青少年學生常見

心理問題與干預揚州大學何桂宏主講簡介：揚州大學心理學副教授，碩士生導師，中國人民大學博士，美國普渡大學高級訪問學者；兼任揚州市中醫(yī)院心理咨詢科主任；揚州市中級人民法院青少年心理輔導站主任；揚州市心理學會秘書長；江蘇省心理學會理事；中國無神論學會理事；國際注冊心理咨詢師資格認證中國鑒定組副組長；國家心理咨詢師高級培訓師；國家經絡催眠師。主要從事心理學的教學與研究，主持國家級、省部級、市廳級科研課題多項，學術成果豐富。多年來一直在全國各地作過大量的學術報告、個案心理咨詢以及團體心理輔導，積累了大量的臨床心理咨詢經驗，尤其擅長于親子關系、青少年心理問題、性心理問題、情緒管理、婚姻問題、心理危機干預等的咨詢以及EAP項目指導。電話、微信Q：491175055Page

3一、青少年心理問題研究若干基本概念的界定

要系統(tǒng)、科學地探索解決青少年心理問題的理論、方法和對策,就必須首先對有關青少年心理問題研究中涉及的一些基本概念進行明確科學的界定,它是理論分析與實證研究的基礎。青少年期:是兒童向成人過渡的時期。我國心理學界一般贊同將11歲-28歲作為青少年時期的年齡范疇。這個時期是一個特定的年齡階段,在此階段青少年的生理迅速發(fā)育并趨于成熟,是心理和社會性發(fā)展的關鍵時期,也是由自然人向社會人過渡的重要時期。心理問題:心理問題是指個體在適應和發(fā)展中產生的個體意識到或意識不到的主觀困惑或不良狀態(tài)。一般分為三類:Page

4(1)心理成長問題：指伴隨個體發(fā)展而出現(xiàn)的心理問題。這類心理問題一般是與主體希望了解自己的能力,最大限度發(fā)揮潛能,實現(xiàn)更大目標,達到更高境界相聯(lián)系的,所以稱之為發(fā)展性心理問題。發(fā)展性心理問題在所有的青少年中都可能不同程度的存在,這是教育的著眼點。Page

5(2)心理障礙問題：指個體在認知、情緒反應和人格系統(tǒng)等方面存在某些缺陷,從而導致在與外界接觸、交流過程中產生障礙和麻煩,不能有效適應環(huán)境,尤其是社會環(huán)境,但其意識清楚,對解決自己的心理問題有較迫切的要求。心理障礙問題大多是由于心理成長問題沒有得到及時有效的解決而轉化升級形成的,它存在于部分青少年中,這是教育轉化的重點。Page

6(3)心理疾患問題：指個體整個心理反應系統(tǒng)出現(xiàn)了較為嚴重的病變,導致不能自主地控制自己的行為,無法與外界進行正常的接觸與交流,出現(xiàn)了心理病態(tài)或變態(tài)。一般來說心理疾患問題根源于兩方面:一是由生理神經系統(tǒng)疾患引起的;一是由心理障礙嚴重且長期沒有消除,甚至累積加重轉化而來的。青少年中屬于心理疾患者只占極少數,是矯治轉化的難點。在上述三類青少年心理問題中重點是其在成長和發(fā)展中出現(xiàn)的認知障礙、情緒障礙、人格障礙等心理障礙問題。Page

7心理健康:指人的積極和諧的心理狀態(tài)。心理健康有廣義和狹義之分。狹義的心理健康是指不具有某種心理疾病或病態(tài)心理。廣義的心理健康是指一個人具有良好的心理品質和健全人格,具體來說指個人心理上發(fā)展健全、具有正常的智力、健全的人格、穩(wěn)定的情緒和良好的社會適應能力。主體在這種狀態(tài)下能適應當前和發(fā)展未來,能愉快而積極地學習、工作和生活,具有生命的活力,活動效率高、能充分發(fā)揮其身心潛能。Page

