神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療考試一、選擇題1.男，72歲。乏力、走路不穩(wěn)3個(gè)月。查體:肌張力減低，共濟(jì)失調(diào)，意向性震顫，指鼻試驗(yàn)陽性。該患者最可能的病變部位是（）［單選題］*A.小腦VB.皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)C.腦干D.基底神經(jīng)節(jié)E.脊髓.動(dòng)眼神經(jīng)支配的肌肉是（）［單選題］*A.上斜肌B.下斜肌VC.外直肌D.眼輪匝肌E.瞳孔開大肌.迷走神經(jīng)的耳廓凹面軀體感覺纖維中樞支終止于（）［單選題］*A.下涎核.迷走神經(jīng)背核C.三叉神經(jīng)脊束核VD.疑核檢神志清楚，血壓120/80mmHg,右中樞性面癱，舌癱，右側(cè)上下肢體肌力2級(jí)，右半身痛覺減退，頭顱CT未見異常。病變的性質(zhì)（）［單選題］*A.腦出血B.腦栓塞C.腦腫瘤D.腦血栓形成VE.蛛網(wǎng)膜下腔出血.男，71歲，8小時(shí)前于日常活動(dòng)中出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，且逐漸加重，查體:BP160/98mmhg,神志清，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，右側(cè)Babinski癥陽性，右偏身痛覺減退,頭盧頁CT未見異常最可能的診斷是（）［單選題］*A.腦血栓形成VB.腦出血C.短暫性腦缺血D.發(fā)作腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血.男，62歲。活動(dòng)中突發(fā)頭痛伴嘔吐2小時(shí)。高血壓病史12年。查體:BP170/100mmHg,神志清，言語清晰，雙目活動(dòng)好，無明顯的舌癱，四肢肌力5級(jí),肌張力正常，無明顯感覺異常，腦膜刺激征陽性。最可能的診斷是（）［單選題］*A.腦出血B.腦血栓形成C.高血壓腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血VE.腦栓塞.基底節(jié)腦出血最常見的病因是（）［單選題］*A.糖尿病B.原發(fā)性高血壓VC.出血性疾病D.動(dòng)脈粥樣硬化E.腦動(dòng)脈瘤.典型的大腦中動(dòng)脈主干閉塞的臨床特征是偏側(cè)感覺障礙伴偏側(cè)輕癱（）［單選題］*A.偏側(cè)感覺障礙伴偏側(cè)輕癱B.偏側(cè)癱疾，上肢重于下肢C.同向偏盲伴失讀和失寫D.意識(shí)障礙伴四肢癱瘓E.偏癱、偏身感覺障礙和偏盲V.男，65歲，右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、失語12小時(shí)，但能聽懂他人的講話內(nèi)容，能按指示做相應(yīng)的動(dòng)作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血壓病史15年,規(guī)則服藥治療，血壓控制在130/80mmHg左右。對(duì)診斷最有價(jià)值的輔助檢查是（）［單選題］*A.頸動(dòng)脈B超B.頭顱CTVC.超聲心動(dòng)圖D.經(jīng)顱多普勒超聲E.腦電圖.顱內(nèi)壓增高"三聯(lián)征"為頭痛、嘔吐和（）［單選題］*A,意識(shí)障礙B.視神經(jīng)乳頭水腫VC.失語D.偏癱E.復(fù)視36.阿爾茨海默病和血管性癡呆的共同點(diǎn)（）［單選題］A.常有妄想B.早期出現(xiàn)人格改變C.有醫(yī)師障礙D.有記憶障礙和智能障礙VE.常有錯(cuò)覺、幻覺37.帕金森病病損在（）［單選題］*A.中央前回B.錐體外系統(tǒng)VC.小腦D.枕葉E.顆葉38.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在（）［單選題］*A.中央前回B.錐體外系統(tǒng)C.小腦D.枕葉E.顆葉。39.9歲男孩。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。腦電圖示3周/秒棘慢波規(guī)律性和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是（）［單選題］*A.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作B.癲癇部分性發(fā)作C.杰克遜（Jackson）癲癇D.