2022-2023年(備考資料)醫技類-輸血技術(正高)歷年真題精選一含答案5_第1頁
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2022-2023年(備考資料)醫技類-輸血技術(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.女性,35歲,患系統性紅斑狼瘡3年余,不規則服用潑尼松治療,近1周出現頭痛、嗜睡,繼而神志不清。血壓110/70mmHg,心率130次/分,查血常規示WBC11×10/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×10/L,尿膽原(+++),尿蛋白(++)。既往有輸血史。

該患者的診斷不考慮

A、狼瘡性腦病

B、顱內出血

C、狼瘡腎病

D、急性溶血性貧血

E、Evans綜合征

正確答案:B

患者交叉配血主次測均凝集,如果需要輸血治療,最有意義的檢查是

A、不規則抗體篩查和鑒定

B、Coombs試驗

C、吸收放散試驗

D、免疫全套

E、風濕全套

正確答案:A

該患者輸血原則錯誤的是

A、交叉配血不完全相合時不能輸血

B、盡量不輸血

C、血漿置換

D、應用大劑量IVIG治療

E、立即輸注O型洗滌紅細胞

正確答案:A,C,D,E2.全血并不“全”的原因是

A、只對白細胞有保存作用

B、因子Ⅷ24小時活性下降50%

C、粒細胞破壞最快,24小時即喪失功能

D、血液離開血循環,還可發生“保存損失”

E、血小板需在20℃-±2℃振蕩條件下保存

正確答案:B,C,D3.患者,男,38歲,因"風濕性心臟病,二尖瓣狹窄"需進行心臟換瓣手術,應用華法林抗凝藥物后。

對監測出凝血功能有效的指標是

A、血小板計數、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定

B、出血時間測定、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定

C、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、出血時間測定

D、凝血酶原時間、凝血酶原活動度

E、血塊收縮試驗、血漿凝血酶原時間測定、血清膽堿酯酶測定、血清膽紅素測定

正確答案:D

國際上規定使用華法林的INR允許范圍是

A、1~2.5

B、2~3.5

C、3~4.5

D、4~5.5

E、5~6.5

正確答案:C

如果國際標準化比值(INR)過大,容易發生

A、血栓形成

B、出血傾向

C、溶血現象

D、肺栓塞

E、藥物中毒

正確答案:B4.患者男,29歲。近一周出現發熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現紅色潰瘍,到皮膚科就診。

對該患者最有診斷價值的實驗室檢查是

A、梅毒螺旋體特異性抗體檢查

B、HBV血清標志物

C、血常規

D、精液分析

E、肝功能

正確答案:A

如果醫生懷疑患者感染梅毒,應選擇的確診方法是

A、甲苯胺紅不加熱血清試驗

B、TP-ELISA檢測梅毒特異性抗體

C、梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗

D、免疫印跡法

E、潰瘍刮取物涂片

正確答案:C

如果該患者全身淋巴結腫大,自述是同性戀,最應該做的檢查是

A、ELISA法檢測HIV抗體

B、免疫印跡法檢測HIV抗體

C、骨髓穿刺

D、精液分析

E、血常規

正確答案:A5.女性,28歲,妊娠38周,突發劇烈持續腹痛,伴惡心、嘔吐3小時入院。貧血貌,血壓80/50mmHg;腹部檢查發現子宮觸診硬如板狀,有壓痛;胎位及胎心不清;陰道少量流血,宮口未開。

該患者最可能的診斷是

A、先兆子宮破裂

B、重型胎盤早剝

C、輕型胎盤早剝

D、胎盤前置

E、痙攣性子宮收縮

正確答案:B

為明確診斷,最有價值的檢查是

A、胎心監護

B、陰道檢查

C、凝血功能

D、血常規

E、腹部超聲

正確答案:E6.患者,女性,68歲。因貧血頭暈乏力、視物不清3個月入院。入院后確診為巨球蛋白血癥。給予血漿置換治療。血漿置換1小時左右后,患者感口唇、四肢發麻、手足抽搐、心慌。

患者發生的是

A、過敏反應

B、心血管反應

C、枸櫞酸鹽中毒

D、高血鉀

E、高血氨

正確答案:C

此時如果給患者心電圖檢查,心電圖應顯示

A、P-T延長

B、Q-T延長

C、T波高尖

D、P-R延長

E、S-T段下移

正確答案:B

應給患者補充

A、葡萄糖酸鈣

B、氯化鉀

C、碳酸氫鈉

D、林格液

E、葡萄糖

正確答案:A7.肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段,移植的術前、術中和術后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。

