位，就會產生養老保險的轉移、接續問題。目前，12第二節

醫療保險法律制度一、醫療保險的概念和作用二、醫療保險的覆蓋范圍三、醫療保險基金的籌集四、醫療保險基金的給付五、醫療保險關系的轉移典藏PPT第二節醫療保險法律制度一、醫療保險的概念和作用典藏PPT13醫療保險是指勞動者由于患病或非因工負傷后，依法獲得醫療救治方面物質幫助的一種社會保障制度。醫療保險保障了勞動者的身體健康和基本生活需要，有助于消除因疾病帶來的社會矛盾，有利于維護社會安定團結。同時，醫療保險也保證了勞動力的正常再生產，有利于提高勞動生產率，促進生產的發展。一、醫療保險的概念和作用典藏PPT醫療保險是指勞動者由于患病或非因工負傷后，依法獲得醫療救治方14二、醫療保險的覆蓋范圍《社會保險法》規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險，包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員根據自愿原則，可以參加職工基本醫療保險。（一）職工基本醫療保險制度的覆蓋范圍典藏PPT二、醫療保險的覆蓋范圍《社會保險法》規定，城鎮所有用人單位及15（二）新型農村合作醫療制度的覆蓋范圍新型農村合作醫療簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。所有農村居民都可以家庭為單位自愿參加。（三）城鎮居民基本醫療保險制度的覆蓋范圍城鎮居民基本醫療保險制度覆蓋范圍為城鎮居民全體非從業人員。典藏PPT（二）新型農村合作醫療制度的覆蓋范圍新型農村合作醫療簡稱“新16職工基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔，沒有國家資金投入。用人單位繳費比例控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費比例一般為本人工資收入的2%。隨著經濟的發展，繳費率可作相應調整。三、醫療保險基金的籌集（一）職工基本醫療保險基金的籌集典藏PPT職工基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔，沒有國家資金17新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。個人適當繳費，有條件的鄉村集體經濟組織對本地新型農村合作醫療制度給予適當扶持，政府對所有參保農民給予適當補助，對于五保戶等困難群體的個人繳費部分再給予補貼。（二）新型農村合作醫療保險基金的籌集（三）城鎮居民基本醫療保險基金的籌集城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合的籌資方式，以個人繳費為主，政府給予適當補貼。對于享受最低生活保障或重度殘疾的未成年人參保所需的個人繳費部分，由政府給予補貼。典藏PPT新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的18醫療保險基金的給付范圍是指醫療費用的報銷范圍，只有符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用才可以報銷。四、醫療保險基金的給付（一）醫療保險基金的給付范圍典藏PPT醫療保險基金的給付范圍是指醫療費用的報銷范圍，只有符合基本醫191．職工基本醫療保險基金的給付標準職工基本醫療費用由個人賬戶和統籌基金按照各自的支付范圍分別核算，不得互相擠占。2．新型農村合作醫療保險基金的給付標準新型農村合作醫療主要補助參保農民的大額醫療費用或者住院醫療費用。3．城鎮居民基本醫療保險基金的給付標準城鎮居民基本醫療保險只建立統籌基金，不建立個人賬戶，基金主要用于住院醫療和部分門診大病費用。（二）醫療保險基金的給付標準典藏PPT1．職工基本醫療保險基金的給付標準（二）醫療保險基金的給付標20醫療保險關系的轉移關系到基本醫療保險繳費年限的累積和個人賬戶余額的劃轉。如果不建立醫療保險關系轉移接續制度，勞動者可能會因為不符合規定繳費年限，從而在退休后難以享受不繳費并繼續獲得醫療保險待遇的權利。2009年12月頒布的《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》對個人跨統籌地區就業的醫療保險關系轉移接續作了較為詳細的規定。其中，對個人賬戶的轉移也作了相關規定，個人賬戶（包括個人繳費部分和單位繳費劃入部分）原則上隨其醫療保險關系轉移劃轉。五、醫療保險關系的轉移典藏PPT醫療保險關系的轉移關系到基本醫療保險繳費年限的累積和個人賬戶21第三節

