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文檔簡介
2022-2023年(備考資料)醫技類-輸血技術(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.女性,35歲,患系統性紅斑狼瘡3年余,不規則服用潑尼松治療,近1周出現頭痛、嗜睡,繼而神志不清。血壓110/70mmHg,心率130次/分,查血常規示WBC11×10/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×10/L,尿膽原(+++),尿蛋白(++)。既往有輸血史。
該患者的診斷不考慮
A、狼瘡性腦病
B、顱內出血
C、狼瘡腎病
D、急性溶血性貧血
E、Evans綜合征
正確答案:B
患者交叉配血主次測均凝集,如果需要輸血治療,最有意義的檢查是
A、不規則抗體篩查和鑒定
B、Coombs試驗
C、吸收放散試驗
D、免疫全套
E、風濕全套
正確答案:A
該患者輸血原則錯誤的是
A、交叉配血不完全相合時不能輸血
B、盡量不輸血
C、血漿置換
D、應用大劑量IVIG治療
E、立即輸注O型洗滌紅細胞
正確答案:A,C,D,E2.全血并不“全”的原因是
A、只對白細胞有保存作用
B、因子Ⅷ24小時活性下降50%
C、粒細胞破壞最快,24小時即喪失功能
D、血液離開血循環,還可發生“保存損失”
E、血小板需在20℃-±2℃振蕩條件下保存
正確答案:B,C,D3.患者,男,38歲,因"風濕性心臟病,二尖瓣狹窄"需進行心臟換瓣手術,應用華法林抗凝藥物后。
對監測出凝血功能有效的指標是
A、血小板計數、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定
B、出血時間測定、血清膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定
C、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、出血時間測定
D、凝血酶原時間、凝血酶原活動度
E、血塊收縮試驗、血漿凝血酶原時間測定、血清膽堿酯酶測定、血清膽紅素測定
正確答案:D
國際上規定使用華法林的INR允許范圍是
A、1~2.5
B、2~3.5
C、3~4.5
D、4~5.5
E、5~6.5
正確答案:C
如果國際標準化比值(INR)過大,容易發生
A、血栓形成
B、出血傾向
C、溶血現象
D、肺栓塞
E、藥物中毒
正確答案:B4.患者男,29歲。近一周出現發熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現紅色潰瘍,到皮膚科就診。
對該患者最有診斷價值的實驗室檢查是
A、梅毒螺旋體特異性抗體檢查
B、HBV血清標志物
C、血常規
D、精液分析
E、肝功能
正確答案:A
如果醫生懷疑患者感染梅毒,應選擇的確診方法是
A、甲苯胺紅不加熱血清試驗
B、TP-ELISA檢測梅毒特異性抗體
C、梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗
D、免疫印跡法
E、潰瘍刮取物涂片
正確答案:C
如果該患者全身淋巴結腫大,自述是同性戀,最應該做的檢查是
A、ELISA法檢測HIV抗體
B、免疫印跡法檢測HIV抗體
C、骨髓穿刺
D、精液分析
E、血常規
正確答案:A5.女性,28歲,妊娠38周,突發劇烈持續腹痛,伴惡心、嘔吐3小時入院。貧血貌,血壓80/50mmHg;腹部檢查發現子宮觸診硬如板狀,有壓痛;胎位及胎心不清;陰道少量流血,宮口未開。
該患者最可能的診斷是
A、先兆子宮破裂
B、重型胎盤早剝
C、輕型胎盤早剝
D、胎盤前置
E、痙攣性子宮收縮
正確答案:B
為明確診斷,最有價值的檢查是
A、胎心監護
B、陰道檢查
C、凝血功能
D、血常規
E、腹部超聲
正確答案:E6.患者,女性,68歲。因貧血頭暈乏力、視物不清3個月入院。入院后確診為巨球蛋白血癥。給予血漿置換治療。血漿置換1小時左右后,患者感口唇、四肢發麻、手足抽搐、心慌。
患者發生的是
A、過敏反應
B、心血管反應
C、枸櫞酸鹽中毒
D、高血鉀
E、高血氨
正確答案:C
此時如果給患者心電圖檢查,心電圖應顯示
A、P-T延長
B、Q-T延長
C、T波高尖
D、P-R延長
E、S-T段下移
正確答案:B
應給患者補充
A、葡萄糖酸鈣
B、氯化鉀
C、碳酸氫鈉
D、林格液
E、葡萄糖
正確答案:A7.肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段,移植的術前、術中和術后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。
肝臟移植術前用血對肝移植物排斥反應的影響是
