美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）患者：性別：年紀(jì)：床號：填寫醫(yī)生：項(xiàng)目評分標(biāo)準(zhǔn)得分1a.意識水平：0清醒，反響敏捷即便不可以全面議論（如氣管插管、語言1嗜睡，略微刺激能喚醒，可回答以下問題，履行指阻攔、氣管創(chuàng)傷及繃帶包扎等），檢查者也必令須選擇1個(gè)反響。只在患者對有害刺激無反2昏睡或反響愚癡，需頻頻刺激、強(qiáng)烈或難過刺應(yīng)時(shí)（不是反射）才能記錄3分。激才有非刻板的反響3昏倒，僅有反射性活動(dòng)或自覺性反響或完好無反響、軟癱、無反射1b.意識水平提問：0兩項(xiàng)均正確月份、年紀(jì)。僅對初次回答評分。失語1一項(xiàng)正確和昏倒者不可以理解問題記2分，因氣管插管、2兩項(xiàng)均不正確氣管創(chuàng)傷、嚴(yán)重構(gòu)音阻攔、語言阻攔或其他任何原因不可以達(dá)成者（非失語所致）記1分。可書面回答。1c.意識水平指令：睜閉眼；非癱瘓側(cè)握拳松開。僅對最初反響評分，有明確努力但未達(dá)成的也給分。若對指令無反響，用動(dòng)作表示，此后記錄評分。對創(chuàng)傷、截肢或其他生理缺點(diǎn)者，應(yīng)予合適的指令。凝望：只測試水平眼球運(yùn)動(dòng)。對任意或反射性眼球運(yùn)動(dòng)記分。若眼球偏斜能被任意或反射性活動(dòng)糾正，記1分。若為孤立的周圍性眼肌麻木記1分。對失語者，凝望是可以測試的。對眼球創(chuàng)傷、繃帶包扎、盲人或有其他視力、視野阻攔者，由檢查者選擇一種反射性運(yùn)動(dòng)來測試，確定眼球的聯(lián)系，此后從一側(cè)向另一側(cè)運(yùn)動(dòng)，有時(shí)能發(fā)現(xiàn)部分性凝望麻木。視野：若能看到側(cè)面的手指，記錄正常，若單眼盲或眼球摘除，檢查另一只眼。明確的非對稱盲（包括象限盲），記1分。若全盲（任何原因）記3分。若頻臨死亡記1分，結(jié)果用于回答以下問題11。面癱：5、6.上下肢運(yùn)動(dòng)：置肢體于合適的地點(diǎn)：坐位時(shí)上肢平舉o90，仰臥時(shí)上抬45o，掌心向下，下肢臥位抬高30o，若上肢在10秒內(nèi)，下肢在5秒內(nèi)下落，記1～4分。對失語者用語言或動(dòng)作激勵(lì)，不用有害刺激。依次檢查每個(gè)肢體，從非癱瘓側(cè)上肢開始。

兩項(xiàng)均正確一項(xiàng)正確兩項(xiàng)均不正確正常部分凝望麻木（單眼或雙眼凝望異樣，但無強(qiáng)迫凝望或完好凝望麻木）強(qiáng)迫凝望或完好凝望麻木（不可以被頭眼反射戰(zhàn)勝）忽略線缺損部分偏盲完好偏盲雙側(cè)偏盲（包括皮質(zhì)盲）正常略微（微笑時(shí)鼻唇溝變平、不對稱）部分（下面部完好或幾乎完好癱瘓）完好（單或雙側(cè)癱瘓，上下面部缺乏運(yùn)動(dòng)）上肢：無下落，置肢體于90o（或45o）堅(jiān)持10秒能抬起但不可以堅(jiān)持10秒，下落時(shí)不撞擊床或其他支持物2試圖抵擋重力，但不可以保持坐位90o或仰位45o不可以抵擋重力，肢體迅速下落無運(yùn)動(dòng)截肢或關(guān)節(jié)交融，解說：5a左上肢；5b右上肢7．肢體共濟(jì)失調(diào)：目的是發(fā)現(xiàn)一側(cè)小腦病變。檢查時(shí)睜眼，若有視力阻攔，應(yīng)保證檢查在忽略線缺損中進(jìn)行。進(jìn)行雙側(cè)指鼻試驗(yàn)、跟膝徑試驗(yàn)，共濟(jì)失調(diào)與無力顯然不呈比率時(shí)記分。若患者不可以理解或肢體癱瘓不記分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若為截肢或關(guān)節(jié)交融記9分，并解說。8．感覺：檢查對針刺的感覺和表情，或意識阻攔及失語者對有害刺激的閃避。只對與腦卒中相關(guān)的感覺缺失評分。偏身感覺喪失者需要精準(zhǔn)檢查，應(yīng)測試身體多處[上肢（不包括手）、下肢、軀干、面部]確定有無偏身感覺缺失。嚴(yán)重或完好的感覺缺失記2分。昏睡或失語者記1或0分。腦干卒中雙側(cè)感覺缺失記2分。無反響或四肢癱瘓者記2分?；璧够颊撸?a=3）記2分。9．語言：命名、閱讀測試。若視覺缺損攪亂測試，可讓患者鑒識放在手上的物品，重復(fù)和發(fā)音。氣管插管者手寫回答?；璧拐哂?分。給恍然或不合作者選擇一個(gè)記分，但3分僅給不可以說話且不可以履行任何指令者。10．構(gòu)音阻攔：讀或重復(fù)表上的單詞。若有嚴(yán)重的失語，評估自覺語言時(shí)發(fā)音的清楚度。若因氣管插管或其他物理阻攔不可以發(fā)言，記9分。同時(shí)注明原因。不要告訴患者為什么做測試。11．忽略：若患者嚴(yán)重視覺缺失影響雙側(cè)視覺的同時(shí)檢查，皮膚刺激正常，記為正常。若失語，但確實(shí)表現(xiàn)為對雙側(cè)的注意，記分正常。視空間忽略或疾病失認(rèn)也可以為是異樣的憑證?？偡?/p>

