2021-2022學年江蘇省無錫市統招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現

C.細菌入血，無全身中毒表現

D.細菌入血，有多發性膿腫

2.下列有關癌前病變的敘述，不正確的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發展為癌

3.關于雄激素作用的敘述，錯誤的是（）

A.刺激生殖器官生長發育B.促進骨骼生長C.促進肌肉生長D.抑制紅細胞生成

4.生理狀態下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

5.營養物質吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

6.已知受血者血型為A型，交叉配血時，主側不凝集，次側凝集，則獻血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

7.關于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產生最大肌張力

8.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內血管袖套樣改變D.腦內篩網狀病灶形成，膠質細胞結節形成

9.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

10.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內囊和基底節C.蛛網膜下腔D.大腦白質

二、填空題(10題)11.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

12.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

13.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

14.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

15.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

16.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

17.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

18.創傷愈合的類型包括____和____。

19.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

20.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

三、名詞解釋(5題)21.基礎代謝率

22.肺泡表面活性物質

23.腎小球的濾過

24.視野

25.原發性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯系

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯系。

29.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

參考答案

1.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產生毒素，患者常有寒戰、高熱、皮膚和黏膜多發性出血點、脾臟及全身淋巴結腫大等全身中毒癥狀

2.B癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，少數病例可能轉變為癌。

3.DD雄激素可提高血漿中的促紅細胞生成素的濃度，促進紅細胞的生成

4.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

5.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數的糖類、脂肪、蛋白質消化產物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

6.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主側是指供血者的紅細胞與受血者血清相混合，在此主側不發生凝集，說明供血者的紅細胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次側是指受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，此處發生凝集，說明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故獻血者血型為O型

7.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

8.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經細胞變性、壞死為主要病變的中樞神經系統的急性傳染病。病變性質為變質性炎

9.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內壓下降，當室內壓低于主動脈血壓時，主動脈內血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態，心室處于密閉的狀態，心室繼續舒張，心室內容積不變。當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

10.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發癥。多為大出血灶，常發生于基底節、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

11.細胞核

12.單純性甲狀腺腫

13.上行性感染

14.滲出層

15.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

16.大量蛋白尿

17.化膿性

18.一期愈合二期愈合

19.肉瘤、浸潤性、血道轉移

20.纖維性修復

21.生物體處于基礎狀態下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

22.肺泡表面活性物質：由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴張的化學物質

23.腎小球的濾過：腎小球毛細血管內的一部分血漿經過濾過膜進入腎小囊生成原尿的過程

24.視野：單眼固定地注視前方一點不動，這時該眼所能看到的范圍稱為視野

25.原發性顆粒性固縮腎：緩進型高血壓晚期，雙側腎體積減小，重量減輕，質地變硬，表面均勻彌漫細顆粒狀，切面腎皮質變薄，皮髓質分界不清

26.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質血癥：隨著病變的發展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質血癥

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.①黏膜上皮細胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細胞可變為立方或扁平，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現咯大量黏液性痰，如并發細菌感染，可咯膿性痰。③由于反復感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維