附：急救措施人工呼吸法：呼吸停止是臨床緊急的危險情況,人工呼吸是最初急救措施。常用的人工呼吸法有口對口呼吸法,俯臥壓背法和仰臥壓胸法等。口對口呼吸是呼吸驟停的現場急救措施。1.將患者放置適當體位仰臥,頭、頸、軀干無扭曲,雙手放于軀干兩側。2.開放氣道用仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、推頜法等。判定呼吸是否停止:看胸腹呼吸起伏;聽出氣聲;感覺患者口、鼻有氣體吹拂。松解衣帶、領扣和胸腹部衣服。如口腔內有假牙、粘液、血塊、泥土等應立即取出,以免阻塞呼吸道。如舌向后縮,應用紗布等將舌拉出。氣道異物阻塞處理:可用背后拍擊、腹部或胸部手拳沖擊、手法取異物、機械取異物等方法。3.口對口人工呼吸3.1方法a.在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置下進行。b.用按于前額一手的拇指與食指,捏閉病人的鼻孔(捏緊鼻翼下端)。c.搶救開始后首先緩慢吹氣兩口,以擴張萎陷的肺臟,并檢驗開放氣道的效果,每次呼吸為1.5～2秒鐘。d.搶救者深吸一口氣后,張開口貼緊病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。e.用力向病人口內吹氣(吹氣要求快而深),直至病人胸部上抬。f.一次吹氣完畢后,應即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,眼視病人胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時病人胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。g.每次吹入氣量約為800～1200ml。3.2注意點a.口對口呼吸時可先墊上一層薄的織物。b.每次吹氣量不要過大,>1200ml可造成胃大量充氣。c.吹氣時暫停按壓胸部。d.兒童吹氣量需視年齡不同而異,以胸廓上抬為準。e.單人CPR(心肺復蘇術)時,每按壓胸部15次后,吹氣兩口,即15:2。f.雙人CPR時,每按壓胸部5次,吹氣一口,即5:1。g.有脈膊無呼吸者,每5秒鐘吹氣一口(10～12次/分)。h.亦可用口對口呼吸專用面罩,或用簡易呼吸機代替口對口呼吸。在搶救吸入毒氣如硫化氫、氰化物急性中毒時,需防止救護人員在施行口對口換氣時因吸入患者呼吸道排出的毒氣而致中毒。觸電：對于觸電者的急救應分秒必爭。發生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，這時應一面進行搶救，一面緊急聯系，就近送病人去醫院進一步治療；在轉送病人去醫院途中，搶救工作不能中斷。1．關掉電閘，切斷電源，然后施救。無法關斷電源時，可以用木棒、竹桿等將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器，應用干的繩子套住觸電者拖離，使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠運動鞋等。切忌用手去拉觸電者，不能因救人心切而忘了自身安全。2．若傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應讓傷者就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發休克或心衰。3．傷者喪失意識時要立即叫救護車,并嘗試喚醒傷者。呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。4．若發現其心跳呼吸已經停止，應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復蘇措施（少數已證實被電死者除外），一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳，或確診已無生還希望時為止。現場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現場搶救僅有1人，用15：2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進行，搶救一定要堅持到底。注意：1．處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。2．現場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院，除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應繼續搶救，心跳呼吸停止者要繼續人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫院醫務人員未接替前救治不能中止。3．對電灼傷的傷口或創面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，而用干凈的敷料包扎，或送醫院后待醫生處理。4．碰到閃電打雷時，要迅速到就近的建筑物內躲避。在野外無處躲避時，要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉，找低洼處伏倒躲避，千萬不要在大樹下躲避。不要站在高墻上、樹木下、電桿旁或天線附近。胸部外傷：胸部損傷以直接暴力撞擊胸部，造成胸部開放傷和閉合傷。其中以發生肋骨折、氣胸和血胸等多見。心臟區有外傷時，要注意心包出血及心包填塞癥。常見原因為刀傷、鈍器、火器傷和車禍所致。同時，胸部外傷常合并腹腔臟器等身體其他部位的損傷。這些嚴重損傷都威脅生命，應緊急處理后，送有關醫院診治搶救。急救措施1、胸部開放傷要立即包扎封閉（不要用敷料填塞胸腔傷口，以防滑入）。2、清除呼吸道的血液和粘液；必要時在條件許可下進行緊急氣管插管或切開術。