肝臟移植術前用血對肝移植物排斥反應的影響是

A、加重

B、減輕

C、無任何影響

D、產生超急性排斥反應

E、產生急性排斥反應

正確答案:B

術中用血量占灌注總量的64%,出血量大小與下列哪些因素有關

A、病情嚴重程度

B、醫生的手術熟練程度

C、出凝血指標

D、供肝情況

E、膽囊收縮功能

正確答案:A,B,C,D

在無肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時無需輸注

A、新鮮冰凍血漿

B、冷沉淀

C、血小板制劑

D、濃縮白細胞

E、單采血小板

正確答案:D

肝臟移植術后出血的主要原因是

A、凝血因子種類減少

B、凝血因子濃度下降

C、血小板數減少與聚集能力減弱

D、一期止血功能缺陷

E、二期止血功能增強

正確答案:C

下列哪些是肝臟移植輸血后的并發癥

A、血栓性血小板減少性紫癜

B、低血鈣

C、顱內出血

D、代謝性酸中毒

E、感染

正確答案:A,B,C,E8.輸注紅細胞懸液的主要優點

A、以較小的容量提高攜氧能量

B、抗凝劑隨血漿去除

C、白細胞、血小板碎屑較少

D、一血多用

E、利于保存

正確答案:A,B,C,D,E9.患者男性,年齡26歲,因骨折,擬行外科手術,備血800毫升。現將患者血液標本按國家要求送檢,準備進行傳染病四項檢測。

臨床所指的傳染病四項包括

A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗

B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和巨細胞病毒抗體

C、乙型肝炎表面抗體、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗

D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗

E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗原和梅毒試驗

正確答案:A

使用的試劑要符合評價診斷試劑的標準,對于這些指標正確的敘述是

A、敏感度是試驗檢出有病的人占患者總數的比例,即真陽性率。

B、特異度是試驗檢出無病的人占無病者的總數的比例,即真陰性率

C、約登指數是敏感度和特異度之和減1,指數愈大,其真實性愈小

D、精密度是指試驗在相同條件下,重復試驗獲得相同結果的穩定程度

E、預示值說明試驗的診斷價值

正確答案:A,B,D,E

檢測抗HIV有篩查和確認程序,對于篩查程序正確的敘述是

A、對血液檢測一般使用HIV1/2混合型ELISA試劑

B、如標本呈陰性反應,則作HIV抗體陰性(-)報告

C、如呈陽性反應,需重抽標本使用原有試劑重新檢測

D、如重復檢測均呈陽性反應,或一陰一陽,則報告為"HIV抗體待復檢"

E、需送艾滋病確證實驗室進行確證

正確答案:A,B,D,E

除以上的核查外,還必須評價試劑的敏感度,敏感度是指

A、真陽性率

B、真陰性率

C、變異系數

D、回歸系數

E、假陽性率

正確答案:A

除評價試劑的敏感度、特異性外,還必須考察試劑的精密度,表示精密度的指標錯誤的是

A、真陽性率

B、精密度

C、變異系數

D、約登指數(Youden'sindex)

E、假陽性率

正確答案:A,B,D,E

該實驗室用100份血清以參比試驗進行檢測,5份血清為真陽性,95份血清為真陰性。用該試劑試驗,檢測出4份為陽性,96份為陰性,則該試劑的靈敏度為

A、95%

B、70%

C、96%

D、80%

E、100%

正確答案:D

該實驗室用100份血清以參比試驗進行檢測,5份血清為真陽性,95份血清為真陰性。用該試劑試驗,檢測出4份為陽性,96份為陰性,則該試劑的陽性預示值為

A、95%

B、70%

C、96%

D、80%

E、100%

正確答案:E10.為了研究吸煙和戶外工作(日曬)對唇癌發生的影響,對50~69歲唇癌病人和作為對照的皮膚癌病人進行比較,結果如下表所示:

該研究設計屬于

A、實驗性研究

B、相關性研究

C、描述性研究

D、分析性研究

E、病例對照研究

正確答案:E

選擇皮膚癌病人為對照組合適,可以反映該群體中暴露發生的情況。該推論是

A、正確的

B、不正確,因為皮膚癌在戶外工作人員中比戶內工作人員更為常見,因此對照組不能反映該群體中暴露發生的情況

C、不正確,因為進行比較的兩個群體必須來自同一種疾病

D、不正確,因為進行比較的兩個群體必須來自同一個群體

E、不正確,因為是樣本資料數量太少

正確答案:B

計算求得戶外工作與戶內工作相比較的OR值為

A、2.6

B、3.5

C、3.1

D、4.5

E、4.0

正確答案:A11.患者男性,年齡18歲,因外傷急診手術,術中輸血300ml,術后一周康復出院。5個月后復查,發現抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某,當時的檢驗結果全部正常。

該患者接受的血液,雖然按國家的要求已進行了與輸血相關的傳染病檢測,但有可能導致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是

A、檢驗人員失職

B、獻血者處于檢測的窗口期

C、試劑失效

D、標本錯誤

E、記錄錯誤

正確答案:B

下列屬于抗-HCV假陽性的反應格局錯誤的是

A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陰性

B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陰性

C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陽性

D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陽性

E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗不確定

正確答案:A,C,D,E12.患者女,28歲。患再生障礙性貧血10年,經常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L,PLT0.8×10/L。醫師急請新鮮全血2U。患者輸注后約20分鐘,突然寒戰、發熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。

正確的診斷是

A、過敏反應

B、非溶血性發熱反應

C、細菌污染反應

D、循環超負荷

E、急性溶血反應

正確答案:B

反應的原因是

A、HLA抗體

B、HNA抗體

C、HPA抗體

D、血漿蛋白抗體

E、上述抗體均有可能

正確答案:E

正確的輸血選擇是

A、紅細胞懸液及濃縮血小板

B、洗滌紅細胞及單采血小板

C、去白紅細胞及去白單采血小板

D、冰凍紅細胞及單采血小板

E、輻照紅細胞及輻照血小板

正確答案:C13.患者,男性,46歲,一個月來發熱、每天腹瀉4~5次,咳嗽咳痰,查體可見全身淺表淋巴結腫大,肝脾大,實驗室檢查:HIV抗體陽性(經確診),痰涂片找卡氏肺孢子蟲陰性。

該患者最可能的診斷是

A、慢性腹瀉

B、肺炎

C、艾滋病

D、傷寒

E、細菌性痢疾

正確答案:C

該患者不可能的感染途徑是

A、輸血或血液制品

B、手術

C、靜脈注射毒品

D、拔牙

E、蚊蟲叮咬

正確答案:E

該患者的臨床結局不可能是

A、痊愈

B、平均存活8~10年

C、2~5年內快速進展

D、長期存活,存活15年以上

E、癥狀得以控制

正確答案:A14.1996年共發生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內因該病死亡40例,年中人口數1000萬,如果該病的發生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則:

1996年該病的發病率(1/10萬)是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案:E

1996年1月1日該病的患病率(1/10萬)是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案:B

1996年期間,該病的患病率(1/10萬)是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案:C

1996年期間,該病的死亡率(1/10萬)是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案:A15.新鮮液體血漿(FLP)輸注適應癥

A、補充全部凝血因子(包括不穩定的因子V和因子Ⅷ)

B、甲型血友病

C、大面積燒傷、創傷

D、纖維蛋白原缺乏癥

E、血管性血友病

正確答案:A,C16.新鮮冰凍血漿的適應癥

A、肝病患者獲得性凝血功能障礙

B、大量輸血伴發的凝血功能障礙

C、免疫缺陷綜合征

D、用于補充患者的營養

E、口服雙香豆素藥物過量引起的出血者

正確答案:A,B,C,E17.患者男,28歲。兩年前體檢查出HBsAg陽性,身體無任何不適,平素體健,近一周來厭食惡心,鞏膜黃染,實驗室檢查:ALT300U/L,血清總膽紅素150μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。

最可能的診斷是

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、乙肝病毒攜帶者

E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎

正確答案:B

下列標本不能檢出HBsAg的是

A、唾液

B、汗液

C、血液

D、精液

E、尿液

正確答案:E

正確的治療方法是

A、基礎治療(臥床休息,一般治療及對癥治療)