癲癇失神發(fā)作VE.不能分類的癲癇發(fā)作40.男，20歲。突發(fā)右側(cè)面部和肢體抽搐一分鐘，先是右側(cè)口角和面部抽動(dòng)，程度漸重，然后右上肢強(qiáng)烈抽動(dòng)，最后有下肢抽動(dòng)無法用力制止，數(shù)分鐘后緩解，發(fā)作時(shí)神志清,既往有腦外傷史，有頻繁的類似發(fā)作2年，發(fā)作后檢查身體無明顯異常。該患者治療的首選藥物是（）［單選題］*A.拉莫三嗪B.卡馬西平，C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.托叱酯41.男，11歲，發(fā)作性"發(fā)采"1年。發(fā)作時(shí)手中持物掉落。不伴跌倒，每次約數(shù)秒鐘，清醒后對(duì)發(fā)作無記憶。足月順產(chǎn)。既往無腦外傷史，智力發(fā)有正常。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性體征。頭顱CT檢查未見異常。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）［單選題］*A.心電圖B.腦電圖VC.頭顱MRID.經(jīng)顱多普勒E.頭顱CT42.急性脊髓炎的運(yùn)動(dòng)障礙特點(diǎn)是（）［單選題］*A.偏癱B.交叉癱C.單肢癱D.截癱。E.四肢遠(yuǎn)端癱瘓43.急性面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*A.偏側(cè)面部全部表情肌癱瘓VB.偏側(cè)面部疼痛C.偏側(cè)面下部表情肌癱瘓D.偏側(cè)面部全部表情肌抽搐E.偏側(cè)面上部表情肌癱瘓44.男，21歲。手足麻木，雙下肢無力1天，大小便正常。2周倩曾有低熱、腹瀉。查體神志清楚，腦神經(jīng)無明顯異常，四肢肌張力降低，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力1-2級(jí)，遠(yuǎn)端重，腱反射消失，雙側(cè)腓腸肌壓痛（+）,病理征未引出，無明顯感覺異常。心電圖和頭顱CT未見明顯異常。最可能的診斷是（）［單選題］*A.腦梗死B.周期性癱瘓C.吉蘭-巴雷綜合征VD.腦出血E.急性脊髓炎45.吉蘭-巴雷綜合征危及患者生命的最主要的臨床情況是（）［單選題］*A.誤吸B.呼吸肌癱瘓，C.肺部感染D.心肌炎E.電解質(zhì)紊亂46.頻發(fā)的周期性麻痹應(yīng)選的治療是（）［單選題］*A.胸腺摘除B.乙酰嘎胺VC.強(qiáng)的松D.口比陡斯的明E.卡馬西平47.男，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴言語不利1小時(shí)。有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥治療。否認(rèn)有糖尿病及血脂異常史，神經(jīng)系統(tǒng)查體:神志清楚，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，兩側(cè)痛、溫覺對(duì)稱，右側(cè)Babinski征（+工頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是（）［單選題］*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.缺血性卒中，C.腦腫瘤D.腦出血E.腦炎48.男，35歲。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天。查體:雙眼視力重度減退、雙頻側(cè)偏盲。急診CT示鞍區(qū)橢圓形占位性病變,3cmX2cmx2cm大小，內(nèi)呈高密度影，可見液平面，幕上腦室擴(kuò)大。應(yīng)采取的有效治療措施是（）［單選題］*A.立即給予糖皮質(zhì)激素治療B.立即給予神經(jīng)營養(yǎng)藥C.急癥手術(shù)視神經(jīng)減壓VD.迅速給予鎮(zhèn)靜處理E.保守治療，病情穩(wěn)定后手術(shù)治療.男，18歲。5天前清晨起無誘因感雙下肢無力，當(dāng)天下午不能獨(dú)立行走，第2天出現(xiàn)雙下肢不能抬舉。無意識(shí)障礙、驚厥發(fā)作、言語含糊、二便正常。查體:神志清、眼珠運(yùn)動(dòng)正常，四肢肌張力低，雙下肢肌力2-3級(jí)，雙上肢肌力3-4級(jí)，四肢腱反射消失，無明確痛覺或位置覺異常，未引出病理征。該患者的病變部位可能位于（）［單選題］*A.皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)B.脊髓C.錐體束D.周圍神經(jīng)VE.腦干.男，58歲。外出途中突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體:BP180/105mmHg心率62次/分，雙眼向右水平眼震，右手指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)跟膝脛試驗(yàn)陽性。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)采取的主要措施是（）［單選題］*A.腦血管造影詳細(xì)追問有關(guān)病史C.腦電圖D.頭顱CTVE.腦脊液檢查B.下列各項(xiàng)中，不屬于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的是（）［單選題］*A三型性B.絕緣性C.雙向性D.衰減性，E.相對(duì)不疲勞性.脊髓灰質(zhì)炎患者發(fā)生肢體肌肉萎縮的主要原因是（）［單選題］*A.病毒的直接損害.患肢肌肉血供減少C.失去神經(jīng)的營養(yǎng)性作用VD.患肢長期使用E.脊髓失去高位中樞的控制.突觸傳遞中，影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是（）［單選題］*A.末梢膜鈉通道密度進(jìn)入末梢的Ca2+量VC.末梢內(nèi)囊泡數(shù)量D.囊泡內(nèi)遞質(zhì)含量E.活化區(qū)面積大小.產(chǎn)生興奮性突觸后電位的主要機(jī)制是（）［單選題］*A.突觸前末梢遞質(zhì)釋放增多B.需由中間神經(jīng)元中介C.突觸后膜K+通透性降低D.突觸后膜Na+通透性增加VE.突觸后神經(jīng)元受刺激而興奮.產(chǎn)生抑制性突觸后電位的主要機(jī)制是（）［單選題］*A.突觸前末梢遞質(zhì)釋放減少.突觸后膜Ca2+通透性降低C.突觸后膜Na+通透性降低D.中間神經(jīng)元受抑制E.突觸后膜發(fā)生超極化，.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的描述，正確的是（）［單選題］*A.指凡能與受體結(jié)合的各種物質(zhì)B.起調(diào)節(jié)突觸傳遞效率的作用一個(gè)神經(jīng)元只能釋放一種遞質(zhì)一種遞質(zhì)只作用于一種受體E.與受體結(jié)合生效后很快被清除，.在骨骼肌標(biāo)本浸液中加入筒箭毒堿后，刺激支配該肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，肌細(xì)胞終板電位的變化是（）［單選題］*A.去極化加大.維持原水平C.去極化減小，D.爆發(fā)動(dòng)作電位E.發(fā)生超級(jí)化8.關(guān)于中樞興奮傳播的特征，錯(cuò)誤的描述是（）［單選題］*A.單向傳布B.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感C.不衰減傳遞，D.興奮節(jié)律可發(fā)生變化E.易發(fā)生疲勞9.突觸后抑制的產(chǎn)生機(jī)制是（）［單選題］*A.進(jìn)入突觸前末梢Ca2+量減少B.突然前末梢遞質(zhì)釋放量減少C.抑制一興奮性中間神經(jīng)元D.興奮一抑制性中間神經(jīng)元，E.突觸后膜去極化程度減小10.產(chǎn)生突觸前抑制的機(jī)制是（）［單選題］*A.突觸前膜閾電位水平抬高B.突觸前末梢遞質(zhì)釋放減少。C.突觸前末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.由抑制性中間神經(jīng)元中介E.突觸后膜產(chǎn)生IPSPE.孤束核.女，19歲。因發(fā)熱伴頭痛，嘔吐，煩躁2天，于8月10日入院。查體:T398C,BP130/80mmHg,精神差，問話不能正確回答，頸抵抗，克氏征及巴氏征均陽性。該患病病變最嚴(yán)重的部位是（）［單選題］*A.腦橋和小腦B.基底核和丘腦C.小腦和延髓D.延髓和腦橋E.大腦皮層及丘腦V.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體征是（）［單選題］*A.腱反射消失.淺反射活躍C.肌張力降低D.肌肉萎縮明顯E.病理征陽性V6.男，40歲，頭痛、偶伴間斷噴射樣嘔吐3個(gè)月，癲癇發(fā)作1次，近1周來頭痛癥狀加重，查體:P56次/分，BP160/95mmHgo雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，眼底可見出血，右眼外展不全。