A、加重
B、減輕
C、無任何影響
D、產生超急性排斥反應
E、產生急性排斥反應
正確答案:B
術中用血量占灌注總量的64%,出血量大小與下列哪些因素有關
A、病情嚴重程度
B、醫生的手術熟練程度
C、出凝血指標
D、供肝情況
E、膽囊收縮功能
正確答案:A,B,C,D
在無肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時無需輸注
A、新鮮冰凍血漿
B、冷沉淀
C、血小板制劑
D、濃縮白細胞
E、單采血小板
正確答案:D
肝臟移植術后出血的主要原因是
A、凝血因子種類減少
B、凝血因子濃度下降
C、血小板數減少與聚集能力減弱
D、一期止血功能缺陷
E、二期止血功能增強
正確答案:C
下列哪些是肝臟移植輸血后的并發癥
A、血栓性血小板減少性紫癜
B、低血鈣
C、顱內出血
D、代謝性酸中毒
E、感染
正確答案:A,B,C,E8.輸注紅細胞懸液的主要優點
A、以較小的容量提高攜氧能量
B、抗凝劑隨血漿去除
C、白細胞、血小板碎屑較少
D、一血多用
E、利于保存
正確答案:A,B,C,D,E9.患者男性,年齡26歲,因骨折,擬行外科手術,備血800毫升。現將患者血液標本按國家要求送檢,準備進行傳染病四項檢測。
臨床所指的傳染病四項包括
A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗
B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和巨細胞病毒抗體
C、乙型肝炎表面抗體、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗
D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗
E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗原和梅毒試驗
正確答案:A
使用的試劑要符合評價診斷試劑的標準,對于這些指標正確的敘述是
A、敏感度是試驗檢出有病的人占患者總數的比例,即真陽性率。
B、特異度是試驗檢出無病的人占無病者的總數的比例,即真陰性率
C、約登指數是敏感度和特異度之和減1,指數愈大,其真實性愈小
D、精密度是指試驗在相同條件下,重復試驗獲得相同結果的穩定程度
E、預示值說明試驗的診斷價值
正確答案:A,B,D,E
檢測抗HIV有篩查和確認程序,對于篩查程序正確的敘述是
A、對血液檢測一般使用HIV1/2混合型ELISA試劑
B、如標本呈陰性反應,則作HIV抗體陰性(-)報告
C、如呈陽性反應,需重抽標本使用原有試劑重新檢測
D、如重復檢測均呈陽性反應,或一陰一陽,則報告為"HIV抗體待復檢"
E、需送艾滋病確證實驗室進行確證
正確答案:A,B,D,E
除以上的核查外,還必須評價試劑的敏感度,敏感度是指
A、真陽性率
B、真陰性率
C、變異系數
D、回歸系數
E、假陽性率
正確答案:A
除評價試劑的敏感度、特異性外,還必須考察試劑的精密度,表示精密度的指標錯誤的是
A、真陽性率
B、精密度
C、變異系數
D、約登指數(Youden'sindex)
E、假陽性率
正確答案:A,B,D,E
該實驗室用100份血清以參比試驗進行檢測,5份血清為真陽性,95份血清為真陰性。用該試劑試驗,檢測出4份為陽性,96份為陰性,則該試劑的靈敏度為
A、95%
B、70%
C、96%
D、80%
E、100%
正確答案:D
該實驗室用100份血清以參比試驗進行檢測,5份血清為真陽性,95份血清為真陰性。用該試劑試驗,檢測出4份為陽性,96份為陰性,則該試劑的陽性預示值為
A、95%
B、70%
C、96%
D、80%
E、100%
正確答案:E10.為了研究吸煙和戶外工作(日曬)對唇癌發生的影響,對50~69歲唇癌病人和作為對照的皮膚癌病人進行比較,結果如下表所示:
該研究設計屬于
A、實驗性研究
B、相關性研究
C、描述性研究
D、分析性研究
E、病例對照研究
正確答案:E
選擇皮膚癌病人為對照組合適,可以反映該群體中暴露發生的情況。該推論是
A、正確的
B、不正確,因為皮膚癌在戶外工作人員中比戶內工作人員更為常見,因此對照組不能反映該群體中暴露發生的情況
C、不正確,因為進行比較的兩個群體必須來自同一種疾病
D、不正確,因為進行比較的兩個群體必須來自同一個群體
E、不正確,因為是樣本資料數量太少
正確答案:B
計算求得戶外工作與戶內工作相比較的OR值為
A、2.6
B、3.5
C、3.1
D、4.5
E、4.0
正確答案:A11.患者男性,年齡18歲,因外傷急診手術,術中輸血300ml,術后一周康復出院。5個月后復查,發現抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某,當時的檢驗結果全部正常。