B、基礎治療+抗病毒治療

C、抗病毒治療

D、免疫調節藥物治療

E、基礎治療+抗病毒治療+保護肝細胞藥物

正確答案:A18.女性,50歲,皮膚瘀斑并牙齦出血2年,近期牙齦出血癥狀加重,并伴乏力、胸悶、咳嗽。查血常規:WBC48.60×10/L+,原始細胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×10/L↓,PLT38×10/L↓。

最可能的診斷是

A、特發性血小板減少性紫癜

B、缺鐵性貧血

C、骨髓增生異常綜合征

D、急性白血病

E、溶血性貧血

正確答案:D

體格檢查中需特別注意的體征是

A、淺表淋巴結腫大

B、皮膚出血點

C、肺部啰音

D、心臟雜音

E、胸骨壓痛

正確答案:E

患者骨髓象示骨髓增生明顯一極度活躍,原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為

A、M1型白血病

B、M2型白血病

C、M3型白血病

D、M4型白血病

E、M5型白血病

正確答案:E19.臨床采用的少白細胞紅細胞(LPRC)成分血的特點

A、多采用機器洗滌法

B、增強運氧能力作用

C、過濾后白細胞去除率為96.6%~99.6%

D、過濾后紅細胞去除率為96.3%~99.6%

E、過濾后紅細胞回收率>90%

正確答案:B,E20.獻血者男性,年齡40歲,因家人手術,實施互助獻血。經健康詢問和體檢,抽樣篩查(膠體金法)合格,獻血300毫升。該獻血者血液標本還需經過實驗室的檢驗。

以下檢測項目中,不需要檢測的項目是

A、HBsAg和ALT

B、抗-HCV

C、抗-HBs

D、抗-TP

E、抗-HIV

正確答案:C

若梅毒檢測陽性需確認,現常用的確認試驗方法是

A、ELISA

B、RPR

C、TRUST

D、TPPA

E、USR

正確答案:D21.患者男,38歲。發熱、乏力、牙齦腫脹出血2個月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經化療3個療程,骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療。化療后患者出現骨髓抑制,三系細胞減少,給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500ml。總膽紅素105μmol/L,轉氨酶345U/L。經對癥治療無效,患者死亡。

患者死于

A、急性白血病

B、骨髓抑制

C、過敏反應

D、輸血相關性移植物抗宿主病

E、溶血反應

正確答案:D

確診依據是

A、皮膚組織活檢

B、肝活檢

C、骨髓活檢

D、染色體檢查

E、PCR檢測:受者體內有供者淋巴細胞植活

正確答案:E

患者最應該輸注

A、洗滌紅細胞、單采血小板

B、冰凍紅細胞、單采血小板

C、輻照紅細胞、輻照單采血小板

D、去白紅細胞、去白血小板

E、年輕紅細胞、單采血小板

正確答案:C22.治療性粒細胞輸注呈日益減少的趨勢是因為

A、粒細胞離體后功能很快喪失

B、其適應癥難掌握

C、粒細胞輸入后很快離開血管到達感染部位

D、粒細胞的抗原性強,異型輸注容易產生同種免疫反應

E、目前普遍采用的手工法制備濃縮白細胞,所含粒細胞劑量不足。

正確答案:A,D,E23.《中華人民共和國獻血法》規定血站的性質是:

A、不以營利為目的采集、制備、儲存血液,并向臨床提供血液的公益性衛生機構

B、血站可提供臨床全血、單采血漿

C、血站可提供臨床全血,成分血

D、血站可提供臨床全血,生物制品

E、血站可提供臨床全血,成分血及生物制品

正確答案:A,C24.患者女,20歲。發熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往體健,無手術史和輸血史。

該患者最可能的病原學診斷是

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

正確答案:A

該患者最有可能的感染途徑是

A、糞-口傳播

B、同性性接觸

C、靜脈注射吸毒

D、異性性接觸

E、母嬰垂直傳播

正確答案:A

治療方案不恰當的是

A、中藥治療

B、保肝支持療法

C、干擾素等抗病毒治療

D、充分的維生素B、C

E、口服氯喹

正確答案:E25.王某,女,因刀傷大出血入院,查體,血壓85/50mmhg,脈搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁動不安,立即給予抗休克治療,輸液2000ml,輸血300ml,患者在輸血7分鐘后出現了頭疼,惡心,嘔吐,胸悶,四肢麻木,腰背劇烈疼痛等癥狀。

