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文檔簡介

有創呼吸機管道連接與基本操作1完整最新版課件有創呼吸機管道連接與基本操作1完整最新版課件一.呼吸機管道連接(執行前洗手)

將呼吸機管道,及濕化罐帶至床旁.2完整最新版課件一.呼吸機管道連接(執行前洗手)

將呼吸機管道,及濕化罐帶至檢查呼吸機管道及濕化罐的外包裝3完整最新版課件檢查呼吸機管道及濕化罐的外包裝3完整最新版課件

打開濕化罐外包裝,安裝.4完整最新版課件

打開濕化罐外包裝,安裝.4完整最新版課件

打開呼吸機管道外包裝5完整最新版課件

打開呼吸機管道外包裝5完整最新版課件呼吸機連接示意圖6完整最新版課件呼吸機連接示意圖6完整最新版課件分別檢查吸氣端、呼氣端、積水杯是否連接緊密

7完整最新版課件分別檢查吸氣端、呼氣端、積水杯是否連接緊密

7完整最新版課件調節機械臂,盡量使吸氣端和呼氣端積水杯至于所在管道最低點.8完整最新版課件調節機械臂,盡量使吸氣端和呼氣端積水杯至于所在管道最低點.8二.呼吸機界面及基本參數設置

(PB840)

9完整最新版課件二.呼吸機界面及基本參數設置

(PB840)

9完整最新版呼吸機組成:PB840圖形用戶界面

PB840壓縮泵(選件)呼吸釋放單元(BDU)

后備電源(BPS)10完整最新版課件呼吸機組成:PB840圖形用戶界面PB840壓縮泵840

呼吸機用戶操作界面

鍵盤報警區11完整最新版課件840呼吸機用戶操作界面鍵盤報警區11完整最新版課件鍵盤屏幕鎖定健-鎖定/開啟用戶操作界面(報警將取消)屏幕亮度-調節LCD的亮度(只適用于黑白屏)屏幕對比度-調節屏幕視角(只適用于黑白屏)報警聲響-調節報警聲音報警靜音-2分鐘靜音或有新的報警產生

報警恢復-現有的報警復位幫助鍵-可提供一整套微型操作手冊12完整最新版課件鍵盤屏幕鎖定健-鎖定/開啟用戶操作界面屏幕亮度-鍵盤100%O2/CAL-100%氧兩分鐘,用于吸痰前后和氧傳感器的校準MANUALINSP-提供手動呼吸EXPPAUSE-延長呼氣時間并且延遲下一次吸氣,用于測量內源性PEEP(Auto-PEEP)CLEAR-清除改變(onlyifpressedpriortoAccept)ACCEPT-接受呼吸機的設定13完整最新版課件鍵盤100%O2/CAL-100%氧兩分鐘,用圖形用戶界面(GUI)下屏幕:呼吸機設定

上屏幕:監測信息屏

(報警,病人

資料)提示區初步的設置快速設定,呼吸機設置報警設定,呼吸時間光柱各種其他設定

符號定義顯示于此病人資料報警和報警狀況各種病人資料,包括波形和報警記錄呼吸狀況顯示窗屏幕外按鍵

旋鈕14完整最新版課件圖形用戶界面(GUI)下屏幕:上屏幕:提示區初步的設置快速VENTINOPGUI狀況顯示!!!!!!SAFETYVALVEOPEN報警狀況顯示=NormalOperationwhenlitBATTERYREADYBATTERYONCOMPRESSORREADYCOMPRESSORON(USversiononly)(Internationalversiononly)VENTINOPSAFETYVALVEOPEN15完整最新版課件VENTGUI狀況顯示!!!!!!SAFETYBDU(呼吸釋放裝置)狀況顯示VENTINOP無呼吸機故障狀態存在SAFETYVALVEOPEN無安全閥打開狀態存在