該患者接受的血液,雖然按國家的要求已進行了與輸血相關的傳染病檢測,但有可能導致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是
A、檢驗人員失職
B、獻血者處于檢測的窗口期
C、試劑失效
D、標本錯誤
E、記錄錯誤
正確答案:B
下列屬于抗-HCV假陽性的反應格局錯誤的是
A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陰性
B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陰性
C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陽性
D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陽性
E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗不確定
正確答案:A,C,D,E12.患者女,28歲。患再生障礙性貧血10年,經常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L,PLT0.8×10/L。醫師急請新鮮全血2U。患者輸注后約20分鐘,突然寒戰、發熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。
正確的診斷是
A、過敏反應
B、非溶血性發熱反應
C、細菌污染反應
D、循環超負荷
E、急性溶血反應
正確答案:B
反應的原因是
A、HLA抗體
B、HNA抗體
C、HPA抗體
D、血漿蛋白抗體
E、上述抗體均有可能
正確答案:E
正確的輸血選擇是
A、紅細胞懸液及濃縮血小板
B、洗滌紅細胞及單采血小板
C、去白紅細胞及去白單采血小板
D、冰凍紅細胞及單采血小板
E、輻照紅細胞及輻照血小板
正確答案:C13.患者,男性,46歲,一個月來發熱、每天腹瀉4~5次,咳嗽咳痰,查體可見全身淺表淋巴結腫大,肝脾大,實驗室檢查:HIV抗體陽性(經確診),痰涂片找卡氏肺孢子蟲陰性。
該患者最可能的診斷是
A、慢性腹瀉
B、肺炎
C、艾滋病
D、傷寒
E、細菌性痢疾
正確答案:C
該患者不可能的感染途徑是
A、輸血或血液制品
B、手術
C、靜脈注射毒品
D、拔牙
E、蚊蟲叮咬
正確答案:E
該患者的臨床結局不可能是
A、痊愈
B、平均存活8~10年
C、2~5年內快速進展
D、長期存活,存活15年以上
E、癥狀得以控制
正確答案:A14.1996年共發生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內因該病死亡40例,年中人口數1000萬,如果該病的發生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則:
1996年該病的發病率(1/10萬)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正確答案:E
1996年1月1日該病的患病率(1/10萬)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正確答案:B
1996年期間,該病的患病率(1/10萬)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正確答案:C
1996年期間,該病的死亡率(1/10萬)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正確答案:A15.新鮮液體血漿(FLP)輸注適應癥
A、補充全部凝血因子(包括不穩定的因子V和因子Ⅷ)
B、甲型血友病
C、大面積燒傷、創傷
D、纖維蛋白原缺乏癥
E、血管性血友病
正確答案:A,C16.新鮮冰凍血漿的適應癥
A、肝病患者獲得性凝血功能障礙
B、大量輸血伴發的凝血功能障礙
C、免疫缺陷綜合征
D、用于補充患者的營養
E、口服雙香豆素藥物過量引起的出血者
正確答案:A,B,C,E17.患者男,28歲。兩年前體檢查出HBsAg陽性,身體無任何不適,平素體健,近一周來厭食惡心,鞏膜黃染,實驗室檢查:ALT300U/L,血清總膽紅素150μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。
最可能的診斷是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、乙肝病毒攜帶者
E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
正確答案:B
下列標本不能檢出HBsAg的是
A、唾液
