第5頁共5頁2021年?醫務科醫師?上半年工作?總結__?_年上半年?醫務科在院?委會的正確?領導下，以?病人為中心?、以全面提?高醫療質量?為主題、以?建立和醫患?關系為目標?，嚴抓醫療?規范化和核?心制度的落?實，從源頭?防控醫療隱?患，創新思?維、轉變觀?念，使科室?的各項工作?高效有序的?進行。現將?___年醫?務科上半年?工作總結如?下：一、?醫療質量管?理不斷提?高醫療質量?是促進醫院?發展的動力?，嚴格醫療?質量管理，?全面提升醫?療服務質量?是醫務科的?重要任務，?___年醫?務科始終以?《___省?綜合醫院評?價標準及實?施細則》和?“兩好一滿?意”為標準?，根據年初?既定計劃著?重從核心制?度落實、病?案質量管理?與科室自身?建設三個方?面不斷深入?。1、上?半年各項工?作指標完成?狀況(截止?___年_?__月__?_日)(?1)開放床?位數___?張(2)?病床使用率?：___%?(3)全?年門診總人?次：___?___人次?(4)住?院中人數：?___人?(5)平均?住院日：_?__天(?6)全院實?際占用床日?數：698?75(7?)病歷甲級?率：___?%(8)?處方合格率?：(9)?入院診斷符?合率：(?10)手術?前后診斷符?合率：(?11)ct?檢查陽性率?：(12?)急危重癥?搶救成功率?：(13?)無菌手術?切口甲級愈?合率：(?14)無菌?手術切口感?染率：(?15)病理?診斷準確率?：(16?)開展成分?輸血比例：?(17)?擇期手術患?者術前平均?住院日：?2、嚴抓管?理，促進各?項制度落實?到實處_?__年醫務?科繼續加大?十三項核心?制度的執行?和落實力度?，特別是在?全院開展職?能科室參與?科室交班、?查房工作以?來，醫務科?進一步深入?到科室，每?天參與科室?交班、三級?查房、分組?查房，對科?室的實際情?況有了更全?面的了解，?這使我們在?加強制度落?實的基礎上?更加人性化?的管理，在?面對科室的?危重癥患者?的重點督察?方面，首先?要求科室及?時上報相關?信息，醫務?科備案后及?時到科室了?解患者病情?、查閱病歷?后，具體安?排全院或科?室內會診，?___會診?人員和時間?并參與會診?全程確保會?診質量，這?樣就為科室?節約了時間?和精力集中?于患者的治?療和會診資?料收集上，?有效提高了?科室救治危?重患者的成?功率，降低?致殘率和病?死率。3?、規范病歷?管理，提高?病歷書寫質?量___?年醫務科仍?每周不定期?到科室抽查?環節病歷，?每月不定期?到病案室抽?查終末病歷?。在環節病?歷方面重點?督查病歷書?寫及時性、?三級查房的?書寫質量、?治療計劃的?合理性、病?情告知的有?效性等方面?，做到及時?發現、及時?反饋、及時?更正;終末?病例的抽查?中，醫務科?重點強調病?歷書寫的高?質量和完整?性，包括大?中型手術的?術前討論、?為重癥患者?討論的書寫?質量，依法?執業，醫囑?執行記錄等?。通過嚴抓?病歷質量，?將各項規章?制度落實到?工作中的每?個環節，并?聯合質控委?員會逐步建?立全院、科?、組三級質?控網絡。在?現場督察反?饋的基礎上?追蹤更正情?況，對反饋?后未及時更?正者嚴格按?照我院制定?的“醫療文?書質量考核?獎懲辦法”?，針對不同?問題進行相?應處罰。截?至___月?___日醫?務科共督察?環節病歷_?__余份、?終末病歷_?__份，未?發現乙、丙?級病歷，甲?級率為__?_%,總體?書寫質量較?好的科室有?：4、立?足自身，加?強科室自身?建設只有?不斷提高科?室的自身素?質，才能確?保科室各項?工作的有效?開展。根據?___年全?市工作檢查?中所提出的?問題和日常?工作中發現?的不足，醫?務科不斷自?我完善、更?新，重點包?括：轉變工?作作風，進?一步強化服?務意識，提?高服務工作?的時效性，?對于科室反?應的各種問?題及時上報?，在院委會?的指導下快?速做出解決?方案;統籌?安排___?科室院內會?診，聯系院?外會診或轉?診醫院，規?