8二、青少年常見心理問題(1)自我意識心理隨著心理的成熟,青少年的內心世界越來越復雜。其中青少年最關心的是對自我的認識,即怎樣認清自己的行為、性格及心理上的表現(xiàn),并時時刻刻都在摸索自己心理上的肖像,即去發(fā)覺自己的性格如何,自己在別人眼里的印象,自己的興趣及志向在何處等等。由于對成長變化的自我肖像常摸索不清而感到煩惱,同時也對別人的評價與反應甚為敏感,只要稍微被人批評就反應強烈,而且很難過。如何正確認識自己,并增強自己的信心,是青少年們常遇到的內心顧慮。Page

9(2)性心理隨著性生理的發(fā)育,青少年的性心理也隨之發(fā)展。如何適應社會文化的要求而加以控制,是青少年們必須面對的問題。同時,重要的是如何建立起自己的心理性別。每個青少年要學習如何按生理性別角色去講話、動作、穿著;怎樣才能引起異性的好感與喜歡;如何與異性朋友結交相處等等,是青少年們必須去學習并且建立的心理性別。只有生理性別與心理性別相一致,才能完全定義為男性或女性。這些心理上的問題,也常是煩惱和壓力的來源。Page

10（3）網絡心理問題

長時間上網會使青少年迷戀于虛擬世界，導致自我封閉，與現(xiàn)實產生隔閡，不愿與人入行面對面交往，久而久之，必然會影響青少年正常的認知、情感和心理定位，甚至可能導致人格異化，不利于青少年健康人格和正確人生觀的塑造。患者一旦停止上網便會產生上網的強烈渴望，難以控制對上網的需要或沖動，這種沖動會使其工作、學習時注重力不集中、不持久，記憶力減退；由于長期入行視覺形象思維，會導致邏輯思維活動遲鈍，對日常工作、學習和生活興趣減少，與現(xiàn)實疏遠，為人意氣消沉漠，缺乏時間感。因不能面對現(xiàn)實，會產生情緒低落、遇事悲看、態(tài)度消極等現(xiàn)象，會導致精神障礙、心理異常等問題和疾病，在日常生活、學習和工作中常常表現(xiàn)得舉止失常、神情恍惚、胡言亂語、性格怪異。Page

11(4)家庭關系如何與父母親相處,是青少年們的心理負擔與困難之一。隨著思考方式的改變,年輕人改變了對父母的看法,開始批評父母的言行,甚至看不起父母,形成代際隔閡。假如父母處理不當,就會因親子關系的沖突而不悅。再者,年輕人追求獨立自主,力求減少依賴父母,而有些父母卻不關心孩子的自主精神,造成親子爭吵、家庭不睦。Page

12(5)朋友關系與同學、朋友交往是青少年的一種需要,在交往中相互學習、幫助,會增長知識。因此青少年們的朋友感情非常濃厚,自己是否被別人喜歡,是否被朋友接納,很是重要。對于同學或朋友的言語接納很敏感,也容易產生嫉妒或爭奪別人關心的現(xiàn)象。有時,受到群體朋友的壓力,非采取某種行為不可,唯恐被大家排擠,也是心理問題根源之一。Page