B、汗液
C、血液
D、精液
E、尿液
正確答案:E
正確的治療方法是
A、基礎治療(臥床休息,一般治療及對癥治療)
B、基礎治療+抗病毒治療
C、抗病毒治療
D、免疫調節藥物治療
E、基礎治療+抗病毒治療+保護肝細胞藥物
正確答案:A18.女性,50歲,皮膚瘀斑并牙齦出血2年,近期牙齦出血癥狀加重,并伴乏力、胸悶、咳嗽。查血常規:WBC48.60×10/L+,原始細胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×10/L↓,PLT38×10/L↓。
最可能的診斷是
A、特發性血小板減少性紫癜
B、缺鐵性貧血
C、骨髓增生異常綜合征
D、急性白血病
E、溶血性貧血
正確答案:D
體格檢查中需特別注意的體征是
A、淺表淋巴結腫大
B、皮膚出血點
C、肺部啰音
D、心臟雜音
E、胸骨壓痛
正確答案:E
患者骨髓象示骨髓增生明顯一極度活躍,原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為
A、M1型白血病
B、M2型白血病
C、M3型白血病
D、M4型白血病
E、M5型白血病
正確答案:E19.臨床采用的少白細胞紅細胞(LPRC)成分血的特點
A、多采用機器洗滌法
B、增強運氧能力作用
C、過濾后白細胞去除率為96.6%~99.6%
D、過濾后紅細胞去除率為96.3%~99.6%
E、過濾后紅細胞回收率>90%
正確答案:B,E20.獻血者男性,年齡40歲,因家人手術,實施互助獻血。經健康詢問和體檢,抽樣篩查(膠體金法)合格,獻血300毫升。該獻血者血液標本還需經過實驗室的檢驗。
以下檢測項目中,不需要檢測的項目是
A、HBsAg和ALT
B、抗-HCV
C、抗-HBs
D、抗-TP
E、抗-HIV
正確答案:C
若梅毒檢測陽性需確認,現常用的確認試驗方法是
A、ELISA
B、RPR
C、TRUST
D、TPPA
E、USR
正確答案:D21.患者男,38歲。發熱、乏力、牙齦腫脹出血2個月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經化療3個療程,骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療。化療后患者出現骨髓抑制,三系細胞減少,給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500ml。總膽紅素105μmol/L,轉氨酶345U/L。經對癥治療無效,患者死亡。
患者死于
A、急性白血病
B、骨髓抑制
C、過敏反應
D、輸血相關性移植物抗宿主病
E、溶血反應
正確答案:D
確診依據是
A、皮膚組織活檢
B、肝活檢
C、骨髓活檢
D、染色體檢查
E、PCR檢測:受者體內有供者淋巴細胞植活
正確答案:E
患者最應該輸注
A、洗滌紅細胞、單采血小板
B、冰凍紅細胞、單采血小板
C、輻照紅細胞、輻照單采血小板
D、去白紅細胞、去白血小板
E、年輕紅細胞、單采血小板
正確答案:C22.治療性粒細胞輸注呈日益減少的趨勢是因為
A、粒細胞離體后功能很快喪失
B、其適應癥難掌握
C、粒細胞輸入后很快離開血管到達感染部位
D、粒細胞的抗原性強,異型輸注容易產生同種免疫反應
E、目前普遍采用的手工法制備濃縮白細胞,所含粒細胞劑量不足。
正確答案:A,D,E23.《中華人民共和國獻血法》規定血站的性質是:
A、不以營利為目的采集、制備、儲存血液,并向臨床提供血液的公益性衛生機構
B、血站可提供臨床全血、單采血漿
C、血站可提供臨床全血,成分血
D、血站可提供臨床全血,生物制品
E、血站可提供臨床全血,成分血及生物制品
正確答案:A,C24.患者女,20歲。發熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往體健,無手術史和輸血史。
該患者最可能的病原學診斷是
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
正確答案:A
該患者最有可能的感染途徑是
A、糞-口傳播
B、同性性接觸
C、靜脈注射吸毒
D、異性性接觸
E、母嬰垂直傳播
正確答案:A
治療方案不恰當的是
A、中藥治療
B、保肝支持療法
C、干擾素等抗病毒治療
D、充分的維生素B、C
E、口服氯喹
正確答案:E25.王某,女,因刀傷大出血入院,查體,血壓85/50mmhg,脈搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁動不安,立即給予抗休克治療,輸液2000ml,輸血300ml,患者在輸血7分鐘后出現了頭疼,惡心,嘔吐,胸悶,四肢麻木,腰背劇烈疼痛等癥狀。
請問可能發生了什么反應
A、過敏反應
B、溶血反應
C、循環負荷過重
D、發熱反應