失業保險法律制度一、失業保險的概念和作用二、失業保險的覆蓋范圍和基金來源三、失業保險基金的給付四、失業保險的轉移典藏PPT第三節失業保險法律制度一、失業保險的概念和作用典藏PPT22失業保險是指國家為失業而暫時失去工資收入的社會成員提供物質幫助，以保障失業人員的基本生活，維持勞動力的再生產，為失業人員重新就業創造條件的一項社會保險制度。一、失業保險的概念和作用失業保險的作用主要體現在以下兩個方面：第一，為失業人員在失業期間提供基本的生活保障，以解決他們生活上的困難，從而維護社會的和諧穩定。第二，有利于維持勞動力的再生產，促使勞動力素質提高。典藏PPT失業保險是指國家為失業而暫時失去工資收入的社會成員提供物質幫23《失業保險條例》第2條規定，城鎮企業事業單位及其職工依照本條例的規定，繳納失業保險費。城鎮企業事業單位失業人員依照本條例的規定，享受失業保險待遇。本條所稱城鎮企業是指國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業以及其他城鎮企業；事業單位主要是指學校、醫院、科研院所等。二、失業保險的覆蓋范圍和基金來源（一）失業保險的覆蓋范圍典藏PPT《失業保險條例》第2條規定，城鎮企業事業單位及其職工依照本條24失業保險基金來源于四個部分：①失業保險費，包括單位繳納和個人繳納兩部分，這是基金的主要來源。②財政補貼，這是政府負擔的一部分。③基金利息，這是基金存入銀行和購買國債的收益部分。④其他資金，主要是指對不按期繳納失業保險費的單位征收的滯納金等。（二）失業保險基金的來源典藏PPT失業保險基金來源于四個部分：①失業保險費，包括單位繳納和個25具備下列條件的失業人員，可以領取失業保險金：①按照規定參加失業保險，所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿１年的。②非因本人意愿中斷就業。③已辦理失業登記，并有求職要求的。三、失業保險基金的給付（一）失業保險基金的給付條件失業人員在領取失業保險金期間有下列情形之一的，停止領取失業保險金，并同時停止享受其他失業保險待遇：①重新就業的；②應征服兵役的；③移居境外的；④享受基本養老保險待遇的；⑤無正當理由，拒不接受當地人民政府指定部門或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的。典藏PPT具備下列條件的失業人員，可以領取失業保險金：三、失業保險基金26失業保險基金的給付內容主要包括失業保險金、醫療補助金、一次性喪葬補助金和撫恤金、一次性生活補助、職業培訓和職業介紹補貼。（二）失業保險基金的給付內容（三）失業保險基金的給付期限失業保險基金的給付期限是指失業者享受失業津貼的起止時間?！渡鐣ｋU法》第46條規定了失業保險金的給付期限與其繳納的失業保險費的年限有關，累計繳費滿1年不足5年的，領取失業保險金的期限最長為12個月；累計繳費滿5年不足10年的，領取失業保險金的期限最長為18個月；累計繳費10年以上的，領取失業保險金的期限最長為24個月。重新就業后再次失業的，繳費時間重新計算，領取失業保險金的期限與前次失業應當領取而尚未領取的失業保險金的期限合并計算，最長不超過24個月。典藏PPT失業保險基金的給付內容主要包括失業保險金、醫療補助金、一次性27《社會保險法》第47條規定：“失業保險金的標準，由省、自治區、直轄市人民政府確定，不得低于城市居民最低生活保障標準?！痹摲l規定了失業保險金的發放標準可以參考城市居民最低生活保障標準。由于各地社會經濟發展水平存在差異，省、自治區、直轄市人民政府可以根據當地的實際情況自行確定城市居民最低生活保障發放標準，因此，各地的失業保險金標準也隨之調整。（四）失業保險基金的給付標準典藏PPT《社會保險法》第47條規定：“失業保險金的標準，由省、自治區28《社會保險法》第52條規定，職工跨統籌地區就業的，其失業保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。該條文明確規定，跨市縣就業的參保人員可以轉移其失業保險關系，并且可以在轉入地享受失業保險待遇。四、失業保險的轉移典藏PPT《社會保險法》第52條規定，職工跨統籌地區就業的，其失業保險29第四節