臨床診斷為顱內(nèi)壓增高，其最有價(jià)值的診斷依據(jù)是（）［單選題］*A.劇烈頭痛B.癲癇發(fā)作C.噴射樣嘔吐D.右側(cè)外展神經(jīng)麻痹.感覺的特異投射系統(tǒng)能引起特定感覺的主要原因是（）［單選題］*A.發(fā)自丘腦特異感覺接替核B.中間不換元，直接投射到大腦皮層C.與大腦皮層有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系VD.投射纖維主要終止于皮層的第四層E.很少受內(nèi)環(huán)境理化因素的影響.感覺的非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是（）［單選題］*A.產(chǎn)生各種特定感覺B.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)VC.抑制大腦皮層的活動(dòng)D.激發(fā)大腦皮層傳出沖動(dòng)E.丘腦和大腦皮層間的往返聯(lián)絡(luò).內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是（）［單選題］*A.一般表現(xiàn)為銳痛B.潛伏期和持續(xù)時(shí)間長C.定位不準(zhǔn)確，D.伴有不愉快的情緒E.伴有自主神經(jīng)反應(yīng).交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配的器官是（）［單選題］*A.汗腺B.性腺C.甲狀腺D.腎上腺皮質(zhì)E.腎上腺髓質(zhì)V15??副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，引起（）［單選題］*A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.瞳孔開大肌收縮D.促進(jìn)胰島素的分泌VE.糖原分解增加.關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞的過程，下面哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*A.突觸前膜興奮后對(duì)Ca2+的通透性增加B.前膜遞質(zhì)的釋放通常是量子式釋放C.后膜的反應(yīng)主要取決于遞質(zhì)的性質(zhì)D.后膜接受遞質(zhì)后即產(chǎn)生動(dòng)作電位VE.突觸后電位的本質(zhì)是局部電位.關(guān)于突觸前抑制的論述，正確的是（）［單選題］*A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化，D.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)E.潛伏期較短.M型膽堿受體的阻斷劑是（）［單選題］*A.阿托品Vc.酚妥拉明D.普蔡洛爾E.毒草堿.反射活動(dòng)后放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）［單選題］*A.會(huì)聚式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系VD.鏈鎖式聯(lián)系E.側(cè)支式聯(lián)系.對(duì)皮膚痛與內(nèi)臟痛比較的敘述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*A.皮膚痛有快痛、慢痛之分，內(nèi)臟痛沒有B.皮膚痛發(fā)生快，而內(nèi)臟痛發(fā)生慢C.皮膚痛產(chǎn)生后消失快，而內(nèi)臟痛消失緩慢D.皮膚痛定位明確，而內(nèi)臟痛定位不明確E.皮膚和內(nèi)臟對(duì)切割、燒灼等刺激都敏感V.突觸后神經(jīng)元活動(dòng)取決于（）［單選題］*EPSP的總和IPSP的總和EPSP和IPSP的代數(shù)和VD.大腦皮層的下行沖動(dòng)E.小腦皮層的下行沖動(dòng).關(guān)于受體的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*A.膽堿能受體包括M型和N型B.腎上腺素能受體包括a型和0型M型受體與Ach結(jié)合后使心臟活動(dòng)加強(qiáng)VN型受體與Ach結(jié)合后使骨骼肌收縮a型受體與去甲腎上腺素結(jié)合后使血管平滑肌收縮.下列關(guān)于傳入側(cè)支性抑制的描述，正確的是（）［單選題］*A.