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危急值管理PDCA質管辦12022/10/28

《三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）》3.2.3.1中，明確要求有危急值制度與流程，信息系統能自動識別危急值，職能部門能定期對危急值管理工作進行督查、分析有改進措施。在檢查中，發現醫院門診危急值管理存在問題。危急值項目中，缺少一些危急值項目，訪談門診檢驗科人員，對血鉀危急值的具體數值不知曉，詢問出現危急值后報告方式，回答是電話報告給開化驗單醫生，詢問門診醫生，危急值報告方式，回答由檢驗科人員直接到門診告知結果，門診預檢護士回答電話報告至預檢分診臺等等，難以落到實處。為改進門診危急值管理，將其納入PDCA循環持續改進。背景以PDCA循環理念為指導，醫務處、護理部、門診部、信息科、檢驗科及有危急值的醫技科室一起，選用適宜的質量管理工具，改進門診危急值管理工作，確保患者及時得到正確的診治。

問題P成立跨部門CQI小組項目成員部門職務組內職務分工吳艷梅院領導副院長組長督導李筱婷質管辦副主任副組長總負責徐璐急診科護士長成員組織會議/方案修訂陳礪婧門診護士長成員組織會議/方案修訂楊如武影像科主任成員資料收集、執行實施張鵬檢驗科副主任成員資料收集、執行實施史成興B超室主任成員資料收集、執行實施胡濤心電圖室主任成員資料收集、執行實施謝小軍病理科-成員資料收集、執行實施穆仲華信息科-成員系統支持

不可有空項，需全部填寫。

欄目中沒有可填寫內容的，填寫“-”措施：系統控制、人為控制住院病案首頁中常用的標量、稱量應當使用國家計量標準和衛生行業通用標準。病案首頁填寫基本要求病案首頁必填項目病案首頁必填項目病案首頁必填項目臨床醫師、編碼員及各類信息采集錄入人員，在填寫病案首頁時，應當按照規定的格式和內容及時、完整、準確填報。臨床醫師應當按照《住院病案首頁數據填寫質量規范》要求填寫診斷及手術操作等診療信息，并對填寫內容負責。編碼員應當準確編寫疾病分類與手術操作代碼。臨床醫師已作出明確

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