DISPLAY(GUI)INOP無顯示屏故障狀態存在VENTINOPDISPLAY(GUI)INOPSAFETYVALVEOPEN16完整最新版課件BDU(呼吸釋放裝置)狀況顯示VENTSAFETYDISPL上屏幕病人資料區報警狀況區副屏區屏幕選擇

17完整最新版課件上屏幕病人資料區報警狀況區屏幕17完整最新版課件下屏幕主設定區下副屏區(多用途)提示區信息區(下屏選擇區)18完整最新版課件下屏幕主設下副屏提示區信息區(下屏選擇區)18完整最新版呼吸機啟動屏19完整最新版課件呼吸機啟動屏19完整最新版課件最簡潔的操作點擊選擇接受20完整最新版課件最簡潔的操作點擊選擇接受20完整最新版課件開機后,在開機界面選擇NEWPATIENT(如果是同一病員,也可以選擇SAMEPATIENT)后按下ACCEPT鍵.

21完整最新版課件開機后,在開機界面選擇NEWPATIENT(如果是同一病員點擊IBW(idealbodyweight)鍵,根據病人的情況設置.22完整最新版課件點擊IBW(idealbodyweight)鍵,根據病人點擊CONTINUE鍵,如果需要改變點擊RESTART鍵,回到開機主菜單23完整最新版課件點擊CONTINUE鍵,如果需要改變點擊RESTART鍵,回設置呼吸機參數24完整最新版課件設置呼吸機參數24完整最新版課件呼吸機的模式及類型模式:

A/C輔助控制通氣SMIV同步間歇指令通氣Bi-Level雙水平正壓通氣SPONT自主呼吸呼吸類型:PSV壓力支持通氣/VSV容量支持通氣

25完整最新版課件呼吸機的模式及類型模式:25完整最新版課件呼吸頻率(f):12-15次/min26完整最新版課件呼吸頻率(f):12-15次/min26完整最新版課件潮氣量(VT):通常是指在靜息狀態下每次吸入或呼出的氣量。成人:8-10ml/kg,小兒:6-10ml/kg27完整最新版課件潮氣量(VT):通常是指在靜息狀態下每次吸入或呼出的氣量。吸氣峰流速Vi:40-100L/min

由于分鐘通氣量等于呼吸頻率和潮氣量的乘積,以及潮氣量等于峰值流速和吸氣時間的微積分.調節峰值流速來達到調節吸呼比(I/E)的目的.一般正常人需要的吸呼比是1:2.28完整最新版課件吸氣峰流速Vi:40-100L/min

由于分鐘通氣量等于吸入氧濃度FiO2:21-100%.與氧合狀況、PaO2目標值、PEEP水平、平均氣道壓、血流動力學狀態、脫機21Fio240%

29完整最新版課件吸入氧濃度FiO2:21-100%.與氧合狀況、PaO2靈敏度觸發:

1.流量觸發:2-3L/min

2.壓力觸發-1to-2cmH2O30完整最新版課件靈敏度觸發:

1.流量觸發:2-3L/min

2.壓力觸發-波形:減速波和方波,一般減速波31完整最新版課件波形:減速波和方波,一般減速波31完整最新版課件呼氣末正壓(PEEP):是指在控制呼吸或輔助呼吸時,于呼吸末期在呼吸道保持一定的正壓。3-5cmh2oPEEP每次增加或減少的幅度,為2-3cmH2O,調整間隔時間為1小時以上。很少超過15,大于15cmH20容易氣壓傷肺大泡、張力性氣胸、心梗低血壓、肝硬化靜脈曲張、高顱壓等.PEEP可避免肺泡早期閉合,使肺泡擴張,功能殘氣量增加,改善通氣和氧合,是治療低氧血癥的重要手段之一呼氣末正壓(PEEP):是指在控制呼吸或輔助呼吸時,于呼吸末TPL(平臺時間):又稱暫停壓(pausepressure),是吸氣后屏氣時的壓力,反映吸氣時肺泡壓,正常值5~13cmH2O。33完整最新版課件TPL(平臺時間):又稱暫停壓(pausepressure壓力上升時間(流速加速%)34完整最新版課件壓力上升時間(流速加速%)34完整最新版課件檢查濕化罐溫度,濕化溫度:32-37℃.35完整最新版課件檢查濕化罐溫度,濕化溫度:32-37℃.35完整最新版課件報警!!!!!!高度報警指示中度報警指示低度報警指示840呼吸機的報警系統可分為