神經(jīng)元傳入側(cè)支與自身形成負(fù)反饋回路B.傳入纖維的主干與側(cè)支釋放不同的遞質(zhì)C.通過交叉性突觸而產(chǎn)生交互抑制的作用D.這種抑制形式僅發(fā)生于脊髓，腦內(nèi)不存在E.作用意義在于使不同中樞的活動(dòng)協(xié)調(diào)起來V.應(yīng)用阿托品后可出現(xiàn)的生理活動(dòng)改變是（）［單選題］*A.心率減慢閉汗VC.氣道阻力增加D.腸蠕動(dòng)增加E.縮瞳25.臨床上用a2受體激動(dòng)劑（可樂定）治療高血壓是由于它能（）［單選題］*A.抑制心肌收縮力B.減慢心率C.舒張阻力血管D.增加腎排水量E.抑制突觸前膜釋放遞質(zhì)V26.膽堿能M受體存在于（）［單選題］*A.所有副交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器上B.神經(jīng)-肌肉接頭的后膜上C.交感、副交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的后膜上D.所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器及汗腺和骨骼肌血管上E.大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器及汗腺和骨骼肌血管上V27.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的描述，正確的是（）［單選題］*A.只能從胞體至末梢單向傳導(dǎo)B.神經(jīng)干各纖維之間互不干擾，C.只要結(jié)構(gòu)完整就能正常傳導(dǎo)興奮D.不受內(nèi)環(huán)境因素變化的影響E.連續(xù)刺激時(shí)，傳導(dǎo)能力很快下降28.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是（）［單選題］*A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.乙酰膽堿，E.谷氨酸.大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）［單選題］*A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.乙酰膽堿。E.谷氨酸.興奮性突觸后電位是發(fā)生在（）［單選題］*A.突觸前膜上的去極化電位B.突觸前神經(jīng)上的鋒電位C.突觸后膜上的去極化電位VD.突觸后神經(jīng)上的鋒電位E.突觸后膜上的超級(jí)化電位.下列關(guān)于電突觸傳遞的描述，正確的是（）結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是離子通道［單選題］*傳遞速度慢，潛伏期長C.允許所有帶電物質(zhì)通過D.一般為單向傳遞E.可促進(jìn)神經(jīng)元的同步電活動(dòng)V.下列關(guān)于回返性抑制的描述，正確的是（）［單選題］*A.經(jīng)自身受體抑制遞質(zhì)釋放而實(shí)現(xiàn)B.通過串聯(lián)性突觸而起抑制作用C.細(xì)胞內(nèi)共存興奮性和抑制性遞質(zhì)D.能使同一中樞神經(jīng)元同步活動(dòng)VE.效應(yīng)是使興奮神經(jīng)元周邊的神經(jīng)元抑制.去甲腎上腺素與0受體結(jié)合后引起收縮或收縮加強(qiáng)的肌組織是（）［單選題］*A,血管平滑肌B.心肌VC.支氣管平滑肌D.小腸平滑肌E.子宮平滑肌.突觸后神經(jīng)元興奮時(shí)，動(dòng)作電位首先在軸突始段爆發(fā)的原因是（）［單選題］*A.此處的興奮性突觸后電位幅度大B.興奮性突觸后電位總和僅發(fā)生在此處C.此處的細(xì)胞膜電阻小D.此處閾電位靠近靜息電位E.此處電壓門控鈉通道密度大V.關(guān)于興奮性突觸后電位的描述，正確的是（）［單選題］*A.即突觸后神經(jīng)元處于興奮狀態(tài)B.經(jīng)一中間神經(jīng)元的中介而產(chǎn)生C.由突觸后膜鉀電導(dǎo)增加而產(chǎn)生D.由突觸后膜鈣電導(dǎo)增加而產(chǎn)生E.可隨突觸前遞質(zhì)釋放增多而增大V.發(fā)生突觸前抑制的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）［單選題］*A.軸突-胞體型突觸B.軸突-軸突型突觸VC.軸突-樹突型突觸D.胞體-胞體型突觸E.縫隙連接37.當(dāng)去甲腎上腺素與a受體結(jié)合時(shí)，下列哪一種肌肉舒張（）［單選題］*A,血管平滑肌B.