工傷保險法律制度一、工傷保險的概念和作用二、工傷認定和勞動能力鑒定三、工傷保險的覆蓋范圍四、工傷保險基金的籌集五、工傷保險待遇的給付內容六、工傷保險基金的先行支付和追償典藏PPT第四節工傷保險法律制度一、工傷保險的概念和作用典藏PPT30工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分，是指國家和社會對在生產、工作中遭受事故傷害和患職業性疾病的勞動者及親屬提供醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療和職業康復等物質幫助的一種社會保障制度。一、工傷保險的概念和作用工傷保險具有經濟補償、分散風險和工傷預防等作用。典藏PPT工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分，是指國家和社會對在生31工傷認定是職工享受工傷保險的依據，是指勞動行政部門依法對職工所遭受的事故傷害或者職業病傷害進行鑒定，并確認是否屬于工傷的行為。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。《社會保險法》第38條規定，勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付，不再由工傷職工所在的單位支付，以減輕用人單位的負擔。二、工傷認定和勞動能力鑒定典藏PPT工傷認定是職工享受工傷保險的依據，是指勞動行政部門依法對職工32根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的覆蓋范圍包括我國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶；不包括公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員，這類單位的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。三、工傷保險的覆蓋范圍典藏PPT根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的覆蓋范圍包括我國境內的33用人單位應當按時繳納工傷保險費，繳納數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。職工個人不繳納工傷保險費。四、工傷保險基金的籌集我國的工傷保險制度實行行業差別費率和浮動費率制度。1．行業差別費率由于不同行業工傷事故的發生率差異較大，進而導致對工傷保險待遇支付的差距較大。為了公平負擔保險費用，并促使事故多發的行業和企業改善生產條件，促進安全生產，國家實行差別費率制度。2．浮動費率用人單位屬一類行業的，按行業基準費率繳費，不實行浮動費率，用人單位屬二、三類行業的，實行浮動費率。典藏PPT用人單位應當按時繳納工傷保險費，繳納數額為本單位職工工資總額34職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，可以享受工傷醫療期間待遇。工傷醫療期間是指職工停工留薪接受治療的期間。停工留薪期按輕傷或重傷的不同情況給予1至24個月的醫療期。在此期間，職工可以享受醫療待遇、工傷津貼、福利待遇和其他待遇。五、工傷保險待遇的給付內容（一）工傷醫療期間待遇（二）工傷致殘待遇工傷保險基金根據職工的傷殘等級，給予了傷殘職工相應的工傷保險待遇。典藏PPT職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，可以享受工傷醫療35職工因工死亡，其直系親屬可以從工傷保險基金中領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。1．喪葬補助金喪葬補助金是安葬因工死亡的職工、處理后事的必需費用。補助標準為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。2．供養親屬撫恤金職工因工死亡，使得由其提供主要生活來源、無勞動能力的親屬喪失了生活來源，基本生活難以維系，因此，其直系親屬應當享受供養親屬撫恤金待遇。3．一次性工亡補助金一次性工亡補助金是指在職工因工死亡的情況下，按照規定的標準，從工傷保險基金中對其直系親屬支付的一次性賠償。