E、細菌污染性輸血反應
正確答案:B
該立即采取的護理措施有那些
A、立即停止輸液,病并通知醫生
B、給予氧氣吸入,建立靜脈輸液通道
C、將余血或患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗
D、雙側腰部封閉,并用熱水袋敷雙側腎區
E、嚴密觀察患者的生命體征和尿量變化
正確答案:A,B,C,D,E26.移植患者接受了同種異體的血液后可以產生不同的免疫反應。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所產生的免疫反應類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及免疫系統的狀態關系密切,具體機制不明。
急性再生障礙性貧血患者移植前大量輸血可導致
A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫抑制
D、免疫調節
E、輸血相關性移植物抗宿主病
正確答案:B
輸注獻血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因錯誤的是
A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫缺陷
D、免疫調節
E、輸血相關性移植物抗宿主病
正確答案:B,C,D,E
患者免疫系統存在嚴重缺陷或嚴重抑制時輸血可導致
A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫抑制
D、免疫調節
E、輸血相關性移植物抗宿主病
正確答案:E27.患者女,27歲。患再生障礙性貧血2年,月經不止10天入院。有輸血史、孕3產:1胎、人工流產2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次,陰道出血減少,血小板上升至1.5×10/L。第三次輸注血小板后1周,患者寒戰、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹,陰道出血加重,6天后癥狀自行緩解。
患者可能是
A、血小板輸注無效
B、輸血后紫癜
C、過敏反應
D、非溶血性發熱反應
E、細菌污染反應
正確答案:B
確診的檢查是
A、HLA抗體
B、HPA抗體
C、血型抗體
D、HNA抗體
E、藥物抗體
正確答案:B
治療不正確的是
A、大劑量皮質激素
B、靜注大劑量免疫球蛋白
C、血漿置換
D、小劑量多次輸注HPA不相合的血小板
E、輸注HPA相合的血小板
正確答案:D28.男性,30歲,進行性膀胱刺激癥狀,經抗生素治療效果不明顯,尿常規示尿液可呈酸性反應,鏡檢可見少量的紅細胞和白細胞。
最可能的診斷是
A、腎腫瘤
B、膀胱炎
C、腎小球腎炎
D、腎結核
E、腎膿腫
正確答案:D
尿液檢查對進一步明確診斷能提供重要參考依據的是
A、尿普通細菌培養
B、膿尿
C、蛋白尿
D、多次尿沉渣找抗酸桿菌
E、尿細胞學檢查
正確答案:D
為了解腎功能及形態的改變,最具價值的檢查是
A、B超檢查
B、腹部X線攝片
C、靜脈腎盂造影
D、腎盂穿刺順行造影
E、腎臟MRI
正確答案:C29.男性,50歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐、乏力8天。血壓:165/110mmHg;血常規:Hb75g/L↓;尿常規:尿蛋白(++),顆粒管型2~3個/HP;血肌酐460,μmol/L。
原發病最可能的診斷是
A、原發性高血壓病
B、慢性腎盂腎炎
C、腎病綜合征
D、慢性腎小球腎炎
E、隱匿性腎炎
正確答案:D
該患者腎功能損害分期為
A、腎功能正常期
B、腎貯備能力下降期
C、氮質血癥期
D、腎衰竭期
E、尿毒癥期
正確答案:D
該期患者腎小球濾過率范圍是
A、<5%
B、<10%
C、10%~25%
D、25%~50%
E、50%~80%
正確答案:C30.下列患者不宜進行急性等容血液稀釋(ANH)
A、血紅蛋白<110g/L患者
B、低蛋白血癥患者
C、凝血功能障礙患者
D、靜脈輸液通路不暢患者
E、不具備監護條件的患者
正確答案:A,B,C,D,E31.患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創、骨折復位和皮損修復術,術中輸B型紅細胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進行搶救治療。
患者最可能發生的輸血反應是
A、急性溶血反應
B、非免疫性溶血反應
C、細菌污染反應
D、遲發性溶血反應
E、過敏反應
正確答案:A
輸血科(血庫)首先檢查項目是
A、重新交叉配血
B、抗體篩選
C、吸收放散試驗
D、復查供、受者ABO、RhD血型