子宮平滑肌C.胃腸括約肌D.小腸平滑肌VE.虹膜輻射狀肌38.傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制均屬于（）［單選題］*A.突觸前抑制B.突觸后抑制VC.外周性抑制D.負(fù)反饋抑制E.交叉性抑制39.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了下列哪種離子的通透性（）［單選題］*A.氯離子VB.鈣離子C.鈉離子D.鎂離子E.氫離子.神經(jīng)元之間所存在的電突觸結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）［單選題］*A.縫隙連接VB.曲張?bào)wC.混合性突觸D.交互性突觸E.串聯(lián)性突觸.下列神經(jīng)中屬于腎上腺素能纖維的是（）［單選題］*A.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)VD.骨骼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E.支配大部分汗腺的神經(jīng)42.可產(chǎn)生較高分辨能力的神經(jīng)元聯(lián)系方式是（）［單選題］*A.單線式聯(lián)系。B.輻散式聯(lián)系C.聚合式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系E.環(huán)式聯(lián)系43.可產(chǎn)生整合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式是（）［單選題］*A.單線式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.聚合式聯(lián)系，D.鏈鎖式聯(lián)系E.環(huán)式聯(lián)系44.可產(chǎn)生正反饋或負(fù)反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式是（）［單選題］*A.單線式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.聚合式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系E.環(huán)式聯(lián)系V45.順向快速軸漿運(yùn)輸主要運(yùn)送的物質(zhì)是（）［單選題］*A.具有膜的細(xì)胞器，B.遞質(zhì)合成酶C.微絲和微管D.神經(jīng)營養(yǎng)因子E.狂犬病病毒46.一個(gè)神經(jīng)元可同時(shí)影響多個(gè)下一級(jí)神經(jīng)元的聯(lián)系方式是（）［單選題］*A.單線式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系VC.聚合式聯(lián)系D.鏈鎖式聯(lián)系E.環(huán)式聯(lián)系47.在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中al腎上腺素能受體被阻斷后，可出現(xiàn)的生理功能改變是（）［單選題］*A.瞳孔開大E.視神經(jīng)乳頭水腫V.單側(cè)舌下神經(jīng)損害可出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）［單選題］*A.單側(cè)眼瞼下垂.單側(cè)額紋消失C.單側(cè)鼻唇溝淺D.單側(cè)舌肌萎縮VE.單側(cè)角膜反射消失8.男，38歲。因反復(fù)左側(cè)頭痛半年，加重伴嘔吐3天于急診留觀。查體:淺昏迷，雙側(cè)瞳孔為左側(cè)3mm,右側(cè)2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級(jí)，右側(cè)Babinski征陽性。為明確診斷應(yīng)首選的最簡潔的檢查方法是（）［單選題］*A.經(jīng)顱彩色多普勒超聲B.腦電圖C.頭顱MRID.頭顱X線片E.頭顱CTV9.雙下肢周圍性癱瘓的病變部位是（）［單選題］*A.脊髓胸段B.脊髓頸膨大C.脊髓圓錐D.脊髓高頸段E.馬尾V10.女，20歲。頭痛2年，呈發(fā)作性雙顆部劇烈頭痛，與月經(jīng)有明顯關(guān)系，發(fā)作后,B.氣道阻力增加C.血壓降低VD.血糖降低E.胃平滑肌收縮48.刺激右側(cè)三叉神經(jīng)，使大腦皮層出現(xiàn)最大幅度誘發(fā)電位的部位是（）［單選題］*A.