請問可能發生了什么反應

A、過敏反應

B、溶血反應

C、循環負荷過重

D、發熱反應

E、細菌污染性輸血反應

正確答案:B

該立即采取的護理措施有那些

A、立即停止輸液,病并通知醫生

B、給予氧氣吸入,建立靜脈輸液通道

C、將余血或患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗

D、雙側腰部封閉,并用熱水袋敷雙側腎區

E、嚴密觀察患者的生命體征和尿量變化

正確答案:A,B,C,D,E26.移植患者接受了同種異體的血液后可以產生不同的免疫反應。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所產生的免疫反應類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及免疫系統的狀態關系密切,具體機制不明。

急性再生障礙性貧血患者移植前大量輸血可導致

A、免疫耐受

B、免疫排斥

C、免疫抑制

D、免疫調節

E、輸血相關性移植物抗宿主病

正確答案:B

輸注獻血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因錯誤的是

A、免疫耐受

B、免疫排斥

C、免疫缺陷

D、免疫調節

E、輸血相關性移植物抗宿主病

正確答案:B,C,D,E

患者免疫系統存在嚴重缺陷或嚴重抑制時輸血可導致

A、免疫耐受

B、免疫排斥

C、免疫抑制

D、免疫調節

E、輸血相關性移植物抗宿主病

正確答案:E27.患者女,27歲。患再生障礙性貧血2年,月經不止10天入院。有輸血史、孕3產:1胎、人工流產2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次,陰道出血減少,血小板上升至1.5×10/L。第三次輸注血小板后1周,患者寒戰、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹,陰道出血加重,6天后癥狀自行緩解。

患者可能是

A、血小板輸注無效

B、輸血后紫癜

C、過敏反應

D、非溶血性發熱反應

E、細菌污染反應

正確答案:B

確診的檢查是

A、HLA抗體

B、HPA抗體

C、血型抗體

D、HNA抗體

E、藥物抗體

正確答案:B

治療不正確的是

A、大劑量皮質激素

B、靜注大劑量免疫球蛋白

C、血漿置換

D、小劑量多次輸注HPA不相合的血小板

E、輸注HPA相合的血小板

正確答案:D28.男性,30歲,進行性膀胱刺激癥狀,經抗生素治療效果不明顯,尿常規示尿液可呈酸性反應,鏡檢可見少量的紅細胞和白細胞。

最可能的診斷是

A、腎腫瘤

B、膀胱炎

C、腎小球腎炎

D、腎結核

E、腎膿腫

正確答案:D

尿液檢查對進一步明確診斷能提供重要參考依據的是

A、尿普通細菌培養

B、膿尿

C、蛋白尿

D、多次尿沉渣找抗酸桿菌

E、尿細胞學檢查

正確答案:D

為了解腎功能及形態的改變,最具價值的檢查是

A、B超檢查

B、腹部X線攝片

C、靜脈腎盂造影

D、腎盂穿刺順行造影

E、腎臟MRI

正確答案:C29.男性,50歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐、乏力8天。血壓:165/110mmHg;血常規:Hb75g/L↓;尿常規:尿蛋白(++),顆粒管型2~3個/HP;血肌酐460,μmol/L。

原發病最可能的診斷是

A、原發性高血壓病

B、慢性腎盂腎炎

C、腎病綜合征

D、慢性腎小球腎炎

E、隱匿性腎炎

正確答案:D

該患者腎功能損害分期為

A、腎功能正常期

B、腎貯備能力下降期

C、氮質血癥期

D、腎衰竭期

E、尿毒癥期

正確答案:D

該期患者腎小球濾過率范圍是

A、<5%

B、<10%

C、10%~25%

D、25%~50%

E、50%~80%

正確答案:C30.下列患者不宜進行急性等容血液稀釋(ANH)

A、血紅蛋白<110g/L患者

B、低蛋白血癥患者

C、凝血功能障礙患者

D、靜脈輸液通路不暢患者

E、不具備監護條件的患者

正確答案:A,B,C,D,E31.患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創、骨折復位和皮損修復術,術中輸B型紅細胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進行搶救治療。

患者最可能發生的輸血反應是

A、急性溶血反應

B、非免疫性溶血反應

C、細菌污染反應

D、遲發性溶血反應

E、過敏反應

正確答案:A

輸血科(血庫)首先檢查項目是

A、重新交叉配血

B、抗體篩選

C、吸收放散試驗

D、復查供、受者ABO、RhD血型

E、直接抗球蛋白試驗

正確答案:D

復查患者血型為O型,證實為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應。患者經抗休克、防腎衰后,擬行換血療法。應給予