E、直接抗球蛋白試驗
正確答案:D
復查患者血型為O型,證實為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應。患者經抗休克、防腎衰后,擬行換血療法。應給予
A、O型庫存全血
B、O型新鮮全血
C、O型紅細胞懸液、O型血漿
D、O型洗滌紅細胞、AB型血漿
E、B型洗滌紅細胞、AB型血漿
正確答案:D32.輸全血的缺點:
A、大量輸注可使患者循環超負荷、加重代謝負擔
B、容易產生同種免疫、不良反應多
C、全血內含的成分量少、不足一個治療劑量
D、盲目輸注浪費血源
E、以上均不正確
正確答案:A,B,C,D33.患者男,18歲。因外傷急診手術,術中輸血300ml,術后一周康復出院。5個月后復查,發現抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某,當時的檢驗結果全部正常。
該患者接受的血液,雖然按國家的要求已進行了與輸血相關的傳染病檢測,但有可能導致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是
A、檢驗人員失職
B、獻血者處于檢測的窗口期
C、試劑失效
D、標本錯誤
E、記錄錯誤
正確答案:B
下列屬于抗-HCV假陽性的反應格局是
A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陰性
B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陰性
C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗陽性
D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認試驗陽性
E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認試驗不確定
正確答案:B34.患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,關節腔出血,兩天入院,以往有多次發作史,家族中其舅舅有類似病史。
該患者可能診斷是
A、過敏性紫癜
B、特發性血小板減少性紫癜
C、血小板無力癥
D、血友病A
E、血友病C
正確答案:D
該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏
A、纖維蛋白原
B、凝血酶原
C、Ⅶ因子
D、Ⅻ因子
E、Ⅷ因子
正確答案:E
血液輸注,應選擇哪種成分為好
A、紅細胞懸液
B、普通冰凍血漿
C、新鮮冰凍血漿
D、庫存全血
E、濃縮血小板
正確答案:C
血液制品中,哪種成分含Ⅷ因子豐富
A、庫存全血
B、纖維蛋白原
C、普通血漿
D、冷沉淀
E、人血清蛋白
正確答案:D
血漿輸注后,出現過敏性休克的處理,正確的是
A、立即停止輸注血漿
B、保持呼吸道通暢
C、給予腎上腺素VD
D、給予地塞米松IV
E、快速輸注紅細胞懸液
正確答案:A,B,C,D35.男,19歲,在外院行闌尾切除術,術后傷口出血不止,輸注RCC4U及FFP500ml后病情無好轉,轉入上級醫院。查體右下腹可見手術切口及引流管,傷口持續滲血,24小時引流量300ml。凝血常規示APTT延長,Ⅷ因子-C測定為5%。
該患者可能合并
A、外源性凝血障礙
B、內源性凝血障礙
C、混合性凝血障礙
D、原發性血友病
E、DIC
正確答案:D
該患者的進一步處理措施中最積極的是
A、輸注冷沉淀
B、輸注血漿
C、加強抗感染
D、持續傷口引流
E、再次手術
正確答案:A36.患者,男性,低熱、咳嗽、皮膚紅丘疹,有異常性生活史,臨床懷疑艾滋病。
艾滋病是哪種疾病
A、細胞免疫缺陷病
B、體液免疫缺陷病
C、聯合免疫缺陷病
D、獲得性免疫缺陷綜合征
E、嚴重細菌感染
正確答案:D
艾滋病的特征性免疫學異常是
A、選擇性T細胞缺乏,CD4+/CD8+比值下降
B、遲發性皮膚超敏反應減弱或消失
C、血清IgG、IgA升高
D、C3、C4輕度降低
E、EAC花結值正常
正確答案:A
艾滋病特異與非特異性的實驗診斷方法為
A、間接熒光檢查HIV抗體
B、病毒培養
C、T細胞總數
D、CD亞型
E、以上均是
正確答案:E
艾滋病的確診試驗是
A、病毒培養
B、直接紅細胞凝集試驗
C、ELISA
D、Western印跡法
E、PCR
正確答案:D
HIV確診試驗陽性的患者經用藥一半時間后,其不適癥狀消失,說明
A、患者體內已無HIV抗原
B、患者仍為HIV感染者
C、患者為艾滋病者
D、患者為HIV消耗性綜合征
E、患者已痊愈
正確答案:B37.大量失血的定義是
A、24小時內
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