一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。（三）工傷死亡待遇典藏PPT職工因工死亡，其直系親屬可以從工傷保險基金中領取喪葬補助金、361．用人單位的先行支付和追償職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以采取法定的強制措施進行追償。2．第三人的先行支付和追償由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。六、工傷保險基金的先行支付和追償典藏PPT1．用人單位的先行支付和追償六、工傷保險基金的先行支付和追償37第五節

生育保險法律制度一、生育保險的概念和作用二、生育保險的覆蓋范圍及基金的籌集三、生育保險基金的給付典藏PPT第五節生育保險法律制度一、生育保險的概念和作用典藏PPT38生育保險是國家通過立法對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助她們恢復勞動能力，重返工作崗位。一、生育保險的概念和作用生育保險的主要作用體現在以下幾個方面：1．實行生育保險是對女職工基本生活的保障2．實行生育保險有利于提高人口素質3．實行生育保險有利于促進公平就業典藏PPT生育保險是國家通過立法對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫39根據我國《社會保險法》的相關規定，所有用人單位的職工都要參加生育保險，生育保險費用由用人單位按照國家規定繳納，職工個人不繳納。企業按照其工資總額的一定比例向社保經辦機構繳納生育保險費，建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等確定，并可根據費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的1%。二、生育保險的覆蓋范圍及基金的籌集典藏PPT根據我國《社會保險法》的相關規定，所有用人單位的職工都要參加40我國法律規定同時滿足以下兩個條件的女職工，可以享受生育保險待遇：①用人單位已經繳納生育保險費；②符合婚姻法和計劃生育政策的規定，即達到法定結婚年齡的已婚職工且符合國家計劃生育政策，不符合法定年齡的女職工生育和非計劃生育者，一般不得享受生育保險待遇。三、生育保險基金的給付（一）生育保險基金的給付條件典藏PPT我國法律規定同時滿足以下兩個條件的女職工，可以享受生育保險待41生育保險基金的給付內容包括生育醫療費用和生育津貼。生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費。生育津貼是指根據國家法律、法規規定，對職業婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區，由生育保險基金按本單位上年度職工月平均工資的標準支付，支付期限一般與產假期限相一致，不少于90天。用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育醫療費用和生育津貼待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇，但是不能享受生育津貼。（二）生育保險基金的給付內容典藏PPT生育保險基金的給付內容包括生育醫療費用和生育津貼。（二）生育42第十一章

社會保險法律制度第一節

養老保險法律制度第二節

醫療保險法律制度第三節

失業保險法律制度第四節

工傷保險法律制度第五節

生育保險法律制度典藏PPT第十一章社會保險法律制度第一節養老保險法律制度典藏P43第一節

養老保險法律制度一、養老保險的概念和作用二、養老保險的覆蓋范圍三、養老保險的制度模式和籌資方式四、養老保險基金的給付五、養老保險的轉移典藏PPT第一節養老保險法律制度一、養老保險的概念和作用典藏PPT44養老保險是由國家通過法律強制實施的，對達到法定年齡并退出勞動領域的勞動者提供一定物質幫助，以保障勞動者個人及其家庭基本生活需要的制度。一、養老保險的概念和作用養老保險可保障老年人的基本生活，使他們老有所養，從而有利于應對我國即將面臨的人口老齡化問題。此外，購買養老保險的人數眾多，大量的養老保險金能為資本市場提供巨大的資金來源，國家通過對這些資金的運營和利用，可增強對國民經濟的宏觀調控。