高,

中,和

低度36完整最新版課件報警!!!!!!高度報警指示中度報警指示低度報報警設定:壓力:上線30-40cmH2O,下線PEEP以下2-3cmH2O37完整最新版課件報警設定:壓力:上線30-40cmH2O,下線PEEP以下呼吸頻率f:上線35次/分

下線6-8次/分

38完整最新版課件呼吸頻率f:上線35次/分下線6-8次/分

38完整最新版分鐘通氣量:上線MV實測以上15%下線MV實測以下15%.分鐘通氣量=呼吸頻率×潮氣量:正常成人約為6-9L39完整最新版課件分鐘通氣量:上線MV實測以上15%下線MV實測以下15%.潮氣量Vt:V實測以上15%下線V實測以下15%40完整最新版課件潮氣量Vt:V實測以上15%下線V實測以下15%40完整最多設置鍵Expiratorysensitivity脫管靈敏度

Humidificationtype濕化類型

Disconnectsensitivity斷開靈敏度

O2sensorenable/disable多設置鍵Expiratorysensitivity脫管靈敏小結1、主機電源氣源是否連接好。

2、整套外部管道是否連接好。

3、接上模肺通氣試機(在控制模式下進行)是否是急救時或上次維護后已證實

4、是否通過上述檢查用于病人。42完整最新版課件小結1、主機電源氣源是否連接好。

2、整套外部管道是否連接

在此

非常感謝于湘友主任、竇清理主任!

王燕老師、阿買老師、馬龍老師、李建老師、艾爾肯老師、任大力老師、各位老師及護士長和護士您們辛苦了!謝謝您們三個月諄諄教誨!43完整最新版課件在此

非常感謝于湘友主任、竇清理主任!

王燕老謝謝!克拉瑪依歡迎您!44完整最新版課件謝謝!克拉瑪依歡迎您!44完整最新版課件此課件下載可自行編輯修改,供參考!感謝您的支持,我們努力做得更好!45完整最新版課件此課件下載可自行編輯修改,供參考!45完整最新版課件此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!部分內容來源于網絡,如有侵權請與我聯系刪除!感謝你的觀看!此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!部分內容來源于網絡,如有侵權請與我聯系刪除!感謝你的觀看!此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!部分內容來源于網絡,如有侵權請與我聯系刪除!感謝你的觀看!此課件下載可自行編輯修改,此課件供參考!有創呼吸機管道連接與基本操作49完整最新版課件有創呼吸機管道連接與基本操作1完整最新版課件一.呼吸機管道連接(執行前洗手)

將呼吸機管道,及濕化罐帶至床旁.50完整最新版課件一.呼吸機管道連接(執行前洗手)

將呼吸機管道,及濕化罐帶至檢查呼吸機管道及濕化罐的外包裝51完整最新版課件檢查呼吸機管道及濕化罐的外包裝3完整最新版課件

打開濕化罐外包裝,安裝.52完整最新版課件

打開濕化罐外包裝,安裝.4完整最新版課件

打開呼吸機管道外包裝53完整最新版課件

打開呼吸機管道外包裝5完整最新版課件呼吸機連接示意圖54完整最新版課件呼吸機連接示意圖6完整最新版課件分別檢查吸氣端、呼氣端、積水杯是否連接緊密

55完整最新版課件分別檢查吸氣端、呼氣端、積水杯是否連接緊密

7完整最新版課件調節機械臂,盡量使吸氣端和呼氣端積水杯至于所在管道最低點.56完整最新版課件調節機械臂,盡量使吸氣端和呼氣端積水杯至于所在管道最低點.8二.呼吸機界面及基本參數設置

