跌倒、墜床的報告制度跌倒、墜床登記報告制度患者跌倒或墜床后,立即趕到現場,安撫患者,初步評估患者病情和傷情,簡要了解事情發生經過,通知值班醫生或經管醫生,協助診治。護士詳細記錄患者跌倒或墜床的情況,包括時間、地點、原因、傷情及病情評估,處理經過和結果等。值班護士應及時向護士長匯報,護士長向護理部報告。護士長組織本科室護理人員分析討論發生跌倒、墜床的原因,從中吸取經驗教訓,對跌倒或墜床的患者再次評估,必要時組織護理查房或請護理會診。發生事故的病區或個人,如不按規定報告,有意隱瞞者,事后經領導或其它人發現時,須按情節輕重給予嚴肅處理。護理部、安全小組可組織對事件進行根本原因分析,補充改進并落實防范措施。跌倒、墜床處理預案⑴一旦患者不慎墜床或跌倒時,護士應立即到患者身邊,通知主管醫生或值班醫生,檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀,如骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。⑵配合醫生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。⑶加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化,發現病情變化,及時向醫生匯報。⑷及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班⑸護士填寫”跌倒事件報告單”。⑹上報護士長、護理部、醫患溝通辦公室跌倒與墜床上報及處理流程上報護士長、護理部、醫患溝通辦公跌倒事件報告記錄單一、基本資料病區床號姓名年齡一住院號診斷護理等二、主要照顧者家屬及親友口護工口其它三、發生日—年月-日時分四、發生地點病人單元浴室廁所走廊口其五、跌倒的原因口病人健康因素醫療因素：外科治療、藥物治療、麻醉治療等環境因素：地面滑、障礙物等□其它因素六、跌倒引起的外傷無□有（如有外傷，請繼續回答以下題目）或需少許照顧口第二級外傷：扭傷、或需少許照顧口第二級外傷：扭傷、縫合、繃帶使用、

口第三級外傷：骨折、大的或深的裂傷需要醫療及（或）護理處理包括傷口托板固定或冰枕使用意識喪失、精神改變或生理狀況需醫療介入或鑒定七、共計跌到次數口1次口2次口3次口次

預防跌倒相關知識容易跌倒的高危因素年紀＞75歲或＜10歲，缺乏照顧的病人曾有跌倒史,步態不穩貧血、體位性低血壓、低血糖、頸椎病等視力障礙、肢體功能障礙病人跌倒、墜床的預防措施1.在病區顯著位置設置防滑倒警示牌。入院即日,對患者進行評估,告知患者及家屬病區安全須知。對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要能夠讓護士幫助對于有可能發生病情變化的患者,要認真做好健康教育,告訴患者不做體位突然改變的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發生危險。教會患者一旦出現不適癥狀,最好先不要活動,應用信號燈告訴醫護人員,給予必要的處理措施。年老體弱病人外出檢查、治療時,有專人陪護,行動不便者,用輪椅、平車護送。預防跌倒健康教育10知道”跌倒”是住院病人潛在發生的事件,其危險性輕者皮肉傷（如擦傷、瘀傷）,重者可能出現骨折及內出血等,也會造成生活自理能力喪失,更是65歲以上老人意外傷害死亡的第二大原因。為預防病人發生跌倒事件,確保病人住院期間的安全,病人及陪護者事前了解掌握預防措施極為重要。第1知第2知第3知第4知

當您有服用安眠藥或感頭暈，血壓不穩時，下床時應先坐在床緣，再由家屬扶下床。當您需要任何協助而無家屬在旁，請立即以信號燈通知護理人員。如發現地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒。請將物品盡量收于柜內，以保持走道寬敞。第5知第6知第7知第8知護士已將床欄拉起時，若需下床應先通知護士將床欄放下來，切勿翻越。當您所照顧的病人有躁動不安、意識不清時，請將床欄拉起，并予以保護性約束。請您向護士敘述可能導致您跌倒的原因。請穿防滑鞋，切勿赤腳行走。第9知第10知病房夜