下肢：0無下落，于要求地點(diǎn)堅(jiān)持5秒15秒末下落，不撞擊床25秒內(nèi)下落到床上，可部分抵擋重力馬上下落到床上，不可以抵擋重力無運(yùn)動(dòng)截肢或關(guān)節(jié)交融，解說：6a左下肢；6b右下肢無共濟(jì)失調(diào)一個(gè)肢體有兩個(gè)肢體有，共濟(jì)失調(diào)在：右上肢1=有，2=無截肢或關(guān)節(jié)交融，解說：左上肢1=有，2=無截肢或關(guān)節(jié)交融，解說：右上肢1=有，2=無截肢或關(guān)節(jié)交融，解說：左下肢1=有，2=無截肢或關(guān)節(jié)交融，解說：右下肢1=有，2=無正常輕-中度感覺阻攔，（患者感覺針刺不尖利或愚癡，或針刺感缺失但有觸覺）重度-完好感覺缺失（面、上肢、下肢無觸覺）正常輕-中度失語：流暢程度和理解能力部分下降，但表達(dá)無顯然受限嚴(yán)重失語，溝通是經(jīng)過患者破裂的語言表達(dá)，聽者須推理、咨詢、猜想，溝通困難不可以說話或許完好失語，無語言或聽力理解能力正常輕-中度，最少有些發(fā)音不清，雖有困難但能被理解2語言不清，不可以被理解，但無失語或與失語不行比率，或失音9氣管插管或其他物理阻攔，解說：正常視、觸、聽、空間覺或個(gè)人的忽略；或?qū)σ环N感覺的雙側(cè)同時(shí)刺激忽略嚴(yán)重的偏側(cè)忽略或一種以上的偏側(cè)忽略；不認(rèn)識自己的手；只能對一側(cè)空間定位溶栓時(shí)檢測時(shí)間點(diǎn)溶栓前；溶栓后2小時(shí)；溶栓后24小時(shí)；溶栓后7天；溶栓后90天。1.NIHSS評分用于評估卒中患者神經(jīng)功能缺損程度?；€評估可以評估卒中嚴(yán)重程度，治療后可以按期評估治療收效。3.基線評估>16分的患者很有可能死亡，而<6分的很有可能恢復(fù)優(yōu)秀；后優(yōu)秀的可能性降低17%。

每增加

1分，預(yù)評分范圍為0-42分，分?jǐn)?shù)越高，神經(jīng)受損越嚴(yán)重，分級以下：0-1分：正常或近乎正常；1-4分：輕度卒中/小卒中；5-15分：中度卒中；15-20分：中-重度卒中；21-42分：重度卒中。ABCD2評重量表（TIA初期卒中風(fēng)險(xiǎn)展望工具）ABCD2評分（總分0-7分）得分A年紀(jì)≥60歲1B血壓≥140/90mmHg1臨床表現(xiàn)單側(cè)肢體無力2有語言阻攔而無肢體無力1D癥狀連續(xù)時(shí)間≥60分鐘210-59分鐘1D糖尿?。嚎诜堤撬幓驊?yīng)用胰島素治療1ABCD2評分能確定TIA患者能否為卒中的高危人群；平時(shí)存在單肢無力或語言阻攔，特別是癥狀連續(xù)1小時(shí)以上者。所有的思疑TIA的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行包括明確卒中風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)的全面評估。應(yīng)在治療的初期就使用ABCD2評分工具進(jìn)行卒中風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)評估。ABCD2評分0-3分判斷為低危人群，4-5分為中危人群，6-7分為高危人群。分?jǐn)?shù)相加，ABCD2總分在0分（低危）到最高分初次發(fā)生后兩