(PB840)

57完整最新版課件二.呼吸機界面及基本參數設置

(PB840)

9完整最新版呼吸機組成:PB840圖形用戶界面

PB840壓縮泵(選件)呼吸釋放單元(BDU)

后備電源(BPS)58完整最新版課件呼吸機組成:PB840圖形用戶界面PB840壓縮泵840

呼吸機用戶操作界面

鍵盤報警區59完整最新版課件840呼吸機用戶操作界面鍵盤報警區11完整最新版課件鍵盤屏幕鎖定健-鎖定/開啟用戶操作界面(報警將取消)屏幕亮度-調節LCD的亮度(只適用于黑白屏)屏幕對比度-調節屏幕視角(只適用于黑白屏)報警聲響-調節報警聲音報警靜音-2分鐘靜音或有新的報警產生

報警恢復-現有的報警復位幫助鍵-可提供一整套微型操作手冊60完整最新版課件鍵盤屏幕鎖定健-鎖定/開啟用戶操作界面屏幕亮度-鍵盤100%O2/CAL-100%氧兩分鐘,用于吸痰前后和氧傳感器的校準MANUALINSP-提供手動呼吸EXPPAUSE-延長呼氣時間并且延遲下一次吸氣,用于測量內源性PEEP(Auto-PEEP)CLEAR-清除改變(onlyifpressedpriortoAccept)ACCEPT-接受呼吸機的設定61完整最新版課件鍵盤100%O2/CAL-100%氧兩分鐘,用圖形用戶界面(GUI)下屏幕:呼吸機設定

上屏幕:監測信息屏

(報警,病人

資料)提示區初步的設置快速設定,呼吸機設置報警設定,呼吸時間光柱各種其他設定

符號定義顯示于此病人資料報警和報警狀況各種病人資料,包括波形和報警記錄呼吸狀況顯示窗屏幕外按鍵

旋鈕62完整最新版課件圖形用戶界面(GUI)下屏幕:上屏幕:提示區初步的設置快速VENTINOPGUI狀況顯示!!!!!!SAFETYVALVEOPEN報警狀況顯示=NormalOperationwhenlitBATTERYREADYBATTERYONCOMPRESSORREADYCOMPRESSORON(USversiononly)(Internationalversiononly)VENTINOPSAFETYVALVEOPEN63完整最新版課件VENTGUI狀況顯示!!!!!!SAFETYBDU(呼吸釋放裝置)狀況顯示VENTINOP無呼吸機故障狀態存在SAFETYVALVEOPEN無安全閥打開狀態存在

DISPLAY(GUI)INOP無顯示屏故障狀態存在VENTINOPDISPLAY(GUI)INOPSAFETYVALVEOPEN64完整最新版課件BDU(呼吸釋放裝置)狀況顯示VENTSAFETYDISPL上屏幕病人資料區報警狀況區副屏區屏幕選擇

65完整最新版課件上屏幕病人資料區報警狀況區屏幕17完整最新版課件下屏幕主設定區下副屏區(多用途)提示區信息區(下屏選擇區)66完整最新版課件下屏幕主設下副屏提示區信息區(下屏選擇區)18完整最新版呼吸機啟動屏67完整最新版課件呼吸機啟動屏19完整最新版課件最簡潔的操作點擊選擇接受68完整最新版課件最簡潔的操作點擊選擇接受20完整最新版課件開機后,在開機界面選擇NEWPATIENT(如果是同一病員,也可以選擇SAMEPATIENT)后按下ACCEPT鍵.