A、O型庫存全血

B、O型新鮮全血

C、O型紅細胞懸液、O型血漿

D、O型洗滌紅細胞、AB型血漿

E、B型洗滌紅細胞、AB型血漿

正確答案:D32.輸全血的缺點:

A、大量輸注可使患者循環超負荷、加重代謝負擔

B、容易產生同種免疫、不良反應多

C、全血內含的成分量少、不足一個治療劑量

D、盲目輸注浪費血源

E、以上均不正確

正確答案:A,B,C,D33.患者男,18歲。因外傷急診手術,術中輸血300ml,術后一周康復出院。5個月后復查,發現抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某,當時的檢驗結果全部正常。

該患者接受的血液,雖然按國家的要求已進行了與輸血相關的傳染病檢測,但有可能導致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是

A、檢驗人員失職

B、獻血者處于檢測的窗口期

C、試劑失效

D、標本錯誤

E、記錄錯誤

正確答案:B

下列屬于抗-HCV假陽性的反應格局是

A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陰性

B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陰性

C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陽性

D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陽性

E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗不確定

正確答案:B34.患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,關節腔出血,兩天入院,以往有多次發作史,家族中其舅舅有類似病史。

該患者可能診斷是

A、過敏性紫癜

B、特發性血小板減少性紫癜

C、血小板無力癥

D、血友病A

E、血友病C

正確答案:D

該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏

A、纖維蛋白原

B、凝血酶原

C、Ⅶ因子

D、Ⅻ因子

E、Ⅷ因子

正確答案:E

血液輸注,應選擇哪種成分為好

A、紅細胞懸液

B、普通冰凍血漿

C、新鮮冰凍血漿

D、庫存全血

E、濃縮血小板

正確答案:C

血液制品中,哪種成分含Ⅷ因子豐富

A、庫存全血

B、纖維蛋白原

C、普通血漿

D、冷沉淀

E、人血清蛋白

正確答案:D

血漿輸注后,出現過敏性休克的處理,正確的是

A、立即停止輸注血漿

B、保持呼吸道通暢

C、給予腎上腺素VD

D、給予地塞米松IV

E、快速輸注紅細胞懸液

正確答案:A,B,C,D35.男,19歲,在外院行闌尾切除術,術后傷口出血不止,輸注RCC4U及FFP500ml后病情無好轉,轉入上級醫院。查體右下腹可見手術切口及引流管,傷口持續滲血,24小時引流量300ml。凝血常規示APTT延長,Ⅷ因子-C測定為5%。

該患者可能合并

A、外源性凝血障礙

B、內源性凝血障礙

C、混合性凝血障礙

D、原發性血友病

E、DIC

正確答案:D

該患者的進一步處理措施中最積極的是

A、輸注冷沉淀

B、輸注血漿

C、加強抗感染

D、持續傷口引流

E、再次手術

正確答案:A36.患者,男性,低熱、咳嗽、皮膚紅丘疹,有異常性生活史,臨床懷疑艾滋病。

艾滋病是哪種疾病

A、細胞免疫缺陷病

B、體液免疫缺陷病

C、聯合免疫缺陷病

D、獲得性免疫缺陷綜合征

E、嚴重細菌感染

正確答案:D

艾滋病的特征性免疫學異常是

A、選擇性T細胞缺乏,CD4+/CD8+比值下降

B、遲發性皮膚超敏反應減弱或消失

C、血清IgG、IgA升高

D、C3、C4輕度降低

E、EAC花結值正常

正確答案:A

艾滋病特異與非特異性的實驗診斷方法為

A、間接熒光檢查HIV抗體

B、病毒培養

C、T細胞總數

D、CD亞型

E、以上均是

正確答案:E

艾滋病的確診試驗是

A、病毒培養

B、直接紅細胞凝集試驗

C、ELISA

D、Western印跡法

E、PCR

正確答案:D

HIV確診試驗陽性的患者經用藥一半時間后,其不適癥狀消失,說明

A、患者體內已無HIV抗原

B、患者仍為HIV感染者

C、患者為艾滋病者

D、患者為HIV消耗性綜合征

E、患者已痊愈

正確答案:B37.大量失血的定義是

A、24小時內

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