典藏PPT養老保險是由國家通過法律強制實施的，對達到法定年齡并退出勞動45我國養老保險制度由職工基本養老保險、新型農村社會養老保險（又稱新農保）和城鎮居民養老保險三類組成，這三類保險的覆蓋范圍各不相同。二、養老保險的覆蓋范圍《社會保險法》第10條規定：“職工應當參加基本養老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險，由個人繳納基本養老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定?！保ㄒ唬┞毠せ攫B老保險的覆蓋范圍典藏PPT我國養老保險制度由職工基本養老保險、新型農村社會養老保險（又462009年9月，國務院出臺了《關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》，提出年滿16周歲、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民，可以自愿參加新型農村社會養老保險，以解決農村居民老有所養的問題。新型農村社會養老保險堅持政府主導和農民自愿相結合的原則引導農村居民普遍參保。（二）新型農村社會養老保險的覆蓋范圍2011年，國務院出臺了《關于開展城鎮居民社會養老保險試點的指導意見》，我國才有了關于城鎮居民養老保險制度統一的指導性規范。該法規指出，年滿16周歲（不含在校學生）、不符合職工基本養老保險參保條件的城鎮非從業居民，可以在戶籍地自愿參加城鎮居民養老保險。（三）城鎮居民養老保險的覆蓋范圍典藏PPT2009年9月，國務院出臺了《關于開展新型農村社會養老保險試47養老保險的制度模式一般可以劃分為三大類：現收現付制、完全積累制和部分積累制。1．現收現付制現收現付制是指政府將企業和個人繳納的養老保險費全部用于當期退休人員養老金的支付，不為以后提供儲備資金。2．完全積累制完全積累制是指建立完全積累的個人賬戶，企業和個人繳費全部進入該賬戶，個人退休后養老金的多少取決于其個人賬戶的積累額。3．部分積累制將社會養老保險金分為兩部分，社會統籌部分和個人賬戶部分，前者實行現收現付的財務制度，后者實行完全積累的財務制度。三、養老保險的制度模式和籌資方式（一）養老保險的制度模式典藏PPT養老保險的制度模式一般可以劃分為三大類：現收現付制、完全積累481．職工基本養老保險的籌資方式我國基本養老保險基金主要由用人單位和個人繳費組成，此外，在基本養老保險基金出現支付不足時，國家和統籌地區政府也給予一定的補貼。2．新型農村社會養老保險的籌資方式新型農村社會養老保險在籌資方式上實行個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的方式。3．城鎮居民養老保險的籌資方式城鎮居民養老保險基金主要由個人繳費和政府補貼構成。（二）養老保險的籌資方式典藏PPT1．職工基本養老保險的籌資方式（二）養老保險的籌資方式典藏P491．職工基本養老保險基金的給付條件我國享受基本養老保險待遇必須滿足以下兩個條件：（1）達到法定退休年齡；（2）累計最低繳費滿十五年；四、養老保險基金的給付（一）養老保險基金的給付條件典藏PPT1．職工基本養老保險基金的給付條件四、養老保險基金的給付（一502．新型農村社會養老保險基金的給付條件新農保制度實施時，已年滿60周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的，不用繳費，可以按月領取基礎養老金，但其符合參保條件的子女應當參保繳費；距領取年齡不足15年的，應按年繳費，也允許補繳，累計繳費不超過15年；距領取年齡超過15年的，應按年繳費，累計繳費不少于15年。3．城鎮居民養老保險基金的給付條件城鎮居民養老保險基金的給付條件與新型農村養老保險基金的給付條件類似?！秶鴦赵宏P于開展城鎮居民社會養老保險試點的指導意見》中規定，參加城鎮居民養老保險的城鎮居民，年滿60周歲，可按月領取養老金。城鎮居民養老保險制度實施時，已年滿60周歲，未享受職工基本養老保險待遇以及國家規定的其他養老待遇的，不用繳費，可按月領取基礎養老金；距領取年齡不足15年的，應按年繳費，也允許補繳，累計繳費不超過15年；距領取年齡超過15年的，應按年繳費，累計繳費不少于15年。典藏PPT2．新型農村社會養老保險基金的給付條件典藏PPT511．職工基本養老保險基金的給付內容（1）基本養老金；（2）死亡待遇；（3）致殘待遇。