69完整最新版課件開機后,在開機界面選擇NEWPATIENT(如果是同一病員點擊IBW(idealbodyweight)鍵,根據病人的情況設置.70完整最新版課件點擊IBW(idealbodyweight)鍵,根據病人點擊CONTINUE鍵,如果需要改變點擊RESTART鍵,回到開機主菜單71完整最新版課件點擊CONTINUE鍵,如果需要改變點擊RESTART鍵,回設置呼吸機參數72完整最新版課件設置呼吸機參數24完整最新版課件呼吸機的模式及類型模式:

A/C輔助控制通氣SMIV同步間歇指令通氣Bi-Level雙水平正壓通氣SPONT自主呼吸呼吸類型:PSV壓力支持通氣/VSV容量支持通氣

73完整最新版課件呼吸機的模式及類型模式:25完整最新版課件呼吸頻率(f):12-15次/min74完整最新版課件呼吸頻率(f):12-15次/min26完整最新版課件潮氣量(VT):通常是指在靜息狀態下每次吸入或呼出的氣量。成人:8-10ml/kg,小兒:6-10ml/kg75完整最新版課件潮氣量(VT):通常是指在靜息狀態下每次吸入或呼出的氣量。吸氣峰流速Vi:40-100L/min

由于分鐘通氣量等于呼吸頻率和潮氣量的乘積,以及潮氣量等于峰值流速和吸氣時間的微積分.調節峰值流速來達到調節吸呼比(I/E)的目的.一般正常人需要的吸呼比是1:2.76完整最新版課件吸氣峰流速Vi:40-100L/min

由于分鐘通氣量等于吸入氧濃度FiO2:21-100%.與氧合狀況、PaO2目標值、PEEP水平、平均氣道壓、血流動力學狀態、脫機21Fio240%

77完整最新版課件吸入氧濃度FiO2:21-100%.與氧合狀況、PaO2靈敏度觸發:

1.流量觸發:2-3L/min

2.壓力觸發-1to-2cmH2O78完整最新版課件靈敏度觸發:

1.流量觸發:2-3L/min

2.壓力觸發-波形:減速波和方波,一般減速波79完整最新版課件波形:減速波和方波,一般減速波31完整最新版課件呼氣末正壓(PEEP):是指在控制呼吸或輔助呼吸時,于呼吸末期在呼吸道保持一定的正壓。3-5cmh2oPEEP每次增加或減少的幅度,為2-3cmH2O,調整間隔時間為1小時以上。很少超過15,大于15cmH20容易氣壓傷肺大泡、張力性氣胸、心梗低血壓、肝硬化靜脈曲張、高顱壓等.PEEP可避免肺泡早期閉合,使肺泡擴張,功能殘氣量增加,改善通氣和氧合,是治療低氧血癥的重要手段之一呼氣末正壓(PEEP):是指在控制呼吸或輔助呼吸時,于呼吸末TPL(平臺時間):又稱暫停壓(pausepressure),是吸氣后屏氣時的壓力,反映吸氣時肺泡壓,正常值5~13cmH2O。81完整最新版課件TPL(平臺時間):又稱暫停壓(pausepressure壓力上升時間(流速加速%)82完整最新版課件壓力上升時間(流速加速%)34完整最新版課件檢查濕化罐溫度,濕化溫度:32-37℃.83完整最新版課件檢查濕化罐溫度,濕化溫度:32-37℃.35完整最新版課件報警!!!!!!高度報警指示中度報警指示低度報警指示840呼吸機的報警系統可分為

高,

中,和

低度84完整最新版課件報警!!!!!!高度報警指示中度報警指示低度報報警設定:壓力:上線30-40cmH2O,下線PEEP以下2-3cmH2O85完整最新版課件報警設定:壓力:上線30-40cmH2O,下線PEEP以下呼吸頻率f:上線35次/分

下線6-8次/分

86完整最新版課件呼吸頻率f:上線35次/分下線6-

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