13（6）情緒問題1.抑郁這種情緒障礙主要特征是持久的情緒低落，并伴有焦慮、沮喪、壓抑、苦悶、軀體不適及睡眠障礙。2.焦慮焦慮分為急性焦慮和慢性焦慮兩種。其中慢性焦慮在青少年群體中發(fā)病率較高。具有慢性焦慮的青少年呈現(xiàn)持續(xù)性的緊張狀態(tài)，無法靜心學習和思維，交往中緊張，易激惹。遇事過度緊張往壞處想，而且會為實際上不存在的威脅感到不安。同時各種軀體癥狀如心悸、口干、發(fā)抖、睡眠障礙及夢驚等軀體并發(fā)癥也有發(fā)生。3、恐懼恐懼又稱恐怖，中學生最常見的恐懼癥為社交恐懼。其主要特點是在人際交往中感到害羞、局促、尷尬，從而變得行為遲鈍。而在公共場合總是覺得別人在注意自己，從而不敢講話，甚至不敢從事正常活動。3.強迫強迫主要表現(xiàn)為強迫觀念、強迫沖動或強迫動作。是指自己能意識到自己的表現(xiàn)不合理、不必要，但不能控制和擺脫，深為焦慮和不安。4.自卑自卑的青少年往往一方面在自己的自身生理條件如身高及能力如學習和掌握某項陌生技能的成功幾率評價過低，一方面對別人的評價過分敏感，常把一些他人的無心之言與自己關聯(lián)起來，認為是別人在貶低自己，從而與他人產生沖突。另外，具有自卑心理的人常常將自己一方面的不足擴張到整個個人能力的不足，從而失去成功的能力。Page

14三、青少年心理干預的策略(1)家庭關愛。家庭是青少年人性和理想的養(yǎng)育所。因此,家庭關愛對青少年的心理健康至關重要。缺少家庭關愛的兒童不會有自尊,因為家庭關愛是自尊的第一個重要源泉。雙親和子女的關系對于兒童自尊的發(fā)展非常重要。Page

15(2)健康教育。如果說家庭是青少年心理健康的第一監(jiān)護人的話,那么學校則是青少年心理健康的第二監(jiān)護人。作為一個社會化的正式機構,學校不僅僅是傳授知識的地方,而且還擔負著對青少年進行價值灌輸和健康教育等方面的重要任務。健康教育主要向學生傳授人體生理、心理衛(wèi)生和社會適應等方面的基礎知識,使處在青春發(fā)育中的青少年知道自己身體上所發(fā)生的生理變化均屬正常現(xiàn)象,消除恐懼害羞或負罪心理,從而養(yǎng)成良好的生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生習慣;還要教給他們處理人際關系的技巧,學習尊重、服從和適應,把價值規(guī)范內在化。Page

16(3)社區(qū)照顧。

社區(qū)是青少年心理健康的第三監(jiān)護人。青少年的社區(qū)照顧是社區(qū)對青少年身心健康成長所提供的全面關懷。它不僅為青少年的健康成長提供完善的社區(qū)環(huán)境和充分的活動設施,而且對第一、第二監(jiān)護人的職責進行監(jiān)督。在西方國家，如果發(fā)現(xiàn)家長有虐待青少年身心健康的行為,就馬上進行社區(qū)干預；按照相關法律,或者把受虐待的孩子接到兒童照顧中心,或者為其找個“免費”的家,待他們的家庭情況好轉、雙親真心悔改后再把孩子送回。如果學校中有侵犯學生的行為,就馬上進行以社區(qū)為基礎的司法干預,社區(qū)法院會對當事人進行法律裁決,視情況給予不同的法律制裁。Page

17(4)傳媒過濾。大眾傳媒對青少年的身心健康具有潛移默化的影響,絕不可掉以輕心。特別是青少年喜愛的電影、電視和網絡游戲,要充分考慮到青少年這一特殊受眾群體的成長需要,不能為了票房價值,把暴力、色情、毒品和賭博這些不利于青少年心理健康的文化垃圾一股腦兒端給青少年。Page

18(5)社區(qū)警務。社區(qū)警務改變了過去警察站在青少年的對立面進行僵硬管理的局面,取而代之的是從青少年立場出發(fā)的人性化服務。這對改變青少年和警察的對立關系和青少年成長的社會環(huán)境,進而改變青少年的逆反心理具有重要的意義。Page

19(6)醫(yī)療跟進。社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)療站要完善初級衛(wèi)生保健制度,對青少年定期進行精神衛(wèi)生方面的檢查和健康教育,提高青少年的衛(wèi)生保障水平。對于那些有精神障礙或已發(fā)現(xiàn)自殺警告的青少年要進行24小時跟進護理,使之盡快脫離異常或