2．新型農村社會養老保險基金的給付內容（1）基礎養老金；（2）個人賬戶養老金。3．城鎮居民養老保險基金的給付內容《國務院關于開展城鎮居民社會養老保險試點的指導意見》中規定的有關城鎮居民養老基金待遇的給付內容與新農?；鸬慕o付內容類似，也是由基礎養老金與個人賬戶養老金組成，基礎養老金標準由中央政府補貼，每人每月55元。（二）養老保險基金的給付內容典藏PPT1．職工基本養老保險基金的給付內容（二）養老保險基金的給付內52自2005年我國基本養老金正常調整機制建立以來，國家連續8年較大幅度調整企業退休人員基本養老金水平，2012年調整后企業退休人員月人均養老金達到1721元，與2005年調整前相比較，企業退休人員的總體待遇水平翻了一番多。（三）養老保險待遇的調整典藏PPT自2005年我國基本養老金正常調整機制建立以來，國家連續8年53勞動者更換工作單位，就會產生養老保險的轉移、接續問題。目前，個人養老保險關系的轉移包括統籌地區內養老保險關系轉移和跨統籌地區養老保險關系轉移兩種情形。五、養老保險的轉移對于統籌地區內的養老保險關系轉移，原則上是“只轉移關系，不轉移基金”，即職工向所在的社會保險經辦機構辦理相關的轉出手續。然后，由職工到其所在的社會保險經辦機構辦理轉入手續，不涉及賬戶資金的轉移。對于跨統籌地區養老保險關系轉移，則不僅要辦理養老保險關系的轉移，還涉及社?；鸬霓D移。典藏PPT勞動者更換工作單位，就會產生養老保險的轉移、接續問題。目前，54第二節

醫療保險法律制度一、醫療保險的概念和作用二、醫療保險的覆蓋范圍三、醫療保險基金的籌集四、醫療保險基金的給付五、醫療保險關系的轉移典藏PPT第二節醫療保險法律制度一、醫療保險的概念和作用典藏PPT55醫療保險是指勞動者由于患病或非因工負傷后，依法獲得醫療救治方面物質幫助的一種社會保障制度。醫療保險保障了勞動者的身體健康和基本生活需要，有助于消除因疾病帶來的社會矛盾，有利于維護社會安定團結。同時，醫療保險也保證了勞動力的正常再生產，有利于提高勞動生產率，促進生產的發展。一、醫療保險的概念和作用典藏PPT醫療保險是指勞動者由于患病或非因工負傷后，依法獲得醫療救治方56二、醫療保險的覆蓋范圍《社會保險法》規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險，包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員根據自愿原則，可以參加職工基本醫療保險。（一）職工基本醫療保險制度的覆蓋范圍典藏PPT二、醫療保險的覆蓋范圍《社會保險法》規定，城鎮所有用人單位及57（二）新型農村合作醫療制度的覆蓋范圍新型農村合作醫療簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。所有農村居民都可以家庭為單位自愿參加。（三）城鎮居民基本醫療保險制度的覆蓋范圍城鎮居民基本醫療保險制度覆蓋范圍為城鎮居民全體非從業人員。典藏PPT（二）新型農村合作醫療制度的覆蓋范圍新型農村合作醫療簡稱“新58職工基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔，沒有國家資金投入。用人單位繳費比例控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費比例一般為本人工資收入的2%。隨著經濟的發展，繳費率可作相應調整。三、醫療保險基金的籌集（一）職工基本醫療保險基金的籌集典藏PPT職工基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔，沒有國家資金59新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。個人適當繳費，有條件的鄉村集體經濟組織對本地新型農村合作醫療制度給予適當扶持，政府對所有參保農民給予適當補助，對于五保戶等困難群體的個人繳費部分再給予補貼。（二）新型農村合作醫療保險基金的籌集（三）城鎮居民基本醫療保險基金的籌集城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合的籌資方式，以個人繳費為主，政府給予適當補貼。對于享受最低生活保障或重度殘疾的未成年人參保所需的個人繳費部分，由政府給予補貼。