左側(cè)中央后回頂部B.右側(cè)中央后回底部C.兩側(cè)中央后回頂部D.兩側(cè)中央后回底部VE.左側(cè)中央后回底部49.閏紹細(xì)胞軸突末梢釋放的遞質(zhì)是（）［單選題］*A.多巴胺B.甘氨酸VC.乙酰膽堿5-羥色胺P物質(zhì)50.在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，則動(dòng)物（如貓）處于下列何種狀態(tài)（）［單選題］*A.脊休克B.去大腦僵直C.覺醒D.昏睡，E.運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)。常有疲勞，倦怠，無力，食欲差。該患者預(yù)防治療應(yīng)選擇的藥物是（）［單選題］*A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.托比酯。.男，31歲。持續(xù)性頭痛6天。自覺后枕部緊箍樣疼痛，無惡心、畏光和畏聲。查體:T365C,BP120/70mmHg,眼壓無異常，張口顆頜關(guān)節(jié)無彈響，雙顆肌和枕肌明顯壓痛，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。腦MRI無異常。最可能的診斷是（）［單選題］*A.頸椎病B.血管性頭痛C.緊張性頭痛VD.無先兆偏頭痛E.顆頜關(guān)節(jié)紊亂.反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體無力，常在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，頭顱CT正常（）［單選題］*A.腦出血B.腦梗塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血VE.腦腫瘤.腦血栓形成最常見的病因（）［單選題］*A.各種腦動(dòng)脈炎B.紅細(xì)胞增多癥C.高血壓病D.腦動(dòng)脈粥樣硬化。E.血壓偏低.相鄰兩血管供血區(qū)分界處缺血所導(dǎo)致的卒中類型是（）［單選題］*A.分水嶺腦梗死V短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死15.女，62歲。突然頭痛、惡心、伴嘔吐，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙3小時(shí)。頭顱CT示右側(cè)額葉高密度灶。最可能的診斷是（）［單選題］*A.腦出血VB.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.腦血栓形成E.腦栓塞16.與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病最不相關(guān)的因素是（）［單選題］*A.腦血管畸形范圍B.性別VC.血壓上升的程度D.顱內(nèi)壓力的變化E.動(dòng)脈瘤的大小17.心房顫動(dòng)引起的常見卒中類型是（）［單選題］*A.分水嶺腦梗死B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞VD.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死18.男，69歲，動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。杳體:對(duì)答切題，面具臉，四肢肌力增高。頭顱CT未見明顯異常。最可能的診斷是（）［單選題］*A.脊髓血管病B.亞急性脊髓聯(lián)合變性C.帕金森病。D.進(jìn)行性脊髓萎縮癥E.脊髓空洞癥19.男，77歲。進(jìn)行性右手震顫、動(dòng)作緩慢6年，翻身困難1年。查體:面具臉，右手靜止性震顫，四肢肌張力增高，行走緩慢。有前列腺增生、輕度腎功能不全和房顫病史。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煹乃幬餅椋ǎ蹎芜x題］*A.安坦B.復(fù)方左旋多巴VC.丙塊苯丙胺D.金剛烷胺E.濱隱亭20.男，31歲。夏天突然四肢抽搐，強(qiáng)直，口吐白沫，小便失禁。整個(gè)發(fā)作約3分鐘，事后無回憶。發(fā)作間歇期查體無異常。最可能的診斷是（）［單選題］*A.昏厥B.癲癇，C.腦血管意外D.瘠癥E.中暑21.女，33歲。2天前突發(fā)胸壁背部痛，繼而下肢無力、麻木、排尿困難，無視物成雙、飲水嗆咳、吞咽困難。起病前1周有"感冒"病史。查體:T368C,R18次/分，P75次/分。雙下肢肌張力減低，腱反射消失