3、多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運動時，用厚敷料或急救包壓在傷處，外加膠布繃帶固定。4、有明顯呼吸困難者，檢查發現氣管偏于一側，應想到對側有張力性氣胸，立即在傷側前胸壁鎖骨中淺第二肋間穿刺排氣。為安全送醫院，可保留穿刺針頭，用止血鉗固定于胸壁上，并在針頭上連接單相引流管或橡皮指套加剪缺口，持續排氣。5、胸部外傷送醫院急救時應取30°的半坐體位，并用衣被將傷員上身墊高，有休克者可同時將下肢抬高，切不可頭低腳高位。骨折：骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外傷以后，四肢的某個部位疼痛劇烈、發生畸形或活動受限，就要想到可能是發生了骨折。尤其是老年人，四肢受外傷更容易發生骨折。家里萬一出現了骨折病人，應做緊急處理，然后送醫院搶救。急救措施1.骨折發生后，應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定，讓骨折部位亂動，有可能操作神經血管，造成麻痹。但是，骨折時，由于局部有內出血而不斷腫脹，所以不應固定過緊，不然會壓迫血管引起淤血。2.固定方法可以用木板附在患肢一側，在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品，再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關節，做超過關節固定，這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。3.皮膚有破口的開放性骨折，由于出血嚴重，可用干凈消毒紗布壓迫，在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時，可用止血帶，并在止血帶上標明止血的時間。4.大腿骨折時，內出血可達1000毫升（人體總血量大約4000毫升）。包扎固定過緊也能引起神經麻痹，鑄成不可挽回的后果。當用夾板、繃帶固定后，每隔30分鐘用手指插進去查看一下，以確認是否松緊適當。中暑急救：由于在陽光下暴曬過久，頭部缺少防護，突然發生高燒、耳鳴、惡心、頭痛、嘔吐、昏睡、怕光刺激等現象，這便是日射病。嚴重的日射病也能致死，千萬不可粗心大意，應采取緊急處理。急救措施1.輕者要迅速到陰涼通風處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。2.如果患者的體溫持續上升時，有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身，并用濕毛巾擦浴上半身。3.如果患者出現意識不清或痙攣，這時應取昏迷體位。在通知急救中心的同時，注意保證呼吸道暢通。注意事項1.作為降溫手段，也可用酒精擦身體并吹電扇，可以達到降溫的目的。但是，采取這種方法降溫較快，醫生不在現場時，最好不要使用。2.有人癥狀稍有見輕又參加運動，應多加注意，防止再一次得日射病。3.與日射病相近似的還有一種熱射病。這是由在炎熱的天氣作業或旅游，由于過量的熱積聚所致。其癥狀是皮膚干熱無汗，體溫高達42℃，疲乏、頭痛、頭暈、尿頻、顏色發紅、步態不穩、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差別，但急救措施完全相同。食物中毒：針對引起中毒的食物以及進食時間的長短，及時采取應急措施。一般包括催吐、導瀉、解毒三步曲：1.催吐。如果進食的時間在一兩個小時前，可使用催吐的方法。立即取食鹽20克，加開水200毫升，冷卻后一次喝下。如果無效，可多喝幾次。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部促使嘔吐。也可以用鮮生姜100克，搗碎取汁用200毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的食物，還可以口服十滴水促使迅速嘔吐。2.導瀉。如果病人進食受污染的食物時間已超過2小時至3小時，但精神仍較好，可服用瀉藥，促使受污染的食物盡快排出體外。一般用大黃30克一次煎服，老年患者可選用元明粉20克，用開水沖服，即可緩瀉。體質較好的老年人，也可采用番瀉葉15克，一次煎服或用開水沖服，也能達到導瀉的目的。3.解毒。如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇30克、生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質的防腐劑或飲料，最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質的飲料灌服。同時，盡快送醫院治療。另外，進食短時間內即出現癥狀的，往往是重癥中毒，在病人出現嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運動障礙等癥狀時，家屬要注意以下幾點：1.為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息，應讓病人側臥，便于吐出。2.在嘔吐中，不要讓病人喝水或吃食物，但在嘔吐停止后馬上給補充水分。3.留取嘔吐物和大便樣本，送醫院檢查。4.如腹痛劇烈，可取仰睡姿勢并將雙膝變曲，有助于緩解腹肌緊張。5.腹部要蓋毯子保暖，以利血液循環正常進行。6.病人出現臉色發青、冒冷汗、脈搏虛弱時，要盡快送醫院，以防出現休克。灼燙傷急救措施：熱燒傷迅速離開致傷現場，衣服著火者，應立即臥倒，在地上慢慢打滾或用水、大衣或雨衣等滅火，或立即將著火衣服脫去。切勿直立奔跑、呼喊以免助長燃燒引起呼吸道燒傷，也不要用雙手撲火。沸水、蒸氣燙傷立即剪開衣袖、褲襪，然后將濕衣服、褲襪脫去，肢體可浸于冷水中以減輕疼痛，創面包扎。化學燒傷強酸燒傷立即用大量清水或3％～5％碳酸氫鈉液沖洗創面；強堿燒傷用大量清水或1％～2％醋酸