2021-2022學年遼寧省盤錦市統招專升本生理學病理解剖學第一輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

2.內臟痛最主要的特點是（）

A.持續時間短B.定位不準確C.必有牽涉痛D.對切割、燒灼刺激敏感

3.興奮通過神經-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結合使終板膜（）

A.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發生超極化

B.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發生去極化

C.僅對鉀離子通透性增加，發生超極化

D.僅對鈣離子通透性增加，發生去極化

4.紅細胞懸浮穩定性差會導致（）

A.溶血B.紅細胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

5.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復極電位水平

6.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質濃度增高

7.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應性反應C.分化不良D.不典型增生

8.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應

D.抑制黃體分泌黃體酮

9.下列哪種形式是CO2或O2進出血液的必經形式（）

A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白

10.在體循環中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

二、填空題(10題)11.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

12.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

13.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

14.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

15.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

16.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

17.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

18.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

19.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

20.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

三、名詞解釋(5題)21.血氧飽和度

22.視野

23.轉移

24.新月體

25.小葉性肺炎

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

27.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)28.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

29.原發性高血壓各型病變特點是什么?

參考答案

1.CC液化性壞死主要發生在脂質含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

2.B內臟痛的特點：①發生緩慢，持續時間較長；②定位不準確，對刺激分辨能力差；③中空內臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對擴張性刺激和機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

3.BB興奮通過神經-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結合使終板膜的對鈉離子及鉀離子通透性增加，鈉離子內流，發生去極化

4.DD紅細胞能穩定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩定性，來源于紅細胞下降時與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時末紅細胞沉降的距離表示紅細胞沉降速度，因此，當紅細胞懸浮穩定性差時則意味著血沉加快

5.BB自律細胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復極電位除極達閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內發生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

6.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

7.BB慢性宮頸炎時子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發生了鱗狀上皮的化生。化生屬于適應性改變

8.A

9.AACO2或O2進出血液的運輸都有物理溶解和化學結合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學結合形式，碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學結合形式

10.CC在體循環的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

11.葉酸、維生素、B12

12.子宮平滑肌瘤

13.內環境

14.內臟或肝

15.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

16.Ca2+

17.血漿

18.二棕櫚酰卵磷脂

19.維生素KⅣ

20.中央

21.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

22.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

23.轉移：指惡性腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續生長，形成與原發腫瘤相同組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉移

24.新月體：新月體性腎小球腎炎時，腎小球囊壁層上皮細胞增生形成的結構形似新月，稱為新月體

25.小葉性肺炎：是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥

26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據，包括組織結構和細胞形態的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態的異型性表現為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態不一致，可出現瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內壓：尿路結石、腫瘤→囊內壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質的濃度：如小管液中某些溶質的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

28.典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。（2）紅色肝樣變期：發病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉變為灰白色，質實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變為黏液膿痰。（4）溶解消散期：發病后一周進入此期，持續若干天。肉眼觀：肺質地變軟，切面實變病灶消失。鏡下：