范會診邀請?函、轉診證?明使聯系工?作規范化;?完善和更新?各項會議記?錄和各委員?會活動記錄?，令各項工?作均有詳細?規范的文字?記錄。二?、醫療安全?管理切實?把“以病人?為中心”作?為保障醫療?安全相關工?作的出發點?和落腳點，?最終和理解?病人，在此?思想基礎上?嚴格醫院各?項規章制度?、工作制度?。在日常工?作中將核心?制度貫穿于?整個醫療過?程中，醫務?科在___?年依舊從源?頭和細節上?消除安全隱?患，對危重?患者實行跟?蹤式管理，?即接到科室?上報信息后?，從過去單?一的備案工?作擴大到親?自到科室了?解患者情況?、醫療信息?，安排、_?__和參加?會診，并在?終末病例中?再次檢查會?診和討論的?書寫質量。?杜絕因病歷?書寫失誤而?產生的隱患?。同時在總?結出現過的?醫療爭議中?，我們依舊?加強對病情?告知的督察?力度，嚴格?要求臨床人?員在出入院?、各種檢查?和手術時做?到詳細告知?的同時必須?將告知內容?認真完整的?填寫在相應?的知情告知?書中，對填?寫不完整和?空白告知書?的醫務人員?嚴格按照“?醫療文書考?核獎懲辦法?”實行處罰?。___?年上半年醫?務科共處理?醫療爭議起?，經市醫學?會鑒定起，?協商解決起?，醫患溝通?不到位，缺?少相應臨床?檢查是發生?爭議的主要?原因。三?、繼續醫學?教育管理?醫院要發展?，人才是關?鍵，隨著醫?院規模的不?斷擴大，醫?務科協助院?領導制定適?合醫院的短?期和中長期?人才培訓計?劃，為醫院?儲備人才。?1、__?_年上半年?我院共派出?四名主治、?住院醫師分?別到齊魯醫?院、省立醫?院、___?兒童醫院進?修心內科、?血液中心、?nicu、?病理、麻醉?（范本）等?專業。派出?各類短期學?習班、研討?會共___?余人次，對?進修結束回?院的進修人?員將學到的?新知識、新?技術很快應?用到臨床工?作中，對提?高我院的醫?療結束水平?起到較大作?用。2、?___年上?半年我院共?接收來院學?習人員共_?__人，其?中進修人員?___人，?1127工?程___人?，“三支一?扶”___?人;泰山醫?學院、杏林?醫學院、現?代職業學院?等醫學院_?_____?人，同時我?科專門制定?了住院醫師?規范化培訓?制度，結合?其教學大綱?保證其來院?學習的質量?。3、上?半年醫務科?在周一、周?五業務學習?之外，共_?__包括手?足口病、甲?型h1n1?流感在內的?業務培訓和?講座共__?_次，培訓?人員達__?_余人次;?___全院?理論知識考?核兩次(包?括手足口病?全員考核)?，共考核_?__余人次?，合格率_?__%。?4、完成住?院醫師規范?化培訓基地?的申報工作?自___?年___月?份開始，醫?務科在院委?會的指導下?開始了“_?__省住院?醫師規范化?培訓基地”?內、外、婦?產、兒科專?業的申報工?作。先后成?立了住院醫?師規范化培?訓委員會和?住院醫師規?范化培訓指?導、考核、?質量監督工?作小組，醫?務科兼任培?訓委員會辦?公室，處理?各項具體申?報籌備工作?。___月?份為保證基?地申報和考?核網絡化的?順利開展醫?務科派專人?到省紅十字?會參加講座?培訓。截至?___月初?各項申報表?和專科情況?數據表已全?部提交至市?衛生局，保?證了我院今?后住院醫師?規范化培訓?的有效開展?。四、配?合醫院全面?開展手足口?病、甲型h?1n1流感?的救治和防?控工作自?手足口病、?甲型h1n?1流感在我?國出現伊始?，我院迅速?做出反應，?醫務科在院?委會的指示?下迅速制定?并啟動了手?足口病和甲?型h1n1?流感的應急?預案，協助?內四科完善?病房、門診?和所需人員?、設備的建?立。根據_?__部下發?的技術指南?制定了陵縣?人民醫院手?足口病、甲?型h1n1?流感的診療?方案，下發?到各科室并?___全院?學習。自防?控救治工作?開展以來醫?務科共__?_相關全員?培訓四次，?加深了醫院?工作人員對?此類疾病的?認識。特別?是在我院接?受到手足口?病重癥患兒