典藏PPT新型農村合作醫療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的60醫療保險基金的給付范圍是指醫療費用的報銷范圍，只有符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用才可以報銷。四、醫療保險基金的給付（一）醫療保險基金的給付范圍典藏PPT醫療保險基金的給付范圍是指醫療費用的報銷范圍，只有符合基本醫611．職工基本醫療保險基金的給付標準職工基本醫療費用由個人賬戶和統籌基金按照各自的支付范圍分別核算，不得互相擠占。2．新型農村合作醫療保險基金的給付標準新型農村合作醫療主要補助參保農民的大額醫療費用或者住院醫療費用。3．城鎮居民基本醫療保險基金的給付標準城鎮居民基本醫療保險只建立統籌基金，不建立個人賬戶，基金主要用于住院醫療和部分門診大病費用。（二）醫療保險基金的給付標準典藏PPT1．職工基本醫療保險基金的給付標準（二）醫療保險基金的給付標62醫療保險關系的轉移關系到基本醫療保險繳費年限的累積和個人賬戶余額的劃轉。如果不建立醫療保險關系轉移接續制度，勞動者可能會因為不符合規定繳費年限，從而在退休后難以享受不繳費并繼續獲得醫療保險待遇的權利。2009年12月頒布的《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》對個人跨統籌地區就業的醫療保險關系轉移接續作了較為詳細的規定。其中，對個人賬戶的轉移也作了相關規定，個人賬戶（包括個人繳費部分和單位繳費劃入部分）原則上隨其醫療保險關系轉移劃轉。五、醫療保險關系的轉移典藏PPT醫療保險關系的轉移關系到基本醫療保險繳費年限的累積和個人賬戶63第三節

失業保險法律制度一、失業保險的概念和作用二、失業保險的覆蓋范圍和基金來源三、失業保險基金的給付四、失業保險的轉移典藏PPT第三節失業保險法律制度一、失業保險的概念和作用典藏PPT64失業保險是指國家為失業而暫時失去工資收入的社會成員提供物質幫助，以保障失業人員的基本生活，維持勞動力的再生產，為失業人員重新就業創造條件的一項社會保險制度。一、失業保險的概念和作用失業保險的作用主要體現在以下兩個方面：第一，為失業人員在失業期間提供基本的生活保障，以解決他們生活上的困難，從而維護社會的和諧穩定。第二，有利于維持勞動力的再生產，促使勞動力素質提高。典藏PPT失業保險是指國家為失業而暫時失去工資收入的社會成員提供物質幫65《失業保險條例》第2條規定，城鎮企業事業單位及其職工依照本條例的規定，繳納失業保險費。城鎮企業事業單位失業人員依照本條例的規定，享受失業保險待遇。本條所稱城鎮企業是指國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業以及其他城鎮企業；事業單位主要是指學校、醫院、科研院所等。二、失業保險的覆蓋范圍和基金來源（一）失業保險的覆蓋范圍典藏PPT《失業保險條例》第2條規定，城鎮企業事業單位及其職工依照本條66失業保險基金來源于四個部分：①失業保險費，包括單位繳納和個人繳納兩部分，這是基金的主要來源。②財政補貼，這是政府負擔的一部分。③基金利息，這是基金存入銀行和購買國債的收益部分。④其他資金，主要是指對不按期繳納失業保險費的單位征收的滯納金等。（二）失業保險基金的來源典藏PPT失業保險基金來源于四個部分：①失業保險費，包括單位繳納和個67具備下列條件的失業人員，可以領取失業保險金：①按照規定參加失業保險，所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿１年的。②非因本人意愿中斷就業。③已辦理失業登記，并有求職要求的。三、失業保險基金的給付（一）失業保險基金的給付條件失業人員在領取失業保險金期間有下列情形之一的，停止領取失業保險金，并同時停止享受其他失業保險待遇：①重新就業的；②應征服兵役的；③移居境外的；④享受基本養老保險待遇的；⑤無正當理由，拒不接受當地人民政府指定部門或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的。典藏PPT具備下列條件的失業人員，可以領取失業保險金：三、失業保險基金68失業保險基金的給付內容主要包括失業保險金、醫療補助金、一次性喪葬補助金和撫恤金、一次性生活補助、職業培訓和職業介紹補貼。（二）失業保險基金的給付內容（三）失業保險基金的給付期限失業保險基金的給付期限是指失業者享受失業津貼的起止時間?！