分析急性酒精中毒急診應用醒腦靜治療的臨床效果和平安性〔〕:

摘要：目的分析急診利用醒腦靜治療急性酒精中毒的平安性及有效性。方法隨機將我院急診科收治的100例急性酒精中毒患者分成兩組，給予常規組施行根底治療+納洛酮治療，給予治療組在常規組前提下加用醒腦靜治療，比照兩組的治療效果。結果兩組比照的催醒時間、急診治療優良率存在差異〔P0.05〕，無統計學意義。結論急診對急性酒精中毒患者施行醒腦靜的效果顯著，平安性高，利于患者康復。

關鍵詞：急性酒精中毒；急診；醒腦靜；平安性；有效性

本文引用格式：李駒波,牛東升,趙紅亮.分析急性酒精中毒急診應用醒腦靜治療的臨床效果和平安性[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(68):216-217.

0引言

急性酒精中毒主要是指患者一次性大量飲用酒精后發生的機體機能異常現象，嚴重損害患者的肝臟功能及神經功能，可能會導致腦出血、窒息、誘發心臟病及代謝紊亂等現象【1】。急性酒精中毒患者的臨床病癥主要表現為面色潮紅或蒼白、精神異常亢奮、話多、眼部充血、頭昏頭痛、心率加快、語無倫次、視物模糊、惡心嘔吐、昏睡、皮膚濕冷、呼吸淺表、瞳孔放大、血壓下降及呼吸緩慢等，假設不及時進展急診救治將會導致患者死亡現象的出現【2】。為了分析急診應用醒腦靜治療急性酒精中毒的平安性及臨床療效，我院針對收治的100例急性酒精中毒患者進展了治療分析。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機將我院2022年1月至2022年1月急診科收治的100例急性酒精中毒患者分成兩組，常規組50例患者中男性32例，女性18例，最大年齡67歲，最小20歲，平均〔41.213.57〕歲，飲酒量130~1055mL，平均〔653.2550.47〕mL；治療組50例患者中男性35例，女性15例，最大年齡68歲，最小21歲，平均〔41.223.62〕歲，飲酒量145~1060mL，平均〔653.3350.52〕mL。

對兩組急性酒精中毒患者的基線資料進展統計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。本次觀察收治的100例急性酒精中毒患者經臨床診斷后均符合?內科學?【3】中關于急性酒精中毒的診斷標準，且患者不存在嚴重的凝血障礙及肝腎功能不全等疾病。

1.2方法

給予常規組施行根底治療+納洛酮治療，針對兩組急性酒精中毒患者施行根底性的生命體征指標監測治療、保證患者氣道通暢、給予持續低流量吸氧干預、高滲液體補液干預、利尿治療、催吐洗胃及糾正離子紊亂及酸堿失衡等治療干預。在此前提下采用靜脈推注的方式給予患者0.4~0.8mg納洛酮〔國藥準字H20226188，名稱鹽酸納洛酮注射液，由吉林敖東藥業集團延吉股份消費，批準于2022-07-11。為注射劑化學藥品，規格為1mL:0.4mg。〕治療，推注治療后采用靜脈滴注的方式給予1.2mg納洛酮+0.9%氯化鈉注射液治療。

給予治療組在常規組前提下加用醒腦靜治療，治療組根底干預方式與納洛酮治療方式與常規組一致，在此前提下采用靜脈滴注的方式給予20mL醒腦靜〔國藥準字Z32022564，名稱醒腦靜注射液，由錫濟民可信山禾藥業股份消費，批準于2022-09-09。為注射劑中藥，規格為每支裝5mL〕+0.9%的氯化鈉注射液治療。

1.3觀察指標

比照兩組急性酒精中毒患者急診治療后的催醒時間、急診治療優良率及不良反響發生率等差異；急診治療優良標準【4】=〔優+良〕/所有患者x100%；其中優：急診治療后1h內清醒，臨床病癥〔四肢冰冷、昏迷、昏睡、視物模糊及心率加快等〕顯著消失，無不良反響；良：急診治療4h后患者恢復清醒，臨床病癥〔四肢冰冷、昏迷、昏睡、視物模糊及心率加快等〕明顯緩解，無嚴重不良反響；無效：急診治療4h后仍處于昏迷或昏睡狀態，臨床病癥未改善或加重。

1.4統計學分析

采用SPSS21.0軟件進展處理，數據采用t和2檢驗，當P

3討論

隨著人們生活習慣及餐桌文化的變化，現階段急診科室中急性酒精中毒的發生率呈現逐年增長的趨勢，急性酒精中毒的發病機制主要是由于中樞神經系統受到酒精影響發生抑制作用，主要表現為共濟失調及昏迷等，飲酒后95%左右的酒精由胃腸道被吸收，最終轉化為二氧化碳及水，但少局部酒精無法被氧化，當人體內酒精含量在2500mg/L范圍上時將會導致患者呼吸中樞及運動中樞受到抑制【5】，假設不及時進展有效治療將會導致呼吸衰竭、肝腎損傷甚至死亡等現象的出現。

急診治療過程中一般針對患者施行納洛酮干預，納洛酮屬于內源性阿片樣物質特異拮抗劑，直接作用在阿片類受體上，緩解患者呼吸抑制病癥，具有一定的治療緩解效果，但對于改善患者昏迷狀態來說具有一定的局限性【6】。醒腦靜屬于水溶性注射液，主要是由麝香、郁金及冰片等中藥組成的，具有活血祛瘀、清熱解毒及開竅醒腦等作用，其主要通過改善血腦屏障，作用在中樞神經系統中發揮一定的鎮靜或興奮作用，將中樞神經耐受缺氧的才能及氧自由基含量、抗氧化程度進步，改善患者腦部微循環病癥，抑制神經元細胞的凋亡進程，降低血漿中的beta;-內啡肽含量，到達一定的復蘇及催醒的效果【7】。針對急性酒精中毒患者施行納洛酮結合醒腦靜治療能到達強化治療效果，促進患者在短時間內清醒的效果[8-10]。本研究結果顯示，施行納洛酮結合醒腦靜治療后的治療組患者治療后的催醒時間、急診治療優良率明顯優于施行單純納洛酮治療的常規組患者，且兩組治療后的不良反響發生率均不存在差異；說明納洛酮結合醒腦靜治療急性酒精中毒的療效及平安性較高，利于患者催醒及生命體征指標的恢復，縮短患者昏迷及昏睡時間，利于患者預后。

綜上所述，針對急性酒精中毒患者急診科應施行醒腦靜結合納洛酮治療，建議臨床推廣施行。

參考文獻

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