渡鐣ｋU法》第46條規定了失業保險金的給付期限與其繳納的失業保險費的年限有關，累計繳費滿1年不足5年的，領取失業保險金的期限最長為12個月；累計繳費滿5年不足10年的，領取失業保險金的期限最長為18個月；累計繳費10年以上的，領取失業保險金的期限最長為24個月。重新就業后再次失業的，繳費時間重新計算，領取失業保險金的期限與前次失業應當領取而尚未領取的失業保險金的期限合并計算，最長不超過24個月。典藏PPT失業保險基金的給付內容主要包括失業保險金、醫療補助金、一次性69《社會保險法》第47條規定：“失業保險金的標準，由省、自治區、直轄市人民政府確定，不得低于城市居民最低生活保障標準。”該法條規定了失業保險金的發放標準可以參考城市居民最低生活保障標準。由于各地社會經濟發展水平存在差異，省、自治區、直轄市人民政府可以根據當地的實際情況自行確定城市居民最低生活保障發放標準，因此，各地的失業保險金標準也隨之調整。（四）失業保險基金的給付標準典藏PPT《社會保險法》第47條規定：“失業保險金的標準，由省、自治區70《社會保險法》第52條規定，職工跨統籌地區就業的，其失業保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。該條文明確規定，跨市縣就業的參保人員可以轉移其失業保險關系，并且可以在轉入地享受失業保險待遇。四、失業保險的轉移典藏PPT《社會保險法》第52條規定，職工跨統籌地區就業的，其失業保險71第四節

工傷保險法律制度一、工傷保險的概念和作用二、工傷認定和勞動能力鑒定三、工傷保險的覆蓋范圍四、工傷保險基金的籌集五、工傷保險待遇的給付內容六、工傷保險基金的先行支付和追償典藏PPT第四節工傷保險法律制度一、工傷保險的概念和作用典藏PPT72工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分，是指國家和社會對在生產、工作中遭受事故傷害和患職業性疾病的勞動者及親屬提供醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療和職業康復等物質幫助的一種社會保障制度。一、工傷保險的概念和作用工傷保險具有經濟補償、分散風險和工傷預防等作用。典藏PPT工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分，是指國家和社會對在生73工傷認定是職工享受工傷保險的依據，是指勞動行政部門依法對職工所遭受的事故傷害或者職業病傷害進行鑒定，并確認是否屬于工傷的行為。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級?！渡鐣ｋU法》第38條規定，勞動能力鑒定費從工傷保險基金中支付，不再由工傷職工所在的單位支付，以減輕用人單位的負擔。二、工傷認定和勞動能力鑒定典藏PPT工傷認定是職工享受工傷保險的依據，是指勞動行政部門依法對職工74根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的覆蓋范圍包括我國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶；不包括公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員，這類單位的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。三、工傷保險的覆蓋范圍典藏PPT根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的覆蓋范圍包括我國境內的75用人單位應當按時繳納工傷保險費，繳納數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。職工個人不繳納工傷保險費。四、工傷保險基金的籌集我國的工傷保險制度實行行業差別費率和浮動費率制度。1．行業差別費率由于不同行業工傷事故的發生率差異較大，進而導致對工傷保險待遇支付的差距較大。為了公平負擔保險費用，并促使事故多發的行業和企業改善生產條件，促進安全生產，國家實行差別費率制度。2．浮動費率用人單位屬一類行業的，按行業基準費率繳費，不實行浮動費率，用人單位屬二、三類行業的，實行浮動費率。典藏PPT用人單位應當按時繳納工傷保險費，繳納數額為本單位職工工資總額76職工因